瓜蒂散的組成,功效主治,瓜蒂散臨床運用醫(yī)案

【原文】

1. 病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖喉咽，不得息者，此為胸有寒也，當吐之，宜瓜蒂散。(166)

2. 病人手足厥冷，脈乍緊者，邪結在胸中，心下滿而煩，饑不能食者，病在胸中，當須吐之，宜瓜蒂散。（355)

3.宿食在上脘，當吐之，宜瓜蒂散。（《金匱要略》第十篇）

【組成】

瓜蒂炒黃、赤小豆各等份，豆豉10g

【煎服方法】

將二藥研細末，取3克，豆豉煎湯乘熱送下。

【功效主治】

癲、狂、癇屬痰飲所致者，或痰涎、宿食滯于上脘。

【注意事項及轉歸處理】

1.張子和云：“涌吐之藥，或丸或散，中病即止，不必盡劑，過則傷人?！?/p>

2.服藥須緩緩飲之，端坐勿動，待藥性發(fā)作時起動。服后30分鐘不吐者，可飲熱水半碗；或含沙糖一塊；或助以探吐。

3.痰涎已盡，仍干嘔不止者，可飲冷開水；或蔥白煎湯冷飲；或服麝香0.2g止吐。

4.吐后一二時再進糜粥，禁食生冷、油膩及不易消化食物。

5.吐后癥狀減輕，需再涌吐者，可一周后進行。

6.體質虛弱者，可用小劑緩吐，或補吐同施，或先補后吐。

7. 藥后昏眩，慎勿驚慌，飲冷水即解。

8. 藥后痰水并涌，或泄瀉無度，或頭額汗出淋漓，皆為中病。

9. 吐后氣逆不舒，據癥選用旋復代赭湯，半夏瀉心湯，竹葉石膏湯。

10. 吐后心中懊惱，頭目昏眩不得眠者，酌用梔豉湯。

11. 吐后臍腹疼痛，輕者不必治療，次日仍不止者，可炒鹽熨敷痛處。屬胃家實者，調胃承氣湯治之。

12. 仲圣云：“大法春宜吐”，春天陽氣在上，有助鼓邪外出，然需急吐者，勿須待春。

【禁忌】

1.諸亡血家，虛家，脈弱、脈數者，忌之。

2.高血壓、高心病者，忌之。

【類方】

1. 大陷胸丸：同可治胸膈痰飲。不同者，大陷胸丸證為痰熱互結，病勢趨下，宜于攻下者。

2.大承氣湯：同可治宿食。不同者，大承氣湯所治之宿食，病勢趨下，臍周拒壓，宜于攻逐者。

【臨床運用】

1.治胸中多痰、頭痛不欲食。（《肘后方》）

2.胸膈痞悶，痰壅塞礙，脈得浮或滑。（《總病論》）

3.飲食過飽，填塞胸中。（《內外傷辨惑論》）

4.寒痰結于膈上，及濕熱頭重鼻塞。（《張氏醫(yī)通》）

5.卒中痰迷，涎潮壅盛；癲狂煩亂，人事昏沉；食填中脘，欲吐不出。（《醫(yī)方集解》）

6.風眩頭痛，懊惱不眠；水腫黃疸；火氣上沖。（《傷寒論類方匯編》）

7. 齁喘。（《名醫(yī)類案》）

8. 咳嗽痰厥，涎潮閉塞，口眼歪斜，半身不遂者；上喘中滿，酸心腹脹，時時作聲，痞氣上下而不宣暢者；頭腫、瘰疬，及胸臆脹膚之間，或瘡痂不消，及膿水不止者；赤白帶下，或如白物脂者、有污濁水不止；小兒發(fā)驚，涎潮，搐搦如拽鋸，人事不省，目瞪喘急將欲死者；癲癇者宜數吐之。（《儒門事親》）

9. 胸中有停痰宿水，而成諸證者；噤口痢，水藥不得入口，入則吐出；卒中昏不知人，口眼歪斜，半身不遂，痰氣壅塞者;龜胸龜背者；狂、癇者；臟結者；淋疾；反胃諸嘔者；病者悲哭啼泣者。（《皇漢醫(yī)學.獨嘯庵氏說》）

【淺議】 . umi

此涌吐痰涎、宿食之方，臨床使用以痰涎、宿食停滯胃脘，癥見胸脘滿悶，惡心欲吐，吐出為快，苔膩多涎，脈遲、滑有力，或兩寸獨盛為目標。

涌吐，八法之一?？蓪⑽竷瑞鼋Y之痰涎、宿食涌泄而出，從而使氣機通暢，升降有序。其論溯源于內經，《素問.陰陽應象大論》云：“其高者，因而越之?！敝偈ブ票痉剑_吐法之先河，金元四大家之張子和，深得涌吐之秘，用吐法除頑疾，起沉疴，療效驚奇。其運用最為廣泛，亦最為靈活，如治療痹證，肺痿，癇證，瘧疾，上喘腫滿，一切涎嗽，頭痛，兩目暴赤，瘰疬，暈車、暈船，喜怒，健忘，婦人無子，哭不止，赤瞳貫子，砂石淋，心痛，水腫，黃疸，久瀉，半側身麻、腹中有塊如瓢，肥氣，伏瘕，支飲，癭瘤等病證，皆以涌吐取效。惜未詳述使用標的，致后學者難以仿效。所舉諸證，僅示可吐以治，非唯吐可治。臨床使用必須以適應證，禁忌證，反復權衡，不可孟浪而輕率使用。方中瓜蒂，即苦丁香也，《本草正》謂:“能升能降，其升則吐，善涌濕熱頑痰積飲，去風熱頭痛，癲癇，喉痹，頭目眩暈，胸膈脹滿，并諸惡毒在上焦者，皆可除

之。其降則瀉，善逐水濕痰飲，消浮腫水臌，殺蠱毒，蟲毒，凡積聚在下焦者，皆能下之。蓋其性峻而急，不從上出，即從下出也?！彼幚韺嶒灡砻?，服后不被腸道吸收，可刺激黏膜，使黏膜分泌增多，蠕動與逆蠕動加強，出現劇烈嘔吐、腹瀉，使病邪頃刻消失，余親睹吐出之痰涎如膠如涕，或有大棗、核桃大小塊狀痰者。吐后神清氣爽，肢厥轉溫，非他藥可及也。然毒性甚強，《新醫(yī)藥學雜志》1979年12期報道，一神經官能癥患者，煎服50克瓜蒂，未幾嘔吐綠水、血水，面色蒼白，大汗出，脈搏摸不清，血壓測不到，經住院多方搶救，無效死亡，距服藥僅17小時。故須嚴格遵守用量、用法之規(guī)定，勿犯禁忌。

痰飲、宿食留蓄于胃，阻遏胸陽，閉塞氣機，升降外達障礙，是以胸滿肢厥；邪欲上出，故見沖逆嘔吐。宿食之治，在上者宜吐，本方是也；在中者宜和，生姜瀉心湯是也；在下者宜下，承氣湯是也。若暴飲暴食，或食入不潔之物，致胸滿頭暈，噯腐，惡心欲吐者，宿食在胃也，可吐之。情急不及置藥者，以雞翎等物探吐亦可。

肝郁氣滯、憂思氣結、驚恐氣亂，皆可致痰飲內生，蒙蔽心竅，為癇、為癲、為狂，類今之癲癇、精神分裂癥。多有胸滿而煩，氣上沖逆，嘔吐痰涎，四末厥冷等癥狀。若邪有外出傾向，且體壯脈實者，服本方療效甚佳。

憶1973年冬某日，武醫(yī)生親戚張某，25歲，腰粗背寬，軀壯體實?；及d癇而外人不知，以其病發(fā)于夜，晝則如常人也。據云病時，口吐涎沫，作羊叫聲，手足抽搐，小便自遺。因婚娶期臨，懼女婚后知隱，始來求診。察其脈癥，視為痰迷心竅，擬瓜蒂散3克，豆豉煎湯送服。余雖千叮嚀，萬囑咐，詳告煎法服法，宜忌事項及止吐之法，然彼不之聽。止吐之治，其法簡單，其效快捷，奈彼以為新汲井水寒冷，飲之得病，而飲以

溫。再者，吐因藥而起，不找系鈴人解鈴，反找他人，豈不糊涂！一誤再誤，幾致鑄成大錯。是日張某如法服下，一時許嘔吐發(fā)作，涌出痰涎甚多，吐凈猶仍干嘔。翌日仍嘔，飲食少許，須臾吐出。三日依然。第四日仍嘔惡不食，遂去某地段醫(yī)院就診，彼諱莫如深，不言嘔吐之因，僅述嘔吐之狀，某醫(yī)注射愛茂爾、氯丙嗪，嘔吐仍不止。延至第五日晨，方臥驢車至，唬得余三魂六魄不知所剩幾多。但見昔日彪形巨漢容顏全非，面色蒼白，沉睡不醒，強呼之，聲如蠅，四末厥冷，肌膚不溫,六脈微細，血壓9.3/5.3kPa，急令住院搶救。余擬四逆加人參湯，頻頻喂飲，內科翟醫(yī)生補充液體，糾正電解質紊亂，并加用腎上腺素提升血壓。至午方神志清醒，四末轉溫，血壓恢復至14.6/8.5kPa。住院三日，諸癥消失，出院調養(yǎng)。雖遭此驚險，所幸癲癇不再，亦算得大于失。

《金匱要略》一物瓜蒂湯，僅瓜蒂一味，本治中暑身熱疼重。而劉吉紅先生研末吹鼻，治療黃疸，鼻息肉。據云，吸人片刻，鼻涕如注，、皆黃水也。

【病案】 亦.丨寧:.齡_W

嬈>1.頭痛

李某，男，16歲，學生。因“文革”故，數年廢學，書本知識學得甚少。后學?；謴涂荚囍贫?，功課負擔甚重，終日舞墨誦文，不得少息。其父望子成龍心切，課余之外，另有作業(yè)。內外加壓，積勞成疾，未已便頭痛眩暈。疲勞、天熱后尤甚。暈痛劇時嘔吐痰涎，吐后則暈痛減輕，神氣清爽。觀其面色萎黃，形容瘦弱，神疲懈怠，舌苔白膩。詢知飲食不思，大便3?4日一行。腹診一無所苦。切得脈象沉滑無力。

脈癥相參，證屬痰飲為患。蓋用腦勞心，心脾兩傷，憂思氣結，痰飲遂生。觀其狀，病邪有外出之勢，法宜因勢利導，一涌吐之。涌吐之用，實倒行逆施之舉。體質虛弱者，顯屬不

瓜蒂散

宜，然不吐則邪無以出，證情若此，計將安出？仿黃龍湯制方之意，一用四君子湯以扶正，一用瓜蒂散以祛邪。擬：

黨參l〇g白術lOg茯苓lOg甘草6g煎湯送下瓜蒂散3g

二診：藥后嘔吐痰涎約有碗余，頭痛眩暈不再。謂頭腦清晰，若撥云見日。此痰飲逐出故也。其后之治法，即調氣機，健脾胃，使得痰飲不生，方為補天之道。擬小柴胡湯加味：

柴胡12g黃芩10g半夏l〇g黨參l〇g甘草6g茯苓15g澤瀉15g白術15g三劑

三診：夜讀深更，或氣溫偏高亦未暈痛。為除病根，原方續(xù)服三劑。后聞高考，蟾宮折桂。

2. 癲狂

于某，32歲。產后兩月，為七情所傷而病癲狂。癥見咬牙切齒，稱鬼詈罵；或閉目不應，呆若木雞；或哭泣不休，如喪考妣;或高歌號叫，若慶圣誕；情志多變，涎涕滿襟。亦有清醒之時，謂稱膽怯善驚，心胸脹滿，氣上沖逆，欲吐不得。視其舌，邊尖紅、苔白膩。切其脈，緩而滑，并觸知雙手厥冷如冰。

觀其脈癥，此為癲狂。初由肝氣之郁，繼而受驚氣亂。氣郁、氣亂，痰飲遂生。侵據神舍，蒙蔽心竅，故見上述怪狀。《傷寒論》116條：“胸中痞硬，氣上沖咽喉，不得息者，此為胸有寒也，當吐之?！焙撸抵`也。擬： 恥i

瓜蒂3g赤小豆3g共研細末，豆豉15g煎湯送下。

服后片刻，傾吐不已，吐出痰涎如膠如涕，并泄瀉數次，當日便狂定神清。翌日，雖無物可吐，仍干噦不止，或飲少許亦旋即吐出。急煎半夏10g冷服，嘔吐始止。后擬舒肝安神劑予以善后。

3. 狂 乂 ..乂乂卜

董某，男，25歲，農民。先是求偶遭騙，繼因小竊受責，

驚氣交加，遂病狂，歷時已逾兩月。癥見狂言妄語，不避羞恥。煩躁不安，四處奔波，家人懼出意外，緊緊跟隨，稍有疏忽，便杳無蹤影，遺失手表、衣服等物。然隨身攜帶之紙筆，從未丟失，每經一事，皆認真記錄，且語言通暢，字跡整齊。夜間不寐，亦毫無倦容。病雖如此，尚能接受治療。

今日來診，謂稱頭痛難忍，徹夜不寐。不欲飲食，惡心嘔吐，吐出物皆系痰涎。舌尖紅，苔黃膩，脈象滑數。《素問.舉痛論》云：“驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣?！薄杜R證指南醫(yī)案.龔商年》按云：“狂由大驚大恐，病在肝膽胃經，三陽并而上升，故火熾則痰涌，心竅為之閉塞?！庇墒怯^之，驚恐刺激，氣機逆亂，則痰濁內聚，侵據神舍，蒙障神明，故有此狂。今邪有上出之象，宜因勢利導以治。擬：

豆豉15g煎湯送服瓜蒂散6g

二診：藥后上吐下瀉十余次，頭痛大減，狂妄亦輕。仍煩躁易驚，難以成寐。苔黃膩，脈滑數。俱系痰熱之象。治宜清熱化痰，開竅寧神，擬導痰湯加味：

陳皮l〇g半夏l〇g茯苓l〇g甘草6g黃連10g石膏30g枳實10g竹茹10g膽星l〇g石菖蒲l〇g五劑三診：神清狂止，睡眠好轉，舌淡紅，苔白膩，脈象沉滑。痰熱已清，未再書方。囑好好做人，大丈夫何患無妻！

4.癇 ..A：：" 、.丨丨々丨

王某，女，13歲，住利民中街食品廠宿舍。素體健無恙，活潑上進。1985年10月10日晚9時許，正做作業(yè)，自覺身體不適，便睡臥床上，片刻不省人事，手足抽搐，角弓反戾，掉下床來，口吐白沫，小便失禁，約十分鐘始得清醒。翌晨又如是發(fā)病一次。地區(qū)醫(yī)院經腦電圖檢査，提示癲癇。住院旬余未發(fā)病，出院兩月又發(fā)作一次，遂來求診。 ：：

面色黯黃，為痰飲之貌；舌潤脈滑，系水濕之象。痰飲水

濕，其源本一。脾不健運，腎不鼓舞，從陽化痰，從陰化飲。占據中州則飲食無味，惡心漾漾；痞阻升降則頭悶眩暈，痰鳴漉漉；上擾清宮則神舍失守而為癇瘋。《丹溪心法.癇》篇云：“痰涎壅塞，迷悶孔竅，”是以為癇?！夺t(yī)宗金鑒.幼科心法要訣》亦云：“痰癇平素自多痰，發(fā)時痰壅在喉間，氣促昏倒吐痰沫，一捻金與滾痰丸?！苯裉碉嫵氏蛏现畡荩荒斫?、滾痰丸顯然不當，宜因勢利導，一涌吐之。擬：

豆豉15g煎湯送服瓜蒂散3g

藥后嘔吐痰涎甚多，頭暈腦脹大減，胃納亦醒。遵衰其半而止之旨，囑服脾腎兩助丸。若脾為胃行其津液，腎為胃司其

開闔，則痰飲定能消于無形。

二診：痰飲桀騖不馴，并未歸川入海，反而再起東山，興風鼓浪。近日又犯病一次，且體倦嗜睡，頭腦脹悶，咳嗽多痰，惡心嘔吐，大便數日一行。由此可見，蔓草難圖，除惡務盡，前事不忘后事之師。擬：

豆豉15g煎湯送服瓜蒂散4g

三診：藥后嘔吐痰涎較上次尤多，并有團狀痰塊數枚，吐后精神疲憊不堪，蜷臥少動。慮其窠臼復存，將息三日，又一鼓作氣，乘勝而進，投礞石滾痰丸6g,下瀉黏穢甚多。諒邪已凈，舍補何為？囑服脾腎兩助丸月余。隨訪多年，知病未犯。

5.哮喘 &鮮：：.

陳某，女，25歲，某大學教師。幼時病哮喘，多方尋醫(yī)，時效時不效，后經中醫(yī)治療五年未發(fā)。彼炯炯睿智，容光藻逸，學校之外另有兼職，皆勝任之而無倦意。近因變天哮喘復作，白晝尚可工作，至夜則呼吸急促，喉中發(fā)哮鳴音，、胸滿如窒，呼氣困難，不得平臥。服強的松片、用沙汀胺醇噴霧劑，初有效，繼則亦無濟于事。鼻塞咳嗽，涕清如水，痰多清稀白沫,背惡寒，手足不溫。胃納呆，口不渴，大便日一行。舌質淡，

經方躬行錄

苔白滑，脈細滑。

脈證觀之，此外感風寒，內宿痰飲，氣道阻塞，是以哮喘也。《證治匯補》云：“內有壅塞之氣，外有非時之感，膈有膠固之痰，三者相合，閉拒氣道，搏擊有聲，發(fā)為哮病?！敝萎斖馍⒎菚r之邪，溫化胸膈之痰，氣道暢快，則哮喘何來？擬：

麻黃l〇g桂枝10g杏仁15g半夏15g附子10g干姜10g細辛10g五味子10g二劑

二診：藥后當晚哮喘未作，鼻通暢，惡寒止。停藥兩日復哮喘。仍發(fā)于子夜，端坐至天明，惡心欲吐，胸滿食少。舌質淡，苔白滑，脈沉細滑。表寒已去，喘息不止者，中虛飲盛也，當溫藥和之。擬： Vh

茯苓15g桂枝10g白術15g炙甘草10g半夏15g五劑 K : X

三診：哮喘止，痰涎減，諸癥皆輕。然藥未盡劑，子夜哮喘復起。竊思，哮喘反復發(fā)作者，痰飲宿久筑有窠囊也。溫化之治，僅治其標，難盡其源，是以如潮泛溢也。秦景明云：“哮病之因，痰飲留伏，結成窠臼，潛伏于內，偶有七情之犯，飲食之傷，或外有時令之風寒，束其肌表，則哮喘之證作矣?！苯鹱泳迷疲骸爸翁挡恢务侥抑蹬c不治等也。窠囊之痰，如蜂子之穴于房中，如蓮子之嵌于蓬內，生長則易，剝落則難?！惫市杈幨幹裥貪M嘔惡，病邪向上，當治以越藥。

瓜蒂散3g豆豉15g煎湯送下。 V

四診：藥后二十分，嘔吐痰涎三碗許。當晚安睡至晨，翌日神氣清爽，呼吸暢快。胃納增，畏寒不再，十余日來哮喘未發(fā)。云：“多年疾苦，原來病根在胃?！鄙坪笾?，擬六君子湯崇土填臼。并囑避風寒，少肥甘，節(jié)晚餐，以防痰飲復聚，窠囊再成。 。:;

甜瓜蒂有哪些藥用價值？甜瓜蒂的功效與作用

甜瓜是一種比較常見的瓜果，而一般我們吃的甜瓜其實也是一種中藥，但是入藥的部位不是我們吃的果實，而是甜瓜的瓜蒂以及甜瓜的其他部位，那么，一般甜瓜都有哪些具體的功效作用呢？甜瓜蒂又有哪些具體的功效作用呢？甜瓜蒂有什么藥用價值呢？
【中藥名】甜瓜蒂tianguadi
【別名】瓜蒂、瓜丁、苦丁香、甜瓜把。
【英文名】Pedicellusmelo
【來源】葫蘆科植物甜瓜CucumismeloL.的干燥果柄。
【植物形態(tài)】一年生匍匐或攀援草本。莖、枝有黃褐色或白色的糙毛和疣狀突起。卷須單一，被微柔毛。葉互生，葉柄長8～12厘米，具槽溝及短剛柔毛，葉片厚紙質，近圓形或腎形，上面被白色糙硬毛，下面沿脈密被糙硬毛，邊緣不分裂或3～7淺裂，裂片先端圓鈍，有鋸齒?；▎涡?，雌雄同株，雄花數朵，簇生于葉腋，花梗纖細，長0.5～2厘米，被柔毛，花萼筒狹鐘形，密被白色長柔毛，裂片近鉆形，花冠黃色，長約2厘米，裂片卵狀長圓形，急尖，雄蕊3，花絲極短，藥室折曲，雌花單生，花梗被柔毛，子房長橢圓形，密被長柔毛和硬毛，花柱長1～2毫米，柱頭靠合。果實形狀、顏色變異較大，一般為球形或長橢圓形，果皮平滑，有縱溝或斑紋，果肉白色、黃色或綠色。種子污白色或黃白色，卵形或長圓形?；?、果期夏季。
【產地分布】全國各地廣泛栽培。
【采收加工】夏季采收成熟果實，在食用時將切下的果柄收集，陰干或曬干。
【藥材性狀】本品呈細圓柱形，常扭曲，長3～6厘米，直徑0.2～0.4厘米，連接瓜的一端略膨大，直徑約8毫米，有縱溝紋，外表面灰黃色，有稀疏短毛茸。帶果皮的果柄較短，長0.3～2.6厘米，略彎曲或扭曲，有縱溝紋，果皮部分近圓盤形，直徑約2厘米，外表面暗黃色至棕黃色，皺縮，邊緣薄而內卷，內表面黃白色至棕色。果柄質較而韌，不易折斷，斷面纖維性，中空。氣微，味苦
【性味歸經】性寒，味苦。歸脾經、胃經、肝經。
【功效與作用】涌吐痰食、除濕退黃。屬涌吐藥。
【臨床應用】內服：煎湯，3～6克，或入丸、散，0.3～1.5克。外用：適量，研末吹鼻。主治中風、癲癇、喉痹、痰涎壅盛、呼吸不利、宿食不化、胸脘脹痛、濕熱黃疸。
【藥理研究】保肝；抗癌；增強細胞免疫功能；抗炎和避孕；致吐。
【化學成分】本品主要含氨基酸，葫蘆苦素B、葫蘆苦素D、葫蘆苦素E，異葫蘆苦素β、α-菠菜固醇等成分。
【使用禁忌】體虛、失血及上部無實邪者禁服。本品有毒，不宜大量服用，過量則易出現頭暈眼花，脘腹不適，嘔吐，腹瀉，嚴重者可因脫水，造成電解質紊亂終致循環(huán)衰竭及呼吸中樞麻痹而死亡。
【相關藥方】
①治牙齒痛：甜瓜蒂七枚。炒黃研散，以麝香相和，新綿裹，病牙處咬之。(《圣濟總錄》瓜蒂散)
②治耳重：甜瓜蒂、麝香(研)、地龍、地丁各15克。上四味，搗羅為散。每以少許，摻耳內。(《圣濟總錄》抵圣散)
③治瘧：甜瓜蒂二七枚。搗，水漬一宿服之。(《千金要方》)
④治諸痔：甜瓜蒂(末)9克，密陀僧6克(另研)，朱砂1.5克，冰片少許。上為末，干以唾調敷。(《古今醫(yī)統(tǒng)大全》)
【復方】
①治病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞粳，氣上沖咽喉，不得息者，此為胸中有寒也，當吐之：瓜蒂一分（熬黃），赤小豆一分。上二味，各別搗篩，為散已，合治之，取-錢匕，以香豉一合，用熱湯七合，煮作稀糜，去滓，取汁和散，溫頓服之，不吐者，少少加，得快吐乃止。（《傷寒論》瓜蒂散）
②治風涎暴作，氣塞倒臥：甜瓜蒂（曝極干），不限多少，為細末。量疾，每用一、二錢匕：膩粉一錢匕，以水半合同調勻，灌之。服之良久，涎自出，或涎未出，含砂糖一塊，下咽，涎即出。（《本草衍義》）
③治諸風膈痰，諸癇涎涌：瓜蒂炒黃為末，量人以酸薤水一盞調下，取吐。（《活法機要》）
④治風痢、纏喉風、咳嗽、遍身風疹、急中涎潮：瓜蒂不限多少，細碾為末，壯年一字，十五（歲）以下及老怯半字，早晨井花水下，一食頃，含砂糖一塊，良久涎如水出；年深，涎盡有一塊如涎，布水上如鑒矣。涎盡，食粥一、兩日。如吐多困甚，咽麝香湯一盞即止矣。麝細研溫水調下。（《經驗后方》）
⑤治發(fā)狂欲走：瓜蒂末，井水服一錢，取吐。（《圣惠方》）
⑥治_喘痰氣：苦丁香三個為末，水調服，吐痰即止。（《朱氏集驗醫(yī)方》）
⑦治太陽中_，身熱疼重而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致。又治諸黃：瓜蒂二七個，銼，以水一升，煮取五合，去渣頓服。（《金匱要略》一物瓜蒂湯）
⑧治黃疸目黃不除：瓜丁細末如一大豆許，內鼻中，令病人深吸取入，鼻中黃水出。（《千金翼方》瓜丁散）
⑨治_黃黃疸及暴急黃：瓜蒂、丁香各七枚，小豆七粒。為末，吹黑豆許刁：鼻中，少時黃水出。（《食療本草》）
⑩治濕家，頭中寒濕，頭疼鼻塞而煩者：瓜蒂末，口含水，搐一字許入鼻中，出黃水。（《類證活人書》）

瓜蒂，瓜蒂的功效與作用

瓜蒂別名：苦丁香、甜瓜蒂、香瓜蒂。

性味：苦，寒，有毒。

歸經：入脾、胃經。

入藥部位：葫蘆科植物甜瓜的果蒂。

形態(tài)特征：干燥的果蒂，其果柄略彎曲，上有縱棱，微皺縮；連接果實的一端漸膨大，即花萼的殘基。表面黃褐色，有時帶有卷曲的果皮。質柔韌，不易折斷。氣微，味苦。以干燥、色黃、稍帶果柄者為佳。

瓜蒂的用法用量內服：2～5分，制成散劑，內服催吐。

外用：適量，納鼻孔中。

瓜蒂的功效作用功效：催吐，退黃疸。

主治：用于食積不化，食物中毒，癲癇痰盛；外用治急、慢性肝炎，肝硬化。

藥理作用：對胃腸道的影響。實驗動物內服甜瓜素Melotoxin后，有嘔吐及下痢的癥狀，但皮下或靜脈注射時則無反應。因此甜瓜素刺激胃感覺神經后，反射地興奮嘔吐中樞而引起上述癥狀。有謂甜瓜根可作催吐或利尿劑。

瓜蒂的禁忌體虛、失血及上部無實邪者忌服。

《傷寒論》：諸亡血、虛家，不可與。

《本草衍義補遺》：胃弱者勿用。病后，產后宜深戒之。

瓜蒂的附方①治病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞粳，氣上沖咽喉，不得息者，此為胸中有寒也，當吐之：瓜蒂一分（熬黃），赤小豆一分。上二味，各別搗篩，為散已，合治之，取-錢匕，以香豉一合，用熱湯七合，煮作稀糜，去滓，取汁和散，溫頓服之，不吐者，少少加，得快吐乃止。（《傷寒論》瓜蒂散）

②治風涎暴作，氣塞倒臥：甜瓜蒂（曝極干），不限多少，為細末。量疾，每用一、二錢匕：膩粉一錢匕，以水半合同調勻，灌之。服之良久，涎自出，或涎未出，含砂糖一塊，下咽，涎即出。（《本草衍義》）

③治諸風膈痰，諸癇涎涌：瓜蒂炒黃為末，量人以酸薤水一盞調下，取吐。（《活法機要》）

④治風痢、纏喉風、咳嗽、遍身風疹、急中涎潮：瓜蒂不限多少，細碾為末，壯年一字，十五（歲）以下及老怯半字，早晨井花水下，一食頃，含砂糖一塊，良久涎如水出；年深，涎盡有一塊如涎，布水上如鑒矣。涎盡，食粥一、兩日。如吐多困甚，咽麝香湯一盞即止矣。麝細研溫水調下。（《經驗后方》）

⑤治發(fā)狂欲走：瓜蒂末，井水服一錢，取吐。（《圣惠方》）

⑥治齁喘痰氣：苦丁香三個為末，水調服，吐痰即止。（《朱氏集驗醫(yī)方》）

⑦治太陽中暍，身熱疼重而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致。又治諸黃：瓜蒂二七個，銼，以水一升，煮取五合，去渣頓服。（《金匱要略》一物瓜蒂湯）

⑧治黃疸目黃不除：瓜丁細末如一大豆許，內鼻中，令病人深吸取入，鼻中黃水出。（《千金翼方》瓜丁散）

⑨治癊黃黃疸及暴急黃：瓜蒂、丁香各七枚，小豆七粒。為末，吹黑豆許刁：鼻中，少時黃水出。（《食療本草》）

⑩治濕家，頭中寒濕，頭疼鼻塞而煩者：瓜蒂末，口含水，搐一字許入鼻中，出黃水。（《類證活人書》）

⑾治鼻中息肉：陳瓜蒂一分，搗羅為末，以羊脂和，以少許敷息肉上，日三用之。（《圣惠方》瓜蒂膏）

⑿治牙齒痛：瓜蒂七枚，炒黃碾散，以麝香相和，新綿裹，病牙處咬之。（《圣濟總錄》瓜蒂散）

⒀治瘧，無問新久：瓜蒂二七枚，搗，水漬一宿服之。（《千金方》）

瓜蒂散的介紹

瓜蒂散，中醫(yī)方劑名。為涌吐劑，具有涌吐痰涎宿食之功效。主治痰涎宿食，壅滯胸脘證。胸中痞硬，懊憹不安，欲吐不出，氣上沖咽喉不得息，寸脈微浮者。臨床常用于治療暴飲暴食之胃擴張、誤食毒物、精神分裂癥、精神抑郁癥等屬于痰食壅滯胸脘證者。

本文地址:http://www.soujuw.cn/jingfangyingyong/84491.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 梔子豉湯的組成,功效與臨床運用醫(yī)案

下一篇: 甘遂半夏湯方歌,組成,臨床運用醫(yī)案