平常服用中藥湯,基本都以不冷不熱的溫服為主,但解毒、止吐、清熱類湯藥可以冷服。另外解表類藥宜趁熱服下,可以達(dá)到發(fā)汗的目的,祛寒、通血脈的藥也宜熱服。
沖服也是一種常有的服藥方式,像沉香、木香等貴重藥物或芳香藥,久煎影響藥力,常采取沖服法,先將藥物置入杯中,趁熱將湯藥沖入,溫浸片刻再服。肉桂、藏紅花等熱水浸泡后即可服用,以免久煎使藥物的有效成分揮發(fā)。
還有以藥汁送服的服用方式,這種服用法醫(yī)生一般會(huì)特別要求。如以參湯送服至寶丹,姜汁送服二妙散、茯苓丸,清茶調(diào)服川芎茶調(diào)散,以醋調(diào)服失笑散,以酒送服固經(jīng)丸、金鈴子散,鹽湯送服金鎖固精丸、石斛夜光丸、大補(bǔ)陰丸、左歸丸等。
兩種辦法你自個(gè)選, 望可以幫你
簡(jiǎn)單的就你的方子說(shuō)。
1:龍骨 牡蠣 =礦物藥要先煎20分鐘左右。
2: 同時(shí)丹皮10克,茯苓15克,白術(shù)12克,郁金12克,石菖蒲12克,遠(yuǎn)志筒12克,夜交藤15克 焦山梔10克 這幾個(gè)放在藥罐子泡10-20分鐘。然后放在一起煎熬。用大火。
3:熬開了后在放入 川樸花6可,綠梅花6克.
4:在用小火熬10-20分鐘。
復(fù)雜的你就自己看了!煎藥器皿
李時(shí)珍曾說(shuō)過(guò):“凡煎藥并忌銅鐵器,宜用銀器瓦罐”。最好用沙鍋或搪瓷鍋,以耐火的砂罐或陶罐為最理想,忌用鋁銅鐵鍋。
用水
煎藥時(shí)用水量一般為浸過(guò)藥面高出2-3厘米左右,水太多,服用不便,可在煎好后再加熱濃縮;水太少,不利于藥物溶解。
煎前浸泡
為提高煎出率,藥物在煎煮前宜浸泡30-60分鐘。冬天若用20-30度的溫水浸泡可縮短煎煮時(shí)間,但不能用開水浸,以免某些植物細(xì)胞中的蛋白質(zhì)突然受熱凝固、外層形成堅(jiān)密的包膜,或使部分高分子物質(zhì)形成膠體不利有效成分浸出。
先煎:適用于難溶于水的礦石、介殼類藥,如磁石、牡蠣等;還有一些有毒的藥物如附子、烏頭等,通過(guò)先煎使其成分充分煎出,或降低藥物毒性。一般宜先煎30—60分鐘后,再加入其他藥一塊煎煮。
后下:適宜于氣味芳香,成分易揮發(fā)、破壞者,如薄荷、青蒿等。一般待其他藥物煮沸5—10分鐘后放入,再沸騰3—5分鐘即可。
另煎:適宜于貴重藥,如人參、羚羊角等。這類藥物通常于另煎2—3個(gè)小時(shí)后,取液另服,或與其他藥液混合后服用。
包煎:適用于粉末、帶絨毛的藥物,如滑石粉、旋覆花等。可防止渾濁藥液以及刺激咽喉不便吞咽。以紗布包裹藥物后投入藥鍋煎煮。
溶化:又稱烊化,適宜膠類及性黏且易溶的藥物,如阿膠、飴糖等。用煎好的藥液沖服,或放入其他煎好的藥液中加熱溶化后服用。
泡服:適宜于成分容易溶解,或煎煮易破壞藥效的藥物,如藏紅花、番瀉葉等。用熱開水或剛煎好的其他藥液趁熱浸泡,加蓋悶閉,減少揮發(fā),半小時(shí)后去渣服用。
沖服:適用于貴重藥,用量小,可防止藥物損失,如牛黃、鹿茸等?;蛴行┧幐邷匾灼茐?、有效成分難溶解,如雷丸、鶴草芽等。
煎湯代水:適用于易渾濁藥液,難于服用,如灶心土;或質(zhì)輕用量多,體積大,吸水量大,如絲瓜絡(luò)、玉米須等。先煎后取上清液代水再煎煮其他藥物。
1劑藥一般煎煮2次,將2次的藥液混合后再分成2次服用。
4.跟溫開水
吃中藥學(xué)問(wèn)多
央視國(guó)際 2004年09月28日 16:44
中醫(yī)中藥作為中國(guó)的國(guó)粹之一,早已名揚(yáng)四海。我們的節(jié)目也曾經(jīng)介紹過(guò)很多中醫(yī)中藥治病救人的服務(wù)節(jié)目,但是不少朋友尤其是一些海外的朋友都說(shuō),中藥固然很神奇,但是他們并不清楚自己在煎熬的時(shí)候需要注意哪些細(xì)節(jié)問(wèn)題,中藥煎好后如何保存才科學(xué)等等,那么今天我們就來(lái)看看一位來(lái)自美國(guó)的朋友,看看他是如何學(xué)習(xí)煎制中藥的。
馬林是一位來(lái)自美國(guó)的小伙子,到中國(guó)來(lái)主要是想學(xué)習(xí)漢語(yǔ),了解一下中國(guó)的歷史文化。馬林非常喜歡嘗試新鮮事物,所以,他經(jīng)常在中國(guó)各地旅游。最近他剛剛外出旅行回到北京,但不知為什么臉上起了一片片又紅又癢的紅斑,讓他的“面子”很不好看,這時(shí)候,他想起了別人曾提起過(guò)的中醫(yī)。
喜歡嘗試的馬林在朋友的指點(diǎn)下來(lái)到了位于北京前門大柵欄的同仁堂醫(yī)館,這里每天都有中國(guó)著名的中醫(yī)專家坐堂出診。馬林向大夫介紹了自己的病情。大夫?yàn)轳R林開了一些散風(fēng)祛濕、清熱去火的中藥,看著一個(gè)個(gè)陌生的中藥名稱,開始馬林有些摸不著頭腦,但是在專家的建議之下,他還是決定先抓幾副藥,自己嘗試著煎煮一回。為此,他還特意買了一個(gè)沙鍋,因?yàn)榇蠓蚋嬖V他,沙鍋的化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,不容易與藥物中的成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),而且保溫性能也好,而鋁鍋、鐵鍋等器皿中的金屬元素容易與中藥發(fā)生反應(yīng),影響藥效。所以煎煮中藥最好就用沙鍋。一切準(zhǔn)備就緒,馬林又遇上了難題,他覺得中藥里面會(huì)有雜質(zhì),在熬藥前是不是應(yīng)該像洗菜一樣把中藥洗上幾遍呢?于是他便打電話向大夫進(jìn)行咨詢。
大夫告訴馬林中藥在煎煮前不需要沖洗,但是最好要浸泡一段時(shí)間,因?yàn)榧铀菘墒顾幉淖冘?,有助于藥材中的有效成分浸出。因而煎藥前最好用冷水充分浸?0—60分鐘。同時(shí),大夫還囑咐他,千萬(wàn)不要拿開水泡藥。
一個(gè)小時(shí)過(guò)去了,藥也泡得差不多了,馬林開始準(zhǔn)備煎藥了,煎藥的溫度有文火和武火之分,如果煎藥時(shí)火候太強(qiáng),水分就會(huì)蒸發(fā)得很快,影響藥物成分浸出,也容易糊鍋,而火候弱了,煎煮的藥效果就差。所以,在水沒有沸騰之前要用武火,煮沸后再改用文火,這樣就可減慢水分蒸發(fā),煎出藥物中的有效成分。
1、 發(fā)汗解表藥:此類藥物味芳香,含揮發(fā)油較多,煎藥時(shí)間要短,一般煮沸后15分鐘左右
2、 滋補(bǔ)調(diào)理藥:此類藥物大多含有大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),煎煮時(shí)間大約在煮沸后30—60分鐘。
二十多分鐘過(guò)去了,中藥的香味彌漫了整個(gè)廚房,可是這個(gè)時(shí)候馬林為什么又拿起一包藥要往鍋里倒呢?
原來(lái),有一些中藥的煎煮比較特殊,根據(jù)患者的病情和藥物的性質(zhì),醫(yī)生會(huì)在處方中開出這種藥,像馬林拿的這包薄荷,就屬于后下的藥,它們氣味芳香含揮發(fā)油并且不宜長(zhǎng)時(shí)間煎煮,所以應(yīng)當(dāng)在藥物煎好前10-15分鐘放入鍋中。所以如果您也打算自己煎煮中藥,一定要留意這些特殊藥物的煎煮服用方法,如先煎藥、后下藥、包煎藥、烊化服、沖服等等。
俗話說(shuō):良藥苦口利于病,所以服用中藥的時(shí)候,加糖并不是一個(gè)好方法,因?yàn)橹嗅t(yī)講究四氣五味,味覺對(duì)藥效的發(fā)揮也起了很大的幫助作用,如果改變了藥的味道,藥效也就會(huì)相應(yīng)降低了。第一次煎藥成功,給了馬林很大的信心,雖然中藥有些苦,但是他還是打算按照大夫的藥方,堅(jiān)持服用一段時(shí)間。
最后我們提醒您,服中藥也要分時(shí)段。
飯前服藥:滋補(bǔ)藥 健胃藥
飯后服的藥:助消化藥、對(duì)胃有刺激的藥
睡前服的藥:安神藥 緩瀉藥
空腹服的藥:驅(qū)腸蟲藥
一.服用中藥的時(shí)間:補(bǔ)養(yǎng)藥與健胃藥應(yīng)飯前服用,增加藥物有效成分的吸收率。辛辣而有刺激性的藥物應(yīng)在飯后服用,以減少對(duì)胃的刺激。驅(qū)蟲或攻下藥適宜在空腹時(shí)服用,以增強(qiáng)藥效。治瘧疾時(shí)宜在發(fā)作之前服藥,用安神藥時(shí)應(yīng)在臨睡前服藥,急性病者應(yīng)不拘時(shí)間盡快服藥。
二.服藥的次數(shù):一般每日服藥2~3次,維持療效者改為每日一次,有的一日多次或煎湯代茶,不拘次數(shù)。
三.一般中藥煎劑以溫服者多。根據(jù)病情及治療的需要也有采用冷服用于熱癥者,采用熱服用于寒癥者。
四.藥飲選擇:一般用白開水送下,因嘔吐而服藥困難者,可飲姜汁,藥液中加白糖或矯味劑。送服消淤活血?jiǎng)鰪?qiáng)藥效以黃酒為飲。
五.忌口:一般在服藥期忌食生冷、油膩、辛辣等不易消化的食物。皮膚病及瘡傷應(yīng)忌食魚蝦腥食物和刺激性食物等。
作者:賈海忠(醫(yī)學(xué)博士)
服用中藥的時(shí)間是很有講究的,一般有以下6個(gè)方面:
1.飯前服:一般在飯前30~60分鐘服藥。病位在下,應(yīng)在飯前服藥,以使藥性容易下達(dá),如肝腎虛損或腰以下的疾病。治療腸道疾病,也宜在飯前服藥,因?yàn)樵谖缚諣顟B(tài)下,藥液能直接與消化道黏膜接觸,較快地通過(guò)胃入腸,從而較多地被吸收而發(fā)揮作用,不致受胃內(nèi)食物稀釋而影響藥效。
2.飯后服:一般在飯后15~30分鐘服藥。病位在上,應(yīng)在飯后服藥。如治療心肺胸膈、胃脘以上的病癥,在飯后服用,可使藥性上行。對(duì)胃腸有刺激作用的藥,在飯后服用可減少對(duì)胃腸黏膜的損害。毒性較大的藥,也宜在飯后服用,避免因吸收太快而發(fā)生副作用。
3.餐間服:即在兩餐之間服藥,避免食物對(duì)藥物的影響,治療脾胃病的藥宜餐間服。
4.空腹服:具有滋補(bǔ)作用的湯藥,宜早晨空腹服用,以利于充分吸收。用于驅(qū)蟲或治療四肢血脈病的藥物也宜空腹服,這樣可使藥物迅速入腸,并保持較高濃度而迅速發(fā)揮藥效。具有瀉下作用的湯藥也亦如此,以增強(qiáng)藥效。
5.睡前服:一般在睡前15~30分鐘服用。補(bǔ)心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物,以及有積滯、胸膈病等,服藥后宜仰臥;有頭、口、耳病等,服藥后宜去枕而臥;有左右兩肋病癥時(shí),服藥后應(yīng)按藥性的升降作用選擇睡姿,如藥性升發(fā),應(yīng)擇健側(cè)臥,如藥性沉降,應(yīng)擇患側(cè)臥。
6.隔夜服:主要是指驅(qū)蟲藥,睡前服1次,第二天早晨空腹再服用1次,以便將蟲殺死排出體外。
值得注意的是,急性重病應(yīng)不拘時(shí)間盡快服藥或頻服(每隔1-2小時(shí)服一次),慢性病則要按時(shí)服藥。
總之,服中藥的時(shí)間要根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)來(lái)定。以盡量發(fā)揮藥物的預(yù)防、治療作用,減少不良反應(yīng)為原則。
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