什么是病因辯證

病因辨證是指分析病證由何種原因引起的辨證方法。宋代陳言根據(jù)張仲景《金匱要略》中的“千般疢難，不越三條”，將病因區(qū)分為外因、內(nèi)因、不內(nèi)外因三類(lèi)。凡外邪由表入里，侵及臟腑為外因;內(nèi)臟有病，自內(nèi)部表現(xiàn)于外為內(nèi)因;飲食勞倦、蟲(chóng)咬外傷等引起病變，則屬不內(nèi)外因，這種三因分類(lèi)方法，至今仍被人們采用。病因辨證就是根據(jù)病人的發(fā)病情況和疾病產(chǎn)生的癥狀加以分析，推斷疾病究竟是由三因中哪個(gè)原因所引起，然后進(jìn)行治療，設(shè)法消除致病因素，以求治愈。

中醫(yī)學(xué)中所論的病因，不僅指原始病因，也包括疾病發(fā)展至一定階段的病理產(chǎn)物，如瘀血、痰飲等。由于后世醫(yī)家對(duì)陳言的三因逐漸加以充實(shí)發(fā)展，病因已有六淫、疫癘、七情、痰飲、瘀血、飲食、勞逸、房室、外傷等。其中的痰飲、瘀血將見(jiàn)于氣血津液辨證，此處不予贅述。其 他病因引起的病證，現(xiàn)分別列述于下。應(yīng)當(dāng)指出，即使病因相同，發(fā)病情況也往往因人而異。如徐靈胎曾云：“夫七情、六淫之感不殊，而受感人各殊，或氣體有強(qiáng)弱，質(zhì)性有陰陽(yáng)，生長(zhǎng)有南北，性情有剛?cè)?，筋骨有?jiān)脆，肢體有勞逸，年力有老少，奉養(yǎng)膏粱藜藿之殊，心境有憂勞和樂(lè)之別，更加天時(shí)有寒暖之不同，受病有深淺之各異”，故辨證時(shí)必須審慎。

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