《難經(jīng)》脈法的成就和特點

《難經(jīng)》脈法最大的成就和特點無疑是它提出又被后來一直采用的，獨取寸口脈法。盡管某些內(nèi)容還不夠完備完善，但當時基本上達到了能夠臨床使用的水平了。在其后不久，上叔和著《脈經(jīng)》予以補充完善《難經(jīng)》應(yīng)當是成書于漢代，具體的可以說是在東漢。王叔和是漢末魏晉時人所以《難經(jīng)》、《脈經(jīng)》相距的年代不應(yīng)是很遠的），使獨取寸口成為近兩千年唯一的診脈方法，所以無寧說《脈經(jīng)》以來的脈學家和脈法著作等，實際都是《難經(jīng)》的后裔。

《難經(jīng)》對寸關(guān)尺的新說亦是個重大的改革和突破。在《內(nèi)經(jīng)》上，雖然有診，但習是古代經(jīng)絡(luò)檢查“診皮”、“色診”等性質(zhì)的。所謂尺寸診亦是診寸脈動一與J診尺相結(jié)合的過渡時期性質(zhì)的產(chǎn)物?！峨y經(jīng)》才正式提出診尺脈（脈動），寸尺之間設(shè)了關(guān)，以分陰陽之界雖然關(guān)只是個分界線，就在此基礎(chǔ)上《脈經(jīng)》進一步定出了關(guān)的長度，完成了寸關(guān)尺的定位。解決了三指診脈的問題使脈法得以普及推廣，合理的操作得到切于實際的成效。

《難經(jīng)》對古代的名詞和成說，往往沿用舊詞賦以新的內(nèi)容，形成一種很巧妙的、貫徹新的觀點方法的辦法，以為新診法服務(wù)。例如“三部九候”在《內(nèi)經(jīng)》等書是全身遍診法，但《難經(jīng)》雖然仍用三部九候這個詞，其內(nèi)容卻成了獨取寸口的一種具體方法了，它改為三部者，寸關(guān)尺；九候者，浮中沉，他如關(guān)格脈名等亦是如此。

《難經(jīng)》雖然還沒有提出寸關(guān)尺分主臟腑的說法，但它的發(fā)展趨勢是向著這方面前進的。譬如它在“二難”中提到寸主陽，主陰?！八碾y”又提到浮為陽，沉為陰，并且結(jié)合到五臟，就是心肺都在浮的部分，腎肝都在沉的部分，脾在中等等?！拔咫y”又以浮沉的五種不同等級區(qū)別五臟?！笆穗y”又提出上中下（寸關(guān)尺）三部與手太陰、陽明，足少陰、太陽等六經(jīng)的定位關(guān)系，和上主胸主上，中部主腹下至臍，下部主臍以下等等，綜合起來可以得出這樣的認識，就是從宏觀上，《難經(jīng)》是以寸為陽，尺為陰；浮為陽、沉為陰的，具體的說在浮為陽，沉為陰的基本認識上，發(fā)展為五臟的“浮沉定位法”，在寸為陽，尺為陰的基本認識上，發(fā)展為上中下三部亦即寸關(guān)尺的經(jīng)絡(luò)表里的和人體上中下三部的“寸關(guān)尺定位法。《難經(jīng)》雖然沒有明確提出寸關(guān)尺的臟腑定位方法，但經(jīng)絡(luò)表里代表的是臟腑人體上中下三部正是各有關(guān)臟腑的大體不同位置，再加上《難經(jīng)》一再強調(diào)尺是根，腎、命門是根等說法，實際已將寸關(guān)尺分主臟腑的可能性和大體方向、位置、性質(zhì)等等都交待出來了，只是沒有明確的作規(guī)范式的規(guī)定面已，所以《脈經(jīng)》就很容易地提出了寸關(guān)尺分主臟腑的定位方法。

《難經(jīng)》在敘述脈象主病等問題時，如脈合陰陽、臟腑、脈的相兼、脈的主病等，采用了排列組合的方法，盡管這些方法的性質(zhì)帶有拘于形式等問題，如“四難”、“十難”等，但它是有意義的，對此后人沒有作出多少新的發(fā)展，更沒有突出的發(fā)展。如果后人能在《難經(jīng)》的基礎(chǔ)上做出突出的發(fā)展那意義也許是很不一般的?！峨y經(jīng)》在論述脈象主病時，采用結(jié)合病證以辨病，以合舉例說明問題的方法。如“十三難”、“十六難”、“十七難”、“十八難”等，亦有用對比程度等方式的，如“三難”、“六難”、“九難”、“十二難”、“十九難”、“二十難”、“十一難”、“十四難”等?！峨y經(jīng)》對脈象主病問題的敘述，雖然不及后世多，但其形式卻是多種多樣的，內(nèi)容亦是豐富多采的。

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