《脈經(jīng)》:“寸口脈襦,陽(yáng)氣弱,自汗出,是虛損病。關(guān)脈襦,苦虛冷,脾氣弱,重下病。尺脈濡,苦小便難。”
《脈訣》:“濡者陰也,主少力,五心煩熱,腦轉(zhuǎn)耳鳴,下元極冷。濡脈關(guān)前人足汗,當(dāng)關(guān)氣少精神散,尺部綿綿即惡寒?!?/p>
《活人書(shū)》:“濡主冷證?!?/p>
《三因方》:“濡為弱、為痹、為自汗,為氣弱,為下重?!?/p>
《診家樞要》:“濡為氣血俱不足之候,為少氣,為無(wú)血,為疲損,為自汗,為下冷,為痹。左寸濡,心虛易驚、盜汗,短氣;關(guān)濡榮衛(wèi)不和,精神離散,體虛少力;尺襦,男為傷精,女為脫血,小便數(shù)、自汗多。右寸濡,發(fā)熱憎寒、氣乏體虛,關(guān)濡脾軟不化物,胃虛不進(jìn)食;尺濡下元冷憊,腸虛泄瀉?!?/p>
《外科精義》:“濡主胃氣弱,癌腫得之補(bǔ)虛、排膿托里?!?/p>
《瀕湖脈學(xué)》:“濡為亡血陰虛病,髓海丹田暗已虧,汗雨夜來(lái)蒸入骨,血山崩倒?jié)袂制?。寸濡?yáng)微自汗多,關(guān)中其奈氣虛何,尺傷精血虛寒甚,溫補(bǔ)真陰可起疴?!?/p>
《診家正眼》:“濡脈主陰,髓竭精傷。左寸見(jiàn)濡,健忘驚悸;右寸見(jiàn)襦,腠虛自汗;左關(guān)逢之,血不營(yíng)筋;右關(guān)逢之,脾虛濕侵;左尺得濡,精血枯損;右尺得之,火敗命乖?!?/p>
《醫(yī)學(xué)入門》:“襦為亡血為冷痹,虛汗不止又乏氣,蒸熱飧泄下體重?!?/p>
《古今醫(yī)統(tǒng)》:“濡為氣虛之候,表虛少氣為原:左寸心驚噫氣,左關(guān)體弱目昏,左尺傷精陰痿,小水頻數(shù)血崩;右寸虛汗,或?yàn)橹搪┫卵?,右關(guān)食積,右尺虛瀉未寧。
《醫(yī)宗金鑒》:“濡陽(yáng)虛病?!?/p>
《脈訣匯辨》:“濡主陰虛,髓竭精傷。左寸濡者,健忘驚悸。濡在左關(guān),血不榮筋;左尺得濡,精血枯損;右寸濡者,腠虛自汗;濡在右關(guān),脾虛濕侵,右尺得濡?;饠∶鼉A?!?/p>
《脈訣刊誤集解》:“濡主少氣,五心煩熱,腦痛耳鳴,下元冷極。關(guān)前自汗,當(dāng)關(guān)少氣尺部惡寒。”
《脈訣啟悟注釋》:“濡主陰虛,髓竭精傷,病因新暴,勢(shì)必垂亡。右寸脈濡,腠虛自汗,左寸脈濡,健忘驚悸;左關(guān)脈濡,血虛筋攣;右關(guān)脈濡,脾虛濕侵;左尺脈濡,精血枯損;右尺脈襦,火敗命乖。”
《三指禪》:“濡主血虛之病,又主傷濕。”
《脈如》:“濡為中濕、為自汗、為冷、為痹,寸濡日陽(yáng)虛,關(guān)濡臼中虛,尺濡曰濕甚,為泄瀉。”
《脈學(xué)闡微》:“濡脈為氣血不足、諸虛,濕傷氣血。左寸濡,心虛驚悸、胸滿氣短、盜汗失眠。左關(guān)濡,右脅脹滿不適,必?zé)┫才粯s筋雨筋攣疼痛。左尺濡,男子傷精、女子脫血、腰腿酸痛。右寸濡,咳逆憎寒、胸悶氣短、自汗。右關(guān)濡,脾胃虛弱、胃脘脹悶、消化遲鈍、虛腫身倦、食少。右尺濡,下元虛冷,腸虛泄瀉,便溏、肢冷?!?/p>
綜上所述,濡脈主病,有謂陽(yáng)虛,有謂陰虛,各家所見(jiàn)略有不同。按濡脈主病,既主陽(yáng)虛,又主陰虛。當(dāng)根據(jù)三部九候所見(jiàn)之不同而為分別。寸口脈濡多陽(yáng)虛,例如心肺元?dú)馓搼v,兩寸皆濡。左尺脈濡,多為精血枯損之腎陰虛;右尺脈濡,多為下元冷極之腎陽(yáng)虛。濡脈見(jiàn)于浮分多陽(yáng)虛;見(jiàn)于沉分多陰虛?!睹}如》說(shuō):“濡在浮分,濡脈之軟弱,從小而漸至無(wú)力也,氣雖不充,血猶末敗?!坝帧睹}訣匯辨》論濡脈主病說(shuō):“按浮主氣分,浮取之而得者,氣猶未??;沉主血分,沉按之而如無(wú),此精血衰敗,……又主四體骨蒸,蓋因腎氣衰絕,水不勝火耳!”
濡脈主濕,非因濕邪阻壓脈道所致,而是陽(yáng)氣虛為主因。濕為陰邪,傷人陽(yáng)氣,凡陽(yáng)虛之體,濕亦易侵。尤以脾腎之陽(yáng)最為發(fā)病契機(jī),脾主運(yùn)化水濕,陽(yáng)虛則水濕失運(yùn)而聚;腎陽(yáng)虛,氣化失司而水濕停蓄,因此,無(wú)論外濕侵襲,或內(nèi)濕停聚,均是陽(yáng)氣不足之征。當(dāng)然,水濕積聚,更使陽(yáng)氣虛衰,鼓動(dòng)血行無(wú)力。所以脈象浮而柔細(xì)無(wú)力。此即濡脈至濕的脈理所在。
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