標準定位:孔最穴在前臂掌面橈側,當尺澤與太淵連線上,腕橫紋上7寸。
孔最穴位于前臂掌側,太淵穴與尺澤穴的連線上,當太淵穴上7寸處。
孔最穴的準確位置圖
孔最穴在哪里?患者伸前臂仰掌,孔最穴位于前臂部位,前臂內側,在太淵穴與尺澤穴連線的上4/9處(前臂掌面橈側,當尺澤穴與太淵穴連線上,腕橫紋上7寸處)。
伸臂仰掌,于尺澤與太淵連線的中點向上1寸,當橈骨內緣處取穴。
孔最穴下為皮膚、皮下組織、肱橈肌、橈側腕屈肌、旋前圓肌、指淺屈肌、拇長屈肌。有頭靜脈,橈動、靜脈。分布著前臂外側皮神經(jīng)及橈神經(jīng)淺支。皮膚由前臂外側皮神經(jīng)分布。在皮下,針經(jīng)頭靜脈內側,穿前臂筋膜,入肱橈肌。在橈動、靜脈及其伴行的橈神經(jīng)淺支的內側,經(jīng)上列各肌,逐肌深達拇長屈肌。以上諸肌,除肱橈肌由橈神經(jīng)深支支配外,其他諸肌均由正中神經(jīng)支配。
皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈側腕屈肌→指淺層肌與旋前圓肌之間→拇長屈肌。
皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈側腕屈肌→旋前圓肌→拇長屈肌。
淺層有頭靜脈經(jīng)過和前臂外側皮神經(jīng),橈神經(jīng)淺支分布;深層有橈神經(jīng)淺支和橈動脈經(jīng)過,并有正中神經(jīng)肌支、橈動脈深支和橈側返動脈分布。
布有前臂外側皮神經(jīng),橈神經(jīng)淺支和頭靜脈,橈動、靜脈。
孔最穴意義:肺經(jīng)的地部經(jīng)水由此滲入脾土。
氣血特征:氣血物質為地部經(jīng)水,性溫熱。
運行規(guī)律:經(jīng)水一部分循肺經(jīng)向列缺穴流行的同時又不斷地滲入脾土之中,另一部分則在吸收脾土之熱后氣化上行天部。
將肺經(jīng)冷降的水液分潤脾土。
孔最穴有清熱止血,潤肺理氣,清熱解表,潤肺利咽的作用。
肺主表,主氣,司呼吸,開竅于鼻,與大腸相表里,咽喉為肺系。手太陰之氣,出于中府,化云行天(云門、天府)降為雨露(尺澤)。
孔最穴是手太陰肺經(jīng)的郄穴,功善止血、止痛,故有宣通肺氣,開泄腠理,理氣止血之功,可治療外邪襲肺,肺脈壅遏所致諸證及出血癥。
孔最為治孔竅病最得用之穴位。其所治證多為身熱病,汗不出,頭痛,吐血,失音,咽痛,均屬有關于竅而取于通者,二字連用,即通竅之極也。針之可以宣通肺氣、涼血止血、開泄腠理,猶然通中發(fā)汗之功?!锻馀_秘要》有:“主熱病汗不出?!?/p>
孔最穴主治咳嗽,氣喘,肺結核,咯血,肺炎,支氣管炎,支氣管哮喘,鼻衄,頭痛,咽喉炎,咽喉腫痛,扁桃體炎,熱病汗不出,失瘖,肘臂攣痛,手關節(jié)痛,痔疾下血等。
孔最穴主治咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛、肘臂攣痛、痔疾。
孔最穴主治咳嗽,氣喘,咯血,咽痛,肘臂痛等。
孔最穴主要治療胸肺疾患等:如咳嗽、氣喘、咳血、肺炎、支氣管炎、頭痛、熱病汗不出、失瘖、扁桃體炎及肘臂攣痛。
肺?。嚎人?,氣喘,咯血。
五官?。罕囚屎砟[痛,失音。
經(jīng)脈?。褐獗蹟佂础?/p>
其他?。簾岵o汗,痔瘡下血。
呼吸系統(tǒng)疾?。悍谓Y核咯血,咽喉炎,扁桃體炎,支氣管炎,支氣管哮喘。
運動系統(tǒng)疾病:肘臂痛,手關節(jié)痛。
孔最穴配肺俞穴尺澤穴治咳嗽,氣喘;
孔最穴配魚際穴治咳血。
孔最穴配大椎穴、肺俞穴治肺炎。
孔最穴配大椎穴、肺俞穴、風門穴,治哮喘。
孔最穴配列缺穴治支氣管炎。
孔最穴配少商穴,有清熱利咽,止痛的作用。治咽喉腫痛。
孔最穴配肺俞穴、后溪穴、魚際穴,治咯血。
孔最穴配肺俞穴、風門穴,有宣肺止咳定喘的作用,主治咳嗽,氣喘。
孔最穴配曲池穴、少商穴,治喉痹。
孔最穴配承山穴、魚際穴、長強穴、二白穴,治痔瘡下血。
孔最穴配合谷穴、大椎穴,有疏風解表,瀉熱止痛的作用,主治熱病無汗,頭痛。
治法:寒則灸之或深刺補之或點刺出血,熱則瀉針出氣或涼藥水針。
直刺0.5~1寸,局部有酸脹、沉重感,有針感向前臂放散。
注意:針刺時應避開橈動、靜脈,以防刺破血管,引起出血。
艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條灸10~20分鐘。
孔最為經(jīng)穴名(Kóngzuì)。出《針灸甲乙經(jīng)》。代號LU6。屬手太陰肺經(jīng)。手太陰肺經(jīng)的郄穴。孔即孔隙,最意指旺盛,此穴位局部孔隙深陷,脈氣旺盛,故名孔最。主治咳嗽,氣喘,肺結核,咯血,肺炎,支氣管炎,支氣管哮喘,鼻衄,頭痛,咽喉炎,咽喉腫痛,扁桃體炎,熱病汗不出,失瘖,肘臂攣痛,手關節(jié)痛,痔疾下血等。本穴為咯血、衄血、哮喘、咽喉腫痛等的常用穴。
孔最??祝紫兑?。最,多也。本穴為肺經(jīng)之穴,肺之時序應秋,其性燥,肺經(jīng)所過之處其土(肌肉)亦燥(肺經(jīng)之地為西方之地),尺澤穴流來的地部經(jīng)水大部分滲透漏入脾土之中,脾土在承運地部的經(jīng)水時如過篩一般,故名孔最。
肺經(jīng)郄穴。郄,空隙也。本穴物質為地部經(jīng)水,而承運本穴經(jīng)水的地部脾土性干燥,經(jīng)水流經(jīng)本穴時大部分漏失脾土之中,脾土如有眾多空隙一般,故為肺經(jīng)郄穴。
附注:手太陰經(jīng)郄穴。
孔最出處:出《針灸甲乙經(jīng)》:孔最,手太陰之郄,去腕七寸。
孔即孔隙,最意指旺盛,此穴位局部孔隙深陷,脈氣旺盛,故名孔最。
《淮南子·精神》“夫孔竅者,精神之戶牖也。“《廣韻》:”最,極也?!北狙槭痔幏谓?jīng)的郗穴,乃經(jīng)氣最旺之處。楊上善謂:“孔者,空穴也。手太陰脈,諸脈中勝此之空,穴居此脈之郄,故曰孔最也?!?/p>
特異性:手太陰肺經(jīng)的郄穴。
《備急千金要方》:孔最,主臂厥熱痛汗不出,皆灸刺之,此穴可以出汗。
《針灸甲乙經(jīng)》:熱病汗不出,上髎及孔最主之。厥頭痛,孔最主之。
《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:治熱病汗不出,此穴可灸三壯即汗出;咳逆,臂厥痛,針三分,灸五壯。
《針灸大成》:主熱病汗不出,咳逆,肘臂厥痛屈伸難,手不及頭,指不握,吐血,失音,咽腫,頭痛。
咯血:據(jù)報道,將魚腥草注射液于孔最穴注射,每穴2ml,一日1次,治療支氣管炎及肺癌所致的咯血,效果較好。一般咯血停止后,繼續(xù)治療7~10天,以鞏固療效。另有將垂體后葉素2~5u于孔最穴注射,每日1次,治療咯血(支氣管擴張、肺結核、肺膿腫),有較好效果。
哮喘:電針孔最、魚際穴,治療哮喘發(fā)作期患者,電流強度以患者能耐受為度。留針30~60分鐘,取得較好療效。針刺孔最對過敏性哮喘有較好的平喘作用,獲效時間約0.5~15分鐘。
止血作用:對家兔行腹部手術,應用立體顯微鏡直接觀察家兔腹腔動脈口徑變化,電針家兔“孔最”,結果電針后血管口徑明顯縮小,色澤變淺。但若停針過早,常使血管口徑復原。因此,用孔最止血時,刺激時間宜長些,以防再出血。
對肺血流圖的影響:針刺孔最能及時改善健康吸煙人肺部血流狀況,使肺組織得到足夠的血、氧供應,起到良性調節(jié)效應。
道醫(yī)培訓自己出現(xiàn)急病的時候,可以在尚有神志和活動能力的時候使勁按郗穴,當我們身邊的人出現(xiàn)急病的時候,我們也可以暫時采取這個方法,這是起死回生的善舉。人生無常,我們一定要為之做好手到病除的準備。
現(xiàn)在很多人都認為中醫(yī)治病慢,但我絕不同意這個觀點。
比如,某人心臟病忽然發(fā)作,昏過去了,怎么辦?這時無論是去找哪個醫(yī)生,都得要耗費一些時間,很多時候,還沒等送到醫(yī)院,人就不行了。再比如急性哮喘,發(fā)作的時候,人的感覺簡直是生不如死,痛苦萬分,有時一口氣沒接上來,也就撒手人寰了。再快的車,把病人送到醫(yī)院,都是需要時間的,而病魔是不等人的。
郄門穴急救概述
真正的急救,是當場救治,是在醫(yī)生和救護車還沒有到來時,把疾病的危險性降到最低點。這時候靠誰?靠我們自己,或者靠我們身邊懂一點醫(yī)學知識的人。西醫(yī)教給老百姓的急救方法只是為等待醫(yī)生前來治療爭取一些時間。
實際上,遇到了心臟病發(fā)作或急性哮喘這樣的急癥,通過中醫(yī)的取穴進行急救,是最快速、最有效的。比如,心臟病突然發(fā)作,就馬上取心包經(jīng)上的郄門穴這個大藥;
急性哮喘,就取肺經(jīng)上的孔最穴大藥,只要對它們進行強烈刺激,比如扎針,或者進行強有力的按壓,往往都能一穴見效,迅速緩解病情,起死回生。
郄”有空隙之意,郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。十二經(jīng)各有一個郄穴:
急性疼痛,一般取陽經(jīng)郗穴,比如,肚子疼可以在溫溜、養(yǎng)老、會宗穴上找高升點;胃痛可取梁丘穴來按壓;膽囊疼痛可按揉外丘穴;
這些高升點穴位都是急救的大藥,您使用時要采取指壓帶揉動的方式,每個點按壓的時間可長可短,短則5—6分鐘,長則20分鐘不等,視病情的緩解情況而定。
陰經(jīng)的郗穴治療出血
陰經(jīng)的郗穴可以用來治療人體的各種出血之癥,尤其是內臟出血。比如,咳血可以按壓肺經(jīng)的郗穴孔最,尿血可按壓腎經(jīng)的郗穴水泉,女子崩漏可按壓肝經(jīng)的郗穴中都等。
選穴時視具體情況而定。
這些大藥是我們生活中隨時都有可能用得上的。當急病發(fā)作的時候,可以在尚有神志和活動能力的時候使勁按郗穴;當我們身邊的人出現(xiàn)急病的時候,我們也要伸出援助之手,那可是起死回生的善舉。人生無常,我們一定要為之做好手到病除的準備。
十六郗穴歌訣:
郗有空隙意,本是氣血集;
癥狀反應點,臨床能救急。
肺向孔最取,大腸溫溜別;
胃經(jīng)取梁丘,脾屬地機宜;
心經(jīng)取陰郗,小腸養(yǎng)老列;
膀胱金門守,腎向水泉覓;
心包郗門刺,三焦會宗列;
膽郗在外丘,肝經(jīng)中都立;
陽蹺跗陽走,陰蹺交信期;
陽維系陽交,陰維筑賓抵。
急病發(fā)生時的郗穴急救方法
1、頭痛、癲癇、小兒驚風、腰痛
按摩膀胱經(jīng)上的金門穴
【定位】位于人體的足外側部,當外踝前緣直下,骰骨下緣處在腓骨長肌腱和小趾外展肌之間);有足底外側動、靜脈;布有足背外側皮神經(jīng),深層為足底外側神經(jīng)。
【功能作用】補陽益氣,疏導水濕。
【主治疾病】頭痛,癲癇,小兒驚風,腰痛,下肢痿痹,外踝痛。
2、頭痛,腰骶痛,下肢痿痹,外踝腫痛
按摩陽蹺上的跗陽穴
【定位】位于人體的小腿后面,外踝后,昆侖穴直上3寸。
3、昏迷、休克時
平掐或針刺任脈上的“人中穴”
人中穴(位于人體鼻唇溝的中點),是一個重要的急救穴位。平掐或針刺該穴位,可用于救治中風、中暑、中毒、過敏以及手術麻醉過程中出現(xiàn)的昏迷、呼吸停止、血壓下降、休克等。
節(jié)律性、連續(xù)弱性或強性刺激人中,能使動脈血壓升高,而在危急情況下,升高血壓可以保證機體各個重要臟器的血液供應,維持生命活力,還可影響人的呼吸活動,如連續(xù)刺激人中,可以引起呼氣持續(xù)性抑制,適當?shù)亟o予節(jié)律性刺激,則有利于節(jié)律性呼吸活動的運行。
要注意刺激手法的應用。經(jīng)研究表明,適當?shù)毓?jié)律性刺激最為合適。在實際操作中用拇指尖掐或針刺人中穴,以每分鐘撳壓或捻針20-40次,每次連續(xù)0.5-1秒為佳。
用手指掐或針刺中指尖距指甲邊緣2分許的“急救穴”,可以使患者迅速蘇醒;
5、治各種原因引起的血壓下降
按升壓穴(位于手背腕橫紋中點)。
6、急性哮喘
取肺經(jīng)上的孔最穴
只要對它們進行強烈刺激,比如扎針,或強有力的按壓,往往都能一穴見效,迅速緩解病情,起死回生。肺經(jīng)上的孔最穴位于手前臂內側的前緣,腕橫紋上7寸處,左右各一,也是治療咳嗽、急性咽喉痛、咯血、痔瘡、便血、鼻出血、痔瘡的要穴,對感冒汗不出可起到發(fā)汗的作用。
7、補腎清濕去毒
筑賓(陰維):筑賓穴在內裸上5寸,是補腎不可或缺的穴位。
筑賓穴的主要功效是清熱利濕、化痰安神、理氣止痛。在人體內,毒素最喜歡生長在有濕、淤血、痰濁多的地方,而筑賓穴就是一個去毒要穴。
8、咳血
按壓肺經(jīng)的郗穴孔最。
肺經(jīng)上的孔最穴位于手前臂內側的前緣,腕橫紋上7寸處,左右各一,獨取本穴采用藥物針劑封閉,可治療咳嗽、咯血、痔瘡便血等;
9、咳嗽咯血的肺臟疾病
可按摩大魚際
10、牙齒痛
可以按摩合谷穴來止痛;
11、落枕或頸部扭傷
可以刺激第二、三掌指關節(jié)間靠近第二掌指關節(jié)處的頸項穴;
12、治心悸、心痛,
可按心穴(位于掌面,中指第二、三節(jié)指骨間橫紋中點);
13、心臟病突然發(fā)作
就馬上取心包經(jīng)上的急救穴郄門穴。
位于前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上5寸;正坐或仰臥,仰掌取穴。
郗門穴穴位比較深,按摩時要力氣大些。按這個穴一定要用大拇指按住,然后手腕轉動,才能揉到,配合按摩內關穴。
14、陽交(陽維):足髎穴
在下肢外踝尖上7寸處。
此穴能疏肝利膽、通經(jīng)活血、定驚安神、治胸肋脹痛、癲狂、膝股痛等。
15、胃痛
可取胃經(jīng)上的梁丘穴
(膝蓋上兩寸最敏感的位置:當伸展膝蓋用力時,筋肉凸出處的凹洼。點按治急性胃痛。
主治癥狀為:胃痙攣、腹瀉、膝蓋頭痛、浮腫等。另外足三里(膝眼下三寸旁開一橫指)也是一個胃腸的消氣穴。
16、心口痛、胃痛
按摩心包經(jīng)上的陰郗穴(沿著手少陰心經(jīng),在手腕橫紋上0.5寸)。它負責手少陰心經(jīng)與胃的交通,可以疏通心經(jīng)與胃之間經(jīng)絡的堵塞。
17、膽囊疼痛
可按揉外丘穴。膽經(jīng)上的外丘穴在小腿外側,當外踝尖上7寸,腓骨前緣,平陽交。
主治:頸項強痛、胸脅脹滿、下肢痿痹、癲狂,按摩時要采取指壓帶揉動的方式,每個點按壓的時間可長可短,短則5~6分鐘,長則20分鐘不等,視病情的緩解情況而定。
18、肚子疼
可在溫溜、養(yǎng)老、會宗穴上找高升點。大腸經(jīng)上的郄穴溫溜穴。
(在前臂背面尺側,當尺骨小頭近端橈側凹陷中,取法:掌心向下,用另一手指按捺在尺骨小頭的最高點上;然后掌心轉向胸部,當手指滑入的骨縫中是穴)
主治:五官科系統(tǒng)疾?。嚎谇谎?,舌炎,腮腺炎;扁桃體炎,面神經(jīng)麻痹,下腹壁肌肉痙攣,前臂疼痛。本穴在消化道潰瘍穿孔時常出現(xiàn)壓痛,與它穴配合可做出進一步診斷。
養(yǎng)老穴(小腸經(jīng))
功用:清頭明目,舒筋活絡。主治病癥:精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X血管病后遺癥,肩臂部神經(jīng)痛;運動系統(tǒng)疾?。杭毙匝?,落枕;近視眼。
會宗穴(三焦經(jīng))
位于人體的前臂背側,當腕背橫紋上3寸,支溝穴尺側,尺骨的橈側緣。主治疾?。憾@,癇證,上肢肌膚痛。
19、尿血
可按壓腎經(jīng)的郗穴水泉。水泉穴位于太溪穴直下1寸。
太溪穴:內踝高點與跟腱之間凹陷中。
20、腹瀉
點位于手背第三、四掌指關節(jié)間上1寸,可治腹瀉;
21、女子崩漏
可按壓肝經(jīng)的郗穴中都穴。中都(肝經(jīng)):位于人體的小腿內側,當足內踝尖穴上7寸,脛骨內側面的中央。
主治疾?。好{痛,腹脹,泄瀉,疝氣,小腹痛,崩漏,惡露不盡。
22、婦科病
按摩陰蹺上的交信穴(位于內踝上2寸的位置。交是指跟脾經(jīng)的三陰交相交,信是指月經(jīng),交信穴是專為調理女子月經(jīng)準備的一個大穴)。
當女性月經(jīng)到期不來或者有崩漏、淋漓不止等情況,揉交信穴可以得到很大的改善。
23、痛經(jīng),崩漏
按脾經(jīng)上的地機穴(在內踝尖與陰陵泉連線上,陰陵泉穴下3寸)
主治:月經(jīng)不調,痛經(jīng),崩漏等婦科病證;腹痛腹瀉等脾胃病證;小便不利,水腫等等脾不運化水濕病證。
24、急性痛經(jīng)
按摩女福穴(給女人帶來福氣的大穴:位于外踝前側約一寸的地方,肌肉微凸,極易辨認),可以用壓痛法取準,也就是哪里最敏感、最痛就壓哪里,每次按8分鐘,酸脹感越強烈越有效。
女福穴止痛效果好,對于婦科疾病的一切疼痛,如痛經(jīng)、產(chǎn)后子宮收縮疼痛,以及女子許許多多莫名其妙的疼痛等,都有顯著療效。
以上這些是生活中隨時都有可能用得上的。當急病發(fā)作的時候,可以在尚有神志和活動能力的時候使勁按郗穴;當我們身邊的人出現(xiàn)急病的時候,我們也要伸出援助之手,那可是起死回生的善舉。人生無常,我們一定要為之做好手到病除的準備。
按摩方法很多,除了一般的按、揉、摩、掐等方法外,做手操,玩手球、鐵球等,都可以達到養(yǎng)生保健的目的。這些運動不但能使手指柔軟靈活,促進臟腑血液循環(huán),調整臟腑功能,還能促進大腦的發(fā)育。
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