標準定位:列缺穴在前臂橈側(cè)緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸處,當肱橈肌與拇長展肌腱之間。人體手太陰肺經(jīng)上的重要穴位之一。
列缺穴位于前臂橈側(cè),橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸處《針灸甲乙經(jīng)》。另說“去腕半寸”《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》:“腕上一寸”《太平圣惠方》?;蛞詢墒只⒖诮徊妫皇质持秆涸诹硪皇值臉锕乔o突上,當食指尖到處是穴。
列缺穴的準確位置圖
列缺穴在前臂,腕掌側(cè)遠端橫紋上1.5寸,拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間,拇長展肌腱溝的凹陷中。側(cè)掌取穴。簡便取法:兩手虎口交叉,用一手食指壓在另一手的橈骨莖突上,當食指尖端盡處陷中是穴。
兩手虎口交叉,用一手食指壓在另一手的橈骨莖突上,當食指尖端盡處陷中是穴。
以患者左右兩手虎口交叉,一手示指壓在另一手的橈骨莖突上,示指尖到達之處是穴;或立掌,把拇指向外上方蹺起,先取兩筋之間的陽溪,在陽溪上1.5寸的橈骨莖突中部有一凹陷即是本穴。
列缺穴下為皮膚、皮下組織、拇長展肌腱、旋前方肌、橈骨。有頭靜脈,橈、動靜脈的分支。分布著前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)的淺支。皮膚由前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)的淺支雙重分布。橈動脈有兩條伴行靜脈,位于肱橈肌內(nèi)側(cè)。動脈后方下段有拇長屈肌和旋前方肌。橈動脈可由肘窩下2厘米與橈骨莖突前方作一連線,該線為橈動脈的體表投影,橈神經(jīng)淺支與動脈伴行,該穴位于橈動脈和淺支的外側(cè)。
皮膚→皮下組織→拇長展肌腱→肱橈肌腱→旋前方肌。
皮膚→皮下組織→拇長展肌腱→橈肌腱→旋前方肌。
淺層有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支分布;深層有橈神經(jīng)深支、正中神經(jīng)肌支和橈動脈分布。
布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支及頭靜脈、橈動、靜脈分支。
列缺穴意義:肺經(jīng)經(jīng)水在此潰缺破散,溢流四方。
氣血特征:氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水(即血),性溫?zé)帷?/p>
運行規(guī)律:本穴的氣血走向有三支。第一支經(jīng)水流向任脈,第二支經(jīng)水流向大腸經(jīng),第三支經(jīng)水循肺經(jīng)主干道而下行于經(jīng)渠穴(當肺經(jīng)經(jīng)水量大并超過上述渠道的分流作用時,肺經(jīng)經(jīng)水則循脾部溢流)。
將肺經(jīng)經(jīng)水分穴流于任脈、大腸經(jīng)。
列缺有止咳平喘,通經(jīng)活絡(luò),利水通淋,宣肺祛風(fēng)、疏經(jīng)活絡(luò)的作用。
肺主氣,司呼吸,主肅降,故列缺穴能治療肺失清肅、肺氣上逆或肺絡(luò)損傷而致的咳嗽、氣喘、咯血等。
列缺為手太陰肺經(jīng)之絡(luò)穴,別走手陽明經(jīng),手陽明經(jīng)從手走頸項達頭面,入下齒中,故可宣肺解表、祛風(fēng)通絡(luò),治療外邪所致的頭面五官病及頸項病。
列缺穴為八脈交會穴,通于任脈,任脈起于胞官,出于會陰,與腎相聯(lián)系,肺屬金,又為腎水之母,故又可用于治療前陰病。
手太陰之絡(luò)起于腕上,直入掌中,散入魚際,故列缺穴也可治手腕無力、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎等手腕部疾患。
列缺是四總穴之一,有宣疏肺熱、利胸膈作用。人巔頂有陰沉郁痛之疾,則頭重目眩。刺列缺穴可使清爽,猶霹靂行空,陰霾消散,而天朗氣清矣,故喻本穴為雷電之神,而名以“列缺”?!断胭x》:“氣刺兩乳求太淵,未應(yīng)之時尋列缺,列缺頭痛及偏正,重瀉太淵無不應(yīng)?!?乳在胸部,胸部猶天之太空也,喜清明涼爽。若溫?zé)嶂F氣彌漫,而僅取淵、溪、池、澤之穴以瀉之,何能有濟?若得霹靂驚天,則雨過天晴,云收霧斂,而溝渠漾溢。故取列缺之后,宜復(fù)取太淵,以疏瀉之也。三復(fù)此理,則知雜病法歌,太淵與列缺并用,后溪與列缺并用,等等法訣,即此意也。
列缺為手太陰肺經(jīng)的絡(luò)穴,與手陽明大腸經(jīng)相互溝通。手太陰肺經(jīng)之氣,得以通過陽明而上達頭腦。列缺以下各穴,乃本經(jīng)梢末之余氣。陰經(jīng)之氣不足,則形成陽經(jīng)之氣偏盛,從而感覺手足灼熱。若陽經(jīng)之氣不足,則形成陰經(jīng)之氣偏盛,從而感覺手足清冷。若二經(jīng)之氣俱不足,則厥逆矣。遇此類證候,可于主客原絡(luò)諸穴調(diào)停處理。
列缺穴主治感冒,外感,發(fā)熱惡寒,咳嗽,氣喘,少氣不足以息,支氣管哮喘,熱病煩心,咽喉腫痛,落枕,手腕無力,掌中熱,溺血,手指麻木,半身不遂,口眼斜,偏頭痛,頭項強痛,牙痛,神經(jīng)性頭痛,面神經(jīng)麻痹,蕁麻疹,尿血,小便難,小便熱,瘧疾,風(fēng)疹,腰痛,四肢暴腫,乳癰,陰莖痛等。
列缺穴主治咳嗽、氣喘、咽喉痛、半身不遂、口眼斜、偏頭痛、頸強痛、牙痛。
列缺穴主治頭痛,項強,咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,口眼斜,手腕無力等。
列缺主要用于外感、頭項及肺系疾患等:如熱病煩心、咽喉腫痛、落枕、頭項強痛、咳嗽、氣喘、少氣不足以息及瘧疾、手腕無力、掌中熱、溺血等。
現(xiàn)代又多用列缺治療感冒、神經(jīng)性頭痛、面神經(jīng)麻痹、支氣管哮喘、蕁麻疹等。
頭面五官?。浩^痛,頭項強痛,咽喉腫,口眼斜,齒痛。
肺?。嚎人裕瑲獯┭?,外感,發(fā)熱惡寒。
腎?。耗蜓?,小便難,小便熱。
經(jīng)脈?。菏滞鬅o力,手指麻木,半身不遂。
其他病:瘧疾,風(fēng)疹,腰痛,四肢暴腫,乳癰,陰莖痛。
呼吸系統(tǒng)疾?。焊忻?,哮喘;
精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。浩^痛,面神經(jīng)痙攣,面神經(jīng)麻痹,三叉神經(jīng)痛;
運動系統(tǒng)疾病:頸椎病,腦血管后遺癥,腕關(guān)節(jié)周圍軟組織疾患;
其它:遺精,牙痛,高血壓。
列缺穴配合谷穴治傷風(fēng)頭痛項強
列缺穴配肺俞穴治咳嗽氣喘。
列缺穴配合谷治外感。
列缺穴配后溪治頭項痛。
列缺穴配陽溪治腕關(guān)節(jié)痛。
列缺穴配合谷穴、后溪穴,治頭項痛。
列缺穴配太淵穴、尺澤穴、足三里穴,治肺癆。
列缺穴配經(jīng)渠穴、太淵穴,治掌中熱。
列缺穴配后溪穴、少澤穴、前谷穴,治瘧疾。
列缺穴配風(fēng)池穴、風(fēng)門穴、合谷穴,有疏風(fēng)解表止咳的作用,主治感冒,咳嗽,頭痛,項強。
列缺穴配照海穴,有降氣平喘利咽的作用,主治咳喘,咽喉疼痛。
治法:任脈不通則向內(nèi)直刺多提插捻轉(zhuǎn),表里不通則橫向外刺,本經(jīng)受阻則循經(jīng)而通。寒則補之,熱則瀉之,皆無灸,灸亦無功。
向上斜刺0.3~0.5寸,局部有酸脹、沉重感,或向肘、肩部放散。
注意:針刺手法不能過強,以免傷及骨膜,造成劇痛及腕部無力。
艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘。
注意:不宜瘢痕灸,以免影響腕關(guān)節(jié)的活動。
列缺為經(jīng)穴名(Lièquē LU7)。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》。代號:LU7。屬手太陰肺經(jīng)。列缺為手太陰肺經(jīng)的絡(luò)穴,八脈交會穴之一,通任脈。列即行列,缺即虧缺。本穴與手太陰肺經(jīng)其他穴不在一直線上。古代稱閃電和天際裂縫為列缺,手太陰從此穴別手陽明,如天際裂縫,故名列缺[1]。主治感冒,外感,發(fā)熱惡寒,咳嗽,氣喘,少氣不足以息,支氣管哮喘,熱病煩心,咽喉腫痛,落枕,手腕無力,掌中熱,溺血,手指麻木,半身不遂,口眼斜,偏頭痛,頭項強痛,牙痛,神經(jīng)性頭痛,面神經(jīng)麻痹,蕁麻疹,尿血,小便難,小便熱,瘧疾,風(fēng)疹,腰痛,四肢暴腫,乳癰,陰莖痛等。
列缺。列,裂也,破也。缺,少也。列缺名意指肺經(jīng)經(jīng)水在此破缺潰散并溢流四方。本穴物質(zhì)為孔最穴下行而來的地部經(jīng)水,因其位處橈骨莖突上方,下行的經(jīng)水被突出的橈骨(巨石)所擋,經(jīng)水在此向外溢流破散,故名列缺。
童玄。童,少兒也,與老人相對,少為陰,老為陽,此處代指本穴的氣血物質(zhì)為水液。玄,帶赤的黑色也,即暗紅色。赤為火之色,為熱,意指穴內(nèi)氣血特點有溫?zé)嶂?,黑為腎之色,表示穴內(nèi)氣血為水液。童玄之名所指乃穴內(nèi)氣血為溫性水液,即是受熱后變成的紅色液體——血。
附注:手太陰經(jīng)絡(luò)穴;八脈交會穴之一,通于任脈;絡(luò)穴,手太陰手陽明任脈之會。
列缺穴的別名:童玄(《古今醫(yī)統(tǒng)大全》)。
列缺穴出處:《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》:手太陰之別,名曰列缺,起于腕上分間,并太陰之經(jīng),直入掌中,散入于魚際。
古代稱閃電和天際裂縫為列缺,手太陰從此穴別手陽明,如天際裂縫,故名列缺。
古稱天上裂縫為列缺,也稱閃電為列缺。楊上善說:“列,行列也。此別走絡(luò),分別大經(jīng),所以稱缺。此穴列于缺減大經(jīng)之處,故曰列缺也?!薄稌樉膶W(xué)》:“列缺者,高骨下缺,位列經(jīng)穴而生奇絡(luò),引肺細絡(luò),肺陰生陽,至缺處而交手陽明…,,故高骨下缺,肺之絡(luò)穴,故名列缺?!?/p>
特異性:手太陰肺經(jīng)的絡(luò)穴;八脈交會穴之一,通于任脈。
《備急千金要方》:男子陰中疼痛溺血,精出,灸列缺五十壯。
《針灸資生經(jīng)》:主汗出,四肢腫。
《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》:手太陰之別,名曰列缺……其病實則手銳掌熱;虛則欠,小便遺數(shù)。取之去腕一寸半,別走陽明也。
《針灸甲乙經(jīng)》:熱病先手臂癇,身熱,瘛疭,唇口聚,鼻張,目下汗出如轉(zhuǎn)珠,兩乳下三寸堅,脅下滿,悸,列缺主之。瘧,熱盛,列缺主之。寒熱,胸背急,喉痹,咳上氣喘,掌中熱,數(shù)欠伸,汗出,善忘,四(肢)逆厥,善笑,溺白,列缺主之。寒熱,咳,嘔沫,掌中熱,虛則肩臂寒栗,少氣不足以息,寒厥,交兩手而瞀,口沫出;實則肩背熱痛,汗出,四肢暴腫,身濕搖,時寒熱,饑則煩,飽則善,面色變,口噤不開,惡風(fēng)泣出,列缺主之。小兒驚癇,如有見者,列缺主之,并取陽明絡(luò)。
《針灸大成》:主偏風(fēng),口面斜,手腕無力,半身不遂,掌中熱,口噤不開,寒熱瘧,嘔沫,咳嗽,善笑,縱唇口,健忘,溺血,精出陰莖痛,小便熱,癇驚,妄見,面目四肢臃腫,肩痹,胸背寒栗,少氣不足以息,尸厥,寒熱,交兩手而瞀。實則胸背熱,汗出,四肢暴腫;虛則胸背寒栗,少氣不足以息。
《肘后歌》:或患傷寒熱未收,牙關(guān)風(fēng)壅藥難投,項強反張目直視,金針用意列缺求。
《通玄指要賦》:咳嗽寒痰,列缺堪治。
《四總穴歌》:頭項尋列缺。
《靈光賦》:偏正頭痛瀉列缺。
聲音嘶?。号湔蘸?,留針30分鐘,每隔2~3分鐘行針1次,取得較好效果。
遺尿:于該穴皮內(nèi)埋針,左右兩側(cè)交替進行。每周2次。
遺精:據(jù)報道,在該穴埋28號1寸毫針,每次留針12~18小時,每周3次,左右交替進行,有較好效果。
頸肩綜合征:激光照射列缺、肩髃及壓痛點,一般20次后可獲得較好的鎮(zhèn)痛效果。
平喘:針刺列缺可使肺通氣量得到改善、呼吸道的阻力下降、支氣管平滑肌痙攣得到緩解,使支氣管哮喘平復(fù)。其平喘作用可能與針刺對自主神經(jīng)功能及血中乙酰膽堿(ACh)、組胺和腎上腺素水平的調(diào)整有關(guān),從而有利于支氣管痙攣的解除和支氣管黏膜血管收縮,使水腫減輕、通氣功能改善。
增強腎功能:針刺列缺配腎俞或照??稍鰪娔I功能,使酚紅排出量較前增多、尿蛋白減少、高血壓下降,這種效應(yīng)可持續(xù)2~3h,再針刺時仍有效。
針刺列缺配太溪可引起膀胱的收縮反應(yīng),使排尿量增加。
調(diào)節(jié)血管舒縮功能:通過血管容積描記方法觀察發(fā)現(xiàn),針刺列缺可引起小腿血管容積變化,出現(xiàn)血管收縮現(xiàn)象。
對腦動脈血流速度的影響:采用經(jīng)顱多普勒(TCD)超聲技術(shù)觀察針刺列缺、尺澤前后腦動脈血流速度的變化,結(jié)果表明,列缺組無論是高流速還是低流速,針刺后血流峰速度均有顯著變化,優(yōu)于尺澤組。針刺列缺可有效增寬椎動脈的血管內(nèi)徑,提高收縮期血流峰值、每分鐘血流量,從而改善椎動脈的供血強度。
道醫(yī)培訓(xùn)本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankangzonghe/44008.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 手上長水泡