內(nèi)關(guān)的準(zhǔn)確有哪些作用,針對(duì)哪些疾病_內(nèi)關(guān)穴位有哪些作用,針對(duì)哪些疾病

內(nèi)關(guān)穴位位置

標(biāo)準(zhǔn)定位：內(nèi)關(guān)穴在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。人體手厥陰心包經(jīng)上的重要穴位之一。

內(nèi)關(guān)穴的準(zhǔn)確位置圖

取穴方法

患者采用正坐或仰臥，仰掌的姿勢(shì)，內(nèi)關(guān)穴位于前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間（或從近手腕之橫皺紋的中央，往上約三指寬的中央）。

穴位解剖

內(nèi)關(guān)穴下為皮膚、皮下組織、指淺屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨間膜。皮膚由前臂內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)雙重分布。針由皮膚、皮下筋膜穿前臂深筋膜，在橈側(cè)腕屈肌和掌長(zhǎng)肌之間入指淺屈肌，在正中神經(jīng)的尺進(jìn)入指深屈肌，經(jīng)前臂屈肌后間隙入旋前方肌，直抵前臂內(nèi)間膜。以上諸肌除指深屈肌尺側(cè)半由尺神經(jīng)支配外，其它肌肉均正中神經(jīng)的肌支支配。

層次解剖：皮膚→皮下組織→橈側(cè)腕屈肌腱與掌長(zhǎng)肌腱之間→指淺屈肌→指深屈肌→旋前方肌。

布有前臂內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)，正中神經(jīng)掌皮支，深層為前臂掌側(cè)骨間神經(jīng)；并有前臂正中動(dòng)、靜脈，深層為前臂掌側(cè)骨間動(dòng)、靜脈通過(guò)。

內(nèi)關(guān)穴的作用

內(nèi)關(guān)穴意義：心包經(jīng)的體表經(jīng)水由此注入體內(nèi)。

氣血特征：氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水。

運(yùn)行規(guī)律：由體表注入體內(nèi)。

內(nèi)關(guān)穴功效：內(nèi)關(guān)穴有疏導(dǎo)水濕，寧心安神，理氣和胃，和胃和逆，理氣鎮(zhèn)痛作用。

主治疾病

內(nèi)關(guān)穴主要用于心血管、神志及消化系統(tǒng)疾患等：如心痛、心悸、風(fēng)濕性心臟病、心包膜炎、心肌炎、心絞痛、心律失常、神昏、產(chǎn)后血暈、癲癇、狂妄、失眠、健忘、胸脅支滿、肋間神經(jīng)痛、胃痛、胃腸炎、胃潰瘍、神經(jīng)性嘔吐、膈肌痙攣、妊娠惡阻及肘臂攣痛、甲亢等。

內(nèi)關(guān)穴主治心痛，驚悸，胃痛，嘔吐，呃逆，健忘，失眠，胸脅痛，癲狂，癇癥，瘧疾，肘臂攣痛；以及休克，心律不齊，心絞痛，神經(jīng)衰弱，精神分裂癥，癔病，無(wú)脈癥等。

循環(huán)系統(tǒng)疾?。猴L(fēng)濕性心臟病，心絞痛，心肌炎，心內(nèi)、外膜炎，心動(dòng)過(guò)速，心動(dòng)過(guò)緩，心律不齊，血管閉阻性脈管炎，無(wú)脈癥，高血壓；

消化系統(tǒng)疾病：胃炎，胃痙攣，腸炎，痢疾，急性膽道疾患；

精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喊d癇，癔病，失眠，血管性頭痛，多發(fā)性神經(jīng)炎，腦血管病后遺癥以及手術(shù)疼痛，膈肌痙攣，休克；

其它：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，哮喘，瘧疾。

為針麻、鎮(zhèn)痛常用穴之一。

穴位配伍

內(nèi)關(guān)穴配公孫穴治肚痛；

內(nèi)關(guān)穴配膈俞穴治胸滿支腫；

內(nèi)關(guān)穴配中脘穴、足三里穴治胃脘痛、嘔吐、呃逆；

內(nèi)關(guān)穴配外關(guān)穴、曲池穴治上肢不遂、手振顫。

內(nèi)關(guān)穴配患側(cè)懸厘穴治偏頭痛；

內(nèi)關(guān)穴配建里穴除胸悶。

內(nèi)關(guān)穴配間使穴、足三里穴治心絞痛。

內(nèi)關(guān)穴配涌泉穴、足三里穴治中毒性休克。

內(nèi)關(guān)穴配公孫穴治胃痛。

內(nèi)關(guān)穴配太淵穴，有益心安神，理氣復(fù)脈的作用，主治無(wú)脈癥。

內(nèi)關(guān)穴配足三里穴、中脘穴，有和胃降逆，理氣止痛的作用，主治胃脘痛。

內(nèi)關(guān)穴配三陰交穴、合谷穴，有益氣行血，化瘀通絡(luò)的作用，主治心氣不足之心絞痛。

內(nèi)關(guān)穴配神門(mén)穴，有鎮(zhèn)靜安神的作用，主治失眠。

內(nèi)關(guān)穴配公孫穴，為八脈交會(huì)穴，有和胃降逆的作用，主治呃逆。

刺灸法

治法：寒則通之或補(bǔ)針多留或灸，熱則瀉之或水針。

針刺方法

直刺0.5－1寸，深刺可透外關(guān)穴，局部酸脹有麻電感向指端放散。

艾灸方法

艾炷灸或溫針灸5－7壯，艾條溫灸10－20分鐘。

內(nèi)關(guān)穴解析

內(nèi)關(guān)為經(jīng)穴名（Nèiguān PC6）。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》。屬手厥陰心包經(jīng)。內(nèi)關(guān)是手厥陰心包經(jīng)的絡(luò)穴，八脈交會(huì)穴一，通陰維脈。內(nèi)即內(nèi)側(cè)，與外相對(duì)，關(guān)即關(guān)隘，此穴在前臂內(nèi)側(cè)要處，猶如關(guān)隘，故名內(nèi)關(guān)。

特異性：手厥陰經(jīng)之絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴之一，交陰維脈。

內(nèi)關(guān)。內(nèi)，內(nèi)部也。關(guān)，關(guān)卡也。內(nèi)關(guān)名意指心包經(jīng)的體表經(jīng)水由此注入體內(nèi)。本穴物質(zhì)為間使穴傳來(lái)的地部經(jīng)水，流至本穴后由本穴的地部孔隙從地之表部注入心包經(jīng)的體內(nèi)經(jīng)脈，心包經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈經(jīng)水的氣化之氣無(wú)法從本穴的地部孔隙外出體表，如被關(guān)卡阻擋一般，故而得名。

陰維。陰，陰液也。維，維持也。陰維名意指本穴有維護(hù)與調(diào)節(jié)人體內(nèi)外經(jīng)脈陰液的作用。本穴物質(zhì)為間使穴傳來(lái)的地部經(jīng)水，其運(yùn)行是從體表注入體內(nèi)，當(dāng)體表經(jīng)水空虛之時(shí)，心包經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈的高溫高濕水氣會(huì)由本穴外出體表，外出體表的高濕水氣則能生發(fā)地部的經(jīng)水，而在體表經(jīng)水過(guò)乘時(shí)它則能起疏導(dǎo)排泄的作用，也就是本穴有維護(hù)與調(diào)節(jié)人體內(nèi)外陰液的使之趨于正常的作用，故名陰維。

手厥陰陰維之會(huì)。理同陰維名解。

附注：心包經(jīng)絡(luò)穴，八脈交會(huì)穴－通陰維脈。

文獻(xiàn)摘要

《針灸甲乙經(jīng)》：心澹澹而善驚恐，心悲，內(nèi)關(guān)主之。

《備急千金要方》：凡心實(shí)者，則心中暴痛，虛則心煩，惕然不能動(dòng)，失智，內(nèi)關(guān)主之。

《針灸大成》：主手中風(fēng)熱，失志，心痛，目赤，支滿肘攣。實(shí)則心暴痛瀉之，虛則頭強(qiáng)補(bǔ)之。

《針灸大成》：某夫人患危寒之疾，半月不飲食，目閉不開(kāi)久矣，六脈仍有如無(wú)……針內(nèi)關(guān)二穴，目即開(kāi)，而即能食米，徐以乳汁調(diào)理而愈。

研究進(jìn)展

針刺內(nèi)關(guān)有明顯的鎮(zhèn)痛作用，已用于甲狀腺切除術(shù)、扁桃體摘除術(shù)、乳癌根治術(shù)、胃大部切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、巨脾切除術(shù)的針麻。對(duì)牽拉反應(yīng)也有抑制作用。

急腹痛：針刺內(nèi)關(guān)穴治療急性腹痛200例，腹痛均有不同程度的減輕或消失，起效的時(shí)間最短者2～3分鐘，長(zhǎng)者30分鐘。

針刺內(nèi)關(guān)和足三里可使白細(xì)胞吞噬能力增強(qiáng)。

針刺急性胰腺炎患者內(nèi)關(guān)，可使血清淀粉酶迅速下降。

休克：據(jù)報(bào)道搶救過(guò)敏性休克，有顯著療效。對(duì)預(yù)防過(guò)敏性休克的發(fā)生有一定作用。

針刺內(nèi)關(guān)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：對(duì)血壓有雙向調(diào)整作用；對(duì)心率有雙向良性調(diào)節(jié)作用；能使冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病患者的心功能有明顯改善。

調(diào)整心功能：據(jù)報(bào)道針刺內(nèi)關(guān)穴，可使減慢的心率明顯別快，使之恢復(fù)正常，對(duì)心律失常者，其調(diào)整作用極其明顯，如竇性心動(dòng)過(guò)速者常于針后3～5分鐘，心率可由150～200次/分減至70～80次/分。針刺內(nèi)關(guān)、對(duì)各種心律失常患者均有一定療效。

嘔吐：對(duì)神經(jīng)性嘔吐、手術(shù)麻醉引起的惡心嘔吐，療效較好。

癔?。?jiǎn)吾槂?nèi)關(guān)穴，治療癔病效果良好。

高脂血癥：用激光照射內(nèi)關(guān)穴治療高脂血癥50例，其中37例有不同程度下降。

調(diào)整胃腸功能：實(shí)驗(yàn)表明針刺內(nèi)關(guān)，對(duì)胃酸分泌，腸的運(yùn)動(dòng)有調(diào)整作用。

針刺便秘患者內(nèi)關(guān)，可使直腸蠕動(dòng)增強(qiáng)。

內(nèi)關(guān)配足三里、中脘，可排除食道、賁門(mén)痙攣，以利于鋇劑通過(guò)，提高X線診斷率。

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