在門診開藥的時候，經(jīng)常會有來專門開藥的患者，因為老百姓一般記不住這么詳細的名字，后來我們就建議大家每次拿著自己的藥盒。

可是還是有人總忘記拿藥盒，而且現(xiàn)在醫(yī)院的藥都沒有藥盒，于是我們在墻上貼了所有常用藥的藥盒。

厄貝沙坦和厄貝沙坦氫氯噻嗪都是用于治療高血壓的藥物。而且都屬于沙坦類，從藥物的名稱就可以看出區(qū)別，一個是單純的厄貝沙坦，另一個是加了利尿劑的厄貝沙坦。

2018年8月25日最新的高血壓指南推薦，首次服用降壓藥，推薦兩藥聯(lián)合，尤其是復方制劑，除非虛弱者或1級高血壓或老年人。

啥意思呢？也就是說開始用藥就推薦降壓藥聯(lián)合使用，最好就用復方制劑。

厄貝沙坦氫氯噻嗪就是復方制劑。

厄貝沙坦

它屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。沙坦類藥物能夠阻止血管緊張素Ⅱ和AT1受體結(jié)合，從而產(chǎn)生降壓作用，沙坦類還能改善胰島素抵抗和減少蛋白尿等作用，且不良反應(yīng)低，耐受性良好。

沙坦類降壓藥因相對副作用小，且降壓效果好，又作用廣泛，深受臨床醫(yī)生及患者喜愛。

為什么要造復合制劑呢？

因為在臨床大多數(shù)高血壓都很難通過一種降壓藥達到降壓的目標，都必須聯(lián)合兩種或兩種以上的降壓藥，所以與其每次開兩種降壓藥，還不如把最常用的方案整合在一起，搞一個復方制劑。

氫氯噻嗪是噻嗪類利尿劑的一種，氫氯噻嗪可明顯提高沙坦類的降壓幅度和速度，而沙坦類可顯著減少或減輕長期使用氫氯噻嗪的不良反應(yīng)（低血鉀）。

厄貝沙坦氫氯噻嗪的好處：

所以沙坦類＋氫氯噻嗪固定復方制劑具有優(yōu)勢互補、簡化治療、提高長期治療依從性和有利于血壓控制達標等諸多優(yōu)點，是一個比較不錯的組合。因此，沙坦類聯(lián)合氫氯噻嗪是國內(nèi)外眾多高血壓治療指南推薦的優(yōu)選方案之一。甚至包括最新指南也首推復方制劑。

沙坦類降壓藥的禁忌:

妊娠期、雙側(cè)腎動脈狹窄、高鉀血癥患者禁用。氫氯噻嗪可引起血尿酸升高，故厄貝沙坦氫氯噻嗪對于痛風患者要慎重。

藥品，藥

臨床上，對于新發(fā)1級高血壓（160/100以內(nèi)），如果要服用降壓藥可以首先考慮單一沙坦，比如厄貝沙坦，但如果是2級以上的高血壓（160/100以上），可以直接使用復方制劑，比如厄貝沙坦氫氯噻嗪。

當然具體用藥還必須結(jié)合實際情況，因為每個人都不一樣。

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