快來看看,你的子宮內(nèi)膜是哪一型？

生殖中心 文：申露露/竇真 編：王子昕/竇真

我們仙女有“三寶”：子宮、輸卵管、卵巢，對(duì)于仙女來說，此三寶是庇護(hù)仙體的屏障，對(duì)于備孕的小仙女來說就更為重要了。如今受各種內(nèi)在與外在因素的影響，仙女們的法寶可能受到不同程度的影響，不孕的也就不在少數(shù)了。今天就給各位仙女們介紹一下三寶中子宮的內(nèi)膜。

做B超的小仙女一定都知道，大夫在出報(bào)告單的時(shí)候，除了說子宮內(nèi)膜的厚度之外還會(huì)報(bào)告一下內(nèi)膜是什么型，那這種分型是對(duì)內(nèi)膜好壞的評(píng)價(jià)么？現(xiàn)在就來揭開大家的種種迷惑。

首先，先帶大家認(rèn)識(shí)一下我們的“仙女膜”。內(nèi)膜是子宮體組織結(jié)構(gòu)的最內(nèi)層結(jié)構(gòu)（偷偷告訴各位仙女，另外兩層分別是肌層和漿膜層），其本身又分三層:致密層、海綿層、基底層，前兩層為功能層，受激素影響發(fā)生周期性變化。說了這么多，是不是該說說仙女們的子宮內(nèi)膜是什么型了呢？

內(nèi)膜的分型是指內(nèi)膜的不同形態(tài)，而不是一個(gè)級(jí)別的評(píng)價(jià)，且隨月經(jīng)周期的變化而變化：

A型內(nèi)膜

常見于內(nèi)膜增生期，相當(dāng)于月經(jīng)第6-10天，此時(shí)的內(nèi)膜4-9mm，有典型的三線征（外層和中央為強(qiáng)回聲線，外層和宮腔中線間為低回聲區(qū)或暗區(qū)）。

B型內(nèi)膜

常見于內(nèi)膜增生晚期，相當(dāng)于月經(jīng)第11天至排卵，排卵時(shí)內(nèi)膜厚約9-12mm，此時(shí)三線征不再典型（為均一的中等強(qiáng)度回聲，宮腔強(qiáng)回聲中線斷續(xù)不清）。

C型內(nèi)膜

常見于黃體期，相當(dāng)于排卵后至下次月經(jīng)來潮，內(nèi)膜約10-14mm，此時(shí)三線征消失（為均質(zhì)強(qiáng)回聲，無宮腔中線回聲）。

說完了內(nèi)膜的分型，對(duì)于備孕的仙女來說，是不是更關(guān)心排卵時(shí)什么型的內(nèi)膜更容易中獎(jiǎng)呢？有研究表明，在排卵期A型內(nèi)膜更有助于受孕，但是并不說明不是A型就不可以受孕，內(nèi)膜分型是內(nèi)膜的不同形態(tài)，不是級(jí)別的評(píng)價(jià)，不是級(jí)別的評(píng)價(jià)，不是級(jí)別的評(píng)價(jià)，重要的事情說三遍，所以各位小仙女不要慌張，配合大夫的治療，調(diào)整好自己的心態(tài)，幸運(yùn)總會(huì)到來！

一些學(xué)者認(rèn)為, A型內(nèi)膜胚胎種植率及臨床妊娠率明顯高于B型和C型。Jarvela等研究顯示, hCG注射日前子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)A 型者妊娠率達(dá)44.8%, C 型者妊娠率為0%, 得出C型預(yù)示低妊娠率, A型妊娠率較高的結(jié)論。Zhao等大樣本回顧性研究得出相似結(jié)論, hCG注射日A型和B型內(nèi)膜臨床妊娠率與C型內(nèi)膜有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。另有文獻(xiàn)報(bào)道, 孕酮受體B的表達(dá)在A型內(nèi)膜中較高, 與C型內(nèi)膜差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 形態(tài)學(xué)結(jié)果示: C型內(nèi)膜腺體和基質(zhì)發(fā)育不充分, 處于滯后狀態(tài), A型內(nèi)膜腺體發(fā)育充分, 腺體卷曲且有明顯的間質(zhì)水腫, 有利于進(jìn)入接受狀態(tài)。

好了，今天的講解就到這里，望仙女們的仙體永遠(yuǎn)健康美麗！

參考文獻(xiàn):

梁 靚 李 蓉 呂笑冬 喬 杰. 子宮內(nèi)膜容受性的超聲評(píng)估方法研究進(jìn)展.生殖與避孕.2015,12:Vol . 35,No . 12

以上內(nèi)容僅用于健康教育學(xué)習(xí)交流

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