前段時間看新聞看到明星曹穎熬夜工作后喝濃縮咖啡提神，結(jié)果在高速上出現(xiàn)心悸氣短、險些撞車的事件。小編還以為是夸大其詞呢！今天小編終于體會到這種感覺了，早晨為了多睡那么幾分鐘，小編把早飯的時間省下來睡覺了，結(jié)果白天還是困得要死，喝了一大杯咖啡，結(jié)果整個上午都感覺心臟快要跳出來了。

在中醫(yī)上這類情況叫做心悸，屬內(nèi)科疾病的心系疾病。發(fā)生時，患者自覺心跳心慌，時作時息，并有善驚易恐，坐臥不安，甚則不能自主。屬祖國醫(yī)學“驚悸”和“怔仲”的范疇，因驚而悸謂之驚悸，時作時止，病情較輕；無所觸動而悸謂之怔忡，發(fā)作無時，病情較重。本病癥可見于多種疾病過程中，多與失眠、健忘、眩暈、耳鳴等并存，凡各種原因引起心臟搏動頻率、節(jié)律發(fā)生異常，均可導致心悸。心系、腦系疾病常見心悸，肺系疾病、虛勞類疾病、癭氣等病中亦常出現(xiàn)心悸。

咖啡為什么會引起心悸呢？

有胸痛-心臟病發(fā)作的人

患者本身已處于疲勞等亞健康狀態(tài)，再大量喝咖啡，咖啡因刺激交感神經(jīng)，引起交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮。導致心臟負擔過大，心率增快，甚至產(chǎn)生心律失常。也就是中醫(yī)說的心悸。此類患者只需要增強休息，多喝水，讓身體快速代謝體內(nèi)的咖啡因即可。嚴重者需到醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助。

除了咖啡以外，心力衰竭以及神經(jīng)官能癥、某些器質(zhì)性或功能性疾病如冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病，以及貧血、低鉀血癥、心臟神經(jīng)官能癥等也會引起心悸的發(fā)生。

心悸如何治療？中醫(yī)認為辨證施治才是王道！

1.心虛膽怯

證候：心跳心慌，時作時息，并有善驚易恐，坐臥不安，甚則不能自主。兼見氣短神疲，驚悸不安，舌淡苔薄，脈細數(shù)。治則：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。主方：安神定志丸加減。方藥：遠志、石菖蒲、茯神、茯苓、朱砂（沖服）、龍齒（先煎）、黨參。

2.心血不足

證候：心悸頭暈，動則尤甚，健忘，面色不華，倦怠乏力，唇、甲色淡，舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈細弱。治則：補血養(yǎng)心，益氣安神。主方：歸脾湯加減。方藥：白術(shù)、當歸、白茯苓、黃芪（炒）、龍眼肉、遠志、酸棗仁（炒）、木香、甘草等。

3.心陰虧虛

證候：心煩少寐，頭暈目眩，夢遺健忘，口舌生瘡，舌紅少苔，脈細數(shù)。治則：滋陰清火，養(yǎng)心安神。主方：朱砂安神丸合天王補心丹加減。方藥：朱砂、黃連、地黃、當歸、甘草（朱砂安神丸）；酸棗仁、柏子仁、當歸、天冬、麥冬、生地、人參、丹參、玄參、云苓、五味子、遠志肉、桔梗（天王補心丹）。

男人睡覺

4.心陽不振

證候：心悸怔忡善驚，多夢失眠健忘，神志遲呆，自汗，胃納不佳，脈細而弱。治則：溫補心陽，安神定悸。主方：桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減。方藥：桂枝（去皮）、甘草（炙）、牡蠣（熬）、龍骨（桂枝甘草龍骨牡蠣湯）；人參、附子、青黛（參附湯）。

5.心脈瘀阻

證候：心痛時作，氣短乏力，胸悶，咳痰，舌暗，脈沉細或結(jié)代。治則：活血化瘀，理氣通絡。主方：血府逐瘀湯加減。方藥：當歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。

6.水飲凌心

證候：胸悶氣短，形寒肢冷，下肢浮腫，舌淡，脈沉細。治則：振奮心陽，化氣行水。主方：苓桂術(shù)甘湯加減。方藥：茯苓、桂枝去皮、白術(shù)、甘草炙。

7.心陽暴脫

證候：心悸，氣息微弱，面色蒼白，四肢厥冷，冷汗淋漓，舌質(zhì)淡白，脈微欲絕。治則：回陽固脫。主方：參附湯加減。方藥：人參、附子、青黛。

本文醫(yī)學內(nèi)容由中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院心血管內(nèi)科殷惠軍主任醫(yī)師審核！

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