發(fā)燒一般指發(fā)熱,小孩突然咳嗽發(fā)熱,可能和流行性感冒、扁桃體炎、支氣管炎等疾病相關(guān),可采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療,詳情及治療方式如下:
1、流行性感冒
流行性感冒是由流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,除頭痛、全身酸痛、乏力等典型癥狀外,當(dāng)流感病毒入侵體內(nèi),機(jī)體通過調(diào)高體溫來對(duì)抗致病微生物,以及流感病毒感染呼吸道細(xì)胞,炎性因子刺激呼吸道黏膜,出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時(shí),還可表現(xiàn)為突然發(fā)熱、咳嗽。
對(duì)于流行性感冒,需要盡早隔離治療,期間注意多休息、多喝水,保持室內(nèi)通風(fēng),飲食清淡富含營(yíng)養(yǎng),并加強(qiáng)口、咽、鼻部的衛(wèi)生,有助于緩解咳嗽癥狀。高熱時(shí),可優(yōu)先選擇溫水擦浴、額頭貼退熱貼等物理降溫方法。癥狀嚴(yán)重時(shí),則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸等藥物進(jìn)行退熱治療,使用右美沙芬、復(fù)方甘草片、氨溴索等藥物進(jìn)行止咳治療,重癥還應(yīng)該盡早給予奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等藥物進(jìn)行抗流感病毒治療,以縮短病程,促進(jìn)身體康復(fù)。
2、扁桃體炎
扁桃體炎是由致病微生物感染引起的疾病,當(dāng)炎癥累及腭扁桃體,炎性因子刺激、損傷黏膜組織時(shí),可產(chǎn)生咽痛、陣發(fā)性咳嗽等癥狀。當(dāng)致病菌隨著血液循環(huán)進(jìn)入全身,引起炎癥或者機(jī)體正常的防御反應(yīng)時(shí),可表現(xiàn)為發(fā)熱。
患病期間,家長(zhǎng)要督促小孩臥床休息,多喝水,吃流質(zhì)食物,遵醫(yī)囑適當(dāng)使用噴霧、含漱液或者含片保持口咽部衛(wèi)生,減輕疼痛、咳嗽等不適反應(yīng)。高熱時(shí),可先行物理降溫,效果不佳時(shí),則盡快在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨酚黃那敏顆粒、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等藥物達(dá)到退熱的目的。如果小孩扁桃體發(fā)炎和細(xì)菌感染有關(guān),還需要合理使用阿莫西林、阿奇霉素、頭孢克洛等抗生素藥物進(jìn)行消炎抗感染治療。反復(fù)發(fā)作時(shí),則建議通過手術(shù)方式摘除扁桃體。
3、支氣管炎
支氣管炎多由微生物感染所致,這些致病微生物會(huì)使小孩支氣管黏膜處于充血、水腫狀態(tài)下,產(chǎn)生大量分泌物并聚積在支氣管腔內(nèi),刺激支氣管而引起咳嗽癥狀。致病菌本身的成分,以及炎癥反應(yīng),都能夠作為致熱源作用到體溫調(diào)節(jié)中樞,產(chǎn)生更多的熱量,致使小孩身體發(fā)熱。
發(fā)熱時(shí),可采用溫水擦浴、冰敷、貼退熱貼等物理降溫方法,或者聯(lián)合小兒熱速清顆粒、雙黃連口服液、小柴胡顆粒等退熱藥來提高療效。咳嗽嚴(yán)重時(shí),可酌情使用苯丙哌林、噴托維林、右美沙芬等藥物進(jìn)行鎮(zhèn)咳治療。細(xì)菌感染者,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素、羅紅霉素、頭孢克肟等抗生素進(jìn)行抗感染治療;流感病毒感染者可使用帕拉米韋、奧司他韋、扎那米韋等藥物進(jìn)行抗病毒治療。
除以上相對(duì)常見原因外,此類癥狀還可能是手足口病、肺炎、哮喘等疾病表現(xiàn)。由于致病因素比較多,所以建議家長(zhǎng)及時(shí)帶小孩就醫(yī),查明原因后,進(jìn)行針對(duì)性治療。
孩子發(fā)燒、咳嗽最有效的退熱辦法是吃退熱藥,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等,口服退熱藥以后,半個(gè)小時(shí)體溫就有下降趨勢(shì)。同時(shí),要少量多次的喝溫開水,必要的時(shí)候可以配合物理降溫,如洗溫水澡、溫水擦浴或者是貼冰貼等,一個(gè)小時(shí)左右體溫可以下降1℃左右,如果下降到38.5℃以下,問題不大。孩子咳嗽可以吃止咳化痰的藥物,如鹽酸氨溴索、鹽酸氨溴特羅等,也可以口服清熱解毒類的中藥,如肺力咳、鮮竹瀝液等,咳嗽嚴(yán)重還可以做霧化治療,霧化藥物包括布地奈德、異丙托溴銨、沙丁胺醇等,需要根據(jù)臨床情況,酌情由大夫選用。孩子發(fā)燒、咳嗽經(jīng)治療三天無好轉(zhuǎn),咳嗽加重或者是出現(xiàn)呼吸困難要及時(shí)就醫(yī)。小兒咳嗽發(fā)燒,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑用藥。常用藥物有抗病毒藥、去痰藥、抗生素、小兒退熱藥物等。小兒發(fā)燒咳嗽是兒童時(shí)期最常見的癥狀,如果孩子只是存在發(fā)燒咳嗽,大部分還是考慮上呼吸道感染,90%以上都是由病毒感染引起,所以可以口服一些清熱解毒、抗病毒的藥物,比較常用的有去感熱口服液或者四季抗病毒合劑。如果是干咳為主,同時(shí)有流涕鼻塞等,可以考慮口服艾暢等,如果咳嗽咳痰明顯,可以考慮口服易坦靜等祛痰治療針對(duì)咳嗽可以口服百蕊顆?;蛘呤前变逄亓_口服液,咳嗽或者有痰可以服用鮮竹瀝口服液或者小兒麻甘顆粒治療.嚴(yán)重時(shí)建議靜脈輸液治療.還需要警惕支原體感染引起的,如果支原體感染建議使用紅霉素或者口服阿奇霉素干混懸劑。發(fā)燒要針對(duì)體溫的情況來進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果體溫大于38度5則可以使用退燒藥物,比如美林或者是肛門塞退熱栓,體溫在38度5以下可以采用物理降溫,同時(shí)要注意室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng),要多喝溫水,多休息,這樣也是有利于病情恢復(fù)。
首先別忙著退燒,而是要搞清楚孩子發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種疾病,它就像是身體的一個(gè)警鐘,提醒你身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況。同時(shí),發(fā)燒也是我們身體對(duì)付致病微生物的一種防御措施,從某種程度來講,適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強(qiáng)人體的抵抗力,有利于病原體的清除。所以如果孩子不是高燒,就不要急于馬上退燒,否則會(huì)掩藏真正的病因。
引起孩子發(fā)燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。另外,一歲以內(nèi)的小寶寶也可能因泌尿道感染、腸胃病、手足口病而出現(xiàn)發(fā)燒的情形。許多情況必須經(jīng)由醫(yī)師判斷,才能知道發(fā)燒的真正原因。
細(xì)菌或病毒,兩類感染用藥完全不同
一般來說,細(xì)菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源,這兩種情況導(dǎo)致的發(fā)燒,處理辦法是完全不同的。如果是細(xì)菌感染,只要選準(zhǔn)抗生素,治療效果就會(huì)很好。如果是病毒感染,目前還沒有特效藥,可以服用病毒靈、板藍(lán)根沖劑、金銀花等。病毒感染的發(fā)熱到一定時(shí)間就會(huì)自行下降,切不可因?yàn)榘l(fā)燒就眉毛胡子一把抓,什么藥都一股腦用上。
寶寶發(fā)燒,藥別混著吃
是否給孩子吃退燒藥,需要權(quán)衡一番利弊。藥物當(dāng)然可以改善孩子的病情,讓寶寶舒服點(diǎn)兒;但也很可能帶來一些副作用。世界衛(wèi)生組織建議2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下,藥物退熱治療應(yīng)該只用于高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫(yī)生的要求去做。我們建議:在體溫超過38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史,不妨在38攝氏度時(shí)就給孩子吃退燒藥。
尤其應(yīng)該注意的是:常有很多家長(zhǎng)給孩子混合使用不同種類的退燒藥物,有些性急的父母,用了口服藥半小時(shí)沒退燒,又加栓劑,然而各種藥物的持久性不同,混用可能使藥效重疊。結(jié)果燒退得太猛太急,使得體溫速降至36攝氏度以下。又產(chǎn)生新的問題。家長(zhǎng)可以選定一種退燒藥,熟悉它的使用劑量和間隔時(shí)間,使用起來才能得心應(yīng)手。
物理降溫的最佳方法
除了藥物退燒,運(yùn)用一些物理方法也可以幫助發(fā)燒的孩子降溫。家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法,那么,哪種方法最適合寶寶呢?
酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法,但是現(xiàn)在不提倡給寶寶用這種方法,用酒精擦拭寶寶的身體,會(huì)造成孩子皮膚快速舒張及收縮,對(duì)寶寶刺激大,另外還有可能造成小寶寶酒精中毒。
用冰枕或冰敷額頭方式退燒,是許多家長(zhǎng)經(jīng)常采用的。但六個(gè)月以內(nèi)的孩子不宜使用這種方式,因?yàn)樾殞氁资芡庠跍囟扔绊?,使用冰枕?huì)導(dǎo)致溫度下降太快,讓寶寶難以適應(yīng)。另外,寶寶發(fā)燒時(shí)全身的溫度都升高,局部的冰敷只能有局部降溫作用,倒不如溫水擦拭寶寶全身效果好。
溫水擦浴就是用37℃左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低,讓寶寶覺得比較舒服。這時(shí)還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。需要注意的是:在進(jìn)行這些降溫處理時(shí),如果孩子有手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等所謂寒冷反應(yīng),要立即停止。為什么呢?當(dāng)病源侵入人體后,體溫都要升到一個(gè)相應(yīng)的溫度,這就是設(shè)定溫度。降低設(shè)定溫度是給孩子退燒的關(guān)鍵。因?yàn)樵O(shè)定溫度若不改變,散熱的同時(shí),身體仍然會(huì)發(fā)動(dòng)產(chǎn)熱作用來達(dá)到目標(biāo)體溫。這時(shí)用冷水給孩子擦澡,企圖通過散熱來退燒,不但無效,反而讓孩子發(fā)抖寒戰(zhàn),非常痛苦,所以必須先用退燒藥物,降低設(shè)定溫度,這時(shí)再輔助物理散熱,體溫才會(huì)真正降下來。
多穿點(diǎn)還是少穿點(diǎn)?
寶寶發(fā)燒后,常常有一個(gè)問題讓家長(zhǎng)猶豫不決:究竟發(fā)燒時(shí)應(yīng)該多穿衣服免得發(fā)抖,還是脫掉衣服幫助散熱?其實(shí),加減衣服要配合發(fā)燒的過程。當(dāng)設(shè)定溫度提高、體溫開始上升時(shí),孩子會(huì)覺得冷,此時(shí)應(yīng)添加長(zhǎng)袖透氣的薄衫,同時(shí)可以給予退燒藥。服藥半小時(shí)之后,藥效開始發(fā)揮,設(shè)定溫度被調(diào)低了,身體開始散熱反應(yīng),孩子會(huì)冒汗感覺熱,此時(shí)就應(yīng)減少衣物,或者采用溫水拭浴幫助退燒。
孩子發(fā)燒時(shí)不可多吃雞蛋
孩子發(fā)燒后,通常都會(huì)出現(xiàn)食欲不佳的現(xiàn)象,這時(shí)候應(yīng)該以流質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的飲食為主,如奶類、藕粉、少油的菜湯等。等體溫下降,食欲好轉(zhuǎn),可改為半流質(zhì),如肉末菜粥、面條、軟飯配一些易消化的菜肴。另外,要多喝溫開水,增加體內(nèi)組織的水分,這對(duì)體溫具有穩(wěn)定作用,可避免體溫再度快速升高。
當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí),許多家長(zhǎng)覺得應(yīng)該補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),就給孩子吃大量富含蛋白質(zhì)的雞蛋,實(shí)際上這不但不能降低體溫,反而使體內(nèi)熱量增加,促使嬰兒的體溫升高,不利于患兒早日康復(fù)。
專家錦囊
幾招簡(jiǎn)單的退燒法
(1)多數(shù)寶寶發(fā)燒是因?yàn)槭軟龈忻耙?,如果寶寶發(fā)燒時(shí)手腳冷,舌苔白,面色蒼白,小便顏色清淡,父母可用生姜紅糖水為之祛寒,在水里再加兩三段一寸長(zhǎng)的蔥白,更有利寶寶發(fā)汗。
(2)如果寶寶發(fā)燒咽喉腫痛,舌苔黃,小便黃而氣味重,說明孩子內(nèi)熱較重,這時(shí)不能喝姜糖水,而應(yīng)喝大量溫開水,也可在水中加少量的鹽。
祝寶寶早日康復(fù)。
孩子是不會(huì)無緣無故就咳嗽的,一般都是由受涼或感冒發(fā)熱引起,家長(zhǎng)只要按我前面介紹的“孩子剛感冒了怎么辦”的方法及時(shí)處理,一般很少能發(fā)展到肺炎,所以在孩子受涼、感冒初期及時(shí)地祛寒是避免咳嗽的關(guān)鍵。而如果孩子已經(jīng)咳嗽了,那么不再讓孩子受涼,不再給孩子吃寒涼的食物,是不讓咳嗽加重的關(guān)鍵。
嚴(yán)重的咳嗽就是不分白天和晚上都咳,這是代表孩子體內(nèi)既有熱又有寒。以前我還按風(fēng)熱咳嗽和風(fēng)寒咳嗽分別處理,后來我發(fā)現(xiàn),只要是按我前面介紹的“孩子剛感冒了怎么辦”的方法處理,用姜糖水祛寒,給孩子泡腳至出汗,大量給孩子喝溫開水消內(nèi)熱,不但能很快治愈感冒,讓咳嗽幾乎發(fā)作不起來,而且治療孩子受涼后的咳嗽,效果同樣很好。另外,讓孩子大量喝溫開水,隨著大量的喝水,頻繁的排尿,病毒、細(xì)菌都及時(shí)地排出了體外,自然不會(huì)滯留在呼吸道,引起呼吸道的炎癥,咳嗽也不治而愈了。
咳嗽就是炎癥的刺激,所有醫(yī)家想到的都是消炎藥,而大量地喝溫開水,就是最價(jià)廉物美的消炎藥,而且不會(huì)對(duì)身體造成新的傷害。
導(dǎo)語:孩子忽然發(fā)燒肯定有原因的,下面我告訴大家孩子忽然發(fā)燒什么原因,歡迎參考。
1.上呼吸道感染
最常見原因是上呼吸道感染,常影響咽部,造成進(jìn)食水困難。
(上呼吸道感染是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱,包括普通感冒,常見的也就是普通的感冒為主,常于機(jī)體抵抗力降低時(shí),如受寒著涼、勞累、淋雨等情況下,特別容易發(fā)?。?/p>
高熱時(shí)藥物退熱過程會(huì)通過皮膚丟失水分,造成人體不顯性失水增加。1-2天后,若進(jìn)水有限,就有可能出現(xiàn)體內(nèi)輕度缺水狀況,因此出現(xiàn)退熱困難,不是疾病加重的表現(xiàn)。
發(fā)燒時(shí),一定鼓勵(lì)孩子少量多次喝水或奶。
2.耳鼻喉發(fā)炎
耳鼻喉的問題通常會(huì)有發(fā)炎現(xiàn)象,所以會(huì)有紅腫的產(chǎn)生,是一種病毒感染。
癥狀多變,常見的有發(fā)燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨紅腫(寶寶通常不愿意進(jìn)食)等。
醫(yī)師會(huì)給予“癥狀治療”藥物,加上多休息與多喝水,通常3~5天就可以痊愈。
3.穿太多、發(fā)牙熱、夏季熱
這類原因所引起的發(fā)燒通常是短暫而無危險(xiǎn),但確是許多家長(zhǎng)容易疏忽的。
只要寶寶活動(dòng)力和精神狀況均佳,食欲也不錯(cuò),寶寶身體有發(fā)熱現(xiàn)象,可能只是穿得太多或室內(nèi)溫度太高了,只要及時(shí)給寶寶增減衣物或者改善室內(nèi)狀況,通常就不會(huì)再有過熱的問題了。
4.打預(yù)防針
因施打疫苗而有輕微發(fā)燒的寶寶很多,但會(huì)引起較明顯發(fā)燒的通常是在注射“白喉、百日咳、破傷風(fēng)”的疫苗后。
若有身體不適或感冒則不適合帶寶寶去打疫苗,以免癥狀混淆(72小時(shí)內(nèi)是注射預(yù)防針發(fā)燒的觀察期,超過就不是因?yàn)橐呙缍鸬陌l(fā)燒了,需要另外做判斷)
5.積食發(fā)燒
主要表現(xiàn)為腹脹、大便干燥、酸臭、口氣大等。
調(diào)理方法:停止攝入高蛋白高脂肪食物,飲食要清淡(自己可以通過物理降溫和食療法解決,當(dāng)然如果發(fā)燒嚴(yán)重或自己沒把握就一定要去看醫(yī)生)
6.尿道感染
1歲以下男女寶寶是好發(fā)年齡。女寶寶通常是大便、尿片污染;男寶寶則是膀胱輸尿管回流所致。
除了容易發(fā)燒至38.5℃以上外,外觀不易察覺。其次則是厭食、哭鬧不安、延遲性黃疸、發(fā)紺、嘔吐、腹瀉、生長(zhǎng)發(fā)育不良、貧血等(因?qū)偌?xì)菌感染,所以就醫(yī)通常給予抗生素的藥物治療)
如果寶寶得了尿道感染,家長(zhǎng)要讓寶寶多喝水,且不要有憋尿的習(xí)慣;不要讓寶寶穿太緊的.褲子,盡量不要洗泡泡澡;養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣,也可以降低泌尿道感染的機(jī)會(huì)。
溫馨提示:
1)常見的發(fā)熱和咳嗽,絕大多數(shù)都是病毒感染所致,抗生素只針對(duì)嚴(yán)重細(xì)菌感染,不要將抗生素認(rèn)成治療發(fā)熱、咳嗽的良藥;
2)如果能夠避免高熱驚厥,發(fā)熱不會(huì)燒壞大腦,更不可能燒出肺炎;
3)如何算是發(fā)燒:
a.腋下溫度在37.5到38.4攝氏度之間就是低燒,如果超過38.5度就可認(rèn)為是高燒;
b.嬰兒的正??谇粶囟仍?6.4度到37.2度之間,超出此溫度區(qū)間就可視為發(fā)熱
4)關(guān)于降溫:
低燒不嚴(yán)重的狀況下,可以使用冰袋、溫水擦拭、減少衣物、室內(nèi)空氣流通、清淡食療等方法
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