由于我們生活的環(huán)境,包括水、我們所吃的糧食,還有我們呼吸的空氣如果出現(xiàn)了一些問題導致我們身體得的這個疾病,我們就把它統(tǒng)統(tǒng)叫做“地方病”。
某一種地方病,和我們生活的環(huán)境有關(guān)的地方病,就叫做碘缺乏病。
那么什么是碘缺乏病呢?
我們都知道人體有一個甲狀腺,這個甲狀腺在我們脖子這塊,在喉結(jié)下方的氣管兩則。
這個甲狀腺是我們身體的非常重要的一個內(nèi)分泌器官,它分泌一種激素,大家可能都知道身體有好多激素,這個甲狀腺分泌一種激素叫做甲狀腺激素,這個激素在人體中起著非常重要的作用,它調(diào)節(jié)人體的生長、發(fā)育、內(nèi)分泌的代謝、智力的發(fā)育、物質(zhì)的代謝等等許多生理的功能,對人體的各個系統(tǒng)還有其他的腺體,我們知道人體有許多腺體、許多器官都起著非常重大的影響,所以說甲狀腺如果有問題就會影響我們身體的各個器官的正常的運轉(zhuǎn)。
那么甲狀腺激素靠什么來生產(chǎn)呢?
我們大家學過化學的人可能都知道,在化學元表周期表里有一個元素,我們把它叫做碘,這個碘就是甲狀腺激表生產(chǎn)的原料,沒有這個碘,甲狀腺激素它就生產(chǎn)不出來。但是這個碘元素在我們身體內(nèi)既不生產(chǎn),又不存在,那怎么辦呢?那我們只有靠平時我們?nèi)ズ人?、去吃飯、去呼吸才能從周圍的環(huán)境來得到。
所以說如果周圍環(huán)境缺了碘,甲狀腺就不能生產(chǎn)出足夠的甲狀腺激素,也就不能正常運轉(zhuǎn)了,所以說我們身體一旦缺了碘,就造成了甲狀腺激素的缺乏,生產(chǎn)不正常,這樣就會影響到我們身體的正常的工作。
如此一來缺碘以后導致我們身體發(fā)生這么多問題,有好多問題要發(fā)生,我們把所有的這個發(fā)生的問題統(tǒng)統(tǒng)的都把它叫做碘缺乏病。
★婦女和兒童是缺乏病的最大危害是影響大腦發(fā)育,造成不同程度的智力低下,在不同的生長發(fā)育階段,缺碘造成不同的損害。
胎兒期胎兒發(fā)育不良,腦和神經(jīng)發(fā)育障礙,重者造成大腦發(fā)育不可逆轉(zhuǎn)損害———克汀病、亞克汀病,出生后表現(xiàn)為身材矮小、粘液水腫,不同程度的智力傷殘直至白癡,單純性耳聾,斜視,步態(tài)共濟失調(diào)等。
新生兒及嬰幼兒期甲狀腺腫,先天性甲狀腺功能低下癥,反應遲鈍,自身運動能力、智力和生長發(fā)育落后。
兒童及青春期甲狀腺腫,生長發(fā)育落后和智力功能障礙。
成人期甲狀腺腫,甲狀腺功能低下,盆血。食欲減退,無力、易疲勞,體能下降等。如果婦女嚴重缺碘,可造成月經(jīng)異常、不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死亡和胎兒先天畸形等。
吃合格碘鹽,食用碘鹽是防治碘缺乏病的最好方法,它不僅安全、有效、經(jīng)濟、容易推廣,而且答合微量、長期及生活化的要求,只要每天堅持食用合格碘鹽,即可滿足人體對碘的需求。
食用富碘食物,如海帶、紫菜、貝類等海產(chǎn)品和蛋、乳類食品。
口服碘油丸和碘制劑主要用于碘鹽難以落實、碘鹽合格率低、非碘鹽干擾較重的重度缺碘地區(qū)的特殊人群,并且一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下服用。
★劉先生剛從加拿大回來。細心的他發(fā)現(xiàn)了中加兩國餐桌上的一個小差異:加拿大的餐桌上食鹽有兩種,碘鹽和非碘鹽,有些還分別附有詳細的“食用指南”;在中國卻只有碘鹽一種。他心生疑問:現(xiàn)在生活水平提高了,我們還需要食用碘鹽嗎?每個人都服用碘鹽會不會有副作用?時值“持續(xù)消除碘缺乏病國際會議”在北京召開之際,帶著劉先生的疑問,記者采訪了有關(guān)專家。
碘缺乏是智力隱形殺手
據(jù)衛(wèi)生部碘缺乏病專家咨詢組副組長舒延清教授介紹,碘缺乏病是由于自然環(huán)境缺碘造成機體碘營養(yǎng)不良所表現(xiàn)的癥候群,不僅表現(xiàn)為地方性甲狀腺腫、克汀病、單純性聾啞、流產(chǎn)、早產(chǎn)和先天性畸形等,最主要的危害是缺碘影響胎兒的腦發(fā)育,導致兒童智力和體格發(fā)育障礙,造成碘缺乏地區(qū)人口的智能損害。
我國是世界上碘缺乏病流行最嚴重的國家之一,1993年估計約有7億多人生活在缺碘病區(qū)。正是由于碘缺乏病分布廣泛,受害人群眾多,嚴重危害人口素質(zhì)和社會經(jīng)濟發(fā)展,因此,碘缺乏病目前已經(jīng)從一個單一的疾病上升為嚴重的公共衛(wèi)生問題。
食鹽加碘是最好的干預措施
自然環(huán)境缺碘實際上是指土壤和水碘不足。舒延清教授說,如果通過大氣循環(huán)補充土壤中的碘,大約需要1萬~2萬年以上,而且自然環(huán)境的退化和人為因素還在造成土壤的持續(xù)性缺碘,所以,通過“自然糾正”來改變環(huán)境的缺碘狀況是不可能的。自然環(huán)境一旦缺碘將會長期存在下去,惟一的辦法就是通過人為干預。
國際控制碘缺乏病理事會主席凌節(jié)生教授說,近百年的歷史證明,食鹽加碘是控制和消除碘缺乏病最有效的辦法。截至目前,全球已有30多個國家碘鹽覆蓋率達到90%,全球有超過70%的人口在食用加碘鹽。
舒延清說,隨著以食鹽加碘為主的綜合防治措施的全面實施,我國居民碘鹽食用率持續(xù)提高,碘營養(yǎng)水平明顯改善。2000年10月,衛(wèi)生部宣布中國達到了消除碘缺乏病階段目標。2002年全國碘缺乏病監(jiān)測結(jié)果顯示,中國基本實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標的成果進一步得到鞏固,我國人群碘營養(yǎng)水平也處于基本適宜的狀態(tài),而且更趨合理。
將食鹽加碘進行到底
據(jù)專家介紹,我國在推行食鹽加碘過程中,充分考慮到了兩部分人群不能食用碘鹽,即高碘地區(qū)的人群和因治療疾病(如甲狀腺疾病)而不宜食用碘鹽的?!妒雏}加碘消除碘缺乏病危害管理條例》明文規(guī)定這兩部分人可以到鹽業(yè)部門專設(shè)的商店購買不加碘的食鹽。目前在北京、上海等大城市,已有非碘鹽銷售點上百個,市民可以根據(jù)自己需要或憑醫(yī)院證明前去購買。
但專家認為,從全國范圍看,今后很長一段時間內(nèi),食用加碘鹽仍將帶有一定強制色彩,而不能像美國、加拿大等發(fā)達國家那樣完全由食客自由選擇,這是我國碘缺乏病防治面臨的實際情況決定的。天津醫(yī)科大學內(nèi)分泌研究所閻玉芹教授說,環(huán)境缺碘是無法改變的客觀事實,一旦停止食用合格碘鹽,碘缺乏病就會卷土重來。從2002年的監(jiān)測結(jié)果看,雖然在省級水平上有26個省份碘鹽覆蓋率達到90%以上,但是在以地區(qū)為單位監(jiān)測時,發(fā)現(xiàn)仍有22個省存在非碘鹽率高于10%的地區(qū)。
有關(guān)專家認為,居民的擔心其實沒有必要。我國從實施以食鹽加碘為主的綜合性防治策略開始,就建立并不斷完善了人群碘營養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng)和信息反饋機制,有關(guān)部門根據(jù)監(jiān)測反饋信息和專家論證意見,對防治策略適時進行調(diào)整。如根據(jù)1995年全國碘缺乏病監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)碘鹽有些樣品濃度過高,于1996年適時制定了鹽碘濃度的上限值。1997年的監(jiān)測發(fā)現(xiàn)兒童尿碘值過高,是許多地區(qū)采取不正當手段濫用碘油丸和含碘保健品的結(jié)果,衛(wèi)生部及時制止了這一不良現(xiàn)象,提出了“科學補碘”的口號及一系列干預措施。1999年國家又根據(jù)監(jiān)測信息,調(diào)整了碘鹽濃度,以確保人群碘營養(yǎng)水平適宜。
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