糖尿病患者是身體特別特殊的一類人群,很多患者都需要長期用藥。當(dāng)然,用藥也是得有講究的,得有方法的。千萬不可隨意用藥。除了遵醫(yī)囑,還有哪些是糖尿病患者的用藥誤區(qū)呢?本篇,大道家園就帶大家一起來看一看,希望以此能夠引起糖尿病患者的足夠重視。
1、查出糖尿病就用藥
一般新診斷的糖尿病患者應(yīng)先進行飲食控制、堅持適當(dāng)?shù)捏w力活動、生活有規(guī)律、保持情緒穩(wěn)定、肥胖者減肥,觀察1一2個月左右。如果經(jīng)過這些措施處理后血糖控制滿意,就可以堅持非藥物治療,只有經(jīng)上述處理后血糖控制不滿意者,才加用適當(dāng)?shù)慕堤撬幬镏委煛?/p>
2、同類藥物合用
口服降糖藥有促胰島素分泌類、雙胍類、α一糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等多種,每一類藥物的作用機制各不相同,但同一類藥物的作用機制基本相似,所以一般不主張同一類藥物合用。同類藥物合用有時會導(dǎo)致嚴重低血糖。
3、選藥不當(dāng)
如肥胖患者應(yīng)用促胰島素分泌劑,消瘦患者或者心、肺、肝臟、腎功能異常者應(yīng)用雙胍類藥物,急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒或嚴重的慢性并發(fā)癥,如腎病等患者應(yīng)盡量避免使用口服降糖藥。
4、只吃藥,不復(fù)查
化驗血糖一方面可以了解病情控制情況以及臨床治療效果,同時也可作為選擇藥物及調(diào)整藥量的重要依據(jù)。隨著病程的延長,許多磺脲類降糖藥物的效果逐漸降低,醫(yī)學(xué)上稱之為“降糖藥物繼發(fā)性失效”。有些患者不注意定期復(fù)查,自己覺得一直沒間斷治療,心理上有了安全感,但若出現(xiàn)藥物繼發(fā)性失效,實際上形同未治。有的患者一直吃著藥,結(jié)果還是出現(xiàn)了并發(fā)癥,原因就在于此。
5、中醫(yī)藥根治糖尿病
無論是西醫(yī)還是中醫(yī),目前還都沒有解決糖尿病的根治問題??陀^地說,中藥在糖尿病慢性并發(fā)癥的防治方面有一定的作用,但就中藥效果而言,中藥效果遠不及西藥。
6、過度降糖
許多糖尿病患者為了將血糖迅速控制下來,往往多種藥物聯(lián)合、超劑量服用,這樣不僅使藥物副作用增加,而且容易矯枉過正,引發(fā)低血糖,甚至出現(xiàn)低血糖昏迷,非常危險。
糖尿病患者如不適當(dāng)?shù)夭捎脷浠傻乃傻阮惣に厮幬飼r,可使病情惡化,以至危及生命。因為這一類藥物有對抗胰島素的作用,可促進葡萄糖異生及蛋白質(zhì)的分解代謝,并可抑制葡萄糖進入細胞內(nèi),因此致使血糖升高。所以,糖尿病患者一般不要用氫化可的松類激素藥物,但當(dāng)患者同時合并風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性等疾病需要采用激素時,在應(yīng)用的同時要加大胰島素或口服降糖藥的劑量,以防止糖尿病惡化。
藥物使用不當(dāng)對糖尿病病情起著惡化作用。例如口服降糖藥或胰島素用量不足,可使血糖、尿糖得不到滿意控制,反之,如用藥過量,則易產(chǎn)生低血糖。輕易放棄糖尿病的基本治療方法,急于求成,看見什么廣告、偏方都以身試用,這樣必然會惡化病情,出現(xiàn)反復(fù),有的可因用藥不當(dāng)而出現(xiàn)毒性反應(yīng)甚至引起中毒。
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