有癥狀的塘尿病以多飲、多尿、多食、消瘦為特征,這些癥狀早在2000多年前的中醫(yī)古籍中已有記載,歸于消渴病的范疇。消渴病的發(fā)病機(jī)制主要為“陰虛燥熱”,主要涉及肺、脾(胃)、腎三臟。
1、稟賦不足,五臟柔弱
中醫(yī)理論十分重視機(jī)體內(nèi)在因素的作用,若先天機(jī)體陰虛,再受燥熱所傷,陰愈虛而燥熱愈熾,則愈耗傷陰液,形成惡性循環(huán),最終發(fā)展為消渴。
2、情志不調(diào),郁久化火
歷代醫(yī)家對(duì)消渴的發(fā)病十分注重精神因素。認(rèn)為七情所傷,肝氣郁結(jié),久郁化火傷陰,上耗肺津,中傷胃液,下?lián)p腎水為消渴的主要病因和發(fā)病機(jī)制之一。
3、飲食不節(jié),蘊(yùn)熱傷津
飲食不節(jié),長(zhǎng)期患食肥甘,縱酒厚味,喜食辛辣,或饑飽無度,食積停滯,損傷脾胃,尤其在先天不足、機(jī)體陰虛時(shí),損傷脾胃津液,可致胃火亢盛,胃熱則消谷善饑,胃火上耗肺津而口渴多飲,下?lián)p腎陰致津不化氣而多尿,因而在腎虛的內(nèi)因和飲食不節(jié)的外因共同作用下,導(dǎo)致消渴的病理過程。
4、外感六淫,化熱傷陰
機(jī)體正氣不足,易受六淫之邪侵襲。外邪傷人,首先犯肺。六淫之邪犯肺化熱生燥,耗傷肺陰,由肺燥胃熱腎虛發(fā)生一系列病理變化,出現(xiàn)消渴癥狀。
5、勞逸失度,房勞傷腎
過度勞累,以妄為常,則易耗脾氣,健運(yùn)失司,水谷精微無以濡養(yǎng)臟腑,生化無源,氣血虛虧。津血同源,血虛津虧,五臟陰液不足,脾不為胃行其津液。胃津虛乏,則胃火亢盛,火灼津傷,而出現(xiàn)胃熱、肺燥、消渴之癥。思慮過度,勞傷心脾,陰血暗耗,心神失養(yǎng)致消渴。
總之,消渴病之所以發(fā)生,不外乎先天不足、飲食不節(jié)、勞逸失度、外感六淫、內(nèi)傷七情等因素,耗傷肺胃腎之陰,導(dǎo)致陰虛燥熱而發(fā)為消渴病。
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