葶藶子可以和哪些藥材搭配服用

葶藶子可以和哪些藥材搭配服用

藥材的搭配是非常的有講究的，當(dāng)然，不同的藥材搭配起來服用，藥用價(jià)值是會(huì)更高的，但是我們?cè)S多的朋友們還不知道日常生活中哪些藥材可以和葶藶子搭配服用了，其實(shí)可以和葶藶子搭配的藥材也是比較多的，我們一起來看看葶藶子可以和哪些藥材搭配服用。

配防己

相信大家也是聽說過防己這種藥材的，其實(shí)防己和葶藶子搭配起來服用也是不錯(cuò)的選擇，二者搭配起來服用藥功效也是非常不錯(cuò)的。防己善下行，通簇理，利九竅，清熱降濕，利水消腫;葶藶子性味歸經(jīng)同防己，辛散開壅，苦以下行，上行能降肺氣之逆，祛痰氣之壅結(jié)，利肺止咳平喘，下行能通過肅降肺氣，通調(diào)水道，利水消腫，澄痰濁生成之源，二者相伍，既能清熱，又能除濕，利水消腫之功倍增，且又能止咳平喘，為瀉肺熱、止咳平喘的對(duì)藥。

配知母

當(dāng)然，葶藶子和知母搭配服用也是可以的，葶藶子和知母搭配起來，可以幫助我們大家起到非常好的利水消腫的作用。知母質(zhì)潤(rùn)不燥，性守而不走，下行潤(rùn)腎燥而養(yǎng)陰，上行清肺金而瀉火;葶藶子上行能降氣，祛痰壅，利肺平喘，下行則通調(diào)水道。肺為水之上源，通過降肺氣，就能達(dá)到利水消腫之功效。二者相配，既能清肺，又能養(yǎng)陰使肺不易過燥，達(dá)到利肺平喘，利水消腫之功效。

葶藶子可以和哪些藥材搭配服用?相信我們大家現(xiàn)在也是有了一個(gè)大概的了解了，我們可以知道，葶藶子這種藥材不僅可以和防己搭配服用，也是可以和知母搭配起來服用的，并且葶藶子和不同的藥材搭配起來，藥用價(jià)值也是不同的。

在中草藥中有哪些常常聯(lián)合一起使用的 藥對(duì)子？比如 ：乳香、沒藥

麻黃 桂枝 5~10 g 解表發(fā)汗，適用于風(fēng)寒表實(shí)證。
荊芥 防風(fēng) 10g 祛風(fēng)解表，適用于感冒表證。 溫服后宜蓋被避風(fēng)半小時(shí)
辛夷 蒼耳子 10g 散風(fēng)寒、通鼻竅，適用于鼻淵病。
蔥白 豆豉 3~7個(gè);10g 外感表證輕淺者。 服后避風(fēng)
菊花 桑葉 10g 疏散風(fēng)熱，適用于風(fēng)熱表證。
大黃 芒硝 生用10g；后下沖入10g 陽(yáng)明之燥熱實(shí)證。 為祛邪之重劑，只宜暫用，中病即止。石膏 知母
代赭石 石膏 。 鮮蘆根 鮮竹葉 60g；30g甘草 桔梗 3~5g（清炙炒用）；金銀花 連翹 10~15g。 田基黃 垂盆癸子 土貝母魚腥草 野蕎麥根 虎杖 紅藤
黃連 黃芩 黃連 山梔 3g(吞服)、5~10g
(煎服)；10g 清心肝之火，適用于心肝火旺所致血證、不寐。 專治心肝火旺。
黃柏 知母 各10g 治療盆腔濕熱盛、腎陰虧之證型。
鮮石斛 鮮生地 各30g 清熱養(yǎng)陰，適用于溫病中后期。 煎后代茶、溫病中后期。
赤芍 丹皮 各10g 清熱涼血、活血散瘀，適用于血瘀血熱證。 僅適用于血瘀熱之輕證。
皂莢 明礬 1g；0.5g 減肥、祛痰、降脂，適用于痰濕過盛之肥胖病。 1. 服2. 藥期長(zhǎng)，3. 需3個(gè)月以上。
4. 需控制動(dòng)物脂肪的攝入量。
鮮茅根 茅花 30g；5~10g 清熱、止血、生津，味甘而不泥膈性寒而不礙胃、利水而不傷陰，適用于陰虛火旺之血證。
藿香 佩蘭 各10g 化濕解暑，適用于濕困脾胃、暑濕中阻之病癥。
藿香 豬膽汁 丸劑吞服，10g/bid 清膽通竅，適用于鼻淵病。 癥狀消失后需再服一周方能消去病根。
生姜 枳實(shí) 各10g 消痞除痰，適用于痰氣郁結(jié)之胸痹。
制半夏 干姜 10~15g；2~8g 散寒化飲、降逆止嘔，適用于寒飲嘔吐、胃痛。
石菖蒲 遠(yuǎn)志 5~10g(干)10~20g(鮮)；5~10g 寧心、化痰，適用于心虛挾痰之心悸、少寐病證。
石菖蒲 制南星 10~15g(干)、30g(鮮)；5~10g 醒腦開竅、解郁化痰，適用于痰濁內(nèi)閉之神昏、痰濕內(nèi)阻之閉經(jīng)。
制半夏 茯苓 10~15g；15g 化飲降逆、滲濕利水，適用于痰飲上逆所致眩悸、咳喘。 此藥對(duì)與半夏、威靈仙藥對(duì)相比，均能祛痰燥濕，彼藥對(duì)長(zhǎng)于消，用于痰飲內(nèi)聚；此藥對(duì)長(zhǎng)于利，用于痰飲上逆。
浮萍 木賊草 10g；6g 祛風(fēng)、利水、退腫，適用于風(fēng)水病。
螻蛄 蟋蟀 2~5只(煎服)、1~2只(吞服)
利水退腫，適用于鼓脹腹水。
茯苓 豬苓
路路通 地龍 。
馬鞭草 王不留行
石打穿 劉寄奴
檳榔 茯苓皮
蜈蚣 白花蛇
祛風(fēng)、通絡(luò)、除痹，適用于久痹病。
1. 金錢白花蛇(白花蛇之幼體)效果更佳。
2. 此藥對(duì)與蜈蚣、當(dāng)歸藥對(duì)相比，3. 均有通絡(luò)治病效用，4. 彼藥對(duì)之扶正祛邪較佳，5. 此藥對(duì)之通絡(luò)搜邪力強(qiáng)。

威靈仙 葛根 各10g 通絡(luò)祛風(fēng)、解痙止痛，適用于頸椎病之頸項(xiàng)強(qiáng)痛并證。
海桐皮 豨簽草 10~15g 祛風(fēng)濕，適用于風(fēng)濕痹病。
附子 肉桂 5~10g(先煎)；1.5~3g(煎服)、1~1.5g(吞服)
溫陽(yáng)祛寒，適用于命門火衰證。
主治命門火衰。
附子 干姜 3~10g(先煎)；2~8g 溫陽(yáng)祛寒、溫補(bǔ)脾腎，適用于陽(yáng)氣衰微、陰寒內(nèi)盛之里虛寒證。 脾腎陽(yáng)虛適用。
桂枝 附子 5~10g；10g(先煎) 溫陽(yáng)固表、溫陽(yáng)化氣，適用于風(fēng)濕表虛證、腎陽(yáng)不足之腰痛。
棗仁 柏子仁養(yǎng)心安神，適用于血虛失眠證。
龍骨 牡蠣 20~30g 鎮(zhèn)驚、收斂，適用于肝陽(yáng)上亢之驚、癇病，滑泄不止諸證。 重鎮(zhèn)心肝è生用
固攝收澀è鍛用
磁石 珍珠母 各30g，
旋覆花 代赭石。
全蝎 蜈蚣 6只；
地龍 僵蠶 各10g
川芎 露蜂房 10~15g；10g 散風(fēng)止痛，適用于劇烈的偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛。 僅可治標(biāo)，中病即止，不宜久服。

全蝎 露蜂房 1.5~3g(煎服)、0.5~1g(吞服)；3~10g
適用于邪躆脈絡(luò)、久治不愈之病證。
有毒，只宜暫用，不能久服。
僵蠶 蟬衣 3~8g；3~6g 祛風(fēng)除疹，適用于風(fēng)熱癮疹之病證。
代赭石 牛膝 30g(先煎)；10~15g 滋補(bǔ)肝腎、降逆下行，適用于肝陽(yáng)上亢之眩暈、耳鳴。
陳皮 青皮 10g；5~10g 理氣健脾，適用于肝胃氣郁之脘痞病證。 效果較小。
枳實(shí) 厚樸除脹消痞，適用于氣滯濕阻之痞滿證。 效果較大。
香附 川楝子 各10g 理氣止痛，適用于肝郁氣滯之脘協(xié)痛、痛經(jīng)病。 治氣分郁滯。
延胡索 川楝子 各10g 理氣、活血、止痛，適用于氣滯血瘀之脘腹痛。 治氣滯血瘀。長(zhǎng)于止痛。
柴胡 郁金 3~10g；10~15g 行氣活血，適用于氣血瘀滯之協(xié)痛、閉經(jīng)病。 長(zhǎng)于疏泄。
川楝子 路路通 各10g 疏肝通絡(luò)，適用于肝郁之疝氣。
檳榔 沈香 10g；1~3g(煎服后下)、0.5~1g(研磨沖服)
理氣降逆，適用于氣滯氣逆證。 藥力峻猛。
小茴香 沈香 1~3g；后下、3~5g(煎服)、2~3g(吞服研磨)
理氣止痛，適用于肝郁氣滯之腹痛。 藥力和緩。
莪術(shù) 三棱 各10g 行氣散血，適用于血瘀氣滯癥瘕病。
雞內(nèi)金 三棱 3~8g；3~10g 消癥瘕、通月經(jīng)，適用于血瘀型閉莖、癥瘕。 要節(jié)房欲、忌冷物、勿勞乏，堅(jiān)持?jǐn)?shù)月才能奏效。
桃仁 紅花 10g；5~10g 濡潤(rùn)行散、活血化瘀，適用于血瘀證。
五靈脂 蒲黃 5~10g(入丸、散用)；5~10g(包煎) 利濕祛瘀，適用于瘀濕相兼證。 祛瘀之力大于利濕之功。
澤蘭 益母草 10~15g；20~30g 活血調(diào)經(jīng)、利尿退腫，適用于血瘀挾濕的鼓脹、閉經(jīng)病。 此藥對(duì)藥性平和，有久服不傷正之特點(diǎn)。
乳香 沒藥 5~10g 活血止痛，適用于血瘀痛證，特別是跌打損傷痛證。 此藥對(duì)味苦氣濁，易致惡心嘔吐，有胃病史者慎用。
三七 血竭 3~5g；5g 祛瘀止痛，適用于血瘀型血證。

水蛭 (蟲亡)蟲 3~5g(煎服)、1~2g(研磨吞服) 破血消癥，適用于血積癥塊、婦人血積經(jīng)閉。 為峻猛破血藥，孕婦禁用，體質(zhì)虛者應(yīng)加入益氣養(yǎng)血藥。
麥芽 谷芽 10~15g(炒用) 消食健脾，適用于食積不化。 此藥對(duì)含脢量較高，若炒焦則降低脢的活力，影響其療效，故以微炒為好。
款冬 紫菀 各10g 適用于涼燥咳嗽證。
牡蠣 玄參 30g(生用)；15g
軟堅(jiān)散結(jié)、消匿（ㄌㄨㄛˊ）廮，適用于陰虛挾痰熱之（ㄌㄨㄛˊ）廮證。
威靈仙 制半夏 各10g
祛痰滌飲，適用于痰飲、濕痰壅滯之咳脹、肺脹病。 此藥對(duì)與半夏、茯苓藥對(duì)相比，均能祛痰燥濕，此藥對(duì)長(zhǎng)于消，用于痰飲內(nèi)聚；彼藥對(duì)長(zhǎng)于利，用于痰飲上逆。
黨參 黃耆 各10~15g 益氣、補(bǔ)脾肺，適用于脾肺氣虛證。
桂枝 黃耆 5~10g；10~15g 補(bǔ)益衛(wèi)陽(yáng)之虛、中氣不足，適用于血痹、中虛挾寒之脘痛病證。 有溫陽(yáng)補(bǔ)中之效。
桂枝 人參 5~10g；10~30g 通陽(yáng)補(bǔ)氣、宣陽(yáng)化陰，適用于營(yíng)衛(wèi)不和虛寒證。
生姜 大棗 3~6g；10~30g 在表可以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、扶正祛邪；在里則溫補(bǔ)脾胃；適用于風(fēng)寒、風(fēng)濕表虛證及中虛脘痛。
熟地 當(dāng)歸 10~15g；10g 養(yǎng)血填精，適用于精血不足證。
熟地 白芍 10~15g；10g
補(bǔ)血填精，適用于精血虛弱證。 此藥對(duì)主靜守純養(yǎng)，陽(yáng)氣未衰，脾運(yùn)尚健時(shí)，方為合適。
當(dāng)歸 丹參 10g(溫炒)；15~20g 補(bǔ)血活血通經(jīng)，適用于閉經(jīng)、月經(jīng)過少病。
雞內(nèi)金 白術(shù) 3~10g；10~15g補(bǔ)脾健胃，適用于脾胃虛弱之病證。
蜈蚣 當(dāng)歸 1~3g(吞服效佳)；10~15g
扶正養(yǎng)血、祛風(fēng)通絡(luò)，適用于虛痹證。 此藥對(duì)與蜈蚣、白花蛇藥對(duì)相比，均有通絡(luò)治病效用，此藥對(duì)之扶正祛邪較佳，彼藥對(duì)之通絡(luò)搜邪力強(qiáng)。
附子 人參 30g(先煎)；10g(濃煎) 大溫大補(bǔ)、回陽(yáng)救脫，適用于陽(yáng)氣欲脫病證。
玉竹 生地 10g；15g 滋陰養(yǎng)津，適用于肺陰虧損之干咳、陰虛津涸之消渴、陰虧失養(yǎng)之痹證。 此藥對(duì)為純陰藥對(duì)，胃陽(yáng)尚健時(shí)可用之，否則需和他藥配合。
麥冬 天冬 各10g 滋養(yǎng)肺胃腎之陰，適用于陰虛之消渴、干咳病。 胃家素寒者應(yīng)慎用。
何首烏 仙靈脾 10~15g(2~3個(gè)月) 平補(bǔ)腎中陰陽(yáng)、生精強(qiáng)身，可用于精子異常之不孕證。
益智仁 補(bǔ)骨脂 各10g 收澀、溫脾腎，適用于脾腎陽(yáng)虛之泄泄、勞淋。
蛤蚧 紫河車 1~1.5g；1.5~3g 補(bǔ)益肺腎，適用于久哮、久喘勞嗽之病證。 哮喘久嗽之病證，以正虛標(biāo)實(shí)為多，故使用時(shí)應(yīng)加些祛邪藥。
菟絲子 杞子 各10~15g 平補(bǔ)腎中陰陽(yáng)，適用于腎精不足證。
山茱萸 山藥 10~15g；10g 益腎澀精，適用于男子腎虛遺精、女子腎虛帶下。 以不熱不燥、補(bǔ)而不滯、能補(bǔ)能澀為特點(diǎn)。
仙靈脾 仙茅 各10g
溫補(bǔ)腎陽(yáng)、興陽(yáng)道，適用于腎陽(yáng)不足之男子陽(yáng)萎、女子宮寒不孕證。 1. 和蛇床子、石楠葉藥對(duì)相比，2. 藥性較緩。
3. 和肉蓯蓉、巴戟天藥對(duì)相比，4. 均有補(bǔ)腎助陽(yáng)之用，5. 彼藥對(duì)溫補(bǔ)柔潤(rùn)，6. 此藥對(duì)溫補(bǔ)燥烈。
蛇床子 石楠葉
溫補(bǔ)腎陽(yáng)、興陽(yáng)道，適用于腎陽(yáng)不足之男子陽(yáng)萎、女子宮寒不孕證。 1. 和仙靈脾、仙茅藥對(duì)相比，2. 藥性較峻。
3. 宜暫用，4. 不5. 宜久服，6. 久用宜加蓯蓉、鎖陽(yáng)溫潤(rùn)之藥物。
肉蓯蓉 巴戟天
補(bǔ)腎助陽(yáng)，有溫而不燥，補(bǔ)而不峻之優(yōu)，適用于腎虛證。 和仙靈脾、仙茅藥對(duì)相比，均有補(bǔ)腎助陽(yáng)之用，此藥對(duì)溫補(bǔ)柔潤(rùn)，彼藥對(duì)溫補(bǔ)燥烈。
覆盆子 紫石英 10g；10~15g 暖宮補(bǔ)腎、固精止帶，適用于腎陽(yáng)虛寒證。
鹿角 巴戟天 3~10g(煎服)、1~2g(吞服)；10g 益腎助陽(yáng)、溫通督脈、填補(bǔ)精血，適用于腎督陽(yáng)虛病證。 須防傷陰之弊。
以下由中國(guó)醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)系第39屆許太乙同學(xué)所整理
相須藥對(duì)
藥對(duì)名稱 劑 量 適應(yīng)癥 其他
紫河車 鹿角 5g；3g 填補(bǔ)精血，溫補(bǔ)腎督。適用于腎督陽(yáng)虛，精血虧乏之證。 陰虛有火者禁用
赤石脂 禹余糧 10-20g 澀腸，固崩漏、帶下，適用于久泄、崩漏、帶下之病證 僅供收澀之用，若脾腎兩虛者，加上培補(bǔ)脾腎之藥。

木蝴蝶 鳳凰衣 3g；5g 潤(rùn)咽喉，開音。適用于音喑病，對(duì)慢性喉炎、聲帶小節(jié)失音尤為適宜。
硼砂 烏梅 1-2g；5g
止嘔，適用于胃虛之嘔吐，而尤適宜于慢性萎縮性胃炎嘔吐。
柴胡 升麻 3-8g 升舉陽(yáng)氣。適用于氣陷證
檳榔 常山 10g (常山酒蒸炒熟) 截瘧，并能緩和胃腸，順胃氣，引藥下行，避免單用常山截瘧有嘔吐之弊。適用于濕瘧。 發(fā)作前二小時(shí)服用較好。
檳榔 南瓜子 30g；30-60g 殺蟲，適用于蛔蟲、絳蟲、姜片蟲、線蟲等腸道寄生蟲病。 臨臥一次，次日早 晨再服一次為宜。
葛花 枳椇子 10g 醒脾解酒毒，適用于酒毒引起的病證。 病情重者，尚需在辨證前提下加 入適宜方藥。
威靈仙 金錢草 10-30g；30-50g 利膽排石，適用于膽結(jié)石、膽囊炎病。 用于腎結(jié)石，亦有較好療效。
黃芩 白術(shù) 10g 安胎，適用于脾虛胎熱之胎動(dòng)不安。 劑量要度量脾虛、胎熱程度而定。
二、相反藥對(duì)
(一)扶正祛邪相反藥對(duì)
桂枝 白術(shù) 10g 1. 營(yíng)衛(wèi)，2. 發(fā)汗止汗，3. 有扶正祛邪之妙。適用于太陽(yáng)中風(fēng)病及表虛客邪之證。
2.白芍劑量倍于桂枝組成藥對(duì)，功擅調(diào)和陰陽(yáng)，和中止痛，適用于太陽(yáng)病誤下腹痛、血虛挾寒之脘腹痛。
黃耆 防風(fēng) 10-15g；10g 補(bǔ)氣固表，祛風(fēng)解表。有固表不戀邪，解表不傷正之妙。適用于體虛感冒。
附子 麻黃 3-5g；10g(先煎20分) 溫陽(yáng)解表，內(nèi)溫真陽(yáng)，外散風(fēng)寒，補(bǔ)中有發(fā)，發(fā)中有補(bǔ)。
薄荷 玉竹 5-8g(后下)；10-15g 育陰清熱解表，適用于陰虛體質(zhì)的風(fēng)熱表證。
人參 石膏 1：3(黨參、太子參10g；石膏30g) 益氣清熱，有補(bǔ)虛不戀邪，清熱不傷正之妙，適用于熱盛津傷或溫病余熱未清損及津氣的病證。 病重正氣欲脫者，用別直參或西洋參為宜。
五味子 制大黃
6g；10-15g 滋肝陽(yáng)、清濕熱、降血清轉(zhuǎn)氨酉每，降后無反跳。有益肝不戀濕熱，祛邪不傷正之妙。適用于虛實(shí)夾雜證見單項(xiàng)血清轉(zhuǎn)胺酉每增高證。
生地 黃柏 15g；10g 清熱瀉火，滋補(bǔ)腎陰，有滋腎不戀邪之優(yōu)，適用于腎虛挾濕熱之痿痹病。
當(dāng)歸 大黃 10g；生大黃5-10g；制大黃10g 養(yǎng)血祛痰，適用于血虛血瘀證。
黃耆 葶藶子 10-15g 益氣瀉肺，補(bǔ)瀉兼行、寒溫并調(diào)、升降同施之妙，適用于肺虛痰盛之肺脹、心悸證。
白術(shù) 澤瀉 10g：20g 健脾滌飲，適用于飲邪眩暈病證。
牡蠣 椿根皮 生、煅牡蠣并用各30g：10-20g 養(yǎng)陰清熱，愈帶止崩。既清下焦?jié)駸嵋造钚?，又養(yǎng)肝腎以固澀，有養(yǎng)陰不滯邪，祛邪不耗陰之優(yōu)。適用于陰虛濕熱下注之崩帶病證。
山藥 牡蠣 生、煅各30g：30-60g 清熱而無苦寒傷脾之害，養(yǎng)陰卻無滋膩泥膈之慮，止泄又無兜澀戀邪之虞。有扶正不滋邪，祛邪不傷正之優(yōu)。適用于脾腎陰虧，開闔失職之泄瀉。 煎湯代茶，頻頻服之
山茱萸 石韋 10g；10-15g 消除蛋白尿作用。攝精泄?jié)?，消除蛋白尿，有開闔既濟(jì)之妙，有攝精不戀邪，泄?jié)岵粋I之優(yōu)，適用于虛實(shí)夾雜型慢性腎炎患者。
黃耆 防己 10-15g；腫偏上，木防己15g，腫偏下，漢防己15g 利水消腫，適用于脾虛水濕壅滯之腫脹。
白術(shù) 枳實(shí) 10g 消痞除脹利濕，有祛邪不傷正，健脾不礙邪之優(yōu)。
白術(shù) 檳榔 白術(shù)成人劑量30g以上。3：1若不足此比例，服后有腹痛之副作用
通利大便，有補(bǔ)脾胃不礙氣運(yùn)，助氣機(jī)不傷脾胃的雙相調(diào)節(jié)作用。 須空腹服藥，每日二次，一次250ml以上，服后多飲開水，效果更佳。
黨參 石菖蒲 10-15g；石菖蒲干者10g，鮮者15-20g 強(qiáng)心益氣，化濕開竅，有補(bǔ)不戀邪，通不傷正之妙，適用于氣虛挾痰濕之胸痹。 心氣虛甚者，別直參易黨參。
太子參 合歡皮 10-15g；10g 調(diào)暢心脈，益氣和陰，有益氣養(yǎng)陰不窒氣機(jī)，解郁和血不傷氣陰之妙。適用于氣機(jī)郁結(jié)，氣陰兩虧之胸痹病。
雞血藤 海風(fēng)藤 10-15g；15g 除痹通絡(luò)，既祛風(fēng)濕，又補(bǔ)血行血，扶正兼祛邪，適用于虛實(shí)相兼痹病。
益智仁 萆薢 3-10g；10-15g 泄?jié)釘z精，有分利不傷腎，固攝不戀邪之優(yōu)，適用于虛實(shí)夾雜之白濁、遺尿、遺精等病證。
黃耆 檳榔 黃耆生用10-15g；8-10g 益氣退腫，有行水退腫不傷正，益氣固表不留邪之優(yōu)。 初服時(shí)有腹痛、耕動(dòng)不舒之感，此乃正邪相搏之征，毋需更藥，繼續(xù)服之即效。
白術(shù) 莪術(shù) 10-15g；10g 既理氣又補(bǔ)氣，既破血又利濕，適用于氣虛血瘀及血瘀濕阻之鼓脹、閉經(jīng)等病證。
人參 萊菔子 人參改用黨參10-15g；萊菔子10g 益氣消積化痰。有補(bǔ)不礙邪，消不傷正之妙，適用于脾虛食積氣滯、肺虛痰氣阻塞之喘咳。
白芍 赤芍 無 養(yǎng)血祛瘀，柔肝泄肝，適用于陰虧挾瘀之脅痛。
楮實(shí) 丹參 10g 糾正心律，既能補(bǔ)腎養(yǎng)血，以填不足之陰，又能活血通絡(luò)，以疏絡(luò)脈之瘀，有標(biāo)本兼治、扶正祛邪之功，適用于老年心律不齊。
生地 地骨皮 10-15g；10g 補(bǔ)腎滋陰，涼血調(diào)經(jīng)，有滋其不足，清其有余，適用于陰虛血熱型的月經(jīng)先期或月經(jīng)過少之病證。
鎖陽(yáng) 忍冬藤 10g；10-15g 滋陰清熱通絡(luò)，有滋腎潤(rùn)燥不戀邪，清熱通絡(luò)不傷正之妙。適用于腎虛挾熱之痿證。
龜版 鐵掃帚 15g；30g 益腎清濕熱，有祛邪不傷正，滋陰不戀邪之優(yōu)。適用于慢性腎炎正虛邪實(shí)型。
鹿角霜 地鱉蟲 6g；10-15g 溫補(bǔ)腎陽(yáng)，祛瘀止痛之力 甚宏，適用于腎虧挾瘀之腰痛。 用此藥對(duì)治療腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生癥，療效顯著。
鱉甲 穿山甲 鱉甲先煎15g；10g 消癥除積聚，適用于癥塊積聚病。
續(xù)斷 川山膝 10-15g；8-12g 補(bǔ)肝腎，祛瘀通經(jīng)，適用于腎虧挾之腰痛、閉經(jīng)病證。
桑寄生 絲瓜絡(luò) 無 補(bǔ)肝腎，通脈絡(luò)，有補(bǔ)而不滯，通不傷正之優(yōu)，適用于腎虛絡(luò)脈不和之腰腿痛病證。
阿膠 黃連 10-15g；黃連吞服1-2g，煎3-5g 育陰清熱，水火既濟(jì)，有使心火下降、腎水上濟(jì)之功，適用于水虧火熾所致不寐。
阿膠 石膏 10-15g；15-20g 養(yǎng)陰潤(rùn)肺，清熱潤(rùn)燥，適用于溫燥客肺之病證。
(二)寒熱相反藥對(duì)
石膏 麻黃 肺熱輕者3：1；肺熱重者5：1 宣肺止咳，清熱定喘，有宣肺止喘無蘊(yùn)熱之弊，清肺瀉熱無冰伏之優(yōu)，適用于肺熱咳喘病證。
石膏 桂枝 10-30g先煎；5-10g 一在表祛風(fēng)清熱、無溫通助邪、寒涼抑遏之弊；二在里既能清熱降逆，又能溫化水飲。適用于風(fēng)濕熱病、胃熱挾寒飲病。
羚羊角 桂枝 0.3-1研末吞服；3-4.5g 清郁閉之熱結(jié)，散外來之寒邪，適用于寒熱夾雜之痹病。 羚羊角可用10倍山羊角代用煎服。
大黃 附子 寒實(shí)便秘、關(guān)格病大便秘者，生大黃后下5-10g，；10g 溫通大便，利尿泌濁，有溫陽(yáng)不助邪，通便不傷正之妙，適用于寒實(shí)便秘或腎陽(yáng)不足，濕濁上泛之關(guān)格病。 關(guān)格病大便通者以制大黃易生大黃10g
黃連 吳萸 6：1 清泄肝火。黃連配吳萸，能直達(dá)肝經(jīng)，以防格拒；吳萸伍黃連，能發(fā)揮止痛、引熱下行之特長(zhǎng)，又避藥物之熱性，適用于肝火郁結(jié)之脅痛。
龜板 鹿角 以熬膏為宜，各5g開水沖服 陰陽(yáng)兩補(bǔ)，生精血，強(qiáng)精骨，適用于陰陽(yáng)兩虧之痿證。 每日加別直參2g效果更佳。脾胃運(yùn)化力弱者慎服。
瓜蔞 薤白 10g 宣暢氣機(jī)，消除痰濁，適用于痰濁阻滯，陽(yáng)氣不通之胸痹。
黃連 干姜 5g 辛開苦降，清熱燥濕，有清熱不戀濕，祛濕不助熱之妙，適用于濕熱互結(jié)之嘔吐。 加黃芩、吳萸效果更佳。
黃芩 制半夏 8-10g；10g 辛開苦降，清熱降逆止痢，適用于濕熱所致的嘔吐、下痢證。 常加用黃連、厚樸增其辛開苦降之功。
黃連 制半夏 黃連吞服3g，煎服3-5g；10g 清熱降逆，消痞止痛，適用于濕熱互結(jié)之胸痹。 常加用黃芩、干姜之類，療效更佳。
(三)升降相反藥對(duì)
肉桂 黃連 1：10 辛開苦降，交通心腎，引火歸元，有「陰得陽(yáng)升而泉源不竭」之妙，適用于心腎失交之不寐。 此類病人應(yīng)忌煙酒辛辣之物，服一至二個(gè)月后，才能根除。
柴胡 黃芩 8-10g；10g 和解少陽(yáng)，有解表又清，升溝又降濁之妙，適用于少陽(yáng)經(jīng)寒熱或少陽(yáng)經(jīng)發(fā)熱。 臨床用于膽囊炎、膽結(jié)石發(fā)熱，效果尚佳。
柴胡 制半夏 外感5-10g、內(nèi)傷2-5g；10g 一在外感病中能解表清里；二在內(nèi)傷雜病中能升清降濁。
佩蘭 鉤藤 10g(新鮮者加倍)；10-15g后下 降肝陽(yáng)，升清陽(yáng)，有升清不助陽(yáng)上越，降肝不戀濁之妙。適用于肝陽(yáng)挾濕濁之頭痛。
白蒺藜 骨碎補(bǔ) 10g 沈降補(bǔ)腎不礙疏肝，升散肝熱不礙滋腎特點(diǎn)適，適用于腎虛肝熱之牙痛。
桔梗 櫍榔 3-6g；6-10g 宣三焦氣機(jī)，利水祛濕，有升降既濟(jì)之妙，適用于濕腳氣，風(fēng)水病證。
葛根 檳榔 10g 理順升降。適用于升降失調(diào)之脘腹脹、泄瀉病證。
荊芥 大黃 10g；10-15g 使氣化能下及，腑氣能通暢，故可治大小便不通。
夏枯草 牡蠣 10g；生牡蠣30g 斂陰不致郁結(jié)，升散不耗陰液，有升降既濟(jì)、除邪匡正之妙。適用于肝陰虧損、風(fēng)陽(yáng)上擾之頭痛病。
麻黃 地龍 3-4.5g；9-12g 宣肺平喘，有升降既濟(jì)、開合適度之妙，適用于痰濁阻塞氣道之哮喘病。
(四)潤(rùn)燥相反藥對(duì)
杏仁 制半夏 10g 潤(rùn)肺止咳，燥濕化痰，潤(rùn)燥相濟(jì)，有潤(rùn)肺不戀濕，燥濕不傷陰之優(yōu)，適用于肺燥脾濕之咳嗽。
玄參 蒼術(shù) 10g 治夜盲，有寒溫潤(rùn)燥相濟(jì)之妙。
生地 蒼術(shù) 15g；10g 滋陰燥濕，有滋陰不礙濕，燥濕不傷陰之優(yōu)，適用于陰虛挾濕之痿病。
麥冬 制半夏 10-15g；5g 養(yǎng)胃陰、降嘔逆，適用于胃陰虧損之嘔吐病。
(五)散斂相反藥對(duì)
細(xì)辛 五味子 2-4.5g；5g 溫肺化飲，止咳平喘，一散一斂，有散不傷正，收不留邪之優(yōu)。適用于寒飲伏肺之哮喘病。
干姜 五味子 3-5g；5-8g 溫肺祛飲，止咳平喘，散斂既濟(jì)，有宣肺不傷肺氣，溫肺不耗肺津之妙，適用于寒飲咳喘之病證。
(六)其它相反藥對(duì)
桂枝 炙甘草 5-10g；3-5g 溫通心陽(yáng)，適用于心氣虛寒證。
白芍 炙甘草 30g少則效差；3-5g 酸甘化陰，適用于拘急性疼痛。
檳榔 丹參 10g；15g 行氣活血通絡(luò)，適用于氣滯血瘀之病證。
桂枝 當(dāng)歸 5-10g；10g 溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈，適用于血虛挾寒證。
蜈蚣 白芥子 1-3g；5-10g 搜風(fēng)滌痰，對(duì)疑難痼疾有一定療效。適用于風(fēng)痰挾瘀之頭痛，痰瘀阻絡(luò)之痛風(fēng)、腰腿痛、中風(fēng)、面癱、淋巴結(jié)腫大、慢性腰肌勞損。
威靈仙 地龍 10g 既清外侵風(fēng)濕熱之邪，又除內(nèi)蘊(yùn)瘀血之患，適用于中風(fēng)后遺癥之半身不遂之病。
黃連 木香 3-6g；5-8g 治痢。
三、相使藥對(duì)
附子 磁石 10-30g；30g(均先煎30分鐘) 附子得磁石之使，功擅溫腎潛陽(yáng)，有溫下之力，而無熱上之弊，適用于陽(yáng)虛浮火上越之證。
茯苓 桂枝 15-30g；3-5g 只治里不治表。茯苓得桂枝之使，功擅溫陽(yáng)滌飲，適用于痰飲病。
飴糖 桂枝 30-60g；5-10g 飴糖得桂枝之使，功擅甘溫建中，緩急止痛。適用于中虛脘痛之病證。

石菖蒲 郁金 鮮者10-15g；5-10g 菖蒲得郁金之使，開窗之力益宏，適用于濕溫病痰濁蒙敝心包、雜病驚癇、失眠等神態(tài)失常病證。
石菖蒲 川貝母 10-15g；1-2g 石菖蒲得川貝母之使，開竅之力尤宏，適用于急性熱病之神昏。
吳萸 檳榔 3g；10g
理氣止痛，祛寒利濕，適用于氣滯挾寒之脘腹痛、寒濕腳氣。
雞內(nèi)金 檳榔 消食積炒制10g、排結(jié)石生用3g吞服；10g 雞內(nèi)金得檳榔之使，功擅消食排食，適用于食滯脘腹、膽囊或尿路結(jié)石。
大黃 桃仁 酒炒10g；10g 大黃得桃仁之使，功擅祛瘀攻積，適用于血瘀實(shí)證。
梔子 豆豉 10g 梔子得豆豉之使，清熱除煩之功尤勝，適用于胸中郁熱證。 患者挾有痰涎，服后可能出現(xiàn)嘔吐。
雞內(nèi)金 柴胡 8-10g；2g 雞內(nèi)金得柴胡之使，功擅消肝經(jīng)癥瘕，適用于肝積肥氣。 左脅肋癥塊之病證臨床表現(xiàn)有病史長(zhǎng)、病機(jī)復(fù)雜的特點(diǎn)，用此藥對(duì)時(shí)尚需加入相應(yīng)方藥，效果更佳。
代赭石 黨參 30g，濃汁頻頻灌服。 代赭石得黨參之使，藥力直趨于下，功擅利產(chǎn)達(dá)生，適用于氣虛難。 此藥對(duì)雖可預(yù)防難產(chǎn)之用，預(yù)產(chǎn)期前一周服藥，連服一周，能縮短產(chǎn)程。
黃耆 茯苓皮 15-20g；30g 黃耆得茯苓皮之使，功擅益氣健脾利水，適用于脾虛水腫證。
石膏 牛膝 (先煎)30g；10g 石膏得牛膝之使，功擅引胃火下行，適用于胃熱牙痛。 患者雖無脘腹拒按，但大便數(shù)日未解，此因腑氣不通，加檳榔、大黃，有助于胃熱下泄。
石膏 升麻 (先煎) 30-45g；5-10g 石膏得升麻之使，功擅升清胃火，適用于胃經(jīng)郁火之牙痛。

莽聣聸貓聮隆氓顱聬氓聟職氓聫聜莽聜聮氓鹵鹵貓聧爐莽聰聼氓聹擄莽聰聼莽聰聵貓聧聣茅潞婁氓聠盧貓聧聣貓聭露貓聥聢氓顱聬貓隆樓茅陋簍貓聞聜莽聶陸忙聻聹莽聯(lián)聹貓聮聦莽職廬盲賂鹿氓聫聜茅聝聛茅聡聭茅聶聧茅婁聶忙碌聶貓麓聺忙爐聧

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這6個(gè)兒科感冒類中成藥，哪些可以聯(lián)用，哪些不能聯(lián)用？

很多小兒疾病，采用中成藥治療是有優(yōu)勢(shì)的，最常見的就是感冒和咳嗽。

為什么感冒用中成藥有優(yōu)勢(shì)呢？因?yàn)楹芏嘈焊忻笆遣《拘缘?，但抗病毒的化學(xué)藥并不多，但能夠疏風(fēng)解表的中藥就太多了。為什么咳嗽用中成藥有優(yōu)勢(shì)呢？因?yàn)榛瘜W(xué)止咳藥大多通過神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用，有些藥對(duì)兒童來說也不夠安全，但能夠止咳平喘的中藥也太多了。

所以，選擇多，就是優(yōu)勢(shì)。

但是要想確保這種優(yōu)勢(shì)在自家孩子身上真正發(fā)揮出來，那就一定得合理用藥。

這其中，聯(lián)合用藥又是重頭戲，合理的聯(lián)用事半功倍，不合理的聯(lián)用事倍功半。

今天，我們就從兒科常見的6個(gè)中成藥入手，說說這個(gè)事。

（一）

首先，我們列出這6個(gè)中成藥的名字，成分和功效。

1. 小兒熱速清顆粒

【成分】柴胡、黃芩、板藍(lán)根、葛根、金銀花、水牛角、連翹、大黃。

【功能主治】清熱，解毒，利咽。本品用于風(fēng)熱感冒，發(fā)熱頭痛，咽喉紅腫，鼻塞流黃涕，咳嗽，便秘。

2. 小兒肺熱咳喘口服液

【成分】麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、金銀花、連翹、知母、黃芩、板藍(lán)根、麥冬、魚腥草。

【功能主治】清熱解毒，宣肺化痰。用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。

3. 小兒肺熱清顆粒

【成分】蜜炙麻黃、石膏、炒苦杏仁、蜜炙桑白皮、炒葶藶子、當(dāng)歸、丹參、地龍、炒僵蠶、甘草。

【功能主治】清肺化痰，止咳平喘。用于小兒急性支氣管炎引起的肺熱咳嗽，咳痰、痰多色黃，小便黃，大便干，舌紅，苔黃或膩，脈滑數(shù)等癥狀。

4. 小兒豉翹清熱顆粒

【成分】連翹，淡豆豉，薄荷，荊芥，炒梔子，大黃，青蒿，赤芍，檳榔，厚樸，黃芩，半夏、柴胡、甘草。

【功能主治】疏風(fēng)解表，清熱導(dǎo)滯。用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證，癥見：發(fā)熱咳嗽，鼻塞流涕，咽紅腫痛，納呆口渴，脘腹脹滿，便秘或大便酸臭，溲黃。

5. 蒲地藍(lán)消炎口服液

【成分】蒲公英、板藍(lán)根、苦地丁、黃芩。

【功能主治】清熱解毒，抗炎消腫。用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。

6. 小兒解表口服液

【成分】金銀花、連翹、炒牛蒡子、蒲公英、黃芩、防風(fēng)、葛根、紫蘇葉、荊芥穗、人工牛黃。

【功能主治】宣肺解表，清熱解毒。用于外感風(fēng)熱引起的感冒惡寒發(fā)熱，頭痛咳嗽，鼻塞流涕，咽喉痛癢。

乍一看，這些中成藥之間，既有相同成分，也有不同成分，既有相同功效，也有不同功效。

這種情況下，怎么判斷能不能聯(lián)用呢？

（二）

社會(huì) 上總有一句話，叫做，幸福的婚姻總是相似的，不幸福的婚姻卻各有各的不幸福。

這個(gè)意思，放在中成藥聯(lián)合用藥這件事上也很貼切。

合理的聯(lián)用總是相似的，不合理的聯(lián)用卻各有各的不合理。

什么是合理的聯(lián)用呢？互相有需要的、互相有補(bǔ)充的聯(lián)用，就是合理的聯(lián)用。

什么是不合理的聯(lián)用呢？那情況就復(fù)雜了，簡(jiǎn)單來看，重復(fù)用藥不合理，藥性沖突也不合理。

所以，如果兩個(gè)兒科中成藥需要聯(lián)用，那就一定得存在成分或功效上的互相需要和互相補(bǔ)充。換句話說，如果一個(gè)中成藥就能覆蓋所有病情特點(diǎn)，用法用量也是合適的，那就沒有聯(lián)用其他任何藥物的必要。

比方說，如果兩個(gè)中成藥在成分和功效上存在明顯重復(fù)，則不建議聯(lián)用。界定這個(gè)“明顯重復(fù)”的方法很多，我們今天講其中的一個(gè)，叫做“衍生方”判別法。

即，如果兩個(gè)中成藥是從同一個(gè)底方加減而來的，是同一個(gè)基本方的衍生方。那么，不建議這兩個(gè)中成藥足量聯(lián)用。

舉例來看，在剛才我們列出來的那6個(gè)小兒感冒類中成藥里面，就存在這種情況。

在小兒熱速清顆粒、小兒肺熱咳喘口服液、小兒豉翹清熱顆粒、小兒解表口服液這4個(gè)中成藥里面，存在“金銀花-連翹-荊芥穗-薄荷”這樣的組合，它們是銀翹散的衍生方。

在小兒肺熱咳喘口服液、小兒肺熱清顆粒這2個(gè)中成藥里面，存在“麻黃-苦杏仁-石膏-甘草”這個(gè)組合，它們是麻杏石甘湯的衍生方。

在小兒熱速清顆粒、小兒肺熱咳喘口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液、小兒解表口服液這4個(gè)中成藥里面，存在“黃芩-板藍(lán)根/蒲公英”這樣的組合，這個(gè)是苦寒清熱利咽的代表性組方。

所以，從這個(gè)角度看，至少這三類中成藥內(nèi)部之間，不宜足量聯(lián)用。

（三）

那么，這三類之間呢？是否可以聯(lián)合使用呢？

這就需要搞清楚，這三類功效之間的關(guān)系。

根據(jù)亞圣伊尹的湯液經(jīng)法圖，

第一，疏風(fēng)解表，以辛味藥為主，金銀花、連翹、荊芥穗、薄荷，都是辛味藥。

第二，止咳平喘，以咸味藥為主，除了苦杏仁+甘草苦甘化咸之外，還有葶藶子、大黃、僵蠶、地龍，都是咸味藥。

第三，清熱利咽，以苦味藥為主，板藍(lán)根、黃芩、苦地丁、梔子，都是苦味藥。

辛補(bǔ)肝解表，咸瀉肺平喘，苦瀉心利咽，各有各的功效側(cè)重點(diǎn)，互相之間也沒法幫忙。

換句話說，不同的疾病階段，采用的治療策略不一樣，感冒初起流鼻涕、打噴嚏的時(shí)候，辛味藥解表最合適。感冒中后期外邪入里咳嗽咳痰的時(shí)候，咸味藥止咳平喘最合適。沒有感冒癥狀，只是嗓子疼上火的時(shí)候，苦味藥瀉火最合適。

所以，嚴(yán)格地講，蒲地藍(lán)消炎口服液不是感冒藥，而是一個(gè)清熱瀉火藥。

那么，這種情況下，任意兩類功效的聯(lián)用，可能并不合理。

換句話說，用藥并不精準(zhǔn)。

（四）

當(dāng)然，狙擊槍是槍，散彈槍也是槍，搞不清楚目標(biāo)在哪，子彈又比較富裕的時(shí)候，來那么一梭子也沒啥。

理論上，當(dāng)病情復(fù)雜，目標(biāo)多樣的時(shí)候，散彈槍是非常好的。但是大家別忘了，這是小兒感冒，兒童沒有什么基礎(chǔ)病、慢性病，雖然腠理一開容易受邪，但一般來看，病性是比較簡(jiǎn)單純粹的。

至少兒童普通感冒，看著高燒兇險(xiǎn)，但不存在太復(fù)雜的病情。

這個(gè)時(shí)候，適合狙擊槍，不適合散彈槍。

但不少中成藥的組方，都在玩散彈槍。

一邊辛味解表，一邊苦味瀉火，一邊麻杏石甘止咳平著喘。

打不著目標(biāo)的那些子彈，也許就能傷者無辜者。中醫(yī)上叫做傷正氣。

所以，小兒感冒精準(zhǔn)選藥，十分重要。

怎么精準(zhǔn)呢？

首先，以流鼻涕、打噴嚏、怕冷、頭痛為主的感冒，不管有沒有發(fā)燒，都選擇以辛味解表為主的中成藥，例如小兒解表口服液、小兒豉翹清熱顆粒、小兒熱速清顆粒。

其中，小兒解表口服液算是比較傳統(tǒng)的疏風(fēng)解表，治療風(fēng)熱感冒的一個(gè)藥。

小兒豉翹清熱顆粒也是解表清熱為主，只不過為了增強(qiáng)這個(gè)作用，為了增加消食化滯的作用，組方里還合了小柴胡湯。

小柴胡制劑大家都知道，目前開發(fā)為成藥的最主要作用就是退燒，比如說小柴胡顆粒。當(dāng)然，小柴胡湯一開始并不是用來退燒的，它其實(shí)是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的肝脾同治的方子，有時(shí)間再講。

所以，在感冒癥狀基礎(chǔ)上，還存在舌苔厚、口氣臭、不愛吃飯、便秘的孩子，選小兒豉翹清熱顆粒。

小兒熱速清顆粒在解表的基礎(chǔ)上，增加了比較多的清熱解毒苦寒藥，屬于一把散彈槍，感冒癥狀未解，發(fā)燒比較高，同時(shí)又出現(xiàn)明顯咽痛的孩子，適合選擇。

注意，選擇上述中成藥的孩子，應(yīng)該沒有明顯的咳嗽咳痰的癥狀。

而一旦出現(xiàn)了明顯的咳嗽咳痰癥狀，不管有沒有上述感冒表現(xiàn)，都應(yīng)該換用以瀉肺止咳平喘為主的方子。

注意，不是聯(lián)用，是換用。

比方說，小兒肺熱清顆粒的主要作用就是止咳平喘，組方里的葶藶子、地龍和僵蠶這些咸味藥就是明證。

比方說，小兒肺熱咳喘口服液，這個(gè)藥是一個(gè)典型的散彈槍，它出現(xiàn)在了前面所有3類藥品里。也就是說，它的功效覆蓋面比較廣。

（五）

說了這么多，感覺都是不建議聯(lián)用的。那么，有沒有可能的聯(lián)用組合呢？

也不是沒有。

我們假定所有的中成藥組方都是完全合理的，不存在不合理之處。那么，為了增強(qiáng)一個(gè)散彈槍某一個(gè)方向的攻擊力，裝備一個(gè)攻擊力放大器，也不是不行。

但是需要注意兩點(diǎn)：

第一，是裝備一個(gè)放大器，不是再綁上另一把槍。所以，這個(gè)聯(lián)用的中成藥，組方藥性必須單純，組方藥味必須不能太多，用量必須處于輔助地位。

第二，原有的這把散彈槍，這個(gè)功效比較弱。所以，原有這個(gè)中成藥，清熱解毒藥是佐使藥，不是君臣藥。

看一看，在前面提到的這6個(gè)中成藥里面，也就蒲地藍(lán)消炎口服液滿足這個(gè)條件。

所以，在原本功效里面就具有清熱瀉火作用的小兒肺熱咳喘口服液、小兒豉翹清熱顆粒和小兒解表口服液的基礎(chǔ)上，可以減量聯(lián)用蒲地藍(lán)消炎口服液。目的，是為了增強(qiáng)其中清熱瀉火的作用。

最后提醒大家，以上為基本原則，具體用藥還需要在醫(yī)囑指導(dǎo)下哦。

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