什么是顱外脊索瘤,顱外脊索瘤的防治

一、顱外脊索瘤的病發(fā)原因

哪些原因會(huì)引起脊索瘤?脊索瘤給患者的身心造成了很大的危害，很多患者都不了解自己為何患上這一疾病。哪些原因會(huì)引起脊索瘤呢?引發(fā)脊索瘤的原因有很多，但是只有弄清病因才能更好地進(jìn)行醫(yī)治。

哪些病因會(huì)引起脊索瘤?

脊索瘤是一種先天性腫瘤，起源于胚胎殘留的脊索組織。在胚胎期間，脊索上端分布于顱底的蝶骨和枕骨，部分達(dá)到顱內(nèi)面，并與蝶鞍上方的硬腦膜相銜接，在枕骨部分可達(dá)該骨之下面(即舌咽面)，一部分亦可位于顱底骨和咽壁之間。脊索的下端分布于骶尾部的中央及中央旁等部位。

當(dāng)胎兒發(fā)育至3個(gè)月的時(shí)候脊索開(kāi)始退化和消失，僅在椎間盤(pán)內(nèi)殘留，即所謂的髓核。如果脊索的胚胎殘留在上述部位滯留到出生后，可逐漸演變成腫瘤。因此脊索瘤好發(fā)于這些部位，尤以顱底蝶枕部和骶尾部為最多見(jiàn)，脊柱型者次之。也可能與感染后脊髓炎和疫苗接種后脊髓炎，遺傳等因素有關(guān)。

了解引起脊索瘤的病因才能選擇最適合自己的治療方式，雖然傳統(tǒng)的手術(shù)治療脊索瘤方法直接有效，但是對(duì)機(jī)體的損傷有很大，術(shù)后易遺漏微小病灶。被國(guó)際醫(yī)學(xué)界稱為腫瘤第四大新技術(shù)療法，生物細(xì)胞免疫療法技術(shù)能在有效殺死腫瘤細(xì)胞同時(shí)，同時(shí)修復(fù)、增強(qiáng)人體免疫。

二、顱外脊索瘤的主要癥狀

疼痛為最早癥狀，多系由腫瘤擴(kuò)大侵犯或壓迫鄰近重要組織或器官所引起。位于骶尾部的腫瘤常引起尾部疼痛，隨后局部出現(xiàn)腫塊，并逐漸長(zhǎng)大，從皮下隆起，也可向盆腔內(nèi)發(fā)展，壓迫膀胱和直腸，引起尿失禁，便秘，坐骨神經(jīng)痛等癥狀。位于蝶枕部的腫瘤可壓迫視神經(jīng)及其他腦神經(jīng)，腦垂體、腦干等，在后期并可引起顱內(nèi)高壓。在椎管周圍有脊髓受壓者，可引起根性疼痛、截癱、大小便失禁等。

發(fā)生于脊柱的脊索瘤最多見(jiàn)于骶尾部，常位于骶尾骨交界處，患骨明顯膨脹，骨內(nèi)正常結(jié)構(gòu)消失，呈毛玻璃樣陰影，腫瘤呈溶骨性缺損，有時(shí)可穿破骨皮質(zhì)向臀部及盆腔內(nèi)擴(kuò)展，形成邊緣清楚的腫瘤性軟組織塊影，中間可有殘余骨質(zhì)硬化或散在不成形的鈣化點(diǎn)，局部密度增高，造影檢查，可顯示直腸、膀胱、子宮等鄰近器官或組織受壓推移表現(xiàn)。

骶椎以上脊柱的脊索瘤，累及單個(gè)或2～3個(gè)鄰近的椎體時(shí)，骨質(zhì)呈溶骨性破壞，有時(shí)可見(jiàn)散在鈣化點(diǎn)。單個(gè)椎體損害時(shí)，可見(jiàn)圓形或斑點(diǎn)狀骨質(zhì)稀疏區(qū)。

三、顱外脊索瘤的主要治療方式

脊索瘤是一種局部的惡性腫瘤，多發(fā)生于50～60歲的中老年，也可發(fā)生于其他年齡。其生長(zhǎng)緩慢，在發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)，可能已經(jīng)患病好久了，需要引起重視。專家表示，發(fā)現(xiàn)脊索瘤要注意及時(shí)治療。那么，脊索瘤應(yīng)該如何治療呢?

脊索瘤應(yīng)該如何治療?

專家表示，脊索瘤的治療方法主要有以下幾種：

(1)手術(shù)治療法

手術(shù)治療法是治療脊索瘤的常見(jiàn)方法之一，主要是進(jìn)行手術(shù)切除，多數(shù)病人能夠獲得治愈。需要注意的是，術(shù)中對(duì)盆腔大血管一定要仔細(xì)保護(hù)，并防止術(shù)中大出血，引起失血性休克。

(2)中醫(yī)治療法

脊索瘤應(yīng)該如何治療?中醫(yī)治療法也是脊索瘤的治療方法，主要適用于未行手術(shù)或手術(shù)部分切除，術(shù)后復(fù)發(fā)的患者。

(3)放射治療法

脊索瘤的治療也可以用放射治療法，主要是作為輔助治療的方法，但是目前的效果并不理想。

四、顱外脊索瘤的預(yù)防措施

站立姿勢(shì)不良，特別是脊柱不正，會(huì)造成椎間盤(pán)受力不均勻，是造成椎間盤(pán)突出的隱伏根源。正確的站立姿勢(shì)應(yīng)該是兩眼平視，下頜稍內(nèi)收，胸部挺起，腰部平直，小腿微收，兩腿直立，兩足距離約與骨盆寬度相同，這樣整個(gè)骨盆就會(huì)向前傾，使全身重力均勻地從脊柱、骨盆傳向下肢，再由兩下肢傳至足，以成為真正的“腳踏實(shí)地”。此時(shí)人體的重力線正好通過(guò)腰椎椎體或椎間盤(pán)后部，可有效地防止髓核再次突出。

勞動(dòng)時(shí)應(yīng)采取的站立體位是：膝關(guān)節(jié)微屈，臀大肌輕輕收縮，自然收縮腹肌，這樣可使骨盆輕微后傾，腰椎輕度變直，減少腰骶角的角度，增加脊柱支撐力，減輕椎間盤(pán)的負(fù)擔(dān)。

長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)站立是不可能的，可以改為“稍息”的姿勢(shì)，即一側(cè)腳向前跨半步，讓體重放在一側(cè)下肢上，而使另一側(cè)下肢稍加休息，兩側(cè)交替。站立不應(yīng)太久，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng)，尤其是腰背部活動(dòng)，以解除腰背肌肉疲勞。一旦發(fā)現(xiàn)不良站立姿勢(shì)應(yīng)及時(shí)糾正，良好的站立姿勢(shì)可在一定程度上避免髓核再次突出。

脊索瘤能治好嗎？

脊索瘤 是局部的侵襲性或惡性腫瘤是累及斜坡與骶尾部常見(jiàn)的 硬膜外腫瘤由胚胎殘留或異位脊索形成這些腫瘤可以發(fā)生于沿脊柱中軸的任何部位但以斜坡嘴側(cè)和骶尾部最常見(jiàn)脊索是人類及其他高等脊椎動(dòng)物已退化的組織脊索瘤的生長(zhǎng)雖然緩慢且很少發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(晚期可轉(zhuǎn)移)，但其局部破壞性很強(qiáng)因腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)而危害人體且手術(shù)后極易復(fù)發(fā)故仍屬于惡性腫瘤。 脊索瘤總的預(yù)后不佳，一般認(rèn)為軟骨型脊索瘤預(yù)后較好。Heffelfinger及其同行報(bào)道軟骨型脊索瘤平均生存期為經(jīng)典型脊索瘤病人的4倍。在他們的資料中只有1例經(jīng)典型脊索瘤患者生存期超過(guò)10年，而大約50%的軟骨型脊索瘤患者生存期超過(guò)10年以上。外科手術(shù)切除出血多危險(xiǎn)性大、病死率高手術(shù)切除不徹底，容易復(fù)發(fā)但發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較少。 驗(yàn)方偏方驗(yàn)方：①黨參9g，黃芪9g，歸尾9g，赤芍9g，白術(shù)9g，川斷12．5g，寄生31g，王不留行9g，牡蠣31g，夏枯草12．5g，陳皮6g，木香5g，海藻、海帶各12．5g(包煎)。同時(shí)，加服二黃丸(五厘裝)，每周吞服1粒。療效：上海中醫(yī)學(xué)院附屬曙光醫(yī)院報(bào)告1例溶骨性肉瘤治愈。②內(nèi)服方：玄胡、乳香、沒(méi)藥、丹參、紅花、劉寄奴、牛膝、續(xù)斷、益母草各9g，蘇木、血竭各6g，土鱉3g，水煎服。外敷藥：當(dāng)歸12．5g，赤芍、兒茶、雄黃、劉寄奴、血竭各9g，乳香、沒(méi)藥各6g，西紅花2g，冰片3g，麝香0．15g。研末調(diào)敷患處，3天一換，取下稍加新藥重新再敷。療效：湖南省中醫(yī)藥研究所報(bào)告1例治愈。偏方：薏苡仁30克，綠心豆30克，赤小豆30克，煮熟如粥，吃豆喝湯。

脊索瘤怎么治療 【脊索瘤】

現(xiàn)在看，手術(shù)很難切除干凈了，包繞頸內(nèi)動(dòng)脈了，根本沒(méi)辦法切除
治療方案，一個(gè)是直接做伽馬刀，要看腫瘤大小，如果不大就可以直接做了。再一個(gè)是先做手術(shù)，把能切除的切掉，可以減小腫瘤體積，也可以得到病理結(jié)果。

（匡山大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無(wú)法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?。?br>
309醫(yī)院匡山 /

顱底腫瘤，顱底腫瘤如何治療，顱底腫瘤的癥狀

顱底腫瘤的治療方法，具體如下： 1、腫瘤定位：選擇最佳的手術(shù)入路;
2、手術(shù)治療：分為顯微外科手術(shù)和神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，使用神經(jīng)電生理檢查、術(shù)中喚醒等方法，以減少損傷，控制危險(xiǎn)程度，使患者得到最大獲益;
3、放療：如腫瘤較大，可先行放療，使腫瘤縮小后再行手術(shù)治療。術(shù)后根據(jù)情況再考慮是否繼續(xù)進(jìn)行放療;
4、其他治療：包括化療、免疫治療、心理治療、康復(fù)治療等。
顱底腫瘤的癥狀表現(xiàn)
(1)前顱窩底腫瘤
起源于額骨的骨軟骨瘤和成骨肉瘤、前顱窩底腦膜瘤，以及起源于鼻腔內(nèi)的惡性腫瘤較為常見(jiàn)。早期可有嗅覺(jué)減退或喪失，顱內(nèi)壓增高癥狀(頭痛，嘔吐)，精神癥狀，癲癇發(fā)作;顱眶溝通的腫瘤可有眼球突出、復(fù)視和視力減退或失明等。
(2)中顱窩底及海綿竇區(qū)的腫瘤
顳下窩腫瘤多起源于中顱窩底腦膜瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤和血管纖維瘤，亦可有鼻咽癌侵入顱內(nèi)等。常見(jiàn)癥狀是顏面部麻木或疼痛、咀嚼肌和顳肌萎縮以及海綿竇閉塞的表現(xiàn)如頭暈頭痛，復(fù)視，眼球運(yùn)動(dòng)障礙。亦可有癲癇發(fā)作等。
(3)后顱窩底及小腦橋腦角腫瘤
斜坡腦膜瘤和脊索瘤可出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)多發(fā)性Ⅲ～Ⅷ顱神經(jīng)麻痹，脊索瘤往往在鼻咽部有腫物突出。頸靜脈孔區(qū)腫瘤可出現(xiàn)Ⅸ～Ⅺ顱神經(jīng)麻痹。舌下神經(jīng)瘤表現(xiàn)為一側(cè)舌肌麻痹或萎縮。瘤體大者可出現(xiàn)頭暈，共濟(jì)失調(diào)等腦干癥狀。
(4)巖斜區(qū)腫瘤
主要以后組顱神經(jīng)癥狀為主，常見(jiàn)為復(fù)視，面部麻木，眼球活動(dòng)受限，飲食嗆咳，其次是頭痛，眩暈，半身無(wú)力或偏癱，共濟(jì)失調(diào)(醉漢步態(tài))等。

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