煴煴灸腰肌勞損艾灸你要了解的煴煴灸腰肌勞損艾灸腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一。
引起腰痛的原因很多,大部分的腰肌勞損表現(xiàn)在局部,如腰背部、腰骶部,脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作。有很多年輕患者反映睡覺翻身伴隨疼痛,或者是彎腰洗頭之后感覺腰部酸困,這些都是腰肌勞損的表現(xiàn)。腰肌勞損不是一天形成的,而是日積月累的。腰肌勞損的原因主要有三點(diǎn):第一是長期過度負(fù)重,人體軀干在負(fù)重時(shí),腰是身體承上啟下的部位,受到的壓力較大;第二是脊柱結(jié)構(gòu)失穩(wěn),脊柱決定了人體(軀干)的穩(wěn)定性,當(dāng)脊柱結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定時(shí),腰背部肌肉就會去輔助,長期下去會讓腰背部肌肉超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn);第三,長期彎腰,彎腰時(shí)間太長,腰部肌肉持續(xù)緊張,長期局部刺激會形成無菌性炎癥。
中醫(yī)在防治腰肌勞損方面有很多有效的方法,比如傳統(tǒng)的推拿、松筋,還有針灸、艾灸,局部敷藥等等。艾灸相關(guān)穴位可舒筋活血,溫經(jīng)通絡(luò),解痙止痛,對慢性腰肌勞損有很好的防治效果。
選取艾灸穴位:
1.腎俞穴:足太陽膀胱經(jīng)。2命門穴:督脈。3.京門穴:足少陽膽經(jīng)。4.委中穴:足太陽膀胱經(jīng)。5.陰谷穴:足少陰腎經(jīng)。6.復(fù)溜穴:足少陰腎經(jīng)。
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目錄1拼音2英文參考3中醫(yī)·腰肌勞損 3.1腰肌勞損的癥狀3.2病因病機(jī)3.3腰肌勞損的治療 3.3.1腰肌勞損的針灸治療 3.3.1.1方一3.3.1.2方二 3.3.2腰肌勞損的推拿療法 3.3.2.1方一 3.3.2.1.1癥狀3.3.2.1.2選穴3.3.2.1.3推拿方法 3.3.2.2方二 3.3.2.2.1癥狀3.3.2.2.2推拿方法 3.3.2.3醫(yī)案 3.3.3腰肌勞損的艾灸治療 3.3.3.1風(fēng)寒濕困 3.3.3.1.1癥狀3.3.3.1.2選穴3.3.3.1.3灸法 3.3.3.2腎氣虧虛 3.3.3.2.1癥狀3.3.3.2.2選穴3.3.3.2.3灸法 3.3.3.3氣滯血瘀 3.3.3.3.1癥狀3.3.3.3.2選穴3.3.3.3.3灸法 3.3.3.4腰肌勞損常伴有畏寒乏力、陽痿早泄等癥狀的對癥治療 3.3.3.4.1畏寒乏力3.3.3.4.2陽痿早泄 3.3.3.5注意事項(xiàng)3.4腰肌勞損患者日常保健3.5關(guān)于腰痛 4西醫(yī)·腰肌勞損 4.1疾病分類4.2癥狀體征4.3病因4.4病理生理4.5診斷檢查4.6腰肌勞損的治療方案4.7腰肌勞損的預(yù)后及預(yù)防4.8特別提示 5參考資料附:1治療腰肌勞損的穴位2治療腰肌勞損的方劑3治療腰肌勞損的中成藥4腰肌勞損相關(guān)藥物5古籍中的腰肌勞損 1拼音 yāo jī láo sǔn
2英文參考 lumbar muscle strain [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)]
lumbar muscle degeneration [21世紀(jì)雙語科技詞典]
strain of lumbar muscles [21世紀(jì)英漢漢英雙向詞典]
3中醫(yī)·腰肌勞損 腰肌勞損(lumbar muscle strain[1])為病名[2]。又稱慢性腰痛[3]。是指以腰部隱痛反復(fù)發(fā)作,勞累后加重,休息后緩解等為主要表現(xiàn)的疾病[2][1]。
癥見勞累痛劇[5],腰部強(qiáng)直酸痛[5],觸之僵硬有牽制感,痛有定處,輕則俯仰不便,重則轉(zhuǎn)側(cè)困難,舌質(zhì)暗,脈澀。
腰痛每遇勞累而發(fā),腰部強(qiáng)直酸楚,其痛固定不移,轉(zhuǎn)側(cè)俯仰不利,腘中常有絡(luò)脈瘀血,苔脈多無變化。[6]
腰部長期失于氣血濡養(yǎng),故強(qiáng)直酸楚、其痛固定不移、轉(zhuǎn)側(cè)俯仰不利。氣血運(yùn)行不暢,瘀阻于足太陽經(jīng)腘部,故見腘部絡(luò)脈瘀血。[6]
治法:舒筋通絡(luò),活血止痛。
選穴:以督脈、足太陽膀胱經(jīng)穴為主。取阿是穴、水溝、陽陵泉、委中、膈俞、次髎、夾脊。
刺灸方法: 針灸并用,在腘部瘀血處施刺絡(luò)出血。
方義:針局部阿是穴和次髎以疏調(diào)足太陽腰部經(jīng)氣,舒緩筋脈。水溝可疏通督脈經(jīng)氣。筋會陽陵泉配血郄委中、血會膈俞及腰部夾脊,共奏舒筋通絡(luò)、活血止痛之功。
3.3.1.2方二 取腎俞、大腸俞、委中、夾脊穴、阿是穴等穴為主[5]。勞損腰痛加次髎、膈俞[5]。
3.3.2腰肌勞損的推拿療法3.3.2.1方一 [3]
3.3.2.1.1癥狀 腰冷痛伴有沉重感,側(cè)轉(zhuǎn)不利,雖經(jīng)臥床休息,癥狀也不減輕,天氣變化癥狀加重,腰部熱敷后感到舒適,舌淡紅,苔薄白或膩,脈弦滑或緊。
3.3.2.1.2選穴 三焦俞、氣海俞、腎俞、腰陽關(guān)、大腸俞、八髎、秩邊、委中、承山。
3.3.2.1.3推拿方法 (1)循經(jīng)揉法:患者仰臥位,醫(yī)者先用深沉而柔和的左右結(jié)構(gòu):?法、揉法沿兩側(cè)足太陽膀胱經(jīng)從上而下施術(shù)5~6遍,然后用掌跟在痛點(diǎn)周圍按揉1~2分鐘。
(2)穴位按壓:醫(yī)者以雙手拇指依次按揉兩側(cè)三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞、膀胱俞、志室、秩邊等穴位,以酸脹為度。從而達(dá)到提高痛閾,解痙止痛的目的。
(3)腰部斜扳法:患者仰臥位,醫(yī)者與患者面對面,施腰部斜扳法,左右各1次,再仰臥位,作屈髖屈膝被動運(yùn)動,以調(diào)整腰椎后關(guān)節(jié)紊亂。
(4)活血通絡(luò)法:患者仰臥位,醫(yī)者用掌擦法直擦腰背部兩側(cè)膀胱經(jīng),橫擦腰骶部,以透熱為度,達(dá)活血通絡(luò)之目的。
3.3.2.2方二 [7]
3.3.2.2.1癥狀 腰部疼痛、時(shí)輕時(shí)重、纏綿不愈。
3.3.2.2.2推拿方法 ①用拇指指端按揉手背第4、第5掌骨間的腰痛點(diǎn),左右各30次。
②用拇指指端點(diǎn)按陽陵泉,雙側(cè)各 *** 20次。
③用雙手拇指點(diǎn)壓腰眼1分鐘。
④雙手五指并攏,掌根自上而下反復(fù)斜擦兩側(cè)腎俞30~50次。
3.3.2.3醫(yī)案 張某,男,30歲,工人。因反復(fù)腰痛3年、加重10天就診。癥見面色晦黯,痛苦面容,雙手扶腰,轉(zhuǎn)側(cè)不利。查體:雙側(cè)腰部肌肉僵硬似板,觸之有條索硬結(jié),拒按,腰部俯仰活動困難,舌紫黯,脈沉澀。診斷為腰肌勞損,按上法治療1個療程,癥狀、體征明顯減輕,休息5天,再進(jìn)行第2個療程治療。2個療程后痊愈,隨訪1年未復(fù)發(fā)。
3.3.3腰肌勞損的艾灸治療 腰肌勞損一般分為風(fēng)寒濕困、腎氣虧虛、氣滯血瘀三型[8]:
3.3.3.1風(fēng)寒濕困3.3.3.1.1癥狀 腰冷痛伴有沉重感,側(cè)轉(zhuǎn)不利,雖經(jīng)臥床休息,癥狀也不減輕,天氣變化癥狀加重,腰部熱敷后感到舒適,舌淡紅,苔薄白或膩,脈弦滑或緊。[8]
3.3.3.1.2選穴 腰陽關(guān)、關(guān)元、腎俞、志室、委中[8]。
3.3.3.1.3灸法 艾炷隔姜灸,用黃豆大艾炷,每穴5~7壯,灸至局部灼熱紅暈,每日或隔日1次,10次為1個療程,可根據(jù)自身情況安排療程,亦可在天氣變化時(shí)保健灸[8]。
3.3.3.2腎氣虧虛3.3.3.2.1癥狀 腰痛酸軟無力,朝輕暮重,勞累加重,休息緩解,腰部捶、按后感覺舒適,可伴有耳鳴,頭發(fā)早脫,五心煩熱,肢體乏力,舌紅,苔少,脈細(xì)弱或數(shù)[8]。
3.3.3.2.2選穴 腎俞、命門、關(guān)元、太溪、然谷[8]。
3.3.3.2.3灸法 艾炷無瘢痕灸,用黃豆大艾炷,每穴10壯,每灸完1壯即按壓所灸穴位1次,每日1次,10次為1個療程,灸至腰痛好轉(zhuǎn)為止,平時(shí)可保健灸[8]。
3.3.3.3氣滯血瘀3.3.3.3.1癥狀 腰脹痛或刺痛,痛處固定不移,以夜間為甚,局部腫脹、青紫,怕按,俯仰轉(zhuǎn)側(cè)受限,多有外傷史,舌暗,可見瘀點(diǎn),苔白,脈弦澀[8]。
3.3.3.3.2選穴 阿是穴、腰陽關(guān)、膈俞、腎俞[8]。
3.3.3.3.3灸法 艾炷隔姜灸,用半截橄欖大艾炷,每穴5~7壯,每日或隔日1次,10次為1個療程,灸至腰痛消失為止[8]。
3.3.3.4腰肌勞損常伴有畏寒乏力、陽痿早泄等癥狀的對癥治療 常伴有畏寒乏力、陽痿早泄等癥狀,臨床可以根據(jù)伴隨癥狀加用以下方法[8]:
3.3.3.4.1畏寒乏力 選穴:神闕、氣海。
灸法:艾條溫和灸,每穴15分鐘,以局部紅暈灼熱為度,每日1次。
3.3.3.4.2陽痿早泄 選穴:涌泉、三陰交、氣海。
灸法:艾條溫和灸,每穴15分鐘,以局部紅暈灼熱為度,每日1次。
3.3.3.5注意事項(xiàng) 施灸期間保持充足睡眠,避免久坐、過度運(yùn)動,禁房事[8]。
(2)宜睡硬板床,同時(shí)配合牽引及其他治療,如濕熱敷、熏洗等[4]。
(3)加強(qiáng)腰背肌肉段鍛煉,注意局部保暖,節(jié)制房事[4]。
腰痛一證,外感內(nèi)傷皆可產(chǎn)生,其病理變化常表現(xiàn)出以腎虛為本,感受外邪,跌仆閃挫為標(biāo)的特點(diǎn),因此治療時(shí)除散寒行濕,清利濕熱,活血祛瘀,舒筋活絡(luò)外,多配補(bǔ)腎強(qiáng)腰的藥物,以達(dá)到扶正祛邪的目的[10]。據(jù)臨床所見,上述各型單發(fā)的少,兼見的多,腰痛日久,虛實(shí)夾雜,用藥尚需互參[10]。治療本病,除內(nèi)治外,尚可配合針灸、 *** 、理療、拔火罐、膏貼、藥物熏洗等方法,取綜合治療,療效較好[10]。針灸治療本病證有較好療效。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的各種脊椎炎、腰椎間盤脫出、脊椎腫瘤、增生性脊柱炎纖維織炎、腰部軟組織損傷、腰肌勞損、腰椎退行性病變、肌肉風(fēng)濕病及類風(fēng)濕病及腎下垂、腎盂腎炎、腎周圍組織炎、腎囊積水、腎結(jié)核、腎結(jié)石和盆腔疾病等,凡出現(xiàn)腰痛者,均屬本癥范疇[5][11][6]。
詳見腰痛條。
4西醫(yī)·腰肌勞損 腰肌勞損實(shí)為腰部肌及其附著點(diǎn)筋膜、甚或骨膜的慢性損傷性炎癥,為腰痛常見原因。
1.無明顯誘因的慢性疼痛為主要癥狀。腰痛為酸脹痛,休息后可緩解,但臥床過久又感不適,稍事活動后又減輕,活動過久疼痛再次加劇。
2.在疼痛區(qū)有固定壓痛點(diǎn),該點(diǎn)位置常在肌肉起、止點(diǎn)附近,或神經(jīng)肌肉結(jié)合點(diǎn)。在壓痛點(diǎn)進(jìn)行扣擊,疼痛反可減輕,這是與深部骨疾患區(qū)別之一。
3.有單側(cè)或雙側(cè)骶棘肌痙攣征。
4.可能有脊柱后突、側(cè)突或長期坐位、彎腰等工作史。
1.自我保健療法 適當(dāng)休息,定時(shí)改變姿勢,避免彎腰持物等是減輕癥狀、防止再發(fā)的根本方法。必要時(shí)可在工作中使用腰圍,但休息時(shí)則應(yīng)解除,以免繼發(fā)廢用性肌萎縮,進(jìn)一步加重要腰段脊柱的不穩(wěn)定。同時(shí)還應(yīng)訓(xùn)練腰部肌力量,以增加未受損害肌的補(bǔ)償調(diào)節(jié)能力。
2.疼痛部位進(jìn)行理療,以及手法和力度適當(dāng)?shù)耐颇谩?*** 。
3.壓痛點(diǎn)行腎上腺皮質(zhì)類固醇注射治療。
4.疼痛明顯影響工作和休息時(shí),可服用非甾體抗炎劑、局部外用肌松馳劑及地西泮之類的鎮(zhèn)靜劑。
2、首先要加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)。特別是長年坐著的人,腰背肌肉比較薄弱,容易損傷。因此,有目的地加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,如做一些的屈、后伸、左右腰部側(cè)彎、回旋以及仰臥、起坐的動作,使腰部肌肉發(fā)達(dá)有力,韌帶堅(jiān)強(qiáng),減少生病的機(jī)會。
3、注意自我調(diào)節(jié),勞逸結(jié)合,避免長期固定在一個動作上和強(qiáng)制的彎腰動作,如站久了可以蹲一蹲,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息,而且也減少了體能的消耗;
4、另外還應(yīng)該注意以下幾種情況:
1)防止潮濕,寒冷受涼。根據(jù)氣候的變化,隨時(shí)增添衣服,出汗及雨淋之后,要及時(shí)更換濕衣或擦干身體。
2)急性腰扭傷應(yīng)積極治療,安心休息,防止轉(zhuǎn)成慢性。
3)體育運(yùn)動或劇烈活動時(shí),要做好準(zhǔn)備活動。
4)糾正不良的工作姿勢,如彎腰過久,或伏案過低等等。
5、推拿治療慢性腰肌勞損能明顯改善癥狀,特別早期見效更顯,但本病往往易復(fù)發(fā),應(yīng)注意平時(shí)的工作姿勢。如能配合功能鍛煉,并持之以恒,則有利于提高療效。
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1、腰痛艾灸腰陽關(guān)
腰陽關(guān)位于我們第四和第五腰椎棘突的中點(diǎn)的腰陽關(guān)穴,治療腰椎間盤突出效果特別好。腰陽關(guān)是屬于督脈上的穴位,同時(shí)也是我們?nèi)梭w第四和第五腰椎活動最頻繁的地方。這個最容易出現(xiàn)問題的地方,實(shí)際上也應(yīng)該是最容易解決問題的地方。也就是那句話:“解鈴還須系鈴人”,艾灸這個地方的穴位是最重要的。
艾灸法:將艾條放置腰陽關(guān)上,回旋灸3分鐘,溫?zé)峋植繗庋?再配合雀啄灸進(jìn)行治療,每次為5~10分鐘,每日1次。
2、腰痛艾灸阿是穴
阿是穴(痛點(diǎn))是由于經(jīng)病灶部位的氣血不通而致,也就是說,只要阿是穴存在,就會影響經(jīng)絡(luò)功能,阻塞經(jīng)氣運(yùn)行。所以要想緩解疼痛,疏通經(jīng)絡(luò),激發(fā)氣血運(yùn)行,充分發(fā)揮經(jīng)絡(luò)作用,最重要的就是艾灸阿是穴!如感冒頭痛在頭和頸項(xiàng)部,背腰痛而不能彎屈在背腰部,上述部位的阿是穴,都是艾灸的重點(diǎn)。
人體只有存在疾病才會出現(xiàn)阿是穴,說明阿是穴本身就是疾病。它的出現(xiàn)反應(yīng)局部有病,它的消失說明病癥緩解。因此阿是穴的存在與消失,可以證明疾病的存在與消失。就比如腰病,在腰部和下肢部出現(xiàn)阿是穴,經(jīng)過艾灸阿是穴疼痛消失,說明疾病治愈。
其實(shí)我們平時(shí)艾灸取穴時(shí),多是以阿是穴當(dāng)作主穴,然后輔以其它穴位包圍病灶部位,故而我們調(diào)理腰痛時(shí)只需記住一個穴位,那就是阿是穴!當(dāng)然了,不止是單純的腰痛,具體到腰間盤突出、腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生等腰部疼痛疾病,都是可以阿是穴為主穴的。
3、腰痛艾灸常用穴位
常用穴位:阿是穴、膈俞、腎俞、命門穴。
方法:患者俯臥位,暴露腰背部,選用純(清)或藥艾條點(diǎn)燃后,用手將艾條拿穩(wěn)懸灸以上穴位,每穴灸15~20分鐘,以覺有溫?zé)岫蛔仆?、皮膚紅潤而不起泡為度,每日1次,10次為一療程,連用1~2個療程。
作用原理:膈俞位于第7胸椎棘突下,旁開1.5寸處,為八會穴之血會,灸之可補(bǔ)血養(yǎng)血、活血化瘀。腎俞位于第二腰椎棘突下,旁開1.5寸處,穴近腎臟,為腎氣轉(zhuǎn)輸之處,灸之可補(bǔ)腎益精、壯腰通絡(luò)。命門位于第二腰椎棘突下凹陷中,系督脈經(jīng)穴,居于兩腎中間,是人生命之氣重要門戶,有培元補(bǔ)腎、通利腰脊之功。阿是穴系痛點(diǎn)處,與上穴配伍,灸之可直達(dá)病所,有舒經(jīng)活血、疏風(fēng)散寒、除濕止痛之效。
現(xiàn)在的很多人由于工作的原因都還沒有很好的照顧好自己的身體,所以大部分的人現(xiàn)在都處于亞健康的狀態(tài),很多人沒有時(shí)間鍛煉,經(jīng)常會出現(xiàn)腰腿疼痛的感覺,一部分的人是腰肌勞損導(dǎo)致的,那治腰肌勞損的妙招有哪些?治療腰肌勞損的偏方
1、臭杏汁
每次大約以新鮮的臭杏嫩葉擠出2勺藥汁,然后沖入適量的米酒喝下,約6小時(shí)后再服用一次,服用約2-3天,可以用來治療急性藥劑勞損。
臭杏有小毒,每次最多服用2勺,小兒應(yīng)該減量服用。腰部閃著或者急性扭傷時(shí),用此方法來活血化瘀改善急性癥狀極為有效。
2、拔罐療法
取穴:腎俞穴、大腸俞穴、腰部壓痛點(diǎn)、委中穴。
方法步驟:現(xiàn)在患者欲拔罐的位置涂抹上適量的按摩乳或者凡士林?;颊吒┡P位,現(xiàn)在大小合適的火罐,用閃火法將罐吸拔于腎俞穴、大腸俞穴、腰部壓痛點(diǎn)、委中穴、留罐15-20分鐘。
注意事項(xiàng):拔罐前可先飲水或者橙汁500毫升。病程長者,可沿著腰部足太陽膀胱經(jīng)循經(jīng),做上下來回推拉走罐數(shù)次,直至局部皮膚潮紅即可。
3、熏洗法
用艾絨120克,川椒3克,透骨草30克。將上述材料加水煎煮2500毫升藥汁,趁熱熏洗患處,每次20-40分鐘,1日兩次,10日為一個療程。
4、散藥法
用九香蟲7克,陳皮7克,將上述藥材一起研磨成細(xì)末,1日分2次服用,可用開水或者酒送服,連服7日,對緩解腰肌勞損有效。
5、艾灸療法
穴位:腎俞穴、大腸俞穴、腰部壓痛點(diǎn)
方法:每次選取2-4個穴位,將艾卷的一端點(diǎn)燃后,先靠近皮膚,以后慢慢提高,直到病人感到舒快時(shí)就固定在這一部位,連續(xù)熏灸10-15分鐘,至局部發(fā)紅為度,每日艾灸1-2次,10次為一個療程。
6、熱敷療法
1、用蔥白30克,大黃6克,將二者搗爛后炒熱,趁熱時(shí)熱敷與腰肌勞損疼痛處,每日2次。
2、用生川烏15克,食鹽少血,先將川烏搗爛后與食鹽拌勻成膏狀,將藥膏攤于腰部疼痛處,外覆以紗布,用膠布固定,每日換藥1次。
7、按摩治療法
(1)以掌根和拇指撥揉腰椎兩側(cè)肌肉數(shù)次,達(dá)到放松肌肉的目的,再用拇指重按腰部“陽性反應(yīng)點(diǎn)”及居_、環(huán)跳、腎俞、志室、大腸俞、委中穴,每穴按壓2分鐘可反復(fù)數(shù)次。接著用腰部后伸板法,患者取側(cè)臥位用手掌搓揉腰部數(shù)次,使局部產(chǎn)生溫?zé)岣?,同時(shí)配合腰部側(cè)板法左右各一次。先扳患側(cè),再扳健側(cè)。有下肢放射痛者可在局部使用袞法,并配合按摩委中、陽陵泉、絕骨等穴。對于脊柱側(cè)彎者在按摩前可先作腰部牽引。
(2)先掐人中穴再取三陰交、復(fù)溜、承山、委中等穴掐點(diǎn)揉按各數(shù)十次,尤其對“陽性反應(yīng)點(diǎn)”一條索狀壓痛物,揉按100次,腰痛加脘骨、陽陵泉,背部加昆侖、委中。因損傷而致腰痛者,用手指彈撥膝后、_窩處的肌腱數(shù)十次,用力并應(yīng)產(chǎn)生酸脹熱感,平時(shí)在坐位休息時(shí)可用木棍頂在委中穴,每10分鐘左右輪換一次。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
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