1. 靠味覺判斷高嘌呤飲食
嘌呤是存在于細胞核中的物質(zhì),因此基本上任何食物都或多或少地含有嘌呤。通常,食物中細胞數(shù)量越多,嘌呤含量也就相應地越高;反之,像雞蛋那樣只含有一個細胞的食物,哪怕個頭再大,嘌呤水平還是非常的低。
當然,你不是神仙,沒法通過計算食物中的細胞數(shù)量來推算嘌呤含量,怎么辦?
你的味覺本能或許可以幫到你:高嘌呤食物的特征之一是「鮮」,食物越鮮美則意味著嘌呤含量可能越高。事實上,嘌呤本身也是「鮮度」的指標之一。
說到這里,或許你已經(jīng)能夠猜到一二了。對,沒錯,動物內(nèi)臟、多種海鮮以及濃湯肉汁等都是「經(jīng)典」的高嘌呤食物。
2. 依據(jù)科學對食物嘌呤含量細致劃分
但是感覺不總是可靠的,我們需要科學標準來對食物的嘌呤水平作細致劃分:
第一類:高嘌呤食物(每 100 g 含嘌呤 100 - 1000 mg)
以動物內(nèi)臟為主(特別是肝臟)、濃湯肉汁(火鍋)、魚卵、沙丁魚、腦、酵母等等。
第二類:中等嘌呤食物(每 100 g 含嘌呤 75 – 100 mg)
鱸魚等淡水魚、鱈魚等海魚、貝殼類、鰻魚及鱔魚、熏火腿、豬肉、牛肉、兔肉、鹿肉肝、家禽等等。
第三類:低嘌呤食物(每 100 g 食物含嘌呤 < 75 mg)
青魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣、火腿、羊肉、雞、麥片、面包、粗糧、蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、干豆類、豆腐等等。
第四類:極低嘌呤食物
各種水果、干果、糖、蛋、乳類、汽水、茶、咖啡、巧克力、各類油脂、花生醬、果醬等等。
3. 痛風患者的食物選擇
(1)食物選擇與忌口
痛風與高尿酸血癥患者最好日常膳食集中于第三第四類食物,而第一類食物應該忌口。
(2)動物性與植物性食物的取舍
此外,近來研究發(fā)現(xiàn):同樣嘌呤水平的高嘌呤食物,動物性嘌呤要比植物性嘌呤危害大,菌菇類雖然不屬于植物,但也劃歸植物性嘌呤。另有流行病學研究甚至認為,植物性嘌呤似乎無害,相反還有益,但這一點并未獲得國際權(quán)威機構(gòu)的認可,需要謹慎觀察。
(3)高糖食物值得警惕
需要特別指出的是:第四類極低嘌呤食物看似非常安全,但其中包含的高糖食物卻需要格外警惕。
高糖食品和飲料雖然從嘌呤角度來看幾乎不足為慮,但近年來的研究卻提示高糖同樣具有驚人的提升血尿酸水平的效果——糖分攝入越多,血尿酸水平則越高。造成這種現(xiàn)象的根本機制目前還不明確,但卻已經(jīng)足夠引以為戒,提醒自己日常生活中減少高糖食品、尤其是含有大量高果糖漿的碳酸飲料和其他果汁類軟飲料的攝入了。
(4)實際攝入量
另外還需要多一份心思的是:雖然食物所含嘌呤水平是以每 100 g 含有多少量嘌呤來計算的,但在實際健康建議的操作中,不應僅僅以數(shù)值比較來考察某種食物對于痛風的影響,還需要考慮這種食物在餐飲中的實際攝入量。
這在另外一大類食物中表現(xiàn)得比較突出:酒精飲料。
痛風,能不能喝酒精飲料
酒精飲料中的嘌呤含量是以每 100 毫升含有多少毫克嘌呤來計算的。根據(jù)日本公益財團法人?痛風財團的資料,社會餐飲中最常見的酒精飲料的嘌呤含量為:
日式燒酒:幾乎為零毫克 / 100 毫升
威士忌:0.1 毫克 / 100 毫升
白蘭地:0.4 毫克 / 100 毫升
日式清酒:1.2 毫克 / 100 毫升
葡萄酒:0.4 毫克 / 100 毫升
啤酒:5 - 6 毫克 / 100 毫升
紹興酒(黃酒):11.6 毫克 / 100 毫升
從中可見高酒精度酒類一般嘌呤問題不大,葡萄酒也行,但是啤酒和黃酒屬于高風險人群的「禁區(qū)」。尤其是啤酒,雖然光從單位數(shù)值上看不如黃酒,但是由于啤酒酒精度遠比黃酒小,又含有碳酸汽,特別爽口,與內(nèi)臟肉類海鮮等相兌時非常下飯,常常禁不住一杯又一杯地喝,最終導致總體嘌呤攝入量往往高出黃酒不少。
說到這里順便提一下,青島市痛風發(fā)病率高居全國榜首,其中,成年男性的痛風發(fā)病率高達 2.2%,遠高于全國 0.96%。個中原因之一,是青島靠海、盛產(chǎn)海鮮,且青島男性特別喜愛啤酒加海鮮大快朵頤。
那么問題來了:啤酒加海鮮這種吃法導致痛風高發(fā),是否僅僅只是因為啤酒和海鮮各自是高嘌呤食品,加在一起之后的總嘌呤量太高?
非也。
總嘌呤更高當然沒錯,但是還有一點很多人或許想不到:酒精在人體內(nèi)代謝的過程中會升高血乳酸濃度,而后者會抑制腎臟的尿酸排泄。還有些人由于過度豪飲(Binge Drinking)造成血酮癥,尿酸排泄更受抑制。雖然酒精對于血尿酸的作用機制有待深入研究,但是酒精對于高嘌呤食物的推波助瀾作用已經(jīng)足夠引起重視了。
痛風,其他生活方式干預
比較重要的有兩點。
1. 大幅度提高日常總飲水量,以每次少量、多次飲用為佳,不要等到感覺口渴了才飲水。
理由很簡單:促進尿酸排泄。
但也要注意方法:
(1)要喝純水,而不是軟飲料或者咖啡等其他飲料。
(2)睡前不要海飲,以免在睡眠過程中增加腎臟負擔。
2. 堅持適度運動(但切忌過激)。
運動同樣能夠促進尿酸排泄,同時還能夠預防痛風和高尿酸血癥的另一風險因素:肥胖。
最后,再次重申,要管住嘴巴
忌口高嘌呤食物:動物內(nèi)臟、海鮮魚卵、濃湯肉汁。
小心酒精飲料:忌口啤酒與黃酒,紅酒相對好一些。
少喝飲料:少喝含有高果糖漿的碳酸飲料、果汁軟飲料。
能夠理解你的心情:這三類東西真是充滿了魅力,想要不去碰該有多煎熬!
但是你必須做到——為了你的健康不在嘌呤中飄零!
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膝蓋疼痛應該是所有年齡段人群中常見的小毛病,可就是這么一個小毛病,如果不及時地預防和治療,很快會演變成無法根治的頑疾。因為膝蓋內(nèi)部結(jié)構(gòu)復雜且承受壓力較多,在眾多因素的影響下,極易誘發(fā)滑膜炎?;ぱ椎陌Y狀特征是膝關(guān)節(jié)發(fā)炎和膝關(guān)節(jié)疼痛,會突然出現(xiàn)或慢慢形成,在發(fā)作時會有灼燒感,雖然有時只是感到關(guān)節(jié)僵硬,但在運動和行走時疼痛加劇,嚴重影響日常生活和工作。
什么是滑膜炎?
滑膜是組成關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)之一,是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織,是關(guān)節(jié)囊的內(nèi)層,淡紅色,平滑閃光,薄而柔潤,由疏松結(jié)締組織組成,滑膜細胞分泌液體,可以潤滑和滋養(yǎng)關(guān)節(jié)。滑膜炎是一種無菌性炎癥,它是由于關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷使滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥后,滑膜的功能異常導致關(guān)節(jié)液無法正常生成和吸收,形成積液的一種關(guān)節(jié)病變。
滑膜炎可以按照部位來分類,也可以按照發(fā)作程度來分類。按照部位分的話可以分為:膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等,按照發(fā)作程度可以分為急性滑膜炎和慢性滑膜炎?;ぱ椎奈:€是很大的,容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力。
滑膜炎出現(xiàn)的3個原因
1、物理刺激
老年人膝關(guān)節(jié)骨刺會引起滑膜炎,中青年人,膝蓋活動過量,慢性勞損,也會引起滑膜炎的發(fā)生。
2、化學刺激
由于體內(nèi)環(huán)境過酸、過堿,比如痛風引起的尿酸在關(guān)節(jié)內(nèi)的變化,也會引起滑膜炎。
3、免疫力低下
身體免疫力低下會導致風濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎感染,引起滑膜炎的發(fā)生,這些和自身免疫力有關(guān)。
做好這4事,滑膜炎不攻自破
(1)適當鍛煉
患者的關(guān)節(jié)軟骨正常運作依賴關(guān)節(jié)液,而這種物質(zhì)是靠關(guān)節(jié)間的擠壓才能進入患者的軟骨,以促進其新陳代謝。因此,患者進行適當?shù)剡\動可以加快分泌這種物質(zhì),使得關(guān)節(jié)液逐漸地滲透進軟骨,有效地預防滑膜炎這種疾病。
(2)膝蓋保溫
中老年人在生活中要注意保護好自身的膝蓋不受風寒的侵蝕,尤其是夏天使用空調(diào)和天氣變化時要給膝蓋佩戴一個護膝,以防膝蓋“著涼”。同時經(jīng)常性地進行適量運動,根據(jù)自己的體質(zhì)選擇一個合適的方法進行鍛煉。
(3)關(guān)節(jié)熱敷
將生姜和蔥切碎再搗成泥,然后將小茴香和花椒搗成面,最后4種食材混合攪拌,然后放到鍋中翻炒。在期間加入適量的白酒進行調(diào)和,裝到紗布袋當中,每天敷到疼痛的關(guān)節(jié)處就可以達到消腫止痛的效果。
(4)補充骨骼營養(yǎng)
滑膜炎導致關(guān)節(jié)內(nèi)積液過多,無法吸收,在平時中多攝入1種營養(yǎng)素,有利于改善關(guān)節(jié)軟骨的退變,平衡關(guān)節(jié)積液并緩解關(guān)節(jié)疼痛,減輕對關(guān)節(jié)滑膜的刺激。同時它作用于軟骨,可以促進軟骨以及滑膜的再生,催生滑液,從而潤滑骨骼,減少關(guān)節(jié)磨損,減輕關(guān)節(jié)疼痛。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學點老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
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