神奇的按摩——寸步難行的膝蓋4天痊愈

2010年6月，右腳膝蓋病了，不論是走小步，還是大步，膝蓋內(nèi)都鉆心的疼，為此，我詢問(wèn)了醫(yī)院的兩位骨科專家，他們給我仔細(xì)檢查后，確定為滑囊炎，要求我少走路，多休息；但我的工作特性就是要多走；在針灸不管用的情況下，專家說(shuō)要打封閉了，而且以后每年要封閉2-3次，再詢問(wèn)相關(guān)的護(hù)士長(zhǎng)，她們認(rèn)為封閉最好不要做，長(zhǎng)期對(duì)骨頭有損害作用。一直到了7月初，我翻找到了家里的存書(shū)，87年的“氣功雜志”，看到了陸地仙經(jīng)上的；摩足涌泉源------臨睡前摩擦左右足心各七遍，令極熱，抱膝而眠，兩足常自攪之，使氣血流通，止各種原因之膝疼。連續(xù)按摩了四個(gè)晚上，我的膝蓋痊愈了，直到今天，膝蓋沒(méi)有復(fù)發(fā)。腳部按摩方法如下；遵循男左女右的規(guī)則，男先做左腳，再做右腳，女先做右腳，再做左腳；左右腳依次循環(huán)（做了左腳，再做右腳，完了又做左腳，再做右腳，重復(fù)六次，（一共做七次），按摩腳心上半部。在具體按摩中，應(yīng)該注意以下幾個(gè)事項(xiàng)；1.按摩時(shí)要舌抵上腭；2. 按摩時(shí)最好是本人自己操作，如因身體原因，由他人按摩也可；3. 按摩腳部時(shí)一定要用全力，發(fā)熱，發(fā)燙為好，如能在按摩前泡腳更好；4. 按摩時(shí)可以用另一手的手掌緊貼腳背，除拇指外，其余四指捏著腳趾頭，以方便另一手掌按摩用力持續(xù)；5.剛開(kāi)始按摩時(shí)，用力一定很足，等到左右重復(fù)按摩到剩下第六，七次時(shí)，就會(huì)感覺(jué)力氣不夠用的情況，特別是手臂很酸，這是，一定要咬緊牙關(guān)，堅(jiān)持下去；我的體會(huì)是，到了這個(gè)時(shí)候，本來(lái)每次按摩次數(shù)都在六七十次的，這個(gè)時(shí)候就連做三四十次都感覺(jué)力不從心，咬緊牙關(guān)堅(jiān)持做完七次的時(shí)候（就按摩二三十下了），整個(gè)人都已筋疲力盡，一點(diǎn)力氣都沒(méi)了。腳部按摩，在我的親朋好友中實(shí)踐，效果很好，很多人都痊愈了。

前幾天，我的腿摔傷了，膝蓋磕破了很大一片~傷好后，怎樣才能不留疤痕？

去疤五招

(一)按摩法
用手掌根部揉按疤痕，每天三次，每次5-10分鐘。這個(gè)方法對(duì)于剛脫痂的傷口效果最佳，對(duì)于舊傷疤效果比較弱。

(二)姜片摩擦法
生姜切片后輕輕擦揉疤痕，可以抑制肉芽組織繼續(xù)生長(zhǎng)。

(三)維生素E涂抹法
維生素E可滲透至皮膚內(nèi)部而發(fā)揮其潤(rùn)膚作用，同時(shí)，維生素E還能保持皮膚彈性。但大家可能對(duì)維生素E去疤的功效還不太熟悉。把維生素E膠囊用針戳破，取其內(nèi)的液體涂抹在疤痕上輕輕揉按5-10分鐘，每天兩次，持之以恒就會(huì)有比較好的效果。

(四)維生素C涂抹法
維生素C具有美白功效，把維生素C涂抹在顏色較深的疤痕上來(lái)美白疤痕，使之與周圍健康的肌膚色調(diào)一致。

(五)薰衣草精油涂抹法
薰衣草的美容功效總是很神奇的，薰衣草精油淡化疤痕的作用也被廣泛認(rèn)同。不過(guò)薰衣草精油對(duì)于新疤和8年以上的舊疤效果不明顯，對(duì)于疤齡一到兩歲的傷疤效果比較好。另外，精油的使用總是要特別小心的，給疤痕上精油的時(shí)候可千萬(wàn)別福澤沒(méi)有疤的肌膚了。

手到病除的詞語(yǔ)辨析

【用法】作謂語(yǔ)、定語(yǔ)；指醫(yī)術(shù)高明

內(nèi)容簡(jiǎn)介
《手到病除》主要內(nèi)容簡(jiǎn)介：求醫(yī)不如求己，沒(méi)有哪個(gè)醫(yī)生能比我們更早地發(fā)現(xiàn)自己的病情，也沒(méi)有誰(shuí)能比我們更懂自己的身體我們可以通過(guò)正確使用人體經(jīng)絡(luò)，把自身的自愈潛能完全激發(fā)出來(lái)。讓我們做自己的醫(yī)生。這樣不花一分錢(qián)就能把病治好，能救命的醫(yī)藥就長(zhǎng)在我們的身體里，它就是經(jīng)絡(luò)一經(jīng)絡(luò)的作用就是把我們的氣血源源不斷地輸送至各個(gè)臟腑器官，從而維持著整個(gè)人體結(jié)構(gòu)的健康、和諧、指壓穴位進(jìn)行養(yǎng)生，本身就是“哪壺不開(kāi)提哪壺”，哪里有異常，就在哪里下手，你把那個(gè)痛點(diǎn)揉開(kāi)了，疾病也就隨之消除了一個(gè)人是否能長(zhǎng)命百歲。主要看他的五臟六腑的健康狀態(tài)人體的五臟六腑是人的命根子，與生命息息相關(guān)，假若它們健康，人的生命力就強(qiáng)，身體就健壯，但如果它們功能受損，人就會(huì)生病，甚至死亡，因此，高明的養(yǎng)生者總會(huì)把五臟六腑的養(yǎng)生保健放在第一位。
作者簡(jiǎn)介
劉慧瀅，畢業(yè)千古林大學(xué)，自幼愛(ài)好中醫(yī)，曾拜多名老中醫(yī)為師，精研細(xì)讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》《木草綱目》等多部醫(yī)學(xué)典籍，并在生活中悉心鉆研經(jīng)絡(luò)、飲食、睡眠等與養(yǎng)生相關(guān)的課題，每每有所感悟，便馬上將技巧與人分享，迄今為止，已出版健康類書(shū)籍多部，代表作有《老中醫(yī)教你美容》《吃掉糖尿病》《說(shuō)中藥話養(yǎng)生》《女性常見(jiàn)病對(duì)照手冊(cè)》《7小時(shí)最養(yǎng)生》等，深受讀者好評(píng)。
第一章
有病何苦到處問(wèn)醫(yī)，我們隨身攜帶著“藥囊”
其實(shí)，每個(gè)人自出生起就隨身攜帶著可以養(yǎng)生、治病的“藥囊”——經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)將人體上下內(nèi)外、臟腑器官緊密聯(lián)系在一起，能源源不斷地將氣血輸送至人體的各個(gè)部位，維持肌體的正常運(yùn)行。因此，我們可以通過(guò)正確地使用經(jīng)絡(luò)來(lái)養(yǎng)生、治病。
疾病的來(lái)路與歸途——你思考過(guò)嗎
大多數(shù)病癥我們都可以靠自己醫(yī)好
經(jīng)絡(luò)，讓你頤養(yǎng)天年的法寶
按之快然，驅(qū)病迅捷的人體穴位
按摩就是“哪壺不開(kāi)提哪壺”
運(yùn)用五行對(duì)應(yīng)法則，還原我們體內(nèi)的錦繡佳景
第二章
重獲健康美麗，我們先從“頭”開(kāi)始
頭部是人體的“首腦”，其五官也與臟腑關(guān)聯(lián)密切，如果它們出了毛病，我們的健康就會(huì)受到牽連。因此，對(duì)頭部的保健對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)都至關(guān)重要。其實(shí)，美麗和健康的鑰匙就掌握在你手中，只要你每天抽出時(shí)間指壓穴位或做做保健操就可以了，輕輕松松就能達(dá)到祛病、美容的目的。
不必內(nèi)服，也不必外抹——刷足療法治痤瘡
按按足、喝喝茶，輕松祛除黃褐斑
對(duì)付蕁麻疹，疏散肺燥才是解決之道
用手指在臉上彈鋼琴——撫平皺紋很容易
幫孩子擺脫近視的困擾，補(bǔ)血養(yǎng)肝才是重點(diǎn)
膀胱經(jīng)是人體最大的排毒通道，疏通它可以降眼壓
承泣穴幫你告別迎風(fēng)流淚，再不是風(fēng)中的“林黛玉
若想擁有明亮的雙眼，讓眼保健操伴你一直到老
鼻子是人體的門(mén)戶，保護(hù)好它能阻擊一切呼吸道傳染病
反其道而行之——兩個(gè)怪招止住鼻出血
善用三個(gè)滋陰穴位，救護(hù)你干裂的雙唇
牙痛來(lái)襲不要緊，下關(guān)穴就是祛痛片
常敲胃經(jīng)，徹底與口臭說(shuō)再見(jiàn)
撲滅耳中雜音，需要從補(bǔ)腎壯元抓起
秀發(fā)是人的第二張臉，按摩為頭發(fā)注入生命力
第三章
利用不生病的“真法”，對(duì)付身體上的“小別扭”
頸部僵硬、肩膀酸痛、肘部無(wú)力、腰背疼痛千萬(wàn)不要忽略身體上任何一個(gè)“零件”的健康，若不及時(shí)調(diào)理，它們會(huì)因病“退休”。人是一個(gè)整體，離開(kāi)哪一部分都不行，因此，我們要對(duì)每一個(gè)小毛病重視起來(lái)，并利用中華傳統(tǒng)養(yǎng)生法還它們健康。
和落枕說(shuō)再見(jiàn)，解除痛苦易如“反掌”
妙法攔截頸椎病，三個(gè)穴位替你沖鋒陷陣
別讓酸痛再折磨你，起來(lái)為肩部“減負(fù)”
閑暇時(shí)練練手指保健操，徹底遠(yuǎn)離“鼠標(biāo)手”
肘部不適?請(qǐng)找肩鵑和手三里這兩員“猛將”
消除背部酸痛有妙招，讓墻給你“按按摩”
王作之余按按手，護(hù)腰、止痛兩不誤
第四章
五臟得養(yǎng)身永安，六腑通暢體長(zhǎng)健
一個(gè)人是否能長(zhǎng)命百歲，主要看他的“五臟六腑”健康的狀況。人體的五臟六腑是人的命根子，與生命息息相關(guān)。如果它們健康，人的生命力就強(qiáng)，身體就健壯。但如果它們功能受損，人就會(huì)生病，甚至死亡．因此，高明的養(yǎng)生者總會(huì)把保養(yǎng)“五臟六腑”作為健身之本。
神奇的“五指灌氣功”，教你自測(cè)五臟六腑的健康
讓舌頭在口腔里跳舞——生活中最便捷的“護(hù)心大法
肺經(jīng)上自有消炎藥——利用穴位還肺部健康
常按脾腧和足三里，壯脾效果真的很靈驗(yàn)
中脘穴是胃的”靈魂腧穴”，能給胃病患者帶來(lái)福音
大腸經(jīng)上有個(gè)合谷穴，它能凈化你的腸道
臉色變黃是肝不好，轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)手腕就可以養(yǎng)肝臟
太溪是腎經(jīng)上一條美麗的河流，可以幫你遠(yuǎn)離腎虛
提性欲，補(bǔ)腎氣，請(qǐng)打開(kāi)關(guān)元這道關(guān)口
子宮是女性的“第六臟器”，幾個(gè)簡(jiǎn)易方法就能讓它溫煦如春
調(diào)理三焦、吐故納新，給你的五臟六腑洗個(gè)澡
第五章
知“足”方能常樂(lè)，保護(hù)好人體之根
從人類進(jìn)入直立行走的時(shí)代起，我們的雙足就直接承受著全身的重量。一個(gè)人平均每天要走18萬(wàn)步，一生要走的路大約等于環(huán)繞地球5圈。足部是如此的辛苦，我們應(yīng)該好好呵護(hù)它，尤其是當(dāng)它出現(xiàn)冰冷、麻木、浮腫、酸痛等癥狀時(shí)，更應(yīng)及時(shí)進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。
遠(yuǎn)離腳氣困擾，試一試足部按摩
從寸步難行到健步如飛——消除足跟痛有秘方
有事沒(méi)事捏捏腿，再不用擔(dān)心雙足會(huì)浮腫、疲勞
經(jīng)常崴腳緣于膽經(jīng)堵塞，丘墟穴正是化淤的良藥
別讓膝關(guān)節(jié)提前“退休”，自我按摩治療膝蓋疼痛
防治腿抽筋不能光靠補(bǔ)鈣，還要學(xué)會(huì)兩種保健術(shù)
靜脈曲張不用愁，試一試“腿足回春功
第六章
不打針不吃藥，親“手”送走常見(jiàn)病
經(jīng)絡(luò)對(duì)人體的生命活動(dòng)起著十分重要的作用。有病時(shí)，我們通過(guò)對(duì)它的敲敲打打，就可以達(dá)到祛除病痛的目的。無(wú)病時(shí)，按摩經(jīng)絡(luò)，還能調(diào)動(dòng)人體自身的抵抗力和激發(fā)自身的潛能，讓我們的身體一直保持健康狀態(tài)。
驅(qū)走感冒這位“不速之客”，兩個(gè)穴位來(lái)助陣
結(jié)束令人尷尬的呃逆，要在耳朵上找穴道
人體內(nèi)有好多“止瀉藥”，梁丘穴就是其中一味
艾灸既便捷又有效，能讓“慢支”患者自由呼吸
中風(fēng)患者不必絕望，練習(xí)“五禽戲”能幫你重返人生舞臺(tái)
……
第七章
百試百靈的養(yǎng)生手法，助你告別“亞健康”
……
內(nèi)容簡(jiǎn)介
手足上的每一個(gè)穴位都是靈丹妙藥，按對(duì)穴位讓身體釋放身體療愈的功效。開(kāi)啟人體大藥，消除惱人病痛，望手足知病情，隨時(shí)隨地可做的自我治療。中國(guó)人代代相傳的祛病真法，只要掌握手足穴位的妙用，你就擁有百病不侵之身。
簡(jiǎn)介:
全書(shū)分為按摩的基礎(chǔ)知識(shí)、常見(jiàn)病的按摩治療上下兩篇組成。書(shū)中系統(tǒng)、全面、科學(xué)的為您講解了常見(jiàn)病按摩療法的基本知識(shí)及技巧。書(shū)后并附有常用穴位及參考文獻(xiàn)。
流傳五千年的自然療法，尋常百姓家的終身醫(yī)生，《手部健康療法手冊(cè)》，按摩師的實(shí)用教科書(shū)，家庭保健首選讀本，全書(shū)運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言，深入淺出地介紹了手部保健按摩的作用機(jī)理，以及常見(jiàn)疾病的手部按摩療法，并配以大量圖片，使讀者更直觀、更明了地學(xué)習(xí)和掌握各種手部按摩技巧。利用本書(shū)的指導(dǎo)方法，便可有效地驅(qū)除病魔，預(yù)防和治療各種疾病，隨書(shū)附贈(zèng)手部穴位圖。

鍛煉后膝蓋底下酸痛，大概是兩只腳脛骨結(jié)節(jié)的位置，每次鍛煉后都酸痛隔兩三天就好了，第二次鍛煉又痛。。

1、這種情況應(yīng)該是常見(jiàn)的骨膜炎/筋膜炎，跑步的路面太硬、跑步姿勢(shì)不對(duì)、平時(shí)運(yùn)動(dòng)少，都會(huì)造成這個(gè)癥狀，一般停下來(lái)3-5天即可自行痊愈。

2、想要避免這個(gè)情況出現(xiàn)，如果有條件就要找一個(gè)類似塑膠跑道的地方跑步或者運(yùn)動(dòng)，就可以有效的緩沖對(duì)腿部的沖擊。

3、配一雙減震好的鞋子，也可以降低沖擊。

側(cè)副韌帶拉傷的恢復(fù)

藥酒大部分的功效是活血，而你們平時(shí)的軟組織損傷時(shí)多為
閉合性軟組織損傷 急性閉合性軟組織損傷是而由于某一刻的受力或非生理性運(yùn)用而導(dǎo)致的局部軟組織損傷，皮膚及粘膜保持完整，，傷處與外界沒(méi)有相通。 處理原則：
ü 早期：傷后24—48小時(shí)內(nèi)，局部組織缺血，急性無(wú)菌性反應(yīng)劇烈，大量組織滲出水腫為主要病理改變。處理原則主要是制動(dòng)、止血、防腫、鎮(zhèn)痛和緩解炎癥反應(yīng)。損傷后即刻采用制動(dòng)、冷敷、加壓包扎和抬高患肢等一系列處理。嚴(yán)禁嚴(yán)傷處按摩和熱療。
ü 中期：損傷24—48后，出血停止，急性炎癥消退，局部淤血，肉芽組織正在形成，組織正在修復(fù)。此期可持續(xù)1—2周。處理原則是改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)組織的新陳代謝。可采用熱療、按摩、藥物及傳統(tǒng)中醫(yī)藥方法等多種方法交替進(jìn)行，同時(shí)安排小運(yùn)動(dòng)量的功能康復(fù)練習(xí)。
ü 后期：損傷基本恢復(fù)，腫脹、壓痛等局部征象已經(jīng)基本消失，但局部肉芽組織攣縮形成的瘢痕組織的強(qiáng)度和彈性均低于正常組織水平，組織粘連仍然存在，再生的新組織也仍未達(dá)到正常組織的物理特性水平。處理原則是增強(qiáng)肌肉力量，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，松解粘連。通常以功能鍛煉為主，治療可采用理療、按摩及其他中醫(yī)藥方法。

外用藥酒，主要用于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的損傷治療。使用時(shí)，先將藥酒涂擦患處，然后在患處及其周圍反復(fù)按、揉、撫摩，并配合捏壓、彈撥、捋順、旋轉(zhuǎn)等輔助手法，以提高療效。

涂擦?xí)r以溫擦為宜，這樣有利于藥酒滲透到皮下組織，發(fā)揮藥物活血化瘀、消炎止痛功效。按摩時(shí)間每次約15—20分鐘，每日1次或隔日1次，一般每5次為一療程。

外用藥酒時(shí)應(yīng)注意：

1.外用藥酒多數(shù)為活血化瘀、行血止痛類藥物，因而切忌內(nèi)服，以免引起中毒反應(yīng)；

2.按摩手法宜先輕后重，臨近結(jié)束時(shí)再逐漸減輕；

3.軟組織損傷在2天內(nèi)出現(xiàn)局部出血、紅腫，如果在患處用力按摩，會(huì)使癥狀加重，故不宜使用；

4.用藥酒按摩握拿組織時(shí)，注意不要直接按擦骨凸部，以免損傷骨面的軟組織和骨膜組織而加重病情；5.藥酒按摩方法不宜用于新鮮的骨折、關(guān)節(jié)脫位、表皮破損，對(duì)心、肝、肺、腎有嚴(yán)重疾患者也應(yīng)禁止用該法治療；

6.對(duì)有骨腫瘤、骨結(jié)核、軟組織化膿性感染等，只可在疼痛較重處作表面涂抹，不要推拉重壓，以免病灶擴(kuò)散。

小腿由脛骨和腓骨組成，在前而粗者為脛骨，在后而細(xì)者為腓骨，腳的足弓頂部有一塊骨頭叫距骨。踝關(guān)節(jié)就是由脛骨、腓骨下端夾騎于距骨之上形成的，俗稱“腳脖子”。脛骨下端向內(nèi)突出的部分被稱為內(nèi)踝，腓骨下端向外突出的部分被稱為外踝。踝關(guān)節(jié)囊前后較松，兩側(cè)較緊。踝關(guān)節(jié)的四周有韌帶加強(qiáng)，內(nèi)側(cè)有三角韌帶，外側(cè)有三個(gè)獨(dú)立的韌帶。由于外側(cè)的韌帶較內(nèi)側(cè)的韌帶弱，加上內(nèi)踝較短，所以易發(fā)生足內(nèi)翻(腳心朝內(nèi)側(cè))而損傷外側(cè)副韌帶。踝關(guān)節(jié)背屈時(shí)，距骨無(wú)活動(dòng)余地，但在跖屈(提起腳跟)時(shí)，距骨可向兩側(cè)輕微活動(dòng)，所以踝關(guān)節(jié)往往在跖屈位發(fā)生內(nèi)翻位扭傷。
青少年踝關(guān)節(jié)扭傷的發(fā)生率較高，因?yàn)閷W(xué)生參加體育活動(dòng)較多。若活動(dòng)前準(zhǔn)備不充分，活動(dòng)時(shí)易發(fā)生扭傷；姑娘們穿著高跟鞋走在高低不平的路上，或下臺(tái)階時(shí)思想不集中，易發(fā)生跖屈內(nèi)翻，這時(shí)外側(cè)副韌帶突然過(guò)度牽拉，可引起踝部扭傷。踝部扭傷輕者韌帶拉松或部分撕裂；重者則完全斷裂，并有踝關(guān)節(jié)半脫位，或并發(fā)骨折脫位。踝關(guān)節(jié)扭傷后，病人外跟前下方或下方有疼痛、腫脹，急性期可有瘀斑。這時(shí)做足內(nèi)翻的動(dòng)作會(huì)加重疼痛，做足外翻則可無(wú)疼痛。
那么，踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)該怎么辦呢？韌帶部分撕裂、損傷者，內(nèi)翻角度增加，伴有劇痛。急性期24小時(shí)內(nèi)可將踝部浸入冷水中，或用冷毛巾敷于患處，每次10-20分鐘，6小時(shí)一次，可收縮血管，消腫止痛。24小時(shí)之后則需熱敷，以促使局部血液循環(huán)加快，組織間隙的滲出液盡快吸收，從而減輕疼痛。如果韌帶損傷較重，疼痛劇烈，可用4厘米寬的三條膠布敷貼踝部，自小腿內(nèi)側(cè)下1/3處，三條膠條互相重疊，重疊部位的寬度約為每條膠布的一半，再圍繞小腿貼三團(tuán)膠布，起固定作用，但要防止粘貼過(guò)緊，阻礙血行。外用繃帶包扎，固定2-3周。韌帶完全斷裂者，足內(nèi)翻角度明顯增加，半脫位時(shí)，足處于極度內(nèi)翻位，這時(shí)可在外踝下摸到空隙。此類損傷需請(qǐng)醫(yī)生手法復(fù)位后，用管形石膏固定傷足于90度位和外翻位4-6周。反復(fù)扭傷者多由于早期處理不當(dāng)而發(fā)生關(guān)節(jié)脫位。關(guān)節(jié)脫位患者可穿包幫鞋保護(hù)踝部，并將鞋外側(cè)加高1-1.5厘米，使足保持外翻位，防止足內(nèi)翻。此外，處于青春期的中學(xué)生盡量不要穿高跟鞋，平時(shí)不要追跑打鬧，體育活動(dòng)前要做好充分的準(zhǔn)備，以預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭傷。

踝關(guān)節(jié)扭傷怎么辦
踝關(guān)節(jié)扭傷是全身關(guān)節(jié)扭傷中發(fā)病率最高的一種，是非常常見(jiàn)的臨床疾病。踝關(guān)節(jié)扭傷尤其是以內(nèi)翻損傷造成外側(cè)副韌帶拉傷撕裂甚或斷裂的多見(jiàn)。當(dāng)行走和疾跑落足或踩空或從高處墜落時(shí)，足外緣著地，足跖猛然內(nèi)收，可引起踝外側(cè)韌帶被牽伸而扭傷，甚或部分撕裂，還可合并外踝撕脫性骨折。
踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)有“裂帛”樣撕裂感，局部腫脹，疼痛明顯，患足不能負(fù)重行走，出現(xiàn)跛行，足之前跖不能著地。若僅為外側(cè)副韌帶扭傷水腫，癥狀可在1～3日內(nèi)消失，若有韌帶撕裂則疼痛持續(xù)，關(guān)節(jié)不穩(wěn)，X光片可以顯示有無(wú)撕脫骨折、距骨傾斜度增大或脫位現(xiàn)象。
踝關(guān)節(jié)扭傷后早期處理很重要，宜臥床休息，下地時(shí)持拐以防止踝關(guān)節(jié)負(fù)重，不能過(guò)早活動(dòng)，休息應(yīng)在二周以上。損傷后應(yīng)立即用冷敷，切忌熱敷，也不能使用局部揉搓等重手法，可以采用局部封閉以止痛。為了穩(wěn)定關(guān)節(jié)可以讓病人坐于椅上，小腿下垂，以窄繃帶套住第四五趾由患者自己向上牽拉，使踝關(guān)節(jié)背伸外翻。醫(yī)生用三條4cm寬膠布，依次重疊一半由內(nèi)踝上方繞過(guò)足跖面經(jīng)外踝往上，貼于腓骨小頭下方，再用繃帶纏繞固定，制動(dòng)數(shù)日。固定制動(dòng)應(yīng)以矯枉過(guò)正為度，即將傷肢向受傷力量相反方向翻轉(zhuǎn)，內(nèi)翻位受傷外翻位固定，外翻位受傷內(nèi)翻位固定。必要時(shí)用石膏或夾板固定。急性期過(guò)后可用熱敷，并鍛煉踝關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)翻動(dòng)作，或用按摩手法，依次搖轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)、跖屈內(nèi)翻、背伸外翻并按揉患處。韌帶完全撕裂可做修補(bǔ)手術(shù)。少數(shù)病人愈后容易再次發(fā)生扭傷。

踝關(guān)節(jié)扭傷為什么會(huì)造成長(zhǎng)期足痛
踝關(guān)節(jié)扭傷后經(jīng)合理治療多數(shù)病人可獲痊愈，也有一些患者踝關(guān)節(jié)疼痛消失后遺留足外側(cè)疼痛，長(zhǎng)期不愈，甚至可達(dá)數(shù)十年，影響行走和勞動(dòng)。通常是由于跗骨竇內(nèi)軟組織同時(shí)損傷而造成的。跗骨竇由距骨溝和跟骨溝組成，竇口位于外踝前下方，竇內(nèi)有骨間跟距韌帶、脂肪墊和跟距關(guān)節(jié)滑膜及滑囊。踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)可引起跗骨竇內(nèi)韌帶、脂肪墊及滑膜損傷，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，損傷愈合后可出現(xiàn)瘢痕攣縮及韌帶緊張，產(chǎn)生足背外側(cè)疼痛及跗骨竇口處壓痛，有時(shí)還可向足趾放射。軟組織病變引起植物神經(jīng)功能紊亂。出現(xiàn)小腿及足部感覺(jué)異常，發(fā)冷，沉緊無(wú)力、不自主發(fā)抖。
用局部封閉竇內(nèi)后疼痛可立即消失。應(yīng)注意在踝關(guān)節(jié)扭傷后注意休息，局部理療治療，封閉治療都可以采用。治療效果良好。如保守治療無(wú)效，疼痛頑固者，可用手術(shù)切除跗骨竇內(nèi)軟組織，用明膠海綿塞入跗骨竇內(nèi)止血和消滅死腔。

踝關(guān)節(jié)扭傷的防治
1.引起踝關(guān)節(jié)扭傷原因和原理。根據(jù)解剖特點(diǎn)，踝關(guān)節(jié)是由脛、腓骨下的關(guān)節(jié)面與距骨上部的關(guān)節(jié)面(距骨滑車)構(gòu)成。足的屈肌力比伸肌大，內(nèi)翻肌力比外翻肌力大；加之外踝比內(nèi)踝長(zhǎng)，內(nèi)踝三角韌帶比外側(cè)的三個(gè)韌帶堅(jiān)固。因此，內(nèi)翻比外翻的活動(dòng)幅度大。此外，距骨體前寬后窄，當(dāng)足背伸時(shí)，距骨完全進(jìn)入踝穴，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定，不易扭傷，而當(dāng)跖屈時(shí)，距骨后面窄的部分進(jìn)入踝穴前面寬的部分，踝關(guān)節(jié)相對(duì)不穩(wěn)定，容易發(fā)生扭傷。球類運(yùn)動(dòng)技術(shù)復(fù)雜，在練習(xí)中技術(shù)運(yùn)動(dòng)的轉(zhuǎn)換比較頻繁，要求不斷改變方向、急停急起等，尤其是籃球運(yùn)動(dòng)中的搶籃板球，排球運(yùn)動(dòng)中的跳起扣球，學(xué)生離開(kāi)地面在騰空階段，足就處于跖屈內(nèi)翻位，如果落地時(shí)身體重心不穩(wěn)，向一側(cè)傾斜或踩在他人的足上和球上，或高低不平的地面上，而學(xué)生又缺乏自我保護(hù)的應(yīng)變能力，就會(huì)以足的前外側(cè)著地，使足內(nèi)翻，導(dǎo)致?lián)p傷。
2.癥狀。傷后踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)有明顯的壓痛；內(nèi)、外踝有明顯腫脹，局部有皮下淤斑，踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，行走困難。
3.踝關(guān)節(jié)扭傷的現(xiàn)場(chǎng)處理。傷后立刻給予冷敷，加壓包扎，抬高患肢，固定休息，外敷新傷藥。
4.按摩治療。3天后，可進(jìn)行輕手法按摩：(1)按摩解溪穴(足背踝關(guān)節(jié)橫紋的中央，拇長(zhǎng)伸肌腱與趾長(zhǎng)伸腱之間)1min;(2)按摩昆侖穴(外踝與跟腱連線的中點(diǎn))1min;(3)按摩懸鐘穴(外踝尖上行下3寸，腓骨后緣)1min;(4)按摩陽(yáng)陵泉穴(腓骨小頭下方凹陷中)1min。以上穴位按摩均以患者有酸脹感為度。
5.傷后練習(xí)。腫痛減輕后，即應(yīng)在粘膏支持帶固定下著地行走或扶拐行走，1～2周后可進(jìn)行肌肉力量和協(xié)調(diào)性練習(xí)，沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳躍練習(xí)，并逐步進(jìn)入正規(guī)練習(xí)。
6.加強(qiáng)預(yù)防措施。造成損傷的一個(gè)重要原因是缺乏自我保護(hù)意識(shí)，不重視預(yù)防措施。因此，要充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，搞好場(chǎng)地設(shè)施，培養(yǎng)和提高自我保護(hù)能力，提高踝關(guān)節(jié)的肌肉力量，以及踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性，練習(xí)時(shí)應(yīng)戴好保護(hù)支持帶。

踝關(guān)節(jié)扭傷為什么常出現(xiàn)于外側(cè)
人們?cè)谌粘Ｉ钪校舷聵翘?，步行逛街，公園漫步，稍不留意時(shí)踏空了梯級(jí)，碰撞了磚石樹(shù)墩等，都容易扭傷踝關(guān)節(jié)。但凡有扭傷，大部分出現(xiàn)于外側(cè)踝下部，而內(nèi)側(cè)較少見(jiàn)，其中原因何在呢?
這是由于外踝比內(nèi)踝要長(zhǎng)一些，于是支撐住了踝關(guān)節(jié)外側(cè)，同時(shí)，內(nèi)踝部分有一組堅(jiān)強(qiáng)的韌帶，稱為“脛側(cè)副韌帶”(又叫“三角韌帶”)，呈扇形自內(nèi)踝伸展到足骨上，緊緊地拉住了踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)。兩者同時(shí)發(fā)生作用，當(dāng)踝關(guān)節(jié)扭動(dòng)時(shí)防止踝關(guān)節(jié)向外翻，而是經(jīng)常地令踝關(guān)節(jié)過(guò)度向內(nèi)翻，這時(shí)就使比較薄弱的腓側(cè)副韌帶發(fā)生撕裂損傷。這就是踝關(guān)節(jié)扭傷多見(jiàn)于外側(cè)(也即是腓骨側(cè))的原因。
還有另外一個(gè)原因，是小腿內(nèi)側(cè)支配足部的肌肉群如脛前肌、脛后肌均較強(qiáng)大有力，可以穩(wěn)定住踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，不使其外翻移位；相反，小腿外側(cè)支配足部的腓骨長(zhǎng)肌、腓骨短肌相對(duì)比較薄弱，一遇扭傷時(shí)，它不能緊緊地控制踝外側(cè)穩(wěn)定不動(dòng)，而是被迫拉伸而令踝關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)翻扭傷踝的外側(cè)。
踝關(guān)節(jié)外側(cè)扭傷時(shí)，由于腓側(cè)副韌帶的撕裂出血，使外踝下方連及足背部出現(xiàn)血腫、皮下瘀斑，局部有明顯壓痛，檢查時(shí)如將足部被動(dòng)向內(nèi)翻，則因牽扯傷處而感劇痛，如向扭傷的外側(cè)翻，則疼痛不明顯。
踝關(guān)節(jié)扭傷的診斷一般不難，但必須排除常常合并存在的腓骨髁骨折。如有骨折可疑，需要拍X光片來(lái)確定。
治療以對(duì)癥為主。新鮮扭傷可立即冰敷，或向局部噴射冷凍劑，以抑制出血腫脹，并妥貼包扎固定。新鮮扭傷忌按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、立即行走活動(dòng)，這樣做都會(huì)加重局部損傷及出血。1～2天后可局部熱敷，照射紅外線燈，使用短波透熱療法。2～3天后可練習(xí)步行活動(dòng)，局部輕柔按摩或輔以被動(dòng)活動(dòng)。1～2周左右可趨痊愈，嚴(yán)重的韌帶撕裂則需要較長(zhǎng)的時(shí)間康復(fù)。如不加注意還可能再次扭傷。

認(rèn)真對(duì)待踝關(guān)節(jié)的扭傷
差不多每天都有2.5萬(wàn)美國(guó)人扭傷踝關(guān)節(jié),但卻很少有人對(duì)這個(gè)問(wèn)題引起注意.當(dāng)腳部扭轉(zhuǎn)不當(dāng)就會(huì)造成踝外部韌帶的過(guò)度伸展和彎曲.
加利福尼亞的整形外科專家Glenn Pfeffer稱,人們要依靠踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和工作.如果踝關(guān)節(jié)的扭傷得不到及時(shí)治療,可能會(huì)造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)定并發(fā)癥,如關(guān)節(jié)疼痛或反復(fù)出現(xiàn)扭傷的情況.
據(jù)說(shuō),治療踝關(guān)節(jié)扭傷最好的辦法是休息,冰凍,壓迫,抬升踝關(guān)節(jié).如果情況嚴(yán)重,就要用繃帶纏住關(guān)節(jié),病人也要做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以防關(guān)節(jié)僵硬.
當(dāng)然,最好是預(yù)防出現(xiàn)扭傷的情況.在進(jìn)行排球和網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)時(shí)要做準(zhǔn)備活動(dòng),用繃帶纏住關(guān)節(jié)也是一個(gè)好的方法.

穿氣墊運(yùn)動(dòng)鞋踝關(guān)節(jié)易受傷《文匯報(bào)》 2001年3月29日
據(jù)英國(guó)《泰晤士報(bào)》27日?qǐng)?bào)道，澳大利亞一所大學(xué)的最新研究報(bào)告顯示，穿上氣墊運(yùn)動(dòng)鞋在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候更加容易使踝部關(guān)節(jié)受傷。
報(bào)道說(shuō)，研究人員對(duì)約1萬(wàn)名籃球運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行的調(diào)查表明，穿氣墊鞋的和不穿氣墊鞋的運(yùn)動(dòng)員相比，受傷的幾率為四比一。他們大部分是在跳高落地時(shí)弄傷踝部的。該結(jié)果一經(jīng)公布，便在體育界和商界引起不小的震動(dòng)。氣墊運(yùn)動(dòng)鞋制造商耐克公司的發(fā)言人迅即發(fā)表講話稱，該公司對(duì)報(bào)告非常重視。

【疾病】踝關(guān)節(jié)扭傷
【簡(jiǎn)介】踝關(guān)節(jié)扭傷是指踝關(guān)節(jié)韌帶損傷或斷裂的一種病證。為骨傷科常見(jiàn)多發(fā)病，可發(fā)生于任何年齡，小兒中學(xué)齡期兒童活動(dòng)量較大，發(fā)病較多?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，踝關(guān)節(jié)扭傷多在行走、跑步、跳躍或下樓梯。下坡時(shí)，踝跖屈位，突然向外或向內(nèi)翻，外側(cè)或內(nèi)側(cè)副韌帶受到強(qiáng)大的張力作用，致使踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性失去平衡與協(xié)調(diào)，而發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷。以外踝損傷最為常見(jiàn)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病的發(fā)生是由于外傷等因素，使踝部的經(jīng)脈受損，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)絡(luò)不通，氣滯血瘀而致。
常見(jiàn)癥狀為，踝部明顯腫脹疼痛，不能著地，傷處有明顯壓痛、局部皮下瘀血。如外踝韌帶扭傷，則足內(nèi)翻時(shí)疼痛明顯；內(nèi)踝韌帶扭傷，則足外翻時(shí)疼痛明顯。如果是韌帶撕裂，則可有內(nèi)、外翻畸形、血腫。
按摩方法一 按摩方法二 生活調(diào)理
按摩方法一
1．常用手法
（1）患兒仰臥位，家長(zhǎng)以拇指點(diǎn)揉丘墟、太溪、昆侖、申脈，陽(yáng)陵泉，力量由輕到重，每穴操作半分鐘。
（2）家長(zhǎng)一手固定足部，另一手大魚(yú)際著力，在踝關(guān)節(jié)周圍進(jìn)行輕柔緩和的揉摩，時(shí)間為2～5分鐘。
（3）家長(zhǎng)一手握住足跖部，另一手握住足跟部、拇指按在傷處，兩手稍用力向下?tīng)恳?，同時(shí)進(jìn)行輕度內(nèi)翻和外翻。時(shí)間為1～3分鐘。
（4）家長(zhǎng)一手托住足跟，一手握住足跖部，同時(shí)用力，在拔伸的同時(shí)將踝關(guān)節(jié)盡量背伸，然后做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。時(shí)間為1～3分鐘。
（5）家長(zhǎng)以拇指和其余四指相對(duì)用力，自上向下，反復(fù)中揉1～3分鐘，然后兩手掌相對(duì)用力。橫搓下肢1分鐘。

按摩方法二
1．常用手法
（1）患兒仰臥，家長(zhǎng)以大魚(yú)際輕擦損傷部，以透熱為度。
（2）以拇指指腹，在損傷的局部用輕柔的按揉法進(jìn)行治療，時(shí)間為1～3分鐘。
（3）患兒坐位，家長(zhǎng)一手由外側(cè)握住足跟，用拇指壓于韌帶所傷之處，另一手握住跖部，用搖法1分鐘。
（4）家長(zhǎng)雙手握往足部，在拔伸力量下將足跖屈，再背屈同時(shí)，以拇指向內(nèi)向下用力按壓韌帶損傷部位，以患兒能耐受為度，如此反復(fù)操作5～8次。
（5）家長(zhǎng)雙手掌相對(duì)用力，自膝關(guān)節(jié)向下，反復(fù)搓揉至踝關(guān)節(jié)周圍。以局部發(fā)紅透熱為度。時(shí)間為2～5分鐘。
生活調(diào)理
（1）對(duì)踝關(guān)節(jié)扭傷嚴(yán)重者，應(yīng)到醫(yī)院拍調(diào)X片檢查，以排除骨折和脫位，如發(fā)現(xiàn)骨折應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生處理。
（2）在踝關(guān)節(jié)扭傷的急性期，手法要輕柔和緩，以免加重?fù)p傷性出血，同時(shí)不要熱敷。
（3）在恢復(fù)期，手法適當(dāng)加重，同時(shí)可以配合局部熱敷，或活血通絡(luò)之中藥外洗，常能收到比較滿意的療效。
（4）注意損傷的局部應(yīng)防寒保暖。
（5）在扭傷早期，較重者宜制動(dòng)，根據(jù)病情給予適當(dāng)固定，1～2周后解除固定，進(jìn)行功能鍛煉。

在外力作用下，關(guān)節(jié)驟然向一側(cè)活動(dòng)而超過(guò)其正?；顒?dòng)度時(shí)，引起關(guān)節(jié)周圍軟組織如關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱等發(fā)生撕裂傷，稱為關(guān)節(jié)扭傷。輕者僅有部分韌帶纖維撕裂、重者可使韌帶完全斷裂或韌帶及關(guān)節(jié)囊附著處的骨質(zhì)撕脫，甚至發(fā)生關(guān)節(jié)脫位。關(guān)節(jié)扭傷日常最為常見(jiàn)，其中以踝關(guān)節(jié)最多，其次為膝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。
一、解剖概要、損傷原因及病理
踝部包括踝關(guān)節(jié)和距骨下關(guān)節(jié)，是下肢承重關(guān)節(jié)。前者由脛腓骨下端與距骨體上面組成，后者由距骨下面與跟骨組成。脛腓骨下端有內(nèi)外踝和側(cè)副韌帶連接，使踝關(guān)節(jié)相當(dāng)穩(wěn)定。內(nèi)踝下有堅(jiān)韌的三角韌帶和腓距前、后韌帶，此韌帶比較薄弱，作用為限制足的內(nèi)翻活動(dòng)。在過(guò)度的強(qiáng)力內(nèi)翻或外翻活動(dòng)時(shí)，如行走在不平路面，高處遺失下或跑跳時(shí)落地不穩(wěn)，均可引起外側(cè)或內(nèi)側(cè)韌帶損傷，部分撕裂或完全斷裂或撕脫骨折。如早期治療不當(dāng)，韌帶過(guò)度松弛，可造成踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，易引起反復(fù)扭傷，甚至關(guān)節(jié)軟骨損傷，發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重影響行走功能。
外側(cè)韌帶斷裂 內(nèi)側(cè)韌帶斷裂 外側(cè)韌帶撕脫骨折 內(nèi)側(cè)韌帶撕脫骨折
二、臨床表現(xiàn)與診斷
1.外側(cè)韌帶損傷
由足部強(qiáng)力內(nèi)翻引起。因外踝較內(nèi)踝長(zhǎng)和外側(cè)韌帶薄弱，使足內(nèi)翻活動(dòng)度較大，臨床上外側(cè)韌帶損傷較為常見(jiàn)。外側(cè)韌帶部分撕裂，較多見(jiàn)，其臨床表現(xiàn)是踝外側(cè)疼痛、腫脹、走路跛行；有時(shí)可見(jiàn)皮下瘀血；外側(cè)韌帶部位有壓痛；使足內(nèi)翻時(shí)，引起外側(cè)韌帶部位疼痛加劇。
外側(cè)韌帶完全斷裂：較少見(jiàn)，局部癥狀更明顯。由于失去外側(cè)韌帶的控制，可出現(xiàn)異常內(nèi)翻活動(dòng)度。有時(shí)外踝有小片骨質(zhì)連同韌帶撕脫，叫撕脫骨折。內(nèi)翻位攝片時(shí)，脛中蒫節(jié)面的傾斜度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)5-10°的正常范圍，傷側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬。X線檢查可見(jiàn)撕脫骨片。
2.內(nèi)側(cè)韌帶損傷
由足部紡織品力外翻引起，發(fā)生較少。其臨床表現(xiàn)與外側(cè)韌帶損傷相似，但位置和方向相反。表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)韌帶部位疼痛、腫脹、壓痛、足外翻時(shí)，引起內(nèi)側(cè)韌帶部位疼痛，也可有撕脫骨折。
三、治療
踝部?jī)?nèi)側(cè)韌帶損傷，輕型，膠布固定、繃帶包扎于矯枉過(guò)正位
如外側(cè)韌帶損傷較輕、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性正常時(shí)，早期可抬高患肢，冷敷，以緩解疼能和減少出血、腫脹。2-3天后可用理療、封閉、外敷消腫止痛化瘀物，適當(dāng)休息，并注意保護(hù)踝部（如穿高統(tǒng)靴等）。如損傷較重，可用5-7條寬約2.5厘米的膠布從小腿內(nèi)側(cè)下1/3經(jīng)過(guò)內(nèi)、外踝粘貼于小腿外側(cè)中部，膠布外用繃帶包扎。使足保持外翻位置，使韌帶松馳，以利愈合，固定約3周。如為內(nèi)側(cè)韌帶損傷，包扎固定位置相反。
若癥狀嚴(yán)重，或韌帶完全斷裂或有撕脫骨折者需用短腿石膏靴固定患足，使其保持“矯枉過(guò)正”的位置，約4-6周?？稍谑嘌サ撞考酉鹌|或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折塊較大，且復(fù)位不良，則應(yīng)切開(kāi)復(fù)位和內(nèi)固定。
踝部韌帶損傷，重型，短腿石膏固定，足底加橡皮墊
陳舊性外側(cè)韌帶斷裂或反復(fù)扭傷致外側(cè)韌帶過(guò)度松馳造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)者，可考慮用腓骨短肌腱重建外側(cè)韌帶。
關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)及時(shí)處理，原則是制動(dòng)和消腫散瘀，使損傷的組織得到良好的修復(fù)。關(guān)節(jié)積血較多者，應(yīng)在無(wú)菌技術(shù)下及時(shí)抽出，以免后遺關(guān)節(jié)內(nèi)粘連。韌帶斷裂或撕脫骨折而影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定者，需行手術(shù)復(fù)位修補(bǔ)，以免引起反復(fù)扭傷，關(guān)節(jié)軟骨損傷和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

如何治療踝關(guān)節(jié)扭傷
1、對(duì)于輕度的踝關(guān)節(jié)扭傷，在扭傷的即刻就應(yīng)行冷敷。以減少血腫的形成。同時(shí)可以外敷活血化瘀的藥物。這樣可以使腫脹消退、疼痛減輕。一般10—14天就可痊愈。
2、踝關(guān)節(jié)損傷較重、引起韌帶較重?fù)p傷時(shí)，應(yīng)該到醫(yī)院就診。這時(shí)要用寬膠布條固定。固定時(shí)間一般為2—3周。
3、嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)扭傷引起韌帶斷裂或踝關(guān)節(jié)半脫位者，要用石膏固定傷足于90o位及外翻位。一般固定4—6周，去石膏后積極鍛煉踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。

踝關(guān)節(jié)損傷的自我診療
我朋友幾天前不慎在下樓時(shí)將踝關(guān)節(jié)扭傷，請(qǐng)問(wèn)專家，對(duì)于日常生活中的踝關(guān)節(jié)損傷應(yīng)如何自我診療？ 讀者 劉堯明
踝關(guān)節(jié)損傷是臨床常見(jiàn)病癥，多因人在不平道路上行走、奔跑，或下坡、下樓時(shí)，足部突然內(nèi)翻或外翻、旋轉(zhuǎn)，重力失衡所致。日常生活中，受傷病人習(xí)慣用熱水或熱毛巾燙洗患處，或用酒精搓揉患部，有的人則認(rèn)為是小毛病，堅(jiān)持行走、作業(yè)，這樣不僅會(huì)使癥狀加重，而且還會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。
踝關(guān)節(jié)損傷后，首先應(yīng)自我判斷，是軟組織扭傷還是骨折？扭傷者，受傷后即覺(jué)疼痛，活動(dòng)受限，不能行走或可勉強(qiáng)走路，隨之踝關(guān)節(jié)腫脹；若傷后踝部淤腫疼痛，內(nèi)外踝部壓痛明顯，可聞及骨擦音，出現(xiàn)功能障礙，甚至出現(xiàn)畸形，則是踝關(guān)節(jié)骨折。
在治療方面，對(duì)扭傷者，要避免繼續(xù)負(fù)重或作業(yè)，應(yīng)采用自我舒筋理筋手法，先將踝關(guān)節(jié)緩緩拔伸，片刻后做背伸、內(nèi)翻和外翻動(dòng)作，但切忌用局部手法揉按；局部腫脹明顯，可用冷水浸泡毛巾或?qū)⒈鶋K裝入塑料袋內(nèi)進(jìn)行外敷，3分鐘更換1次，持續(xù)30分鐘，使血管收縮，減輕局部充血，降低組織溫度，起到止血、退熱、鎮(zhèn)痛的作用。對(duì)急性扭傷，施行冷敷越早越好，扭傷24小時(shí)后，宜改用熱敷療法，用溫?zé)崴驘岽捉该矸庞趥浚?0分鐘即可，每天1～2次，能改善血液和淋巴液循環(huán)，利于傷處淤血和滲出的吸收。
對(duì)于骨折者，應(yīng)立刻到醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查、拍片，以便診斷和正確治療。市中心醫(yī)院骨科主治醫(yī)師 智良

[ 概述 ]
踝關(guān)節(jié)扭傷較常見(jiàn)，尤其外側(cè)副韌帶損傷。多由間接外力所致。如行走時(shí)踏入凹處使踝關(guān)節(jié)突然內(nèi)翻、內(nèi)收，即可損傷外側(cè)副韌帶，嚴(yán)重者，可合并踝關(guān)節(jié)骨折。治療不及時(shí)或不徹底，日后會(huì)反復(fù)扭傷，以致影響關(guān)節(jié)功能。
[ 癥狀體癥 ]
1.足部突然內(nèi)翻或外翻扭傷史。
2.局部疼痛、腫脹、瘀血、壓痛，使足向健側(cè)翻轉(zhuǎn)者，患側(cè)痛加劇。
[ 診斷依據(jù) ]
1.有明顯的扭傷史。
2.局部疼痛、腫脹、壓痛、活動(dòng)受限。
3.X線攝片，可見(jiàn)有踝關(guān)節(jié)半脫位表現(xiàn)，或伴有骨折。
[ 治療原則 ]
1.不全斷裂行局部制動(dòng)，對(duì)癥治療。
2.完全斷裂，或合并有撕脫骨折，踝關(guān)節(jié)半脫位者，早期手術(shù)治療。

[ 療效評(píng)價(jià) ]
1.治愈：無(wú)痛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定、功能完全或基本恢復(fù)。
2.好轉(zhuǎn)：活動(dòng)多有輕度腫痛，關(guān)節(jié)穩(wěn)定，功能基本恢復(fù)。
3.未愈：仍有腫痛，關(guān)節(jié)不穩(wěn)，功能受限。

[ 專家提示 ]
踝關(guān)節(jié)扭傷，嚴(yán)重者可合并有骨折和踝關(guān)節(jié)半脫位。同時(shí)韌帶損傷治療不及時(shí)或不徹底會(huì)導(dǎo)致日后反復(fù)扭傷。因此踝關(guān)節(jié)扭傷，應(yīng)到醫(yī)院找骨科大夫及時(shí)診治、徹底治療。以免漏診或誤診，影響治療效果。

聽(tīng)說(shuō)踝關(guān)節(jié)扭傷可以和骨折一樣嚴(yán)重，是嗎？
在某些情況下，可能是的?！芭蓖ǔＶ疙g帶扯傷或者撕裂，踝關(guān)節(jié)損傷則可輕可重，取決于哪些韌帶遭受損傷。
位于踝骨前外側(cè)的韌帶(前踝韌帶)受傷，一般只是輕度扭傷。癥狀為不太劇烈的疼痛、觸痛和青腫，踝關(guān)節(jié)仍可屈曲。輕度扭傷的治療比較簡(jiǎn)單：用冷敷以減輕疼痛和腫脹，爾后用繃帶扎緊，盡可能休息幾天。完全復(fù)原可能需要三周之久。
如果前踝韌帶撕裂兼有其他踝部韌帶損傷，通常會(huì)造成嚴(yán)重扭傷。踝關(guān)節(jié)承受體重，這些韌帶起必不可少的穩(wěn)定作用。
在這種情況下，傷處腫脹疼痛更加厲害，而且可能踝關(guān)節(jié)前后均腫脹疼痛，以致走路或踝關(guān)節(jié)的任何活動(dòng)都非常困難。
實(shí)際上，嚴(yán)重扭傷完全可能像骨折—樣，剝奪傷者的活動(dòng)能力，傷處往往必須上石膏以利痊愈。拆除石膏后，應(yīng)該立即開(kāi)始漸進(jìn)的鍛煉計(jì)劃，做伸展運(yùn)動(dòng)和恢復(fù)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)，這是重要的。最后還應(yīng)做增強(qiáng)體力的運(yùn)動(dòng)，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的靈活性，并幫助防止再受損傷。
有些人自言有一個(gè)“靠不住的踝關(guān)節(jié)”，那到底是怎么一回事？
那是指連系踝骨的韌帶在壓力下非常容易受傷，通常是由于以往的韌帶損傷沒(méi)徹底治愈。用繃帶綁扎踝關(guān)節(jié)，有助于預(yù)防再次扭傷；穿鞋跟較較粗的鞋子，也有助于減少扭歪踝關(guān)節(jié)以致受傷的可能。

踝關(guān)節(jié)扭傷的針灸治療
運(yùn)動(dòng)時(shí)場(chǎng)地不平，負(fù)重行走或下樓梯、走斜坡突然失腳而使外踝韌帶損傷，韌帶損傷后局部滲出物刺激末梢神經(jīng)而引起疼痛和活動(dòng)障礙，稱為踝關(guān)節(jié)損傷。中醫(yī)認(rèn)為踝關(guān)節(jié)損傷后，由于血離經(jīng)脈，故而引起腫脹疼痛。
多數(shù)病人有明確的急性扭傷史，踝部疼痛、腫脹，局部皮膚發(fā)青或青紫，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙，步行困難。如局部有尖銳疼痛，伴踝關(guān)節(jié)畸形或異?；顒?dòng)時(shí)，應(yīng)考慮骨折，盡快到醫(yī)院就診。
踝關(guān)節(jié)扭傷是常見(jiàn)病，運(yùn)用推拿療法可以簡(jiǎn)便、快捷地緩解疼痛和恢復(fù)行走功能，為自己或家人、朋友解除痛苦。
具體方法是：患者仰臥位或坐位，醫(yī)者在踝部施行按揉，先從患部到周圍，接著自外踝，經(jīng)小腿外側(cè)至陽(yáng)陵泉，重點(diǎn)在丘墟、絕骨、陽(yáng)陵泉三穴。然后用拇指推患部，也是從局部向周圍推，以活血散瘀。
經(jīng)上述手法治療后，局部會(huì)有發(fā)熱的感覺(jué)且疼痛減輕，接著可以進(jìn)行關(guān)鍵手法：拔伸踝關(guān)節(jié)并作小幅度內(nèi)外旋。
拔伸，即牽拉或牽引，在本病中的操作是：一手握住腳掌，固定踝關(guān)節(jié)的一端，另一只手適度按住患部，慢慢進(jìn)行牽引并同時(shí)做小幅度旋轉(zhuǎn)，動(dòng)作要緩和，忌用爆發(fā)力。之后再按丘墟和陽(yáng)陵泉穴以酸脹為度，然后施以擦法自足背經(jīng)踝部至小腿部，患部配合濕熱敷。
操作和護(hù)理中需要注意一些事項(xiàng)：
1、對(duì)于局部出現(xiàn)大塊青紫斑者，不宜立刻施用手法和熱敷，應(yīng)先行冷敷，在24小時(shí)后才能進(jìn)行手法治療；
2、治療手法宜輕柔；
3、患部適當(dāng)固定，防止足部保持背曲內(nèi)翻姿勢(shì)；
4、局部保暖；
5、休息時(shí)踝部放置要高于臀位，利于腫脹消退。

如何護(hù)理踝關(guān)節(jié)扭傷的病人？
1、通常扭傷后24小時(shí)內(nèi)，局部可用涼水或酒精冷敷，以促進(jìn)止血，減少血腫的形成和疼痛。24～48小時(shí)之后，才可進(jìn)行熱敷，以改善血液循環(huán)。
2、扭傷踝關(guān)節(jié)后，不要過(guò)早下地及持重，避免妨礙其功能的康復(fù)。一般要待7～10天扭傷基本好轉(zhuǎn)后，才可逐漸開(kāi)始步行。睡眠時(shí)，患腳可用枕頭墊高，以減少腫脹。
3、行走時(shí)要注意路面的高低，光線不好時(shí)更應(yīng)小心，下坡下樓時(shí)，腳的跖屈角度不要過(guò)大，防止發(fā)生扭傷 ！

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