白蛋白
肝臟的主要功能是合成或分解各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),包括蛋白質(zhì)、脂肪和糖。其中蛋白質(zhì)的合成能力強(qiáng)弱很重要。在蛋白質(zhì)中最重要的又要數(shù)白蛋白,其他還有多種凝血因子也是在肝臟內(nèi)合成的。如果肝臟被肝炎病毒侵犯了,或者其他各種各樣的疾病導(dǎo)致肝臟細(xì)胞的大量、持續(xù)、反復(fù)的損害,導(dǎo)致肝臟的功能不能代償,入不敷出,不能維持正常人體需求,這個(gè)時(shí)候白蛋白就低下了。正常人的白蛋白最低是35克。如果低于35克,就一定有原因。
當(dāng)然,低于35克不一定就是肝臟功能不好。還可能是肝臟每天的產(chǎn)出能力是正常的,可是“倉(cāng)庫(kù)”里沒(méi)有庫(kù)存了。為什么啊?需要的“用戶”太多了,消耗大。比如發(fā)高燒會(huì)消耗白蛋白,燒傷的創(chuàng)面很大時(shí),蛋白質(zhì)也會(huì)消耗掉。還有人得了腫瘤,消耗白蛋白也很厲害。還有一些常見(jiàn)的疾病,比如腎臟疾病會(huì)導(dǎo)致白蛋白從小便里排出去。但是這時(shí)肝臟功能是好的。
因此,白蛋白是一個(gè)很重要的指標(biāo),如果低于正常值,首先要從肝臟找原因,如果不是肝臟的原因,那么一定有其他重要疾病存在,不可掉以輕心。
凝血酶原時(shí)間
前面提到,肝臟的重要功能除了合成白蛋白,還有一個(gè)重要作用就是合成凝血因子,這項(xiàng)功能的好壞反映在凝血酶原時(shí)間上,代表肝臟的合成功能。顧名思義,凝血酶原時(shí)間反應(yīng)的是血液凝固的時(shí)間,如果時(shí)間比正常值延長(zhǎng)很多,那么就有出血的危險(xiǎn)。
膽紅素
膽紅素升高就是我們常說(shuō)的黃疸。膽紅素是在肝臟里代謝、結(jié)合和清除的。如果膽紅素不能正常清除、代謝,瘀積下來(lái),就會(huì)引起膽紅素升高,膽紅素升高也是肝功能損害的指標(biāo)之一。膽紅素又分為直接和間接兩類,前者升高代表膽管有阻塞,包括肝臟內(nèi)和肝臟外的膽管,后者明顯升高反映了兩種情況:一是肝臟嚴(yán)重?fù)p害,二是溶血。這需要鑒別,醫(yī)生會(huì)通過(guò)其他指標(biāo)綜合判斷。
因此,白蛋白、凝血酶原時(shí)間和膽紅素是三個(gè)最重要的指標(biāo)。
為什么酒量會(huì)突然下降、頻繁用腦時(shí)突然暈倒?……“因?yàn)楦闻K這座‘化工廠’只有在功能正常的情況下,才會(huì)‘敬業(yè)’地履行以上職責(zé)?!标悵硎?,作為消化系統(tǒng)中最大的消化腺,肝臟是人體重要的代謝器官,工作起來(lái)就像一座緊張有序的綜合型化工廠。每天,人們攝入的食物都在肝臟里進(jìn)行著重要的化學(xué)變化,這里更是蛋白質(zhì)、膽固醇等物質(zhì)的合成地。“肝臟相當(dāng)于汽車的供油系統(tǒng),汽車的供油出了問(wèn)題,引擎自然無(wú)法開(kāi)動(dòng);同樣的,如果肝臟出了毛病,人體就會(huì)無(wú)精打采,沒(méi)有力氣?!标悵硎尽?/p>
陳濤介紹,肝臟不僅能把食物轉(zhuǎn)化成能量,而且還是人體解毒的總機(jī)關(guān),具有化解細(xì)菌、酒精和其他毒素的功能。比如一些腸道寄生菌在分解時(shí)會(huì)釋放出有毒的氨氣,但肝臟會(huì)把氨氣轉(zhuǎn)化為尿素,排泄出體外。而酒精在體內(nèi)的代謝也主要在肝臟中進(jìn)行。在喝酒之后,一小部分酒精會(huì)隨呼吸和流汗排出體外,剩下的大部分酒精在肝臟中被轉(zhuǎn)化成乙醛,醉酒的癥狀正是由乙醛引起;不過(guò),肝臟功能正常的話,乙醛會(huì)被進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成乙酸,這就是酒精在肝臟中解毒的過(guò)程。
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