許多家長都會忽略孩子的多動癥癥狀,如注意力不集中、活動過多、沖動易怒、學(xué)業(yè)困難等等,甚至有的父母察覺出孩子患有多動癥,卻仍然認(rèn)為孩子沒有病,許多媽媽都會發(fā)現(xiàn)自己孩子非常好動、過分頑皮、經(jīng)常做出一些危險(xiǎn)的、惹人生氣的行為,注意力也不集中,出現(xiàn)這些情況一定要引起重視,可能是多動癥導(dǎo)致的,那么多動癥是一種病嗎?多動癥是什么原因引起的?下面和大道家園網(wǎng)一起看看相關(guān)知識吧。
多動癥是一種病嗎多動癥是一種需要治療才能慢慢康復(fù)的病。
多動癥也叫注意缺陷多動障礙,是兒童時(shí)期常見的心理行為障礙,主要是由于大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡所引起的。
多動癥是什么原因引起的1、遺傳因素
遺傳因素是孩子患有多動癥的原因之一,具有遺傳因素的多動癥患兒,往往在母親腹內(nèi)時(shí)就動得特別厲害,出生后很活潑,很難照管。
2、生物化學(xué)因素
去甲腎上腺素過多、多巴胺的產(chǎn)生或者應(yīng)用受到阻礙、兒茶酚胺不足等因素都能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)多動癥。
3、妊娠因素
在妊娠以及生產(chǎn)時(shí),孕婦生病或者用藥,早產(chǎn)、產(chǎn)后感染等都可能引起兒童多動癥。
4、鉛中毒
小劑量鉛中毒,可能是發(fā)生多動癥的原因之一。
5、環(huán)境因素
父母經(jīng)常吵架、打罵孩子,學(xué)習(xí)氣氛壓抑,學(xué)醫(yī)壓力多種等多種因素都可能誘發(fā)兒童多動癥。
多動癥怎么治療1、藥物治療
藥物治療可以改善兒童的注意缺陷,降低活動水平和沖動,提高學(xué)習(xí)成績,改善人際關(guān)系,對于兒童多動癥有肯定的療效。
2、糾正行為
通過鼓勵、獎勵、懲罰等多種方式幫助多動癥兒童糾正不正確的行為,達(dá)到改善多動癥的目的。
3、心理輔導(dǎo)
通過心理輔導(dǎo)可以讓患兒加強(qiáng)自我控制能力,使患兒的情緒放松,改善多動癥。
4、注重家庭氛圍
家長們要和睦、友善、樂觀,給孩子一個好的榜樣,為孩子營造一個和諧的生活氛圍,多和孩子平等交流,這樣有利于改善兒童多動癥。
多動癥定義:
多動癥醫(yī)學(xué)名稱為注意缺陷多動障礙 (attention deficit hyperactivity disorder, 簡稱ADHD),又稱注意缺陷多動綜合征,是兒 童期常見的一種行為障礙。明顯癥狀為注意力不 集中、注意缺乏持久性、活動量多且經(jīng)常變換內(nèi) 容,可伴有行為沖動和學(xué)習(xí)困難。通常起病于 6 歲前,男孩多于女孩,學(xué)齡期癥狀明顯,部分患 者癥狀可延續(xù)至成年。
注意缺陷障礙又稱兒童多動綜合征,簡稱多動癥。特發(fā)于兒童學(xué)前時(shí)期,活動量多是明顯癥狀。注意缺陷障礙是多動、注意力不集中、參與事件能力差,伴認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難,智力基本正常等表現(xiàn)的一組綜合征。
多動癥的癥狀:
1、注意缺陷?;純好黠@難以長時(shí)間注意力集中,且注意持續(xù)時(shí)間短暫。患兒常常在聽課、做作業(yè)或其他活動時(shí)注意難以持久,容易因外界刺激而分心。在學(xué)習(xí)或活動中不能注意到細(xì)節(jié),經(jīng)常因?yàn)榇中陌l(fā)生錯誤。
2、注意力維持困難。經(jīng)常有意回避、不愿意從事需要較長時(shí)間持續(xù)集中精力的任務(wù),如課堂作業(yè)或家庭作業(yè)。做事拖拉,不能按時(shí)完成作業(yè)或指定的任務(wù)?;颊咂綍r(shí)容易丟三落四。
3、活動過多?;純航?jīng)常顯得不得安寧,動作多多,手足活躍,在座位上不能安靜呆著。在教室或其他要求安靜的場合擅自離開座位,到處亂跑或攀爬。
4、行為沖動。在別人講話時(shí)插嘴或打斷別人的談話,在老師的問題尚未說完時(shí)便迫不及待地?fù)屜然卮稹1憩F(xiàn)沖動,做事不顧及后果、憑一時(shí)興趣行事。
5、學(xué)習(xí)困難?;純涸谡n堂上的聽課效果不佳,完成作業(yè)的速度和質(zhì)量較低,致使學(xué)業(yè)成績差,常低于其智力所應(yīng)該達(dá)到的學(xué)業(yè)成績。
多動癥的定義
多動癥(ADHD)是一種神經(jīng)發(fā)育障礙。
多動癥的核心癥狀為:注意力缺陷、多動、沖動。
多動癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
診斷標(biāo)準(zhǔn)A:一種持續(xù)的注意力缺陷和/或多動—沖動行為,干擾了功能或發(fā)育,具有如下特征:
注意障礙和/或多動/沖動的6項(xiàng)(或更多)癥狀持續(xù)至少6個月,且達(dá)到與發(fā)育水平不相符的程度,并直接負(fù)性地影響社會和學(xué)業(yè)/職業(yè)活動
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l 診斷標(biāo)準(zhǔn)B:若干注意障礙或多動-沖動癥狀在12歲之前就已存在
l 診斷標(biāo)準(zhǔn)C:若干注意障礙或多動-沖動癥狀存在于兩個或更多場合
l 診斷標(biāo)準(zhǔn)D:有明確的證據(jù)顯示這些癥狀干擾或降低了社交/學(xué)業(yè)或職業(yè)功能的質(zhì)量
l 診斷標(biāo)準(zhǔn)E:這些癥狀不能僅僅出現(xiàn)在精神分裂或其他精神病性障礙的病程中,也不能用其他精神障礙來更好地解釋
不同年齡的患者,ADHD表現(xiàn)有所不同,當(dāng)出現(xiàn)以下主訴問題時(shí),應(yīng)考慮到ADHD的可能
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多動癥的共病
多數(shù)ADHD患者易共病神經(jīng)障礙,共病常見神經(jīng)疾病比例如下:
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多動癥的診斷
專家指出,我國ADHD患病率高,患病群體龐大,ADHD兒童和青少年總體患病率中國達(dá)到6.26%,全世界達(dá)到5.84%,ADHD兒童和青少年約2300萬人。但ADHD的診斷率不高,這有幾個原因,一是很多家長沒有引起重視,不接受孩子的問題;二是醫(yī)生在診斷的過程時(shí)間不夠,主要依靠家長訪談,家長訪談很多時(shí)候帶有主觀性。
那怎樣才能更好的診斷多動癥呢?首先專家指出,在診斷前需要做全面的評估,除與家長訪談外,還需要做專業(yè)評估,如韋氏智力測驗(yàn),ADHD診斷的前提是智力處于正常范圍,排除智力障礙,當(dāng)前對ADHD有較好識別作用的是韋氏智力測驗(yàn)第四版,能夠根據(jù)兒童工作記憶以及加工速度的情況提供兒童是否是ADHD的依據(jù)。(港川三益目前有做韋氏第四版的測驗(yàn),有需要可以聯(lián)系)
多動癥的治療
目前對多動癥的干預(yù)采取藥物治療和行為管理。學(xué)齡前兒童和輕度多動癥只需采取行為管理,中度學(xué)齡多動癥兒童,先采取行為干預(yù),行為管理無效的情況下配合藥物治療,重度學(xué)齡多動癥兒童首先需要藥物治療,然后配合行為管理。
1. 藥物治療
當(dāng)前多動癥的一線藥物為哌甲酯,哌甲酯治療6周后若無效可考慮二甲磺酸賴右苯丙胺/右旋安非他明。所有用藥需遵循醫(yī)囑,不可擅自停藥或加藥。
2. 行為管理
行為管理建立在全面評估的基礎(chǔ)上
行為管理需要學(xué)校/家庭共同配合
Ø 家庭環(huán)境調(diào)整:
物理環(huán)境:設(shè)置不同功能分區(qū),提供視覺提示,物品分類等
養(yǎng)育著精神健康
家庭關(guān)系
生活方式:設(shè)置作息時(shí)刻表,多運(yùn)動,有規(guī)律的生活
Ø 學(xué)校環(huán)境的調(diào)整
老師的認(rèn)知:老師認(rèn)識多動癥,明白多動癥的處理方式
師生關(guān)系:老師需要與兒童建立良好的師生關(guān)系,以便兒童遵從老師 指令
座位安排:座位靠近老師,老師可隨時(shí)提醒
教育策略
行為管理的主題包括孩子和家長
如何向兒童青少年解釋ADHD吃藥的問題?
學(xué)齡前的兒童不需說明,關(guān)注兒童積極正面的行為,采取行為管理
學(xué)齡孩子:可以用打比方的方式,以童真的方式讓兒童接受
中學(xué)生:直接解釋ADHD的機(jī)制
行為管理策略
Ø 行為規(guī)則明確
Ø 指令簡單即時(shí)
Ø 視覺提醒
結(jié)構(gòu)化時(shí)間活動安排
Ø 陽性強(qiáng)化
Ø 非語言交流
Ø 發(fā)脾氣時(shí)按照行為分析的方法解決
Ø 暫時(shí)隔離法
總結(jié)
1. 多動癥是一種神經(jīng)發(fā)育問題。
2. 多動癥的干預(yù)是持續(xù)長期的過程,需要持之以恒。
3. 我國多動癥患病群體龐大,ADHD損害嚴(yán)重,但若早期干預(yù),診斷合理,其具有很好的可治療性,早發(fā)現(xiàn),早干預(yù)。
4. 多動癥根據(jù)情況的嚴(yán)重程度決定是否采取藥物治療,用藥停藥需遵醫(yī)囑,家長切不可擅自停藥或加減藥,也不要懼怕藥物的副作用,要根據(jù)孩子的需要做出決定。
5. 多動癥的共病較多,需要關(guān)注多動癥本身,也需要關(guān)注共病,如焦慮/抑郁,必要時(shí)介入心理干預(yù)。
6.多動癥的干預(yù)需要家庭的配合,家長學(xué)習(xí)干預(yù)的策略十分重要。
7.學(xué)齡前兒童多動癥的干預(yù)以行為管理為主,早期干預(yù)得當(dāng),能夠得到很好的可治療性,如果有學(xué)齡前的多動癥兒童家長應(yīng)引起重視,在早期進(jìn)行科學(xué)合理的干預(yù),能將孩子的功能發(fā)揮到最好。
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