水中毒和脫水的區(qū)別

很多人會把水中毒和脫水認(rèn)為是一種情況，其實不然，水中毒和脫水雖然在某些癥狀上相似，但是它們是截然不同的兩中身體狀況。接下來，給大家介紹一下水中毒和脫水的區(qū)別。

1、什么是脫水

所謂的脫水就是指人體體液的容量明顯減少了。

一般體液丟失量超過了體重的2%以上時，就會出些脫水癥狀；

脫水的時候除了有水的丟失外，還會伴有鈉離子的丟失，水和鈉離子的丟失比例不同，脫水的情況也不同，因而脫水可以分為：高滲性脫水、低滲性脫水、等滲性脫水三種類型。

2、高滲性脫水

（1）高滲性脫水特點

高滲性脫水的特點是機(jī)體失水比失鈉多，血清中鈉離子的濃度高于150mmol/L，細(xì)胞外液的滲透壓增高伴有細(xì)胞內(nèi)、外液容量減少。主要見于：

嘔吐、腹瀉而由胃腸道丟失大量的低鈉性消化液；

皮膚因為大量出汗而排出過多含鈉離子量少的水分；

腎因為大量使用甘露醇、高滲葡萄糖等脫水機(jī)而導(dǎo)致滲透性利尿，排出的水分多余排出的鈉離子；

在水源斷絕、不能飲水或者不會飲水的情況下很容易發(fā)生高滲性脫水。

（2）高滲性脫水表現(xiàn)

會感到明顯的口渴；

尿量減少；

體溫升高；

嗜睡、抽搐、昏迷；

顱內(nèi)出血。

3、低滲性脫水

（1）低滲性脫水特點

主要是失去的鈉離子比失去的水要多，血清中的鈉離子濃度低于130mmol/L。主要見于：

嘔吐和腹瀉導(dǎo)致大量含鈉消化液喪失，治療時只補(bǔ)充水分；

大量胸水或者腹水形成時；

大汗之后，或者大面積燒傷時。

（2）低滲性脫水表現(xiàn)

患者沒有口渴感，所以不能通過增加飲水來補(bǔ)充水；

容易導(dǎo)致低血容量休克，出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速等癥狀；

皮膚彈性消失、眼窩凹陷。

4、等滲性脫水

（1）等滲性脫水的特點

鈉離子和水成比例丟失，血清鈉離子在130到150mmol/L之間。主要見于：

小腸的疾病引起腹瀉；

大面積燒傷及大量胸、腹水的形成。

（2）等滲性脫水的表現(xiàn)

尿量減少；

輕癥以失鹽癥狀為主，如厭食、惡心、無力、口渴、皮膚彈性差。

5、什么是水中毒

（1）水中毒的特點

血清鈉離子的濃度低于130mmol/L，主要見于：

水分?jǐn)z入過多，當(dāng)短時間內(nèi)喝大量的水而超過腎的排水能力時，就會導(dǎo)致水中毒；

水排出減少，如果患者的腎臟功能衰竭并且輸液不當(dāng)?shù)脑捑蜁?dǎo)致水中毒。

（2）水中毒的表現(xiàn)

早期尿量增加，晚期出現(xiàn)凹陷性水腫；

引起腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，頭痛、嘔吐、視力模糊、視乳頭水腫，嚴(yán)重者發(fā)生腦疝而危及生命。

6、小結(jié)

三種類型的脫水，主要是細(xì)胞內(nèi)液或外液處于丟失狀態(tài)；

水中毒主要是細(xì)胞內(nèi)的水分過多導(dǎo)致。

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