很多人會把水中毒和脫水認(rèn)為是一種情況,其實不然,水中毒和脫水雖然在某些癥狀上相似,但是它們是截然不同的兩中身體狀況。接下來,給大家介紹一下水中毒和脫水的區(qū)別。
1、什么是脫水
所謂的脫水就是指人體體液的容量明顯減少了。
一般體液丟失量超過了體重的2%以上時,就會出些脫水癥狀;
脫水的時候除了有水的丟失外,還會伴有鈉離子的丟失,水和鈉離子的丟失比例不同,脫水的情況也不同,因而脫水可以分為:高滲性脫水、低滲性脫水、等滲性脫水三種類型。
2、高滲性脫水
(1)高滲性脫水特點
高滲性脫水的特點是機(jī)體失水比失鈉多,血清中鈉離子的濃度高于150mmol/L,細(xì)胞外液的滲透壓增高伴有細(xì)胞內(nèi)、外液容量減少。主要見于:
嘔吐、腹瀉而由胃腸道丟失大量的低鈉性消化液;
皮膚因為大量出汗而排出過多含鈉離子量少的水分;
腎因為大量使用甘露醇、高滲葡萄糖等脫水機(jī)而導(dǎo)致滲透性利尿,排出的水分多余排出的鈉離子;
在水源斷絕、不能飲水或者不會飲水的情況下很容易發(fā)生高滲性脫水。
(2)高滲性脫水表現(xiàn)
會感到明顯的口渴;
尿量減少;
體溫升高;
嗜睡、抽搐、昏迷;
顱內(nèi)出血。
3、低滲性脫水
(1)低滲性脫水特點
主要是失去的鈉離子比失去的水要多,血清中的鈉離子濃度低于130mmol/L。主要見于:
嘔吐和腹瀉導(dǎo)致大量含鈉消化液喪失,治療時只補(bǔ)充水分;
大量胸水或者腹水形成時;
大汗之后,或者大面積燒傷時。
(2)低滲性脫水表現(xiàn)
患者沒有口渴感,所以不能通過增加飲水來補(bǔ)充水;
容易導(dǎo)致低血容量休克,出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速等癥狀;
皮膚彈性消失、眼窩凹陷。
4、等滲性脫水
(1)等滲性脫水的特點
鈉離子和水成比例丟失,血清鈉離子在130到150mmol/L之間。主要見于:
小腸的疾病引起腹瀉;
大面積燒傷及大量胸、腹水的形成。
(2)等滲性脫水的表現(xiàn)
尿量減少;
輕癥以失鹽癥狀為主,如厭食、惡心、無力、口渴、皮膚彈性差。
5、什么是水中毒
(1)水中毒的特點
血清鈉離子的濃度低于130mmol/L,主要見于:
水分?jǐn)z入過多,當(dāng)短時間內(nèi)喝大量的水而超過腎的排水能力時,就會導(dǎo)致水中毒;
水排出減少,如果患者的腎臟功能衰竭并且輸液不當(dāng)?shù)脑捑蜁?dǎo)致水中毒。
(2)水中毒的表現(xiàn)
早期尿量增加,晚期出現(xiàn)凹陷性水腫;
引起腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,頭痛、嘔吐、視力模糊、視乳頭水腫,嚴(yán)重者發(fā)生腦疝而危及生命。
6、小結(jié)
三種類型的脫水,主要是細(xì)胞內(nèi)液或外液處于丟失狀態(tài);
水中毒主要是細(xì)胞內(nèi)的水分過多導(dǎo)致。
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