猝死發(fā)生前可無任何先兆,部分病人在猝死前有精神刺激和情緒波動(dòng),有些出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,并可伴有呼吸困難,心悸,極度疲乏感,或表現(xiàn)為急性心肌梗塞伴有室性早搏,猝死發(fā)生時(shí),心臟喪失有效收縮4-15秒即可有昏厥和抽搐,呼吸迅速減慢,變淺,以致停止,心音消失,血壓側(cè)不到,脈搏不能觸及,皮膚出現(xiàn)紫紺,瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,死前有些病人可發(fā)出異常鼾聲,但有些可在睡眠中安靜死去。
猝死系一臨床綜合征,指平素看來健康或病情已基本恢復(fù)或穩(wěn)定者,突然發(fā)生意想不到的非人為死亡。大多數(shù)發(fā)生在急性發(fā)病后即刻至一小時(shí)內(nèi),最長(zhǎng)不超過6小時(shí)者,主要由于原發(fā)性心室顫動(dòng),心室停搏或電機(jī)械分離,導(dǎo)致心臟突然停止有效收縮功能者。
近年大學(xué)生猝死事件屢有發(fā)生,如何正確施救降低死亡率和致殘率?近日,湖北省中醫(yī)院?jiǎn)?dòng)“急救知識(shí)高校行”活動(dòng)發(fā)現(xiàn),參加首批培訓(xùn)的200多名大學(xué)生中,知道正確心肺復(fù)蘇方法的學(xué)生不到一成。
大二學(xué)生李同學(xué)說,“高中打籃球時(shí),有個(gè)隊(duì)友突然倒地不省人事,那時(shí)候我們都不知道該怎么做,只能守在他身邊干著急,校醫(yī)趕過來對(duì)他做了心肺復(fù)蘇,隊(duì)友終于醒了過來?!?/p>
湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)急診科主任李剛介紹,平均每年約有50萬人因心源性猝死失去生命,患者心跳呼吸驟停后,如能在4分鐘內(nèi)進(jìn)行有效的復(fù)蘇,其存活可能性為50%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在急診科救治的病人中,每5人中至少有1人因施救不當(dāng),或者施救不及時(shí)而延誤最佳救治時(shí)間。而在參加首批培訓(xùn)的200多名大學(xué)生中,知道正確心肺復(fù)蘇方法的不到一成,大部分人都不知道如何施救,有的人就算知道一些,也存在許多誤區(qū)。
日常生活應(yīng)注意保健,要講究科學(xué), 不可由著性子和個(gè)人喜好來安排衣食住行,飲食結(jié)構(gòu)要合理, 多吃水果和含纖維素多的食物及蔬菜, 少吃膽固醇高和辛辣刺激性的食物, 多食含維生素C 豐富的蔬菜,豆制品等,烹調(diào)多用植物油, 菜肴少放鹽, 口味清淡為好,要注意防止便秘, 這不是一件小事, 因?yàn)楸忝貢r(shí)用力排便,會(huì)使腹壓增加, 影響心臟, 極易誘發(fā)冠心病,心肌梗死的急性發(fā)作。
定期體檢,應(yīng)隨時(shí)檢查血壓,血脂,因?yàn)檠獕哼^高不僅可突然誘發(fā)中風(fēng)而導(dǎo)致猝死,同時(shí)也會(huì)增加心臟猝死的危險(xiǎn),血脂過高容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化, 而動(dòng)脈硬化常可導(dǎo)致冠心病和心肌梗死,要堅(jiān)決控制體重,體重超過標(biāo)準(zhǔn)20%,則冠心病突發(fā)的危險(xiǎn)性增加1 倍。
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