為何男性比女性更容易早死

性別的不平等往往開始于母體子宮中，但是這或許并不像我們想象中的那樣，近日一項對1981年至2011年在南澳大利亞出生的超過57.4萬的新生兒的研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)，男孩兒更有可能發(fā)生早產(chǎn)，這就意味著對于男孩兒而言其早出生的風險就大一些。相比生女孩兒的孕婦而言，生男孩兒的孕婦更有可能經(jīng)歷先兆子癇、妊娠期高血壓以及妊娠糖尿病等疾病的風險，先兆子癇是孕婦妊娠期的一種嚴重障礙，主要表現(xiàn)為高血壓、尿液中液體潴留等特征。

相比女孩而言，很多人更喜歡生男孩兒，而且出生的性別比率稍微傾向于男孩兒，對澳大利亞大量人群進行統(tǒng)計學分析研究表明，每出生100個女孩兒就有106個男孩兒出生，但從出生到年老的各個年齡階段，男性往往更有可能早于女性死亡，這或許就可以幫助解釋為何在澳大利亞女孩兒出生相對較少，但女性在人口中的比例還占到了51%。

研究者表示，男嬰的流產(chǎn)和死產(chǎn)風險相對較高，而且出生后男嬰更有可能死亡或遭受疾病風險；來自澳大利亞衛(wèi)生和福利研究所（AIHW）的一項分析數(shù)據(jù)顯示，男嬰往往占到了嬰兒瘁死綜合癥（SIDS）的75%，嬰兒死亡的60%，診斷為癌癥嬰兒的54%，而且男嬰很有可能出現(xiàn)和早產(chǎn)相關的殘疾。隨著男性和女性年齡增長，其在流行疾病負擔上的差異往往會體現(xiàn)出來，越來越多的男性會遭受心臟?。?9%）、內分泌紊亂疾病，比如2型糖尿?。?7%）和癌癥（56%）等。

然而有些狀況往往有可能在女性身上發(fā)生，包括血液和代謝障礙（59%）、神經(jīng)性障礙，比如癡呆癥（58%）和相關的疾病疾病，包括關節(jié)炎等（56%），同時研究者還指出，在很多自身免疫疾病中女性的發(fā)病也占據(jù)著主導的地位。

為何男性更有可能早死？

研究者并不確定為何兩性之間在疾病流行、嚴重性、發(fā)病年齡甚至疾病癥狀上會出現(xiàn)一定的差異，但他們的研究表明，男性和女性之間的遺傳差異或許會誘發(fā)其在子宮中的差異，研究者在足月分娩的正常男性和女性胎盤中發(fā)現(xiàn)了142個表達不同的基因，其中三分之一的基因都位于性染色體上，而另外三分之二的基因位于常染色體上，而且僅有一小部分數(shù)量的基因和激素有關。

最明顯的性別差異表現(xiàn)在大腦中，尤其是大腦前扣帶皮層中，前扣帶皮層控制著諸如心率、血壓以及個體的情緒、決策制定等功能（1818個基因）；其它的差異主要表現(xiàn)在心臟（375個基因）、腎臟（224個基因）、結腸（218個基因）以及甲狀腺（163個基因）；在其它器官中，性別差異主要被限定在性染色體和其它激素產(chǎn)生的基因上。由于和妊娠并發(fā)癥相關的胎盤發(fā)育及功能表現(xiàn)上存在一定差異，因此很有可能胎盤是引發(fā)孕婦孕育不同性別后代（男孩或女孩）出現(xiàn)不同結果的原因。

進化和性別之間的戰(zhàn)爭

在動物王國中，雄性往往是可有可無的，在每個季節(jié)中占主導地位的雄性往往會最容易同多個雌性交配繁殖，因此在多個物種中，最大、最強壯且最合適的雄性往往才會贏得繁殖后代的機會。較大的嬰兒往往會在出生和嬰兒時期生存下來，而且會不斷生長直至繁殖后代，因此維持胎兒期和出生后期的生長往往會促進雄性將其基因遺傳下去。相反雌性幾乎總是會進行繁殖而且傳遞其基因，研究者推測其會存活至成年期，因此雄性和雌性胎兒的生長策略往往更關注于能夠將其基因傳遞給下一代。

研究者發(fā)現(xiàn)，性別差異或可幫助解釋胎兒對母源性哮喘的反應，懷孕期的母體往往會患上哮喘，哮喘類似于一種“炎性風暴”，其會引發(fā)雌性胎兒呈現(xiàn)錐形生長，而這更有利于促進雌性胎兒生存下去。然而母源性哮喘癥的加劇并不會影響雄性胎兒的生長，雄性胎兒會保持相同的速率生長，但這或使其置身于早產(chǎn)及死產(chǎn)的風險之中。

健康和疾病發(fā)育起源的問題關系著胎兒的生長和發(fā)育，以及其是否能夠健康成長至嬰兒、兒童直至成年，在子宮中我們如何生長強烈影響著出生后期機體疾病的發(fā)生情況，當然子宮內的胎兒被認為是不斷地進行重編程的過程來維持一定的健康狀況。當然子宮中胎兒的生長也受到了機體遺傳因素和環(huán)境因子的影響，二者相互作用才會塑造個體后期的健康。

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