胃癌最新tnm分期,應該如何治療胃癌疾病呢

一、胃癌TNM分期怎么分

T: 原發(fā)腫瘤

TX: 原發(fā)腫瘤無法評估(包括資料不全、沒有記錄等)；

T0 : 無原發(fā)腫瘤的證據(jù)；

Tis: 原位癌, 上皮內(nèi)癌未浸潤固有膜;

T1: 腫瘤浸潤至固有膜或粘膜下層;

T2: 腫瘤浸潤至肌層或漿膜下層; T2a： 腫瘤侵及肌層；T2b：腫瘤侵及漿膜下層;

T3: 腫瘤穿透漿膜層, 未侵及鄰近結(jié)構(gòu)，當腫瘤可能已經(jīng)穿透肌層, 并有胃結(jié)腸韌帶、肝胃韌帶或大小網(wǎng)膜侵犯, 但沒有穿透這些組織的臟層腹膜時, 仍分在T2中, 如腫瘤穿透這些臟器覆蓋的臟層腹膜, 則為T3 ;

T4: 腫瘤直接侵及鄰近結(jié)構(gòu)。胃的鄰近結(jié)構(gòu)包括：脾、橫結(jié)腸、肝、膈肌、胰腺、腹壁、腎上腺、腎、小腸和后腹膜。腫瘤由胃壁延伸到十二指腸或食管，由包括胃在內(nèi)的浸潤最嚴重處的深度決定T。

N: 局部區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

NX: 區(qū)域淋巴結(jié)無法評估；

N0: 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不論切除及檢查的淋巴結(jié)總數(shù)，若所有的淋巴結(jié)都沒有轉(zhuǎn)移，定位PN0；

N1: 有1～6 個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；

N2: 有7～15個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)；

N3: 大于15個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

M: 遠處轉(zhuǎn)移

MX:無法評估遠處轉(zhuǎn)移；

M0:未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移；

M1:有遠處轉(zhuǎn)移(包括肝十二指腸韌帶、胰腺后、腸系膜根部及腹主動脈旁的淋巴結(jié)受累)。

二、胃癌疾病應該如何治療呢

1.手術(shù)治療

(1)根治性手術(shù) 原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤胃壁在內(nèi)的胃的部分或全部，按臨床分期標準整塊清除胃周圍的淋巴結(jié)，重建消化道。

(2)姑息性手術(shù) 原發(fā)灶無法切除，為了減輕由于梗阻、穿孔、出血等并發(fā)癥引起的癥狀而作的手術(shù)，如胃空腸吻合術(shù)、空腸造口、穿孔修補術(shù)等。

2.化療

用于根治性手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后，延長生存期。晚期胃癌病人采用適量化療，能減緩腫瘤的發(fā)展速度，改善癥狀，有一定的近期效果。早期胃癌根治術(shù)后原則上不必輔助化療，有下列情況者應行輔助化療：病理類型惡性程度高;癌灶面積大于5厘米;多發(fā)癌灶;年齡低于40歲。進展期胃癌根治術(shù)后、姑息手術(shù)后、根治術(shù)后復發(fā)者需要化療。

3.其他治療

包括放療、熱療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療等。胃癌的免疫治療包括非特異生物反應調(diào)節(jié)劑如卡介苗、香菇多糖等;細胞因子如白介素、干擾素、腫瘤壞死因子等;以及過繼性免疫治療如淋巴細胞激活后殺傷細胞(iak)、腫瘤浸潤淋巴細胞(til)等的臨床應用?？寡苄纬苫蚴茄芯枯^多的基因治療方法，可能在胃癌的治療中發(fā)揮作用。

三、胃癌的病因具體是有哪些

首先，常常熬夜。許多年輕人都喜愛熬夜，常常熬夜自然也養(yǎng)成了吃夜宵的習慣。日本專家曾對30～40歲年紀組的人的飲食情況進行調(diào)查，其間晚餐時刻無規(guī)律者占38.4%，常吃夜宵會添加胃癌的患病危險。

其次，嗜煙酗酒。年輕人相聚或在往來中，少不了吸煙和喝酒，可以說，吸煙、喝酒已經(jīng)成為現(xiàn)代人日子甚至作業(yè)與外交的一種重要手段。有研討表明，吸煙可以使患胃癌的危險性添加48%，喝酒則會使胃癌的危險性添加82%，而且煙齡/喝酒越長、日吸煙/喝酒量越大、開端吸煙/喝酒年紀越小，患胃癌的危險性越高。這也是本來多發(fā)于中老年人的胃癌，開端光臨年輕人的一大要素。

還有，不良的飲食習慣。除了嗜煙酗酒，不良的飲食習慣也是年輕人患胃癌的誘發(fā)要素。饑一頓、飽一頓，常常不吃早餐、暴飲暴食，就餐饑不擇食或食之過飽，以及年輕人嗜食的火鍋及“麻辣燙”等飲食，是都致使胃癌的患病危險增高。

最后，作業(yè)壓力大，精力緊張。年輕人的作業(yè)和日子節(jié)奏快，尤其是大城市的年輕人。社會上的各種競賽亦使年輕人的心理壓力添加，精力長時間處于應激狀態(tài)，這亦會誘發(fā)胃部疾病致使胃癌。這是因為精力狀態(tài)可影響胃的活動和排泄，還可下降人體免疫功用，易誘發(fā)緩慢胃病等緣由所致使。

四、預防胃癌疾病應該吃什么呢

一、多吃番茄可以有效的預防胃癌，也是預防胃癌的飲食習慣之一，這種蔬菜也有很多人愛吃，它里面含番茄紅素及胡蘿卜素，它們都是抗氧化劑，特別是番茄紅素，能中和體內(nèi)的自由基，對于抗胃癌和消化系癌有利，同時對預防乳腺癌和前列腺癌也有效。

二、吃洋蔥可以減少胃中亞硝酸鹽的含量，同時洋蔥中還具有一種櫟皮素的物質(zhì)，為天然的抗癌物質(zhì)。研究表明，經(jīng)常吃洋蔥的人，胃癌發(fā)病率比少吃或不吃洋蔥的人要低，患胃癌的致命率也低。

三、大蒜是家里必備的調(diào)味品，同時也是公認的防癌食物，有明顯的抗癌功效，能夠預防胃癌的發(fā)生。食用生大蒜的人群，胃癌發(fā)病率十分低，原因是大蒜能顯著降低胃中亞硝酸鹽含量，減少了亞硝酸胺合成的可能，從而起了防癌的效果。

四、多吃花椰菜也能夠有效的預防胃癌，這種菜里面含有很多的微量元素鉬，可以有效的阻斷致癌物質(zhì)亞硝酸胺的合成，從而起到抗癌防癌的作用。

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