專家：狂犬病幾乎100%致死,被咬請立即就醫(yī)

專家：狂犬病幾乎100%致死,被咬請立即就醫(yī)

四川新聞網成都9月27日訊，近日，北京朝陽區(qū)出現瘋狗街頭咬傷多人事件。除了流浪狗的管理問題，狂犬病也成為人們熱議的話題：如何識別瘋狗？被狗咬了之后怎么辦？疫苗應該怎么打……四川新聞網記者專訪四川省疾控中心急性傳染病預防控制所副所長周興余，為大家答疑解惑。

人感染狂犬病幾乎100%死亡

狂犬病又叫瘋狗病或恐水癥，是由狂犬病病毒導致的人獸共患急性傳染病?？袢≈饕绊懼袠猩窠浵到y(tǒng)，人得了狂犬病后的特征性臨床表現為恐水、畏光、吞咽困難、狂躁等，最后死于呼吸、循環(huán)和全身衰竭。人一旦發(fā)病，目前尚沒有有效的臨床治療方法，幾乎100%死亡，病死率是所有傳染病中最高的，但它是一種完全可以預防的致死性疾病。

那么，狂犬病離我們有多遠？據四川省疾控中心急性傳染病預防控制所副所長周興余介紹，根據相關調查顯示：近年來，在我國31個省、自治區(qū)、直轄市中，有23個省份、超過900個縣區(qū)有人狂犬病病例的報告。病例主要分布在南方地區(qū)，其中西南、華南地區(qū)的貴州、廣西和四川、重慶病例最多。中、南部地區(qū)的湖南、廣東，及東部地區(qū)的江蘇、山東、安徽等地也有較多的病例報告，以上地區(qū)的人口分布密集，養(yǎng)犬數量大。因此，對我國絕大部分群眾來說，狂犬病就在我們身邊。

周興余告訴四川新聞網記者，四川省從2010-2015年，人感染狂犬病的病例呈減少趨勢，分別是84、75、67、68、44、37例。這主要和四川全省加強了犬傷規(guī)范門診的建設，科學規(guī)劃轄區(qū)內犬傷門診的布局和數量有關。

目光呆滯站立不穩(wěn)流口水有這些癥狀是瘋狗的可能性大

在日常生活中，我們應該如何識別瘋狗呢？周興余告訴四川新聞網記者，當你發(fā)現狗坐立不安，跑來跑去，咬叫無常，全身毛豎起，目光呆滯，站不穩(wěn)，偏偏斜斜、流口水、咬人、咬動物時，那么，這條狗是瘋狗的可能性就很大。而這些狗通過實驗室診斷，80%-90%都患有狂犬病。當人們發(fā)現有瘋狗時，應該遠離，同時向相關部門反映。

據周興余介紹，家養(yǎng)狗出現瘋狗的情況很少見，而流浪狗則相對多見?！肮饭烦霈F異常反應的地點不一樣，危險性就不一樣，”周興余說，我省90%以上病例是由狗咬傷人所致，因此，人們在養(yǎng)狗的過程中不能隨意棄狗，以避免增加流浪犬的數量，從而增大瘋狗出現的可能性。

若被疑似瘋狗咬傷后放下所有事立即去醫(yī)院

被狗咬之后，我們應該如何處理？據周興余介紹，按照國家相關規(guī)范，狂犬病暴露分為三級，不同級別的暴露處理方式不一樣。一級暴露：接觸或者喂養(yǎng)動物，或者完好的皮膚被舔，這種情況就只需要沖洗一下；二級暴露：裸露的皮膚被輕咬，或者無出血的輕微抓傷、擦傷，這種情況需要接種狂犬疫苗；單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷，或者破損皮膚被舔，或者開放性傷口、粘膜被污染，這種情況則需要在接種狂犬疫苗后同時在傷口周圍打狂犬病毒免疫球蛋白。

周興余提醒，如果是被疑似瘋狗咬傷，那么應該立即放下所有事，以最快的速度前往正規(guī)的醫(yī)療機構進行傷口處理，處理完后應接種狂犬疫苗，如果被咬得見血就還需要在傷口周圍注射狂犬病毒免疫球蛋白?！懊庖咔虻鞍滓欢ㄔ诒灰?天之內打，超過7天再打反而會有副作用?！比绻荒艿谝粫r間前往醫(yī)院處置傷口則使用肥皂水和清水交替沖洗15-20分鐘，再前往醫(yī)院處置。

周興余告訴四川新聞網記者，當確認某一地有狂犬病犬只后，相關部門就會找出近一個半月以來，附近幾公里范圍內被狗咬傷的人，勸說他們去打狂犬疫苗。而在這一過程中，工作人員往往會遇到一些尷尬的情況，由于打疫苗并不能強制，因此只能勸說。而有些被狗咬的人，常常會因為經費和僥幸心理而不去打疫苗。

熱點問題答疑：

疫苗怎樣打？

人從被帶毒動物咬傷而感染狂犬病病毒到發(fā)病的時間被稱為潛伏期，潛伏期的長短受多種因素的影響，比如傷口的嚴重程度及其距頭面部的遠近、感染病毒的數量和病毒的毒力等?？偟膩碚f，和其它很多傳染病相比，狂犬病的潛伏期相對較長，長可達數月，但也可短為數天。從我國現有的狂犬病病例來看，大多數病例的潛伏期為半年以內，一般為半個月至三個月。

周興余提醒市民，被狗咬傷后，在城市，人們可到社區(qū)注射狂犬疫苗。在農村，人們可到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注射狂犬疫苗。

寵物已注射過獸用狂犬病疫苗后咬了人，人還用打狂犬疫苗嗎？

目前，狗貓等動物需要每年定期接種正規(guī)且合格的獸用狂犬病疫苗，才能有效預防動物狂犬病的發(fā)生。如果動物每年接種狂犬病疫苗的資料齊全，能夠證明預防接種的動物免疫有效，人被這樣的動物咬傷抓傷的話，可以只進行傷口處置而不接種疫苗。但若無法對獸用狂犬病疫苗免疫效果效果進行評價時，或者成年犬沒有打夠針數，或者疫苗接種早已過了免疫期、疫苗不合格或者失效，人就最好進行人用狂犬疫苗的接種才比較安全。

孕婦被狗咬后能打狂犬疫苗嗎？

狂犬病毒主要通過破損的皮膚或粘膜侵入人體，經神經末梢上行進入中樞神經系統(tǒng)，臨床表現主要為急性、進行性、幾乎不可逆轉的腦脊髓炎，因其有恐水的臨床特征，又稱恐水癥，一旦發(fā)病100％死亡。因此，孕婦被狗咬之后，也要打狂犬疫苗。

狂犬病一旦發(fā)病病死率幾乎為100%，狂犬病為何無法救治？

說起狂犬病，大家應該都有所耳聞，是一種致死率百分百的疾病。一旦被攜帶有狂犬病毒的狗狗咬傷或者是抓傷，沒有及時接種狂犬病疫苗，等到發(fā)病的時候，幾乎就是無藥可醫(yī)，只能眼睜睜的看著自己喪失生命?？袢≈詿o法進行救治，主要就是因為狂犬病毒對身體的危害實在是太大了。

根據研究表明，狂犬病毒有著一定的嗜神經性，也就是說狂犬病毒在進入人體之后，身體里面的免疫系統(tǒng)是沒有辦法識別它的。這樣一來，身體里的免疫系統(tǒng)就無法針對狂犬病毒來產生相應的抗體，只能任由它肆意的侵襲人體。所以在這種情況下，最好的辦法就是去接種狂犬疫苗，就算是狂犬病毒有著百分百的致死率。但是如果在還沒有發(fā)作之前，去正規(guī)醫(yī)院接種了疫苗，也是能夠有效的阻止狂犬病發(fā)作的。

一般來說，當狂犬病毒感染了人體之后，并不會像其他病毒一樣迅速的感染人體里的血液，而是會讓病毒在感染部位進行迅速的繁殖。等到繁殖到一定程度之后，再侵入到人體的神經以及其他器官，然后病毒就會在其他地方大量的繁殖，從而對腦組織造成損傷，導致死亡。雖然隨著科技的不斷發(fā)展，醫(yī)療水平也得到了提高，但是目前對于狂犬病毒仍然是無法治愈的。

盡管狂犬病毒無法治愈，但是卻可以100%的預防，所以在被狗狗抓傷或者是咬傷的時候，一定要及時到正規(guī)的醫(yī)院接種狂犬疫苗。千萬不要抱有僥幸的心理，否則等到狂犬病正在發(fā)作的時候，后悔也來不及了。鏟屎官在平時飼養(yǎng)小寵物的時候最好也要帶小寵物去定期的接種疫苗，不僅是為了小寵物的健康考慮，也是為了保障他人的生命安全。

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