一、感染巨細(xì)胞病毒抗體陽性怎么辦
巨細(xì)胞病毒的危害性是非常大的,孕婦若感染了更會危害到胎兒,嚴(yán)重的還會導(dǎo)致新生兒死亡。所以當(dāng)檢測到巨細(xì)胞病毒必須作出積極治療。
1、可應(yīng)用各種抗病毒制劑如GCV、抗巨細(xì)胞病毒的免疫球蛋白制劑、干擾素及轉(zhuǎn)移因子等。但這些藥物并不能解決根本問題,往往停藥后病毒又潛伏地回升。
2、丙氧鳥苷有防止巨細(xì)胞病毒擴(kuò)散作用。如與高滴度抗巨細(xì)胞病毒免疫球蛋白合用,可降低骨髓移植的巨細(xì)胞病毒肺炎并發(fā)癥死亡率。
3、要注意做好對癥治療和護(hù)理工作,隔離病兒,對其排泄物要進(jìn)行消毒。
由于CMV感染患者大多處于潛伏感染狀態(tài);即使CMV在體內(nèi)復(fù)制活動,也多為無癥狀性感染。目前又無有效、安全的抗CMV藥物,故對CMV感染的治療,仍限于癥狀性感染時的對癥處理;更昔洛韋因有骨髓抑制等毒副作用,因此只能在癥狀性感染時謹(jǐn)慎使用。丙氧鳥苷(ganciclovirDHPG)有防止CMV擴(kuò)散作用。如與高滴度抗CMV免疫球蛋白合用,可降低骨髓移植的CMV肺炎并發(fā)癥死亡率,如果耐丙氧鳥苷的CMV感染可選用磷甲酸鈉,雖能持久地減少CMV擴(kuò)散,但效果比前者差。國外研制CMV病毒活疫苗,能誘導(dǎo)產(chǎn)生抗體,但排除疫苗的致癌潛能,有待解決。
二、巨細(xì)胞病毒是什么
巨細(xì)胞病毒(Cytomegaovirus,CMV),簡稱CMV。由于感染的細(xì)胞腫大,并具有巨大的核內(nèi)包涵體,所以亦稱細(xì)胞包涵體病毒。屬于皰疹病毒?,F(xiàn)在隨小編一起來更詳細(xì)地了解一下這種病毒吧!
巨細(xì)胞病毒分布廣泛,其他動物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟疾患為主的各系統(tǒng)感染,從輕微無癥狀感染直到嚴(yán)重缺陷或死亡。
巨細(xì)胞病毒具有典型的皰疹病毒形態(tài),其DNA結(jié)構(gòu)也與HSV相似,但比HSV大5%。本病毒對宿主或培養(yǎng)細(xì)胞有高度的種特異性,人巨細(xì)胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纖維細(xì)胞中增殖。
病毒在細(xì)胞培養(yǎng)中增殖緩慢,復(fù)制周期長,初次分離培養(yǎng)需30~40天才出現(xiàn)細(xì)胞病變,其特點是細(xì)胞腫大變圓,核變大,核內(nèi)出現(xiàn)周圍繞有一輪“暈”的大型嗜酸性包涵體。
巨細(xì)胞病毒為細(xì)胞內(nèi)感染,雖血中有抗體。也不能避免細(xì)胞內(nèi)此病毒的持續(xù)存在,故初次感染后,巨細(xì)胞病毒很難被宿主完全清除。
三、巨細(xì)胞病毒感染癥狀
巨細(xì)胞病毒感染的癥狀因感染途徑不同而有所區(qū)別的。無論是那種途徑其危害性都是不容忽視的?,F(xiàn)在我們就來看看不同途徑感染后的癥狀表現(xiàn)會是怎樣?
巨細(xì)胞病毒先天性感染者有20%在出生時無任何癥狀,但也有出生后不久出現(xiàn)昏睡、呼吸困難和驚厥等,并于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)死亡。
圍產(chǎn)期感染的嬰兒絕大多數(shù)沒有癥狀,只有少數(shù)在出生后3個月發(fā)生間歇性發(fā)熱、肺炎和單核細(xì)胞增多癥。其他癥狀有意識運動障礙、智力遲鈍、肝脾腫大、耳聾和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
成人的巨細(xì)胞病毒單核細(xì)胞增多癥比兒童多見,主要表現(xiàn)為發(fā)熱和疲乏。在發(fā)熱1-2周后,血液中淋巴細(xì)胞絕對值增多,且有異形性變化、脾腫大和淋巴結(jié)炎等。
因輸血所致的巨細(xì)胞病毒單核細(xì)胞增多癥,多發(fā)生于輸血后3-4周,癥狀與一般的巨細(xì)胞單核細(xì)胞增多癥相同,偶爾可發(fā)生間質(zhì)性肺炎、肝炎、腦膜炎、心肌炎、溶血性貧血及血小板減少癥等。
腎移植患者在術(shù)后2個月內(nèi)幾乎都會發(fā)生巨細(xì)胞病毒感染,50%-60%無癥狀,40%-50%的病人表現(xiàn)為自限性非特異性綜合征。
艾滋病患者幾乎都有巨細(xì)胞病毒感染,有廣泛的內(nèi)臟損害。
四、巨細(xì)胞病毒怎樣預(yù)防保健
⑴進(jìn)行有意識的身體素質(zhì)的鍛煉。提高機(jī)體免疫機(jī)能及抗病能力,特別是育齡期婦女,以減少巨細(xì)胞病毒對胎兒的嚴(yán)重危害。
⑵對于孕婦或有慢性消耗性疾病、免疫力低下等患者要注意保護(hù),使她們遠(yuǎn)離傳染源。
⑶注意環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生。
⑷乳汁中巨細(xì)胞病毒陽性者,不應(yīng)哺乳。
⑸免疫防治,尚在研究和探索中。CMV引起細(xì)胞內(nèi)感染后,滅活疫苗無明顯預(yù)防的作用。懷孕早期發(fā)現(xiàn)有CMV原發(fā)感染及/或羊水細(xì)胞中有CMV抗原時,應(yīng)中止妊娠。減毒活疫苗可使被接種者產(chǎn)生抗體。并產(chǎn)生對CMV的細(xì)胞免疫,減少癥狀性CMV感染的發(fā)生。CMV高價免疫球蛋白對血清CMV陰性的骨髓移植受者的癥狀性CMV感染,有一定的保護(hù)作用,但不能預(yù)防再感染。在接觸患兒尿液或唾液后應(yīng)仔細(xì)洗手,以預(yù)防后天性CMV感染。
預(yù)防輸新鮮血引起的CMV感染,可用下列方法:①使用冷凍血液或經(jīng)沖洗的血液;②血液輸入前須貯存48小時以上;③使用經(jīng)放射線照射過的血液;④使用血液濾器除去血液中的巨細(xì)胞。
巨細(xì)胞病毒是什么
巨細(xì)胞病毒(Cytomegaovirus,CMV),簡稱CMV。由于感染的細(xì)胞腫大,并具有巨大的核內(nèi)包涵體,所以亦稱細(xì)胞包涵體病毒。屬于皰疹病毒?,F(xiàn)在隨小編一起來更詳細(xì)地了解一下這種病毒吧!
巨細(xì)胞病毒分布廣泛,其他動物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟疾患為主的各系統(tǒng)感染,從輕微無癥狀感染直到嚴(yán)重缺陷或死亡。
巨細(xì)胞病毒具有典型的皰疹病毒形態(tài),其DNA結(jié)構(gòu)也與HSV相似,但比HSV大5%。本病毒對宿主或培養(yǎng)細(xì)胞有高度的種特異性,人巨細(xì)胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纖維細(xì)胞中增殖。
病毒在細(xì)胞培養(yǎng)中增殖緩慢,復(fù)制周期長,初次分離培養(yǎng)需30~40天才出現(xiàn)細(xì)胞病變,其特點是細(xì)胞腫大變圓,核變大,核內(nèi)出現(xiàn)周圍繞有一輪“暈”的大型嗜酸性包涵體。
巨細(xì)胞病毒為細(xì)胞內(nèi)感染,雖血中有抗體。也不能避免細(xì)胞內(nèi)此病毒的持續(xù)存在,故初次感染后,巨細(xì)胞病毒很難被宿主完全清除。
巨細(xì)胞病毒感染的癥狀
巨細(xì)胞病毒感染的癥狀因感染途徑不同而有所區(qū)別的。無論是那種途徑其危害性都是不容忽視的?,F(xiàn)在我們就來看看不同途徑感染后的癥狀表現(xiàn)會是怎樣?
巨細(xì)胞病毒先天性感染者有20%在出生時無任何癥狀,但也有出生后不久出現(xiàn)昏睡、呼吸困難和驚厥等,并于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)死亡。
圍產(chǎn)期感染的嬰兒絕大多數(shù)沒有癥狀,只有少數(shù)在出生后3個月發(fā)生間歇性發(fā)熱、肺炎和單核細(xì)胞增多癥。其他癥狀有意識運動障礙、智力遲鈍、肝脾腫大、耳聾和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
成人的巨細(xì)胞病毒單核細(xì)胞增多癥比兒童多見,主要表現(xiàn)為發(fā)熱和疲乏。在發(fā)熱1-2周后,血液中淋巴細(xì)胞絕對值增多,且有異形性變化、脾腫大和淋巴結(jié)炎等。
因輸血所致的巨細(xì)胞病毒單核細(xì)胞增多癥,多發(fā)生于輸血后3-4周,癥狀與一般的巨細(xì)胞單核細(xì)胞增多癥相同,偶爾可發(fā)生間質(zhì)性肺炎、肝炎、腦膜炎、心肌炎、溶血性貧血及血小板減少癥等。
腎移植患者在術(shù)后2個月內(nèi)幾乎都會發(fā)生巨細(xì)胞病毒感染,50%-60%無癥狀,40%-50%的病人表現(xiàn)為自限性非特異性綜合征。
艾滋病患者幾乎都有巨細(xì)胞病毒感染,有廣泛的內(nèi)臟損害。
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