一、腭裂寶寶怎么喂輔食
由于患兒的唇腭部裂開,口鼻腔相通,口腔內(nèi)不能形成一個(gè)完整的密閉結(jié)構(gòu)而無(wú)法產(chǎn)生有效吮吸所需的負(fù)壓。另外,由于唇腭部肌肉的分布、附著改變,使肌肉的發(fā)育及張力不足。引起舌后縮;同時(shí)舌過度發(fā)育,舌頭上抬不能在吸食時(shí)有效包裹奶嘴。 加上由于軟腭縮短或不能抬升致軟腭功能不完善而影響吸吮、吞咽。 ,因此,給腭裂的寶寶喂奶或者添加輔食是相對(duì)困難的,家長(zhǎng)應(yīng)該掌握科學(xué)的方法。
首先,家長(zhǎng)應(yīng)該掌握科學(xué)的喂養(yǎng)體味:取坐位或45゜角抱位,切忌平躺,以免嗆咳;采用面對(duì)面喂哺方式,以利觀察。采用俯臥位,使鼻腔在口腔上方而不致發(fā)生嗆咳。
另外,需要掌握科學(xué)的喂養(yǎng)方法:選用平底匙而不宜選用深底匙,避免金屬制品。 盛取食物應(yīng)由少量開始,逐漸增加。
二、腭裂寶寶添加輔食需要注意什么
注意做到由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種。就是說(shuō)給孩子添加某種輔食時(shí),開始只給少量,如果孩子不嘔吐,大便也正常,就可以逐漸加量,比如米糊先喂1~2匙,看孩子是否有反應(yīng),如果沒有就可以逐漸加量;雞蛋先吃蛋黃,從1/4個(gè)開始,逐漸加至半個(gè)、一個(gè),能吃整個(gè)蛋黃以后,適應(yīng)一段時(shí)間再加上蛋清一起吃,比如6~7個(gè)月小兒可吃全雞蛋。吃粥則從稀到稠逐漸過渡。輔食從細(xì)到粗是指先是制作成“泥”狀,如菜泥、果泥、肉泥,慢慢過渡到碎菜、切成小塊的水果、肉末等等。魚肉比豬肉或牛肉質(zhì)優(yōu),又相對(duì)好吸收,所以5個(gè)月小兒可以先從魚泥添加。添加輔食不要過快,一種輔食添加后要適應(yīng)一周左右,再添加另一種輔食。要注意不要在同一時(shí)間內(nèi)加添多種輔食。
注意輔食的添加順序:孩子輔食添加應(yīng)遵循循序漸進(jìn),先流食,后半流食,或者固體。另外先加容易消化的,后加不易消化的,先加谷類的,后加其他的肉類食物,蛋白質(zhì)比較高的食物,由軟到硬一個(gè)過程孩子比較容易接受。
掌握添加的時(shí)間:4個(gè)月后先從晚餐開始,先加輔食后喂奶,按上述原則進(jìn)行,根據(jù)孩子情況,一般1個(gè)月后,晚餐可完全由輔食代替。6--7個(gè)月,晚餐逐漸由輔食代替同時(shí),從中餐開始,逐漸添加輔食,到第9個(gè)月,中餐、晚餐均可由普通食物代替母奶或牛奶,早餐也可增加輔食,孩子可由5次喂奶改為3次喂奶,早晨5--6點(diǎn)一次,晚上9--10點(diǎn)一次,中午1--2點(diǎn)一次即可。一周歲可基本過渡到以糧食、豆類、肉蛋、蔬菜水果為主的混合飲食。
三、唇腭裂的預(yù)防措施有幾種
1.營(yíng)養(yǎng)平衡:媽媽是胎兒唯一的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。在懷孕期,均衡而多元化的飲食是非常重要的。懷孕時(shí)吃和喝的一切都會(huì)對(duì)嬰兒造成影響,要多吃蔬菜和新鮮的水果,少吃含糖份、鹽份和經(jīng)過加工的食物;
2.情緒穩(wěn)定:當(dāng)孕婦出現(xiàn)憂慮、焦急、暴躁、恐懼等不良情緒時(shí),腎上腺皮質(zhì)激素可能阻礙胚胎某些組織的融匯作用,造成胎兒唇裂或腭裂;
3.疾病早治:有糖尿病、貧血、婦科病及甲狀腺功能減退疾病的孕婦,要盡早治療;
4.慎重用藥:懷孕期間應(yīng)用激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥物,均可能導(dǎo)致胎兒畸形;
5.避免感冒:調(diào)查發(fā)現(xiàn),很多唇腭裂兒母體在孕前期都感冒過,這也是導(dǎo)致唇腭裂的重要因素之一;
6.防范病毒:孕期婦女應(yīng)特別注意預(yù)防風(fēng)疹等病毒感染;
7.遠(yuǎn)離放射:青年夫婦在決定懷孕前3個(gè)月,要盡量避免接觸放射用品,現(xiàn)在許多孕婦一直到生產(chǎn)都正常上班,許多辦公室都是開放性場(chǎng)所,堆滿電腦,幾十臺(tái)手機(jī)同時(shí)使用,對(duì)胎兒健康十分不利;
8.戒除煙酒:墨西哥一項(xiàng)研究表明,“唇腭裂”是因?yàn)閶雰涸谂咛r(shí)期上唇和上腭的發(fā)育受阻,孕婦長(zhǎng)期吸煙和酗酒導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常是其中一個(gè)原因;
9.掌握生育時(shí)機(jī):醫(yī)生表示,20歲以下和35歲以上的父母產(chǎn)生畸形兒的可能性最大,因?yàn)?0歲以下還沒完全成熟,而35歲以上已經(jīng)開始老化,因此,女性最好在25歲至30歲之間生小孩;
10.重視婚檢產(chǎn)檢:結(jié)婚前最好通過婚檢進(jìn)行第一次篩查,發(fā)現(xiàn)唇腭裂等遺傳疾病。此外,胎兒20到24周時(shí)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生就可以從超聲波檢查中看出胎兒是否存在肢體殘缺等較明顯的畸形。
四、唇腭裂的治療方法介紹
唇腭裂的治療是一項(xiàng)系列性治療,缺一不可。治療目的是為了恢復(fù)上唇正常形態(tài)和正常的語(yǔ)言功能。為獲得滿意的手術(shù)效果,整復(fù)手術(shù)的時(shí)間選擇非常重要。唇腭裂分為:?jiǎn)蝹?cè)唇腭裂和雙側(cè)唇腭裂。目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)唇裂最佳手術(shù)時(shí)間為生后3個(gè)月就是指單側(cè)唇腭裂的嬰兒。腭裂為生后12個(gè)月則為雙側(cè)唇腭裂的嬰兒治療的最佳時(shí)期。唇裂術(shù)后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,應(yīng)在8歲時(shí)做鼻畸形矯正術(shù)。另外唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊,出現(xiàn)反胎即地包天。應(yīng)在12歲左右進(jìn)行牙齒正畸治療。
唇腭裂的治療為綜合性治療,需要口腔科、外科、整形外科、兒科以至心理醫(yī)師的通力合作。家長(zhǎng)在配合治療的同時(shí),作好患兒的喂養(yǎng)、語(yǔ)音訓(xùn)練以及心理矯治,這三方面的配合對(duì)治療患唇腭的孩子來(lái)說(shuō)缺一不可。
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