治療凍傷的醫(yī)院如何選擇,如何預(yù)防凍傷呢

一、治療凍傷的醫(yī)院如何選擇

1.醫(yī)院等級(jí)。從三級(jí)甲到二級(jí)、到一級(jí)，醫(yī)院的綜合實(shí)例逐級(jí)下降。通常來說的，等級(jí)越高的醫(yī)院越是靠譜。

2.?？漆t(yī)院。很多醫(yī)院都有自己的專場(chǎng)，如擅長呼吸，擅長骨科，擅長中醫(yī)等，這類醫(yī)院的口碑都是長時(shí)間形成的，有一定參考價(jià)值。

3.看大夫名氣。看病，說白了還是看醫(yī)生。很多病人甚至?xí)蠓驈囊粋€(gè)醫(yī)院跑到另一個(gè)醫(yī)院

4.掛號(hào)是否容易?？床‰y可不是隨便說說的，全國很多地方都有這個(gè)問題，特別是有名的大醫(yī)院。

5.網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)?，F(xiàn)在網(wǎng)上很多網(wǎng)站都有醫(yī)生的點(diǎn)評(píng)，可以大致了解以往病人的感受和治療效果。

6.住院條件如何。有些疾病需要住院治療的，那么住院條件也是一個(gè)非常重要的因素。床位是否緊張，環(huán)境是否整潔干凈，都在考慮范圍之內(nèi)。

二、如何預(yù)防凍傷呢

1、注意鍛煉身體，提高皮膚對(duì)寒冷的適應(yīng)力。

2、注意保暖，保護(hù)好易凍部位，如手足、耳朵等處，要注意戴好手套、穿厚襪、棉鞋等。鞋襪潮濕后，要及時(shí)更換。出門要戴耳罩，注意耳朵保暖。平時(shí)經(jīng)常揉搓這些部位，以加強(qiáng)血液循環(huán)。

3、在洗手、洗臉時(shí)不要用含堿性太大的肥皂，以免刺激皮膚。洗后，可適當(dāng)擦一些潤膚脂、雪花膏、甘油等油質(zhì)護(hù)膚品，以保護(hù)皮膚的潤滑。

4、經(jīng)常進(jìn)行抗寒鍛煉，用冷水洗臉、洗手，以增強(qiáng)防寒能力。

5、患慢性病的人，如貧血、營養(yǎng)不良等，除積極治療相應(yīng)疾病外，要增加營養(yǎng)、保證機(jī)體足夠的熱量供應(yīng)，增強(qiáng)抵抗力。

保健貼士：凍傷要用溫水焐

隨著人們生活水平的日漸提高，室內(nèi)保溫及戶外保暖都比以前做得要好，所以冬季里發(fā)生凍瘡的人也越來越少了，但凍瘡在冬季的發(fā)病率仍是很高的，在南方一些沒有暖氣的城市中仍很常見。寒冷的天氣里，尤其是進(jìn)出溫差較大的地方時(shí)，稍不留意就有可能被凍傷，只不過多數(shù)時(shí)候癥狀不很明顯而常被忽視而已。

凍瘡好發(fā)于老人、兒童、婦女以及那些末梢血液循環(huán)差的人。不愛運(yùn)動(dòng)的人有時(shí)也會(huì)因?yàn)槲⒀h(huán)不良出現(xiàn)凍瘡。凍瘡的發(fā)生是由于血液循環(huán)不良，末梢部位(如手指、腳趾、耳廓、鼻尖等)的皮膚不能得到良好的血液供應(yīng)，就容易出現(xiàn)紅斑、硬結(jié)、腫脹、流水、壞死等現(xiàn)象。這些年還有一種特殊類型的凍瘡，發(fā)生在年輕女孩的大腿、臀部等脂肪豐厚的部位。這些人喜歡在冬天穿很薄的褲子，如果長期在戶外工作，久而久之，局部會(huì)因?yàn)槟┥已h(huán)不良而導(dǎo)致血管炎癥，出現(xiàn)凍瘡。

預(yù)防凍瘡首先需要保暖，尤其是注意手足、耳朵等部位的保暖。冬季不要穿過緊的鞋襪手套。加強(qiáng)體育鍛煉，特別是有氧運(yùn)動(dòng)，有助于改善血液循環(huán)，也有利于凍瘡的恢復(fù)。

出現(xiàn)凍瘡不能夠用熱水浸泡，應(yīng)該循序漸進(jìn)升高凍瘡部位的溫度，可以用37—40攝氏度的溫水(與人體溫度相當(dāng))浸泡溫暖患處。沒有破潰的可以涂些凍瘡膏，已經(jīng)破潰的可外涂豬油、蜂蜜(比例3:7)。如果有感染或者嚴(yán)重的凍瘡，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院皮膚科或者外科求治。

愛長凍瘡的患者，不妨試試在入秋的時(shí)候用紅辣椒或者花椒5—10克，煮水1000毫升，浸泡手足等易長凍瘡部位，每日2次，每次15分鐘?；蛘呙咳找约t花油按摩手足，也可以起到改善微循環(huán)的作用。從夏季開始，堅(jiān)持每天將手足浸泡冷水10分鐘乃至半小時(shí)，也可大大降低當(dāng)年冬季的復(fù)發(fā)率。最后還應(yīng)注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高個(gè)人對(duì)寒冷的適應(yīng)度。

三、凍傷的急救措施

急救要點(diǎn)

1.將患者移到暖和的地方，并將衣服解開，用毛巾、毛毯讓全身保溫，不可搓揉凍傷部位。

2.患者呼吸停止時(shí)，立刻將氣道開放，并進(jìn)行人工呼吸。若脈搏停止跳動(dòng)，則要進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。

3.只有手腳凍傷時(shí)，可在患者穩(wěn)定后，將手腳泡在溫水中（37～40度），也可給予溫?zé)岬娘嬃?，但不可用熱水浸泡或是火來取暖?/p>

4.凍傷部位恢復(fù)后，要消毒患部并包扎起來，送醫(yī)治療。

急救守則

凍傷的原因是因?yàn)樯眢w循環(huán)系統(tǒng)的末端如手指、腳趾、耳朵、鼻子等，因長時(shí)間暴露在冰冷或惡劣的氣候環(huán)境中，或者接觸冰雪，因而產(chǎn)生皮膚或皮下組織凍結(jié)傷害。凍傷的癥狀有：患處刺痛并逐漸或發(fā)麻、皮膚感覺僵硬，呈現(xiàn)蒼白或有藍(lán)色斑點(diǎn)、患處移動(dòng)困難或遲鈍。初期，是皮膚或深部凍傷，很難分辨出來，其癥狀相差不大。此外，凍傷可能伴隨失溫現(xiàn)象，急救時(shí)應(yīng)先處理后者。若只有凍傷現(xiàn)象，應(yīng)慢慢地溫暖患處，以防止深層組織繼續(xù)遭到破壞。盡快將患者移往溫暖的帳篷或山屋中，輕輕脫下傷處的衣物及任何束縛物，如戒指、手表等，可用皮膚對(duì)皮膚的傳熱方式，溫暖患處，或以溫水將患處浸入其中，凍傷的耳鼻或臉，可用溫毛巾覆蓋，水溫以傷者能接受為宜，再慢慢升高。如果在1小時(shí)內(nèi)患處已恢復(fù)血色及感覺，即可停止[加溫]的急救動(dòng)作。其次，抬高患處以減輕腫痛。以紗布三角巾或軟質(zhì)衣物包裹或輕蓋患部。除非必要，盡可能注意不可磨擦或按摩患處，亦不可以輻射熱使患處溫暖。溫暖后的患處不宜再暴露於寒冷中，也不要以[解凍]的腳走路。

四、局部凍傷的臨床表現(xiàn)

局部凍傷的臨床表現(xiàn)可分為反應(yīng)前期（前驅(qū)期），反應(yīng)期（炎癥期）和反應(yīng)后期（恢復(fù)期）。

1、反應(yīng)前期系指凍傷后至復(fù)溫融化前的一個(gè)階段，其主要臨床表現(xiàn)有受凍部位冰涼，蒼白、堅(jiān)硬、感覺麻木或喪失。由于局部處于凍結(jié)狀態(tài)，其損傷范圍和程度往往難以判定。

2、反應(yīng)期包括復(fù)溫融化和復(fù)溫融化后的階段。凍傷損傷范圍和程度，隨復(fù)溫后逐漸明顯。其臨床表現(xiàn)如下：

一度凍傷最輕，亦即常見的“凍瘡”，受損在表皮層，受凍部位皮膚紅腫充血，自覺熱、癢、灼痛，癥狀在數(shù)日后消失，愈后除有表皮脫落外，不留瘢痕。

二度凍傷傷及真皮淺層，傷后除紅腫外，伴有水泡，泡內(nèi)可為血性液，深部可出現(xiàn)水腫，劇痛，皮膚感覺遲鈍。

三度凍傷傷及皮膚全層，出現(xiàn)黑色或紫褐色，痛感覺喪失。傷后不易愈合，除遺有瘢痕外，可有長期感覺過敏或疼痛。

四度凍傷傷及皮膚、皮下組織、肌肉甚至骨頭，可出現(xiàn)壞死，感覺喪失，愈后可有疤痕形成。

3、反應(yīng)后期系指一、二度凍傷愈合后，和三、四度凍傷壞死組織脫落后，肉芽創(chuàng)面形成的階段。此期可出現(xiàn)：

①漿傷皮膚局部發(fā)冷，感覺減退或敏感；

②對(duì)冷敏感，寒冷季節(jié)皮膚出現(xiàn)蒼白或青紫；

③痛覺敏感，肢體不能持重等。

這些表現(xiàn)系由于交感神經(jīng)或周圍神經(jīng)損傷后功能紊亂所引起。

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