一、怎么預防秋季腹瀉癥狀
1、注意飲食衛(wèi)生
喂養(yǎng)前餐具應開水洗燙,不吃變質(zhì)食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆蟲污染。
2、合理喂養(yǎng),定時定量
少讓寶寶吃富有脂肪的食物,多吃新鮮蔬菜,補充維生素B,改善胃腸功能。根據(jù)幼兒的成長情況,注意每餐定時定量,做到少量多食。添加輔食時,根據(jù)孩子生理構(gòu)造情況,同樣要少量多食。同時,需要給孩子多喝水來補充水分。
3、根據(jù)氣候變化及時增減衣服
注意氣候變化,及時增減衣服,避免過熱或受涼,特別主要要避免腹部受涼。注意保持室內(nèi)空氣流通。
4、加強孩子的體格鍛煉,增強體質(zhì),增強免疫力。
5、接種疫苗是有效的預防方法
接種輪狀病毒疫苗。6-24個月的寶寶,建議每年7-9月份,即秋季腹瀉流行季節(jié)來臨之前接種輪狀病毒活疫苗,以預防秋季腹瀉。
6、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣
(1)有些爸媽在孩子還沒長牙時自己咀嚼食物喂小孩,這是錯誤的方法,很可能因此將成人攜帶的病菌傳播給幼兒,特別是有些病菌成人體質(zhì)可以承受,對于發(fā)育不完整的幼兒就會引起疾病。
(2)爸媽切勿用嘴試溫度的方式,給孩子喂食。正確的測溫方法是,爸媽把需要試溫的食物點出少量放至手腕內(nèi)側(cè)來感覺溫度。
7、其他方面
(1)及早治療的營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、微量元素缺乏、鉛中毒等慢性疾病。
(2)合理用藥。不要濫用廣譜抗生素,以避免腸道正常菌群的失調(diào)。
二、秋季腹瀉有哪些原因呢
1、內(nèi)因
(1)消化系統(tǒng)不成熟:嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,酶的活性較差,但營養(yǎng)需要相對又高,腸道負擔重。如果喂養(yǎng)不當,過多地加喂淀粉類、脂肪類食物,導致成分改變,或者一次進食過多等,都可引起消化功能的紊亂,導致腹瀉。
(2)免疫功能不成熟:嬰幼兒時期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能都還沒成熟,調(diào)節(jié)機能較差,免疫功能也不夠成熟,當有病原菌隨受污染的食物進入體內(nèi)后,易造成腹瀉。
小于6個月的寶寶,由于體內(nèi)還留有媽媽的抗體保護,不易患秋季腹瀉,母乳喂養(yǎng)的寶寶,患秋季腹瀉的機率更低。3歲以上的兒童,由于消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟,也很少患秋季腹瀉,即使患病,病情也會輕很多,病程短。
2、外因
(1)輪狀病毒感染:主要由于輪狀病毒感染。傳染源來自患者、隱性感染者及帶病毒者。急性期患兒糞便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量最多。輪狀病毒傳染性強,可通過密切接觸途徑傳播或流行,也可通過呼吸道傳播。
(2)溫差大:秋季氣溫變化大,忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導致腹瀉。
(3)其他疾病因素:嬰兒感冒,或者有肺炎、腦膜炎、敗血癥等疾病時,也會引起消化道功能紊亂,表現(xiàn)為腹瀉癥狀。
三、秋季腹瀉是怎樣診斷的
1、大便化驗:有的孩子腹瀉時間比較長,或者反復腹瀉,或者反復大便帶血,經(jīng)過治療后沒有好轉(zhuǎn),需要做大便的細菌培養(yǎng),了解有無特殊細菌的感染。
2、血常規(guī)檢查:白細胞總數(shù)多數(shù)正常,少數(shù)略為增多,細胞分類中可有淋巴細胞增加。
(1)用于患兒大便檢查正常,但是伴有發(fā)熱的表現(xiàn),此時查血常規(guī),觀察白細胞的情況是升高還是降低,或查一些黏性指標,給醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
(2)有些患兒可能要抽血化驗,查血鉀、鈉、氯離子,以反映體內(nèi)水分丟失的情況和丟失的程度,根據(jù)這些情況來進行補液。
(3)還有患兒可能抽血檢查心臟、肝臟、腎臟酶的情況,幫助醫(yī)生判斷有沒有其它器官的損害。越早期發(fā)現(xiàn),對于孩子的恢復越好。
3、輪狀病毒的血清抗體檢測:采用輪狀病毒的血清抗體檢測等免疫學方法檢測患者血清中的特異性抗體。如發(fā)病急性期與恢復期雙份血清的抗體效價呈4倍增高,則具有診斷意義。
4、其他檢查:
(1)有一些腹瀉嚴重或者腹瀉時間長,治療效果不好的患兒,或者出現(xiàn)便血,或者合并了營養(yǎng)不良,則需要進一步做相關(guān)的檢查,如遺傳代謝病篩查、B超或內(nèi)鏡檢查(如腸鏡)等。
(2)合并有抽搐的患兒還需要做一些神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,判斷是否有顱內(nèi)問題?;蛘咝枰鲱^部CT,判斷顱內(nèi)有沒有出血(有些顱內(nèi)出血或顱內(nèi)腫瘤的嬰幼兒可能表現(xiàn)為腹瀉)。合并抽搐或者精神狀況特別不好時,還要做腰椎穿刺,判斷是不是神經(jīng)系統(tǒng)感染。
四、秋季腹瀉的中西醫(yī)治療方法
(1)西醫(yī)治療:
① 抗病毒治療可用利巴韋林、潘生丁。
② 糾正腸道菌群失調(diào)的微生態(tài)治療,可用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌制劑。
③ 腸黏膜保護劑用蒙脫石粉。
西醫(yī)治療的補充說明:如果寶寶癥狀比較輕微,沒有嚴重的脫水表現(xiàn),家長可以在家里給寶寶吃蒙脫石散、益生菌(如枯草桿菌、雙歧桿菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌等,補充其中一種即可),補充一些口服補液鹽。蒙脫石散和益生菌最好不要同時吃。因為蒙脫石散的吸附性很高,可以吸附和抑制各種病毒、有毒物質(zhì),從而達到止瀉的作用。如果蒙脫石散和益生菌同時吃,這些益生菌就會被吸附在蒙脫石散表面,就會干擾藥效。一般建議這兩種藥間隔兩個小時服用比較好。但如果寶寶秋季腹瀉老是不好,就要到醫(yī)院檢查,化驗一下是否合并細菌感染,或者有其他方面的疾病。
(2)中醫(yī)治療:
① 外用藥:肉桂、丁香各等分研末過120目篩并加入少許陳小粉混勻裝入密封瓶備用,用時用藿香正氣水調(diào)成厚糊狀以填滿肚臍為度,外覆大小適度的塑料薄膜,最外面用麝香追風膏固定,久瀉不止外用藥粉中加入少許五倍子粉,皮膚過敏者禁用。
② 內(nèi)服藥:小兒秋季腹瀉以3歲以下小兒發(fā)病率高,因嬰幼兒脾常不足,易于感受外邪,均可導致脾病濕盛而發(fā)生泄瀉。故用自擬加味平胃散以蒼術(shù)、厚樸、陳皮、生甘草、車前子、焦山楂、防風為基本方。伴發(fā)熱加荊芥、蘇葉;伴嘔吐加姜竹茹、制半夏;伴消化不良加雞內(nèi)金、炒谷麥芽;伴濕熱加蒲公英、馬齒莧。久瀉不止用香砂六君丸化裁。
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