膽結(jié)石有癥狀且影響生活,除石或切除膽囊都是一個比較好的選擇。但是,卻有人說“切除膽囊更易患膽管結(jié)石”,這是真的嗎?南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院肝膽二科主任醫(yī)師高毅曾在祝由“健康十萬個為什么”答疑平臺上解答過相關(guān)的問題。他表示,若是單純性的膽囊結(jié)石,在切除膽囊后,并不會增加膽總管結(jié)石的發(fā)生概率。
膽囊有無不影響膽管結(jié)石發(fā)病率
據(jù)了解,膽總管結(jié)石又叫肝外膽管結(jié)石,它分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性結(jié)石是膽囊里的結(jié)石掉入(排進)膽管并停留在此所致,故其本質(zhì)上還是膽囊結(jié)石的成分,多以膽固醇結(jié)石為主。而膽囊結(jié)石的發(fā)生,跟膽囊本身有一定關(guān)系。切了膽囊之后,相當(dāng)于把結(jié)石的溫床毀掉了,產(chǎn)生結(jié)石的機會也將大大減少。
但值得注意的是,原發(fā)性膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石發(fā)病機制并不相同。原發(fā)性膽管結(jié)石的發(fā)病與衛(wèi)生條件差、膽道蛔蟲病等因素相關(guān),多以膽色素結(jié)石為主,其核心常為蛔蟲尸體和蛔蟲卵,可以發(fā)生在肝內(nèi)膽管和肝外膽管,同時,也可以發(fā)生在膽囊內(nèi)。也就是說,無論有沒有膽囊,膽管結(jié)石均可發(fā)生,有些是膽管結(jié)石合并膽囊結(jié)石,而有的只是單純患膽道結(jié)石。 可見,切了膽囊后就易患膽管結(jié)石的說法是不成立的。
孕婦膽石癥發(fā)病高孕后應(yīng)提高預(yù)防
此外,高毅提醒,女性懷孕后應(yīng)避免食用過多的高脂肪食品,有數(shù)據(jù)標(biāo)明,孕婦膽石癥的發(fā)病率高達0.02%~0.3%,是普通人的3~10倍。
他解釋道,這是因為女性懷孕后運動量減少、體重增加,加之營養(yǎng)的增加,會使其膽汁經(jīng)常處于過飽和狀態(tài),導(dǎo)致膽固醇在膽囊內(nèi)析出大量的結(jié)晶而形成結(jié)石。加上女性懷孕后,體內(nèi)性激素發(fā)生了明顯的變化,使膽囊動力出現(xiàn)異常,排泄能力有所下降,膽汁長時間地滯留在膽囊內(nèi),便容易形成結(jié)石。
所以建議,懷孕后的女性應(yīng)注意多活動,多喝水,并定期作肝、膽B(tài)超檢查,以預(yù)防膽石癥的發(fā)生。
本文指導(dǎo)醫(yī)生:南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院肝膽二科
擅長疾?。?/em>從事肝膽外科工作近40年余,掌握了肝膽外...[詳細]
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