跖骨疲勞性骨折的治療措施

跖骨疲勞性骨折的治療方法與外傷暴力引起的骨折相同，早期采取牢固的外固定，配合康復(fù)性訓(xùn)練，對那些較晚期的疲勞性骨折，因斷端已有增生硬化，骨折愈合較困難，可以采取輔助的方法，促進(jìn)骨愈合。

一、癥狀：

跖骨與趾骨骨折在臨床上十分多見，約占全身骨折的7%，其中2/3為趾骨骨折，1/3為跖骨骨折，籽骨骨折則極為少見。臨床表現(xiàn)主要為局部痛、壓痛、疲勞無力感及使繼續(xù)行軍受限等癥狀，由於軟組織受傷所致，如出血，水腫等。由於骨頭斷裂所產(chǎn)生移位，如變短，成角度。

二、處理：

應(yīng)用適當(dāng)副木來固定，用夾板固定患處附近及兩端關(guān)節(jié)，以保持骨折部位及兩端關(guān)節(jié)不動，夾板必須超出兩端關(guān)節(jié)，無夾板時，以硬板、竹板或折疊的報紙代替。

三、止痛：

用止痛藥物如嗎啡或度冷丁肌肉注射，但頭部受傷及呼吸困難者禁用，且送醫(yī)時要告知用多少劑量。若為開放性骨折，應(yīng)優(yōu)先處理傷口，止血後再固定。露出肢體末端，便於觀察血液循環(huán)。保暖并預(yù)防休克的可能。若無法判定是扭傷、脫臼或骨折應(yīng)以骨折方法固定之?；疾靠捎帽笠詼p輕疼痛，并盡速送醫(yī)。

四、輔助治療

停止跑步，穿富有彈性的鞋子，骨折愈合后仍須在草地或其他柔軟的地面進(jìn)行跑步。很少需要石膏固定，因?yàn)樗赡軙鸺∪馕s和活動障礙，如果要用，一般也只用1~2周，骨折愈合通常需要3~12周，老年患者或身體虛弱的則需更長時間。復(fù)發(fā)性疲勞性骨折的婦女可能存在骨質(zhì)疏松，須對骨質(zhì)疏松進(jìn)行評估。

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