乳腺炎膿腫中醫(yī)能治嗎,乳腺炎膿腫是什么原因引起的(急性乳腺炎怎樣治療？)

乳腺炎膿腫中醫(yī)能治嗎,乳腺炎膿腫是什么原因引起的

一、中醫(yī)能不能治療乳腺炎膿腫

可以的，那么中醫(yī)怎么治療乳腺炎囊腫呢？

一、氣陰兩傷型

1、四妙丸；每次6g，一日1—2次，溫開水送服。

2、八珍丸（補汁、沖劑）：大蜜丸每次1丸，或水蜜丸每次6g，一日2次；或濃縮丸每次8丸，一日2—3次，溫開水送服。煎膏劑每次口服15-20g，一日2次。沖劑每次1袋，一日2次，開水沖服。

二、胃熱壅盛型

1、生肌玉紅膏：外敷患處，用于膿凈后。

2、連翹敗毒丸：每次1丸，一日2次，溫開水送服。

3、清胃黃連丸：每次9g，一日l一2次，溫開水送服。

三、肝郁氣滯型

1、乳瘡?fù)瑁好看?g，一日2—3次，溫開水送服。

2、牛黃解毒丸：每次1丸，一日2次，溫開水送服。

3、銀翹解毒丸：每次1丸，一日2次，溫開水送服。

4、四逆散；每次4.5—9g，一日2次，溫開水送服。

5、柴胡疏肝丸：每次6—9g，一日3次，空腹溫開水送服。

6、活血解毒丸：每次3g，一日2次，用溫黃酒或溫開水送服。

7、如意金黃散：外用，用清茶、酯、植物油或蜂蜜調(diào)敷患患處。

8、蒲公英片（沖劑）：片劑每次3—5片，一日4次，溫開水送服。沖劑每次15g，一日3次，開水沖服。重癥者可酌情加大用藥量。

二、乳腺炎膿腫的發(fā)病原因是什么

1、細菌的入侵本病致病菌多數(shù)為金黃葡萄球菌，少數(shù)為鏈球菌。細菌由乳頭皮膚破裂處或乳暈皸裂處進入，沿淋巴管蔓延至乳腺小葉間及腺小葉的脂肪和纖維組織中，引起乳房急性化膿性蜂窩組織炎。亦有少數(shù)病例產(chǎn)后發(fā)生其他部位的感染并發(fā)癥，細菌經(jīng)血循環(huán)播散至乳房，引起乳腺炎。

2、乳汁淤積乳汁有利于侵入細菌的繁殖。乳汁淤積的原因有：①乳頭過小或內(nèi)陷而產(chǎn)前又未能及時矯正，使嬰兒吸乳困難，甚至不能哺乳。②乳汁過多，排空不完全。產(chǎn)婦不了解乳汁的分泌情況，多余乳汁不能及時排出而保留在乳內(nèi)。③乳腺管阻塞使排乳困難，如乳管本身的炎癥、腫瘤及外在壓迫，均可影響正常哺乳。影響哺乳的的情況下也會影響到孩子的正常生長。

3、乳頭皸裂分娩后產(chǎn)婦未能掌握正確的哺乳技巧，或嬰兒的含吮不正常，或過度地在乳頭上使用肥皂或乙醇干燥劑之類刺激物以及嬰兒口腔運動功能的失調(diào)等造成乳頭皸裂，使細菌沿乳頭小裂口入侵，并且經(jīng)淋巴管到達皮下及乳葉間組織而形成感染。乳頭皸裂時，哺乳疼痛，不能使乳汁充分吸出，致乳汁淤積，為入侵細菌創(chuàng)造了繁殖條件。

三、乳腺炎膿腫的臨床表現(xiàn)有哪些

一期，瘀奶腫塊期或紅腫期。主要表現(xiàn)是乳房的某一部分，通常是外上或內(nèi)上象限突發(fā)腫硬脹痛，邊界不清，多有明顯的壓痛。此期乳房內(nèi)部的炎癥呈蜂窩織炎階段，尚未形成膿腫。乳房皮膚的顏色正?；蛭⒓t、或微熱。突然高熱寒戰(zhàn)、疼痛腫脹、局部鮮紅，很快化膿破潰，多伴有胸悶頭痛，食欲不振等。若有乳頭皸裂，哺乳時會感覺乳頭像針扎一樣疼痛，乳頭表面可見一兩個小膿點或很小的裂口。

二期，膿腫形成期。蜂窩織炎階段未能及時消散，炎癥繼續(xù)發(fā)展，組織壞死，膿腫形成在所難免。腫塊逐漸增大變硬，疼痛加重，多為搏動性跳痛，甚至持續(xù)性劇烈疼痛，乳房局部皮膚發(fā)紅、灼熱。全身壯熱不退，口渴思飲，惡心厭食，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大等。紅腫熱痛2～3天后，腫塊中央漸漸變軟，有波動感，中心紅腫發(fā)亮，皮膚變薄，周邊皮膚大片鮮紅。穿刺會有膿液吸出。此期膿腫已成，保守治愈的時機已過。

三期，膿腫潰后期。膿腫成熟時可自行破潰，或手術(shù)切開排膿。如果引流通暢，則局部腫消痛減，體溫正常，經(jīng)過換藥，大約一個月內(nèi)創(chuàng)口逐漸愈合。如果潰后膿出不暢，腫勢不消，疼痛不減，身熱不退，那就是引流不暢，經(jīng)久不愈轉(zhuǎn)成慢性乳腺炎，也會形成乳瘺，即有乳汁伴膿液混合流出。

四、乳腺炎膿腫的預(yù)防措施有哪些

急性化膿性乳腺炎是可以預(yù)防的，也是應(yīng)當(dāng)預(yù)防的，這是產(chǎn)褥期婦女保健工作不可或缺的一部分。了解急性乳腺炎的病因，預(yù)防也就不困難了。關(guān)鍵就是兩條：防止乳汁淤積，保持乳房局部的清潔和產(chǎn)婦的身心健康。在懷孕最后兩個月，就要做好哺乳的準(zhǔn)備。首先要保持兩側(cè)乳房的清潔，經(jīng)常用清水或3%的硼酸水清洗乳頭。注意不要用香皂類清潔用品去清洗乳房，因為女性在懷孕期間，乳房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物會增加，這些物質(zhì)可使皮膚表面酸化從而起到保護作用。如果經(jīng)常用香皂等洗去保護層，甚至洗去了保護乳房皮膚潤滑的油脂，就很容易使乳房表面形成破損、皸裂，病菌易于由此侵入導(dǎo)致感染。

爭取產(chǎn)后30分鐘內(nèi)開始喂奶，俗稱開奶，及早的嬰兒吸吮會刺激泌乳，不僅可增加泌乳量，而且促進排乳通暢，防止淤乳，這對預(yù)防乳腺炎十分重要。

如果乳頭有先天性畸形，比如乳頭凹陷、分裂等，在妊娠早中期就要想辦法進行糾正。經(jīng)常用手牽拉乳頭，或用吸乳器或負壓拔罐器吸出乳頭，每天1～2次。睡覺的姿勢以仰臥最好，以免側(cè)身擠壓乳房。選擇合適的胸罩以不使乳房有壓迫感為宜，平時活動時也要避免外力碰撞乳房。

在哺乳期，做好以下四方面的預(yù)防工作，對于防治急性乳腺炎尤為重要。

一是要因人而異，按需進補。有些產(chǎn)婦在開奶時不順利，家人急忙燉魚湯、豬蹄湯給產(chǎn)婦補身體。其實這種做法并不一定合適。首先是要分清奶少的原因是什么？究竟是奶汁分泌量少，還是奶汁淤積乳管不通造成的？即辨清是屬于真性乳少，還是假性乳少。因為很多情況是乳汁已經(jīng)在不斷分泌，在乳房內(nèi)越積越多，但是由于乳腺管尚未通暢，不能順利排出來，給人的表現(xiàn)是“奶不多”，也就是假性乳少，這個時候進補下奶的食物只能起到反作用，極易導(dǎo)致急性乳腺炎的發(fā)生。

二是要保持乳房清潔。哺乳期可以用紗布蘸溫水進行清洗后再哺乳，哺乳結(jié)束后，要用溫清水將乳房和乳頭擦拭干凈。切忌使用香皂和酒精之類的化學(xué)用品來擦洗乳頭，否則會使乳頭局部防御能力下降，乳頭干裂導(dǎo)致細菌感染。

三是正確哺乳。提倡定時哺乳，每隔2～3小時為宜。兩個乳房交替喂乳，機會最好均等，以防哺乳后兩側(cè)乳房不對稱。排空乳房，不要積奶。當(dāng)一側(cè)乳房即可喂飽嬰兒時要將另外一側(cè)的乳房用吸奶器吸空，不要吝惜，因為奶是“越吃越有”，當(dāng)然奶水不足時也可以放入冰箱保存。喂奶后不要讓嬰兒口含乳頭睡覺，嬰兒唾液中含有消化酶，會使乳汁形成乳酪樣物，堵塞乳管口，造成排乳不暢乃至淤積。哺乳姿勢要正確，最好采用坐位，少用臥姿。喂奶后應(yīng)將嬰兒直立抱起，讓他的頭靠在母親的肩部，輕輕地拍背，這樣能夠讓嬰兒把吃奶時吸入的空氣通過打嗝的方式排出，防止吐奶。哺乳后佩戴合適的胸罩，既能托起乳房，保持乳房內(nèi)部血液循環(huán)暢通，也有利于矯正乳房下垂。

四是開奶按摩。剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦經(jīng)常下奶緩慢，初期奶水不足，需要及時開奶按摩。手法排奶時間每次應(yīng)以20～30分鐘為宜，單次時間不要過長。如果一次排奶不通，單純增加按摩時間，只能增加局部水腫的概率。按摩的正確手法是先涂上石蠟油或開塞露潤滑皮膚，手指從乳房四周外緣滑向乳暈，數(shù)次后再上下提拉乳頭，造成乳暈下局部負壓，這樣就達到類似嬰兒吸吮的作用。除了按摩手法的刺激外，按摩結(jié)束后可讓孩子吸吮，增加排乳反射，這樣經(jīng)過按摩加吸吮雙重作用，效果會更好，可以減少急性乳腺炎的發(fā)生。

急性乳腺炎怎樣治療？

【概述】乳腺炎是發(fā)生在乳房部的最常見的急性化膿性感染性疾病，又稱為乳癰。好發(fā)于產(chǎn)后1個半月以內(nèi)的哺乳婦女，尤以初產(chǎn)婦為多見。本病的特征是乳房腫塊，紅腫熱痛，潰后膿出稠厚，伴惡寒發(fā)熱等全身癥狀。發(fā)生于哺乳期的稱“外吹乳癰”；發(fā)生于懷孕期的稱“內(nèi)吹乳癰”，臨床上較為少見；不論男女老少，在非哺乳期和非懷孕期的稱為“不乳兒乳癰”。
本病的發(fā)生除產(chǎn)后抵抗力下降外，主要與細菌入侵和乳汁郁積有關(guān)。細菌多通過破損的乳頭經(jīng)淋巴道侵入乳腺組織；或通過輸乳孔潛伏于乳腺導(dǎo)管內(nèi)，一旦有各種原因?qū)е氯橹舴e就易發(fā)生感染，也有通過血循環(huán)傳播細菌到乳腺組織內(nèi)而發(fā)病的。致病菌以金黃色葡萄球菌和鏈球菌為常見。
中醫(yī)認為，本病的病因為內(nèi)有肝胃郁熱，或夾風(fēng)熱毒邪侵襲，引起乳汁郁積，乳汁閉阻，氣血瘀滯，從而腐肉釀膿而成乳癰。
【治療】1．氣滯熱壅證【癥狀】乳房結(jié)塊，排乳不暢，皮色不變或微紅，腫脹疼痛。伴惡寒發(fā)熱，頭痛不適，胸悶嘔吐，食欲不振，大便秘結(jié)等。舌質(zhì)正?；蚣t，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)或弦數(shù)?！痉揭弧抗鲜V牛蒡湯【來源】《醫(yī)宗金鑒》【組成】瓜蔞3克，牛蒡子3克，花粉3克，黃芩3克，生山梔子3克，連翹3克，皂角刺3克，金銀花3克，甘草3克，陳皮3克，青皮1．5克，柴胡1．5克。
【功效】疏肝清胃，通乳散結(jié)，清熱解毒。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中柴胡、青皮疏肝理氣；山梔、黃芩、連翹、銀花清熱解毒；牛蒡子疏散風(fēng)熱；瓜蔞開郁化痰，消腫散結(jié)；花粉清熱生津；皂角刺活血消腫散結(jié)，潰瘡排膿；甘草清熱解毒，調(diào)和諸藥。
【按語】本方治療肝郁熱壅所致的乳癰初起。乳汁不暢者，加王不留行、路路通、漏蘆、川木通；腫塊明顯者，加當(dāng)歸、赤芍、桃仁；熱重者，加石膏、知母。
2．熱毒熾盛證【癥狀】乳房結(jié)塊增大，腫痛加重，焮紅灼熱，繼之結(jié)塊中軟應(yīng)指。伴壯熱不退，口渴喜飲?；蚯虚_排膿引流不暢，紅腫熱痛不減，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)?！痉揭弧竣傥逦断撅嫼息谕改撋ⅰ緛碓础竣佟夺t(yī)宗金鑒》②《外科正宗》【組成】①金銀花20克，野菊花15克，蒲公英15克，紫花地丁15克，紫背天葵子15克，②生黃芪12克，當(dāng)歸6克，川芎9克，穿山甲3克，皂角刺5克。
【功效】清熱解毒，消散疔瘡，托毒潰膿。
【用法】水煎服后加酒一、二勺和服，每日一劑，藥渣可搗爛敷患部。
【方解】方中用金銀花清熱解毒，消散癰腫；紫花地丁、紫背天葵子、野菊花、蒲公英均有清熱解毒之功，諸藥合用，清熱解毒之力尤強。加酒少量通利血脈以助藥效。生黃芪大補元氣，托毒排膿；當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血，穿山甲、皂角刺善穿透消散，軟堅潰膿，直達病所。
【按語】本方以局部紅腫熱痛，或瘡形如粟，堅硬根深，舌紅脈數(shù)等一派陽證、實證。
3．正虛毒戀證【癥狀】潰膿后乳房腫痛雖輕，但瘡口膿水清稀不盡，愈合緩慢或形成乳漏。伴面色少華，神疲乏力，或低熱不退，飲食量少。舌質(zhì)淡，苔薄，脈弱無力?！痉揭弧堪苏錅緛碓础俊墩w類藥》【組成】人參9克，白術(shù)9克，白茯苓9克，當(dāng)歸9克，川芎9克，白芍藥9克，熟地9克，炙甘草6克，生姜6克，大棗5枚。
【功效】益氣補血。
【用法】水煎服，每日一劑，不拘時溫服。
【方解】方中人參、熟地益氣養(yǎng)血，為君藥。白術(shù)、茯苓助人參益氣；當(dāng)歸、白芍助熟地養(yǎng)血，共為臣藥。川芎活血行氣為佐藥。炙甘草益中并調(diào)和諸藥，是為使藥。諸藥合用，共奏益氣補血之功。
【按語】失眠者，加酸棗仁、五味子養(yǎng)心安神；食少者，加陳皮、砂仁醒脾和胃；氣虛甚者，加黃芪以增補脾益氣之力。肝陽上亢所致頭面眩暈禁用本方。
4．肝旺郁熱證【癥狀】發(fā)生于懷孕期，乳房腫痛結(jié)塊，皮色不紅或微紅，舌質(zhì)正常或紅，苔薄白或薄黃，脈弦滑或數(shù)?！痉揭弧垮羞b散【來源】《太平惠民和劑局方》【組成】炙甘草15克，當(dāng)歸30克，茯苓30克，芍藥30克，白術(shù)30克，柴胡30克。
【功效】疏肝解郁，健脾養(yǎng)血。
【用法】為末，每次6克，加燒生姜1塊、薄荷少許，水煎去渣熱服，不拘時。
【方解】方中柴胡疏肝解郁，且可以作為肝經(jīng)引經(jīng)藥；白芍養(yǎng)血斂陰，柔肝緩急；當(dāng)歸養(yǎng)血和血；白術(shù)、茯苓、、炙甘草健脾益氣；薄荷、生姜辛散達郁。
【按語】肝郁氣滯甚者，加香附、陳皮；血虛甚者，加熟地。
5．氣血凝滯證【癥狀】初期應(yīng)用大量抗生素或寒涼中藥后，乳房結(jié)塊，質(zhì)硬不清，微痛不熱，皮色不變或暗紅。舌質(zhì)正?；蜻呌叙鳇c。苔薄白或黃，脈弦澀?！痉揭弧克哪嫔ⅰ緛碓础俊秱摗贰窘M成】炙甘草6克，枳實6克，柴胡6克，芍藥6克。
【功效】疏肝理氣，祛瘀散結(jié)。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中柴胡疏肝解郁，透邪外出；白芍斂陰養(yǎng)血，柔肝緩急；枳實理氣解郁，泄熱破結(jié)；炙甘草益脾和中并調(diào)和諸藥。
【按語】驚悸者，加桂枝；小便不利者，加茯苓；瀉利下重者，加薤白；氣郁甚者，加香附、郁金。

哺乳期乳腺炎這邊能治嗎.哺乳期乳腺炎怎么治

來之
上海龍華醫(yī)院
乳腺科
秦悅農(nóng)
副主任醫(yī)師回答：
本院是中藥內(nèi)服外敷。
急性乳腺炎的治療有效率在70%左右，任何方法都沒有絕對的把握。追問：
提問：哺乳期急性乳腺炎化膿所患疾?。翰溉槠诩毙匀橄傺撞∏槊枋觯òl(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：乳腺炎已經(jīng)很長時間了，現(xiàn)在奶已經(jīng)退掉，在龍華醫(yī)院開的中藥回奶，可是回奶期間腫塊化膿，醫(yī)生說要切開引流，我查過了手術(shù)不復(fù)雜，但術(shù)后恢復(fù)慢，聽說有保和堂拔膿膏，專門治乳腺炎膿腫的，請問這種療法是不是無創(chuàng)治療，效果怎樣？曾經(jīng)治療情況和效果：在貴院敷金黃膏，吃過中藥，沒有效果，腫塊更大了，醫(yī)生說要退奶，吃了一個星期退奶藥，退奶期間高燒到39.6，一個星期都這樣，吃退燒藥就降溫，藥效過了又燒，
再復(fù)診就說化膿做手術(shù)想得到怎樣的幫助：我想知道用拔膿膏治療是否可以，是不是無創(chuàng)的，切開引流麻煩，術(shù)后換藥也不方便追問：
現(xiàn)在奶退掉了，在貴院開的退奶中藥，但退奶期間腫塊化膿了，醫(yī)生說要切開引流，不是有飽和堂拔膿膏也是排膿的嗎，用拔膿膏是不是就不用切開了，我查過引流手術(shù)術(shù)后很麻煩，不想做手術(shù)

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