懷孕之后要注重積極的產檢,如果發(fā)現(xiàn)胎盤低置,是需要注意通過一些方法治療和解決的,因為胎盤低置也會直接影響到胎兒,有的還會造成出血或者是造成休克,在懷孕期間不能夠久坐。
孕婦胎盤低置能久坐嗎
一、處理
1、期待療法在保證孕婦安全的前提下,盡量使胎兒達到或接近足月,適用于失血不多的孕婦。
2、終止妊娠(1)剖宮產:適用于孕周>36周、出血致休克者、期待療法中發(fā)生大出血者、臨近預產期反復出血者。(2)陰道分娩:適用于邊緣性前置胎盤、胎位正常、已臨產、陰道出血量不多、全身狀況良好,產程進展順利,估計短時間內可結束分娩者。
二、護理
1、期待療法期間的護理患者絕對臥床休息,堅持左側臥位,以防活動引起出血;定時間斷給氧,每日3次,每次30min,以增加胎兒血氧供應;嚴密觀察出血情況,配血備用;臥床休息期間,護士應提供一切生活護理;禁止性生活和陰道檢查,遵醫(yī)囑給藥,如補血藥、宮縮抑制劑、鎮(zhèn)靜劑; 胎兒宮內情況監(jiān)測:指導孕婦數(shù)胎動,每日3次,每次1h,每日4次監(jiān)測胎心音,必要時行胎心監(jiān)護;協(xié)助孕婦做必要的輔助檢查,如b超監(jiān)測胎兒成熟度;若有 大量出血,孕婦應取頭低足高位,在短期內補足血容量、保持靜脈通暢,同時遵醫(yī)囑做好術前準備、新生兒搶救準備。
2、終止妊娠的護理孕婦若行剖宮產,應積極做好術前準備。若行陰道分娩,在輸血、輸液條件下協(xié)助人工破膜,腹部包扎腹帶,迫使胎頭下降,同時靜脈滴注縮宮素以加強宮縮,陰道分娩后應檢查宮頸有無裂傷。
三、心理護理護理
人員應對患者解說本病的基本情況,以降低患者對本病的恐懼程度,提供心理安慰,給予情緒支持,允許家屬陪伴。
四、健康教育
指導孕產婦出院后注意休息,加強營養(yǎng),糾正貧血,增強抵抗力,預防產后出血和感染的發(fā)生。
懷孕3個月胎盤位于低位的孕婦無需過度焦慮,部分隨時間增加,子宮下段延伸,胎盤位置逐漸自行上升,胎盤不再處于低位狀態(tài)。 胎盤位置基本固定,一般自行抬高無有效方法,胎盤植入孕婦應注意。嚴密觀察病情:懷孕期間出現(xiàn)胎盤低置的準媽媽平時應仔細觀察自己的情況,一旦出現(xiàn)反復出血、腹痛、大量出血等癥狀,應及時到醫(yī)院就診,同時根據實際情況考慮終止妊娠。
臥床生活(胎盤低準媽媽非常容易出血,臥床生活也是懷孕3個半月胎盤低時采取的重要維護措施。 平時應該臥床休息,減少或杜絕劇烈活動。 不能長時間蹲著或站著。 必要時要在床上吃飯,解決大小便。 如有便秘、咳嗽等癥狀,一定要積極治療,防止腹壓增大,胎盤出血概率增大。
孕期每4周行超聲檢查:胎盤低易引起大出血,一定會引起高度重視,但孕早期胎盤低置不一定是胎盤低置。 因為到了妊娠中末期也有自動成長的概率。 因此,懷孕3個半月、胎盤低的孕婦,首先要做好孕期檢查,不要太緊張,放松精神狀態(tài),同時在醫(yī)生的指導下按時超聲檢查,了解自己的實時情況等。 一般建議胎盤植入的女性在孕期,應每隔4周去醫(yī)院進行產科相關檢查。
要杜絕一切劇烈運動,盡量減少跑、跳、蹲、蹲等動作,避免增加腹壓引起產前出血。孕婦請不要太擔心。 過于擔心,反而會對體內的寶寶和自己的狀況不利。 胎盤低位孕婦中,部分隨時間增加,子宮伸直后胎盤位置升高,胎盤不在低位。 懷孕的母親需要調整生活方式,以免胎盤再次下降。 為了維持胎兒的生命健康,懷孕的母親一定要確保自己攝取的各種元素的平衡。 例如人體所需的鐵、鈣、鋅等微量元素都需要及時補充。
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