頜骨骨髓炎病因病理

引起頜骨骨髓炎的病因多見于牙齒本身的疾病，另外，如傷口感染、拔牙手術后、口腔頜面部放射線照射等都可發(fā)生。頜骨骨髓炎發(fā)病早期可出現(xiàn)高熱、寒顫、食欲不振、便秘等全身癥狀。患病區(qū)軟組織紅腫、疼痛、牙齦紅腫、牙痛，伴有多個牙的明顯松動。如骨髓炎發(fā)生在下頜磨牙附近，炎癥可侵入周圍肌肉引起痙攣，使牙關緊閉；骨髓炎如發(fā)生在下頜神經(jīng)管附近，可引起下唇麻木。炎癥早期頜骨破壞不很明顯，兩周以后，骨質的破壞可由X線攝片證實。

頜骨骨髓炎的感染來源主要有三種途徑，即牙源性、損傷性及血源性。血源性頜骨骨髓炎較少見，主要發(fā)生于小兒。牙源性頜骨骨髓炎最多見，約占全部頜骨骨髓炎的90％。我國由于醫(yī)藥條件的改善，發(fā)病率已大為下降。牙源性頜骨骨髓炎多見，這與下頜骨皮層骨骨質致密、周圍有肥厚肌肉及致密筋膜附著，髓腔膿液積聚不易穿破引流等因素有關。

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