迷路炎即內耳炎,是化膿性中耳乳突炎較常見的并發(fā)癥。按病變范圍及病理變化可分為局限性內耳炎、漿液性內耳炎及化膿性內耳炎3個主要類型。
局限性內耳炎亦稱迷路瘺管。多因膽脂瘤或慢性骨炎破壞迷路骨壁,以致局部產生瘺管。使中耳與迷路骨肉膜或外淋巴隙相通。
漿液性內耳炎是以漿液或漿液纖維素滲出為主的內耳彌漫性非化膿性炎性疾病或炎性反應。化膿性中耳乳突炎急性發(fā)作時,細菌毒素或膿性分泌物經迷路瘺管、蝸窗、前庭窗或血行途徑侵入或刺激內耳。產生彌漫性漿液性炎癥。鼓室成形術、內耳開窗術或鐙骨足板切除術后出現的漿液性內耳炎一般為迷路反應。
化膿性內耳炎多因中耳感染擴散,從漿液性內耳炎發(fā)展而來;繼發(fā)于急性化膿性中耳乳突炎者,以肺炎球菌`型或溶血性鏈球菌感染較多見。
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