分娩損傷是造成尿瘺的主要原因。由于難產(chǎn)、胎兒嵌頓致分娩延遲,使前穹窿、子宮頸部、膀胱底部和膀胱三角區(qū)或尿道,受到長(zhǎng)時(shí)間壓迫,組織缺血,繼則壞死,終至發(fā)生膀胱陰道瘺或尿道陰道瘺。從發(fā)生尿瘺的時(shí)間來(lái)看,可分兩種,一是剛分娩后立即發(fā)生,二是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間(一般7~10天)后發(fā)生。前者是由于直接損傷而致。
在治療方面,如已發(fā)生尿瘺,應(yīng)進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。至于修補(bǔ)時(shí)間的選擇,通常都失掉了當(dāng)時(shí)修補(bǔ)的機(jī)會(huì),因此,最好在損傷后3~5個(gè)月后進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。此時(shí)創(chuàng)傷的炎癥基本已消失,瘺孔周圍的創(chuàng)傷已完全愈合,手術(shù)較易成功。另外,有的尿瘺因瘺孔不大,也有自行愈合的可能性(通常是在2個(gè)月內(nèi))。陳舊尿瘺一般在月經(jīng)凈后一周到月經(jīng)前10天這段時(shí)間都可修補(bǔ)。此外,還要加強(qiáng)護(hù)理工作。注意保持二便通暢,尿瘺修補(bǔ)術(shù)后,患者在家休養(yǎng)時(shí),要保持天天有軟大便,如有便秘應(yīng)服緩瀉藥物;多飲水,勤解小便,如泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染,應(yīng)服用抗炎藥物或去醫(yī)院就診;術(shù)后三個(gè)月內(nèi),須避免體力勞動(dòng),特別要注意避免增加腹壓的勞動(dòng);3個(gè)月內(nèi)須禁止性生活。
凱格爾運(yùn)動(dòng)的做法
1、首先要找到正確的盆底肌。最簡(jiǎn)便的方法就是憋尿法:排尿排到一半突然憋住,能讓你把尿憋住的那些肌肉就是盆底肌了。
2、對(duì)于初學(xué)者,最好是先平躺著練,熟練后就可以隨時(shí)隨地都可以練了。先回憶下憋尿的感覺(jué),收縮盆底肌,維持5秒鐘, 再放松5秒,重復(fù)四五次。然后再慢慢延長(zhǎng)時(shí)間和次數(shù),收縮10秒,再放松10秒。每天做三組,最少也要堅(jiān)持兩個(gè)月以上。這時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn),沒(méi)那么容易漏尿了。(做的時(shí)候,注意力要放在骨盆底肌群上,不要憋氣,不要用用腹肌來(lái)癟肚子。)
注意事項(xiàng):運(yùn)動(dòng)是不能徹底的修復(fù) 這個(gè)問(wèn)題 想修復(fù)還需專業(yè)的縮陰產(chǎn)品 看我頭像 你就明白了
部分媽媽可能認(rèn)為生育婦女發(fā)生尿失禁是不可避免的。其實(shí)這是很錯(cuò)誤的想法。
經(jīng)過(guò)多次陰式分娩的女性,在尿失禁的發(fā)病率上確實(shí)有所升高。但事實(shí)上經(jīng)陰道分娩可能會(huì)導(dǎo)致盆底肌肉損傷或張力下降,但尿失禁并非不可避免。你有聽(tīng)說(shuō)每個(gè)產(chǎn)后媽媽都出現(xiàn)漏尿這個(gè)情況了嗎?所以如果自己出現(xiàn)漏尿的情況,盡快做檢查,不要拿這個(gè)理由安慰自己。同時(shí)有目的的鍛煉可防止或改善尿失禁癥狀。
也有產(chǎn)后媽媽麻木大意,認(rèn)為偶爾在噴嚏或咳嗽時(shí)漏尿沒(méi)關(guān)系,不用看。
事實(shí)上,這種情況已經(jīng)給你拉響警報(bào)了!有漏尿就說(shuō)明機(jī)體有地方不正常,就應(yīng)該上醫(yī)院,經(jīng)過(guò)檢查找到病因和誘因,即使一次治療不能完全解決原發(fā)疾病和尿失禁癥狀,也可查明原因,今后在生活中注意預(yù)防,提高生活質(zhì)量。
下面說(shuō)一下怎么樣做才能預(yù)防和控制尿失禁的發(fā)生。
1、練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)(提肛運(yùn)動(dòng))有利于尿失禁的預(yù)防和恢復(fù)。
看到標(biāo)題就應(yīng)該明白了,有時(shí)間要多做提肛運(yùn)動(dòng)。最簡(jiǎn)便的方法是每天晨起下床前和晚上就寢平臥后,堅(jiān)持做10~15分鐘的盆底肌運(yùn)動(dòng),可以明顯改善尿失禁癥狀。前提是方法一定要正確哦!具體方法和注意事項(xiàng)請(qǐng)點(diǎn)擊鏈接查看,就不展開(kāi)說(shuō)明了。
2、產(chǎn)后媽媽注意休息。
產(chǎn)后身體需要一段時(shí)間來(lái)恢復(fù),不要過(guò)早負(fù)重和勞累,不要憋尿,還要注意減肥,如果有產(chǎn)傷要及時(shí)修復(fù)。在這提醒寶媽一點(diǎn),產(chǎn)后尤其是月子期間不要長(zhǎng)時(shí)間抱著寶寶,過(guò)早負(fù)重不僅可能會(huì)造成漏尿,還可能會(huì)造成子宮等器官的下垂,所以每天還是要多休息,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉。
3、在飲食方面的注意事項(xiàng)。戒煙、限酒。注意減肥,飲食要清淡,多食含纖維素豐富的食物,保持排便通暢,防止因便秘而引起的腹壓增高??酥扑輸z取,尤其是睡前。少喝葡萄汁、柚汁,避免咖啡因,咖啡因也是一種利尿劑。
4、學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)心情、減輕自己的壓力。
尿濕癥被稱為“社交癌”,很多患者因?yàn)檫@個(gè)疾病不敢出門,不敢和其他的人進(jìn)行交談,甚至把自己封閉起來(lái),這樣很不利于疾病的恢復(fù);學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒,保持樂(lè)觀、豁達(dá)的心情,以積極平和的心態(tài)正視問(wèn)題,才是解決之道。
5、生活習(xí)慣勿忽視。
勿憋尿,有尿意,應(yīng)馬上去排尿,最好在飯前、飯后及睡前,將尿液排盡;排尿時(shí)盡量排光膀胱的尿液,然后站起來(lái)再坐下,微向前頃,再排一次;訓(xùn)練排尿習(xí)慣,先在短時(shí)間內(nèi)固定去排尿,再慢慢延長(zhǎng);睡的地方離廁所不要太遠(yuǎn),方便排尿;有尿失禁的前兆,放松心情再緩步走向廁所排解;在打噴嚏、咳嗽、提重物或彈跳時(shí),應(yīng)緊縮括約肌,以免尿液外漏;詳實(shí)紀(jì)錄每天的飲食及大小便情形,以利醫(yī)生追蹤原因。
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