產(chǎn)后出血-切不可掉以輕心(產(chǎn)后一小時(shí)出血量多少正常，產(chǎn)后一周能吃肉嗎)

產(chǎn)后出血-切不可掉以輕心

產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500毫升，是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥，為產(chǎn)婦主要死亡原因之一，發(fā)病率占分娩總數(shù)的2%～3%。產(chǎn)后子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最主要的原因，子宮收縮不良、胎盤(pán)排出不完全、產(chǎn)道受傷、凝血機(jī)能有缺陷、服用退奶藥中途停藥，都是可能原因。

產(chǎn)后出血最常發(fā)生在胎兒出生后的24小時(shí)內(nèi)，因此，生產(chǎn)后最好在醫(yī)院觀察24小時(shí)再出院，這樣比較安全；也有一些產(chǎn)后出血可能發(fā)生在產(chǎn)后7～10天的，稱(chēng)為“繼發(fā)性或延遲性的產(chǎn)后出血”。不管是立即的產(chǎn)后出血或延遲的產(chǎn)后出血，都可能造成血壓下降，乃至休克而危及到產(chǎn)婦的生命與健康。

最常造成產(chǎn)后出血的原因有：

1.子宮收縮不良：常見(jiàn)于嬰兒過(guò)大、多胎懷孕、羊水過(guò)多、產(chǎn)程太快或太長(zhǎng)、施行某些全身麻醉等情況下。

2．胎盤(pán)排出不完全或有小的副胎盤(pán)殘留在子宮內(nèi)。

3．產(chǎn)道受傷：子宮破裂、子宮頸裂傷、陰道裂傷等。

4．凝血機(jī)能有缺陷。

5．服用退奶藥而中途停藥：有些退奶藥必須按指示服用，如果中間擅自停藥，可能造成大量出血。

產(chǎn)后出血若能找出原因，大都可以安然度過(guò)。除了應(yīng)用藥物比如縮宮素、來(lái)索前列腺醇等藥增加子宮平滑肌的節(jié)律收縮之外，分娩后按摩子宮促進(jìn)子宮收縮也可以減少產(chǎn)后出血；及時(shí)地排空膀胱可以避免因膀胱充盈而引起的宮縮無(wú)力，降低產(chǎn)后出血的可能性；另外，喂乳也可以刺激子宮收縮，減少陰道流血量。然而有些情形下，雖然找出原因，但未必就能控制出血，此時(shí)為了保住生命，醫(yī)師會(huì)建議做子宮切除手術(shù)來(lái)治療。

總而言之，產(chǎn)科的技術(shù)雖然時(shí)有進(jìn)展，但產(chǎn)后出血仍然是生產(chǎn)時(shí)可能碰到的可怕的并發(fā)癥之一，因此，每一位產(chǎn)婦都不可掉以輕心。

產(chǎn)后一小時(shí)出血量多少正常，產(chǎn)后一周能吃肉嗎

媽媽們?cè)趹言袝r(shí)期異常小心，因?yàn)閷殞毷欠浅５拇嗳?，生怕磕了碰了，但是產(chǎn)婦媽媽們也是非常脆弱，生孩子的時(shí)候差一點(diǎn)就會(huì)沒(méi)命，就比如說(shuō)產(chǎn)后大出血，出血量很是關(guān)鍵，因?yàn)橛猩陮殞毢髱滋觳糯蟪鲅?，那么，產(chǎn)后一小時(shí)出血量多少是正常的呢?

產(chǎn)后一小時(shí)出血量多少正常
產(chǎn)后出血量多少算正常?在醫(yī)學(xué)的定義上，產(chǎn)后出血是非常嚴(yán)重的產(chǎn)后并發(fā)癥，一般情況多發(fā)于產(chǎn)后一至兩天左右。如不及時(shí)搶救治療的話，很有可能導(dǎo)致死亡，目前，產(chǎn)后出血也成為了產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。在界定是否為產(chǎn)后出血的癥狀是根據(jù)出血量而定的。在分娩24小時(shí)之后出血量達(dá)到了500ml即可認(rèn)定為產(chǎn)后出血。百分之八十以上的產(chǎn)婦都是在分娩兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀。這也是為什么在產(chǎn)后兩小時(shí)左右還需要在產(chǎn)房待觀察的原因，一旦出現(xiàn)癥狀即可及時(shí)搶救治療。

這就是產(chǎn)后出血的定義。各位準(zhǔn)媽媽不用擔(dān)心自己是否會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的問(wèn)題。在每一次的產(chǎn)檢是，醫(yī)生都會(huì)根據(jù)體質(zhì)情況進(jìn)行預(yù)估判斷，同時(shí)提醒準(zhǔn)媽媽們需要注意的細(xì)節(jié)，只要配合醫(yī)生并多加注意，產(chǎn)后出血屬于嚴(yán)重但是并不常見(jiàn)的并發(fā)癥，所以無(wú)須擔(dān)心太多。

1、發(fā)生產(chǎn)后出血，大多數(shù)是在胎兒分娩后的兩個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)生。有時(shí)也可能會(huì)在胎盤(pán)娩出之前或者是之后。陰道流血時(shí)可能是短期的大出血，也可能是長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)少量的出血。

2、一般情況下都出血現(xiàn)象都會(huì)比較明顯，但也有可能出現(xiàn)隱性的出血現(xiàn)象，主要的癥狀就是失血性休克，陰道流血或者是繼發(fā)性貧血。如果失血過(guò)多，就會(huì)發(fā)生彌漫性的血管內(nèi)凝血。

3、出血的癥狀輕重，通常會(huì)根據(jù)出血的量以及速度還有合并貧血來(lái)進(jìn)行分類(lèi)。在休克的早期一般產(chǎn)婦的機(jī)體代謝機(jī)能都會(huì)在正常范圍，但是還是需要進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，防止出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象。

產(chǎn)后一周能吃肉嗎
一般來(lái)說(shuō)，順產(chǎn)產(chǎn)婦可以吃肉的，又沒(méi)有關(guān)系，當(dāng)天就能吃啊，燉的爛一些就行了。養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，建議不吃辛辣上火刺激的食物，少吃脂肪和糖分含量較高的食物，飲食清淡營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃一些新鮮的蔬菜水果。

雖然據(jù)說(shuō)生孩子很痛苦，但是當(dāng)媽媽們看到孩子時(shí)，一定會(huì)感到整個(gè)心都融化了，一切都是值得的!產(chǎn)后母親已經(jīng)身心疲憊，所以母親應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)攝入。在許多人看來(lái)，月子就是好好休息，整天躺在床上一動(dòng)不動(dòng)，吃各種營(yíng)養(yǎng)品。事實(shí)上，科學(xué)的分娩方法不是這樣的，嬰兒出生后也不需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。要知道嬰兒出生后多少天可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，必須仔細(xì)閱讀。

分娩后1-2天，母體消化不良，因此應(yīng)攝入易于消化的食物，不應(yīng)食用油膩食物。像那種油膩的湯，媽媽不應(yīng)該喝太多。分娩后的3-4天內(nèi)，不要喝太多湯，以免奶過(guò)度膨脹。分娩后1周，產(chǎn)婦此時(shí)食欲正常，可以吃魚(yú)、蛋、家禽等。建議做湯吃。所以它可以在生產(chǎn)后大約一周內(nèi)補(bǔ)充。

另外，媽媽們同時(shí)也要多注意休息，不要做體力活，避免過(guò)度勞累。不宜多走動(dòng)，該忌諱的還是要忌諱，以休息為主哦。

哺乳期產(chǎn)婦飲食注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：1.產(chǎn)后女性進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，需要及時(shí)補(bǔ)鈣，避免自身和嬰兒出現(xiàn)鈣缺乏;2.均衡飲食，合理補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，包括碳水化合物、高蛋白類(lèi)食物以及蔬菜、水果;3.正常飲食以外，可以適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)攝入，如鯉魚(yú)湯、豬蹄湯。

一般來(lái)說(shuō)月子期是比較講究的，盡量不要吃辛辣刺激性的食物等等，但是肉，奶，雞蛋是可以吃的，尤其是魚(yú)肉，有助于下奶，當(dāng)然也需要適量。至于水果蔬菜更是必不可少的。

剖腹產(chǎn)需要脫衣服嗎,剖腹產(chǎn)多久可以穿衣服

　　很多女性在做剖腹產(chǎn)手術(shù)之前會(huì)有很多的問(wèn)題，有的女性覺(jué)得需要灌腸，有的女性則對(duì)是否穿衣服提出質(zhì)疑，其實(shí)衣服有時(shí)候也是一種束縛，那么剖腹產(chǎn)需要脫衣服嗎?下面由我為你解答。

剖腹產(chǎn)需要脫衣服嗎 　　孕婦在剖腹產(chǎn)手術(shù)前，是可以穿著寬松的睡衣，但最好穿方便穿脫，中間有扣子的棉質(zhì)睡衣，在進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)，孕婦不能穿內(nèi)衣，在剖腹產(chǎn)手術(shù)前需要脫光衣服，需要進(jìn)行消毒，建議孕婦增加保健，根據(jù)自身的情況，選用合適的手術(shù)方法。

　　其實(shí)不管是剖腹還是順產(chǎn)，恢復(fù)體形最佳時(shí)期是產(chǎn)后六個(gè)月內(nèi)，但這一點(diǎn)對(duì)生活中的我們似乎有點(diǎn)難!剖腹產(chǎn)后身材是慢慢會(huì)恢復(fù)的，如果在哺乳期間，為了寶寶的口糧，建議媽媽不要進(jìn)行減肥。只要斷了奶，體形就會(huì)恢復(fù)得很快。

　　準(zhǔn)媽媽在剖腹生產(chǎn)完畢之后，一定要做好產(chǎn)后的各項(xiàng)恢復(fù)工作。剖腹產(chǎn)后恢復(fù)的注意事項(xiàng)有很多，如要合理飲食，要心情愉悅，要堅(jiān)持鍛煉身體等，這些都引起重視，切不可掉以輕心，給剖腹產(chǎn)后恢復(fù)埋下隱患，影響自己和寶寶的健康。

剖腹產(chǎn)多久可以穿衣服 　　。剖腹產(chǎn)術(shù)后兩小時(shí)內(nèi)，極易發(fā)生產(chǎn)后出血、子癇、產(chǎn)后心衰，所以應(yīng)該嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況和陰道流血量。術(shù)后六小時(shí)可以床上翻身活動(dòng)，并可以進(jìn)流食。術(shù)后第二天尿管拔掉以后，可以下床適當(dāng)活動(dòng)，可以進(jìn)清淡半流食，而且要盡早自行排尿，一周以后可以進(jìn)普通飲食，食物要富有營(yíng)養(yǎng)和水分。

　　剖腹產(chǎn)術(shù)后惡露約持續(xù)六周左右，在這段時(shí)間內(nèi)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其禁止性生活和盆浴。剖腹產(chǎn)術(shù)后半年應(yīng)該放置宮內(nèi)節(jié)育器，在放置宮內(nèi)節(jié)育器之前，要采取其他的避孕措施，比如使用安全套。

　　因?yàn)樵谠袐D進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候，是禁止化妝，美甲，噴香水等的。這些身體本身之外的任何氣味顏色都會(huì)影響醫(yī)生對(duì)產(chǎn)婦身體情況的判斷，同時(shí)也是為了減少對(duì)手術(shù)室環(huán)境的污染，另外無(wú)關(guān)手術(shù)的東西不要帶進(jìn)手術(shù)室，所以，孕婦應(yīng)當(dāng)是不穿衣服的狀態(tài)。

產(chǎn)后出血的主要處理措施

　1.迅速止血
　　原則是迅速止血、糾正失血性休克及控制感染。加強(qiáng)宮縮是治療宮縮乏力最迅速有效的止血方法。助產(chǎn)者迅速用一手置于宮底部，拇指在前壁，其余4指在后壁，作均勻有按摩宮底，經(jīng)按摩后子宮開(kāi)始收縮，亦可一手握拳置于陰道前穹隆，頂住子宮前壁，另一手自腹壁按壓子宮后壁，使子宮體前屈，兩手相對(duì)緊壓子宮并作按摩。必要時(shí)可用另手置于恥骨聯(lián)合上緣，按壓下腹正中部位，將子宮上推，按摩子宮必須強(qiáng)調(diào)用手握宮體，使之高出盆腔，有節(jié)律輕柔按摩。按壓時(shí)間以子宮恢復(fù)正常收縮，并能保持收縮狀態(tài)炎止，使之高出盆腔，有節(jié)律輕柔按摩。按壓時(shí)間以子宮恢復(fù)正常收縮，并能保護(hù)收縮狀態(tài)為止。在按摩的同時(shí)，可肌注或靜脈緩慢推注催產(chǎn)素，繼以肌注或靜脈推注麥角新堿(有心臟病者填用)。然后將催產(chǎn)素加入10%葡萄糖液內(nèi)靜脈滴注，以維持子宮處于良好的收縮狀態(tài)。
　　2.控制感染
　　通過(guò)如上處理，多能使子宮收縮而迅速止血。若仍不能奏效可采取以下措施：
　　(1)填塞宮腔近代產(chǎn)科學(xué)中鮮有應(yīng)用紗布條填塞宮腔治療子宮出血者，若需行此術(shù)則宜及早進(jìn)行，患者情況已差則往往效果不好，蓋因子宮肌可能其收縮力甚差之故。方法為經(jīng)消毒后，術(shù)者用一手在腹部固定宮底，用另手或持卵圓鉗將2cm寬的紗布條送入宮腔內(nèi)，紗布條必須自宮底開(kāi)始自?xún)?nèi)而外填塞，應(yīng)塞緊。填塞后一般不再出血，產(chǎn)婦經(jīng)抗休克處理后，情況可逐漸改善。若能用紗布包裹不脫脂棉縫制成腸形代替紗布條，效果更好。24小時(shí)后緩慢抽出紗布條，抽出前應(yīng)先肌肉注射催產(chǎn)素、麥角新堿等宮縮劑。宮腔填塞紗布條后應(yīng)密切觀察一般情況及血壓、脈搏等生命指征，注意宮底高度、子宮大小的變化，警惕因填塞不緊，紗布條僅填塞于子宮下段，宮腔內(nèi)繼續(xù)出血，但陰道則未見(jiàn)出血的止血假象。
　　(2)結(jié)扎子宮動(dòng)脈按摩失敗或按摩半小時(shí)仍不能使子宮收縮恢復(fù)時(shí)，可實(shí)行經(jīng)陰道雙側(cè)子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎法。消毒后用兩把長(zhǎng)鼠齒鉗鉗夾宮頸前后唇，輕輕向下?tīng)恳?，在陰道部宮頸兩側(cè)上端用2號(hào)腸線縫扎雙側(cè)壁，深入組織約0.5cm處，若無(wú)效，則應(yīng)迅速開(kāi)腹，結(jié)扎子宮動(dòng)脈上行支，即在宮頸內(nèi)口平面，距宮頸側(cè)壁1cm處，觸診無(wú)輸尿管始進(jìn)針，縫扎宮頸側(cè)壁，進(jìn)入宮頸組織約1cm，兩側(cè)同樣處理，若見(jiàn)子宮收縮即有效。
　　(3)結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈若上述處理仍無(wú)效，可分離出兩側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈起始點(diǎn)，以7號(hào)絲線結(jié)扎，結(jié)扎后一般可見(jiàn)子宮收縮良好。此措施可以保留子宮，保留生育能力，在剖宮產(chǎn)時(shí)易于施行。
　　(4)子宮切除結(jié)扎血管或填塞宮腔仍無(wú)效時(shí)，應(yīng)立即行子宮次全切除術(shù)，不可猶豫不決而貽誤搶救時(shí)機(jī)。
　　(5)修補(bǔ)縫合止血的有效措施是及時(shí)準(zhǔn)確地修補(bǔ)縫合。一般情況下，嚴(yán)重的宮頸裂傷可延及穹隆及裂口甚至伸入鄰近組織，疑為宮頸裂傷者應(yīng)在消毒下暴露宮頸，用兩把卵圓鉗并排鉗夾宮頸前唇并向陰道口方向牽拉，順時(shí)針?lè)较蛑鸩揭苿?dòng)卵圓鉗，直視下觀察宮頸情況，若發(fā)現(xiàn)裂傷即用腸線縫合，縫時(shí)第一針應(yīng)從裂口頂端稍上方開(kāi)始，最后一針應(yīng)距宮頸外側(cè)端0.5cm處止，若縫合至外緣，則可能日后發(fā)生宮頸口狹窄。陰道裂傷的縫合需注意縫合至底部，避免留下死腔，注意縫合后要達(dá)到組織對(duì)合好及止血的效果。陰道縫合過(guò)程要避免縫線穿過(guò)直腸。縫合采取與血管走向垂直則能更有效止血。會(huì)陰部裂傷可按解剖部位縫合肌層及黏膜下層，最后縫合陰道黏膜及會(huì)陰皮膚。
　　3.胎盤(pán)剝離不全、滯留及粘連均可徒手剝離取出
　　部分殘留用手不能取出者，可用大號(hào)刮匙刮取殘留物。若徒手剝離胎盤(pán)時(shí)，手感分不清附著界限則切忌以手指用力分離胎盤(pán)，因很可能是胎盤(pán)植入，此情況應(yīng)剖腹切開(kāi)子宮檢查，若確診則以施行子宮次全切除為宜。胎盤(pán)嵌頓在子宮狹窄環(huán)以上者，應(yīng)使用乙醚麻醉，待子宮狹窄環(huán)松解后，用手取出胎盤(pán)當(dāng)無(wú)困難。
　　4.凝血功能障礙
　　若于妊娠早期，則應(yīng)在內(nèi)科醫(yī)師協(xié)同處理下，盡早施行人工流產(chǎn)終止妊娠。于妊娠中、晚期始發(fā)現(xiàn)者，應(yīng)協(xié)同內(nèi)科醫(yī)師積極治療，爭(zhēng)取去除病因或使病情明顯好轉(zhuǎn)。分娩期則應(yīng)在病因治療的同時(shí)，出血稍多即作處理，使用藥物以改善凝血機(jī)制，輸新鮮血液，積極準(zhǔn)備做好抗休克及糾正酸中毒等搶救工作。

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