過期妊娠家庭護(hù)理(高分請(qǐng)專業(yè)兒科神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)生幫忙)

過期妊娠家庭護(hù)理

家庭護(hù)理

孕婦和家人應(yīng)自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)次數(shù)和胎心音記數(shù)：

1、孕婦每日可在早、中、晚各檢測(cè)胎動(dòng)次數(shù)一次，每次一小時(shí)，3小時(shí)總和乘以4得出12時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)，如果12小時(shí)總數(shù)少于10次，提示胎兒缺氧?；驈奶?dòng)減少到胎心音消失不超過24-48小時(shí)，故一旦胎動(dòng)減少，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查處理。

2、胎兒的心率大約在120-160次/分鐘，高于或低于此數(shù)值都提示胎兒缺氧，孕婦的丈夫或家人可直接將耳朵貼近腹壁，每日聽胎心并記數(shù)，如發(fā)現(xiàn)胎心低于120次/分鐘時(shí)可能表示胎兒窘迫，須立即到醫(yī)院處理。

高分請(qǐng)專業(yè)兒科神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)生幫忙

Apgar評(píng)分1分鐘的8～10分者1875人(73.78%),4～7分426人(16.77%),0～3分240人(9.45%).Apgar評(píng)分1分鐘和5分鐘評(píng)分平均分別為7.69分±2.27分、9.01分±1.89分,二者呈高度相關(guān)(Pearson相關(guān)系數(shù)r=0.841,P＜0.001);多因素有序結(jié)果的累積比數(shù)logistic回歸分析顯示:產(chǎn)婦年齡(OR=1.04)、產(chǎn)婦職業(yè)為農(nóng)民(OR=2.22)、產(chǎn)次(OR=1.26)、陰道助產(chǎn)(OR=4.93)、剖宮產(chǎn)(OR=1.95)、妊娠高血壓綜合征(OR=1.42)、妊娠期蛋白尿(OR=1.44)、新生兒性別男性(OR=1.23)、新生兒體重＜2500 g(低體重,LBW)(OR=2.94)、新生兒先天畸形(OR=12.12)、孕周＜37周(早產(chǎn))(OR=1.22)、分娩時(shí)并發(fā)癥(OR=5.04)為危險(xiǎn)因素;而產(chǎn)婦學(xué)歷年限(OR=0.91)、有產(chǎn)前檢查(OR=0.48)、新生兒身長(OR=0.88)、單胎(OR=0.57)為保護(hù)因素.結(jié)論 新生兒1分鐘Apgar評(píng)分受多種因素影響,應(yīng)加強(qiáng)社區(qū)產(chǎn)婦早期保健,早期發(fā)現(xiàn)和控制孕期高危因素.

上面是論文，因?yàn)槟闶亲阍露窃绠a(chǎn)過產(chǎn)，由此你可以看出你的一分鐘數(shù)據(jù)當(dāng)然是不正常的，這和你羊水三度污染有關(guān)。懷孕期間身體檢查了嗎，ct顯示有無羊水污染的誘因？胎糞污染產(chǎn)婦有明顯誘因，其中臍帶繞頸、繞身、過短、扭曲、打結(jié)一般占百分之六十，羊水過少，過期妊娠，妊高征例各占百分之十左右，其他產(chǎn)程異常占百分之十五

三度已經(jīng)是羊水污染的最高度了，不過羊水污染不容易檢查出來，可是你已經(jīng)醫(yī)生建議你胎心音過快，叫你供氧你就該再做彩超檢查的，說不定就檢查出來了。胎心基線STV（sm）值是1嗎？你看清楚，你完事pm我。如果是1，產(chǎn)前一天這個(gè)數(shù)值很奇怪的，何況之前的檢查室滿分！！

1.你現(xiàn)在爭(zhēng)取要到你臨產(chǎn)時(shí)分娩時(shí)的檢查數(shù)據(jù)，我懷疑除了你個(gè)人疏忽外還有內(nèi)情的，你三度污染，STV為1，產(chǎn)前一定是胎兒窘迫，怎么可能數(shù)據(jù)正常呢，為什么不告知你產(chǎn)前數(shù)據(jù)，怎么沒有建議呢。分娩過程中的情況家屬們又從醫(yī)生那里了解到什么？請(qǐng)告之

2.從你BB出生后的一分鐘Apgar為5，屬中度缺氧，后為8-9說明搶救處理及時(shí)變得正常，不過這是醫(yī)院應(yīng)該能做到的?？墒悄銖娜芮皺z出缺氧說明胎兒缺氧時(shí)間已經(jīng)是比較長的了，肯定對(duì)后天的神經(jīng)發(fā)育有影響。

3.還要你BB其他如酸中毒具體情況的詳細(xì)數(shù)據(jù)。神經(jīng)的檢查說明是已經(jīng)能夠造成了一定影響，以后還要持續(xù)的關(guān)注神經(jīng)發(fā)育，和心肺腎肝的發(fā)育與檢查。

4.治療方案基本沒什么問題，主要是堅(jiān)持，而且你們也要多多了解家庭護(hù)理的知識(shí)，把之前的不足在后天中彌補(bǔ)上，多注意智力培養(yǎng)，身體健康。

5.選醫(yī)生差不多的大夫知識(shí)都一樣，但不排除也有極個(gè)別的差勁的。差別主要在醫(yī)德，重醫(yī)德的就會(huì)全面細(xì)心地為您治療，和名氣有時(shí)候沒有一丁點(diǎn)關(guān)系。就和我為您分析一樣，愿意的就回答的全面點(diǎn)，不愿意的就復(fù)制一下就好了。

您留言告知我吧，聯(lián)系方式我到時(shí)候留給你。

老一輩都說“晚出來的寶寶更好帶”，事實(shí)是這樣嗎？對(duì)寶寶有什么影響？

對(duì)于孕婦來說，生產(chǎn)的時(shí)間雖然不能夠精確到那一天，但是每個(gè)孕婦都會(huì)有屬于自己的預(yù)產(chǎn)期。而因?yàn)獒t(yī)學(xué)上規(guī)定孕婦的妊娠期為40個(gè)孕周，所以孕婦懷孕第40孕周，就是孕婦的預(yù)產(chǎn)期。而孕婦根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算的預(yù)產(chǎn)期，也是從末次月經(jīng)來臨的日子到第四十周的時(shí)間。

雖然說孕婦有預(yù)產(chǎn)期，但是具體的分娩時(shí)間卻并不一定會(huì)是預(yù)產(chǎn)期當(dāng)天。這是因?yàn)閺尼t(yī)學(xué)上來說，孕婦的分娩預(yù)產(chǎn)期雖然在孕40周，但是如果推遲孕40周未分娩也是比較常見的現(xiàn)象，因此，在孕周不超過42周分娩，都屬于正常情況。

?老一輩都說?晚出來的寶寶更好帶?，事實(shí)是這樣嗎？對(duì)寶寶有影響嗎？

老一輩都說?晚出來的寶寶更好帶?，指的是相對(duì)于預(yù)產(chǎn)期來說，推遲預(yù)產(chǎn)期出生的寶寶更好帶。雖然這并沒有科學(xué)依據(jù)，但是也是老一輩人的經(jīng)驗(yàn)所得。當(dāng)然了，從胎兒發(fā)育方面來講，推遲預(yù)產(chǎn)期出生的寶寶，普遍發(fā)育確實(shí)要比提前出生的寶寶成熟。

晚出生的寶寶，如果是在孕婦和胎兒都健康正常的情況下，那么胎兒的發(fā)育要比提前出生的寶寶成熟很多，特別是胎兒的呼吸系統(tǒng)，胎兒的肺部發(fā)育是整體發(fā)育最遲的一個(gè)器官，很多早產(chǎn)兒都是因?yàn)槌錾蠓尾堪l(fā)育不完善需要進(jìn)保溫箱打促肺針來促進(jìn)肺部功能完善。因此，晚出生的寶寶肺部發(fā)育，呼吸系統(tǒng)要成熟完善些，從健康的角度來說，要比早產(chǎn)兒好照顧些。

并且，晚出生的寶寶，因?yàn)樵趮寢尩淖訉m內(nèi)多待了幾天甚至十幾天，那么在孕晚期胎兒豐富皮下脂肪的高峰期，胎兒很可能會(huì)因此長的比較胖大，而胖胖的寶寶在出生之后，因?yàn)槿馊獗容^多，會(huì)比較能吃能睡，所以相對(duì)來說，更為容易照顧一些。

?當(dāng)然了，也并不是說所有晚出生的寶寶就一定好帶，而所有提前出生的寶寶就不好帶，這是因人而異的。

因?yàn)轭A(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩都屬于正常情況，所以就根據(jù)預(yù)產(chǎn)期而言，胎兒是提前生還是退后生（預(yù)產(chǎn)期前后兩周范圍內(nèi)），其實(shí)是沒有多大的區(qū)別的。

小寶寶出生以后好不好帶，與小寶寶的性格和家長的照顧有關(guān)。如果小寶寶的性格活潑，那么出生以后很可能就喜歡鬧騰，喜歡讓家庭抱著走，抱著睡。而如果性格安靜的寶寶，則是喜歡睡覺，即使是睡醒了，也是躺在床上安安靜靜的。

當(dāng)然了寶寶好不好帶與家長如何照顧的也有關(guān)系。如果家長平時(shí)就喜歡抱著寶寶，那么養(yǎng)成習(xí)慣后，一旦放下，寶寶就會(huì)哭鬧不停。特別是在喂養(yǎng)和生活方面，家長需要仔細(xì)一點(diǎn)，注意盡量不要讓寶寶凍到或者是熱到，因?yàn)閷殞毑皇娣?，也?huì)哭鬧，增加了家長帶孩子的壓力。

?至于對(duì)寶寶的影響，一般來說只要不是早產(chǎn)兒是沒有什么影響的。

醫(yī)學(xué)上稱預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)生產(chǎn)都是正常的，這是因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間段，基本上胎兒的發(fā)育都已經(jīng)成熟，各方面功能完善，孕婦分娩后，胎兒存活率非常大，所以如果是在預(yù)產(chǎn)期前后兩周范圍內(nèi)生產(chǎn)的寶寶，就一般情況下來說，對(duì)寶寶是沒有什么影響的。

但是如果是早產(chǎn)兒或者是過了42周之后還沒有分娩，那么在前者，胎兒發(fā)育還不成熟，出生后可能面臨著各種危險(xiǎn)情況，而寶寶的成活率根據(jù)具體分娩的孕周與早產(chǎn)兒護(hù)理以及有沒有發(fā)生危險(xiǎn)情況有關(guān)。

至于后者則是會(huì)增大胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，過期妊娠對(duì)于胎兒來說是比較危險(xiǎn)的，胎兒很可能會(huì)因?yàn)樘ケP老化、羊水渾濁等原因而導(dǎo)致缺氧窒息。

所以，不管是早出來的寶寶，還是晚出來的寶寶，只要發(fā)育正常，身體健康，那么都是好照顧的。但是如果是早產(chǎn)兒那么在新生兒護(hù)理上會(huì)精細(xì)一點(diǎn)，對(duì)于家長來說也是具有一定的難度的，家長需要更大的耐心和毅力來照顧寶寶。當(dāng)然了，只要寶寶出生的時(shí)間在預(yù)產(chǎn)期兩周的正常范圍內(nèi)，一般對(duì)寶寶沒有什么影響，但是如果不在這個(gè)范圍內(nèi)，那么可能是有一定的影響的。

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