脊髓灰質(zhì)炎中醫(yī)診療技術(shù)(推拿可以用于治療什么疾病？)

脊髓灰質(zhì)炎中醫(yī)診療技術(shù)

脊髓灰質(zhì)炎是脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，好發(fā)于小兒，又稱“小兒麻痹癥”。病情輕重差異很大，臨床表現(xiàn)不同程度肌肉弛緩性麻痹。嚴(yán)重者可于急性期因呼吸、吞咽麻痹而死亡，多數(shù)患者可治愈，少數(shù)留有后遺癥。發(fā)病年齡以4個月至5歲小兒發(fā)病率最高。夏秋是最常見的發(fā)病季節(jié)，冬春兩季也有少數(shù)散發(fā)病例出現(xiàn)。我國自上世紀(jì)60年代以來推行口服減毒活疫苗糖丸預(yù)防本病后，基本控制本病流行，發(fā)病率已大大下降，有不少地區(qū)接近消滅。

本病在癱瘓前屬溫病范疇，后期則屬于“痿證”、“小兒中風(fēng)”、“軟腳瘟”等病證。

辨證論治

1．邪犯肺胃證

[證候] 發(fā)熱有汗，咳嗽流涕，咽紅咽痛，全身不適，或有頭痛，嘔吐，腹痛，腹瀉，便秘，伴有精神不振、嗜睡或煩躁不安。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈濡數(shù)。

[治法] 解表清熱，疏風(fēng)利濕。

[方藥] 葛根芩連湯。主要藥物；葛根、黃芩、黃連、甘草。如濕邪偏重可加用藿香、薏苡仁、半夏、焦山楂等和胃化濕；煩躁不安，可加燈心草、地龍等安神鎮(zhèn)靜；嗜睡，苔膩者，加膽南星、茯苓、石菖蒲等以化痰祛濁；惡心、嘔吐頻繁，舌苔黃膩者，加干姜合黃連苦辛通降；大便秘結(jié)者加瓜蔞、決明子清熱潤腸。

2．邪注經(jīng)絡(luò)證

[證候] 一般在肺胃癥狀消失后的3～4天發(fā)熱又起，患兒肢體疼痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，哭鬧不安，拒絕撫抱，繼而出現(xiàn)癱瘓。其癱瘓部位的分布無一定規(guī)律，但常見者以下肢為多。有發(fā)生于一側(cè)的，也有兩肢同時并見的。面部癱瘓，則見口眼歪斜。在癱瘓部位的皮膚溫度比健側(cè)為涼，若兼見腹肌癱瘓者，在啼哭時可發(fā)現(xiàn)腹部顯著膨隆。如病及膀胱，可使小便癃閉或失禁。舌紅苔膩，脈濡數(shù)。

[治法] 清熱化濕，舒通經(jīng)絡(luò)。

[方藥] 羌活勝濕湯。主要藥物：羌活、獨(dú)活、薏苡仁、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛。若濕熱身重，伴有汗，舌苔黃膩者，本方加蒼術(shù)、黃柏、防己、薏苡仁等清熱除濕，如口眼歪斜，出現(xiàn)面癱，可加白附子、僵蠶、全蝎祛風(fēng)化痰。

3．氣虛血滯證

[證候] 熱退后肢體麻痹，主癥為痿軟無力，出現(xiàn)癱瘓，多發(fā)生于病程的6個月以上而未能恢復(fù)者的病例?；純好嫔S，或容易出汗，除局部癱瘓癥狀外，其他臨床表現(xiàn)不明顯。

[治法] 益氣活血，祛邪通絡(luò)。

[方藥] 補(bǔ)陽還五湯。主要藥物：黃芪、當(dāng)歸、赤芍、地龍、桃仁、紅花。濕熱留戀未清者，可用三妙丸清熱利濕；上肢癱瘓者，酌加桂枝、桑枝祛風(fēng)通絡(luò)。

4.肝腎虧損證

[證候] 患肢肌肉明顯萎縮，與健側(cè)對比，顯見短小而細(xì)，或軀干各部發(fā)生畸形，骨骼及脊柱呈歪斜凸出，見于本病后期的癱瘓重癥，一般難以恢復(fù)。

[治法] 補(bǔ)腎柔肝，溫經(jīng)通絡(luò)。

[方藥] 加味金剛丸。主要藥物：萆薜、牛膝、木瓜、巴戟天、菟絲子、蜈蚣、全蝎、白僵蠶、肉蓯蓉、杜仲、馬錢子、天麻、烏賊骨。若肢冷脈細(xì)者，可加用黃芪、桂枝、當(dāng)歸等益氣溫經(jīng)，和營通痹，有助于癱瘓肢體氣血之運(yùn)行。

經(jīng)驗(yàn)方

1．后遺癥期經(jīng)驗(yàn)方

[藥物組成] 烏梢蛇6克，南紅花3克，宣木瓜10克，生側(cè)柏10克，桃仁3克，川續(xù)斷6克，川牛膝10克，威靈仙6克，天麻6克，松節(jié)6克，桂枝3克。

[功效] 補(bǔ)腎柔肝，溫經(jīng)通絡(luò)。

[適應(yīng)證]后遺癥期。

[用法用量] 水煎每日一劑，分早、晚服。

2．癱瘓前期驗(yàn)方

[藥物組成] 桑寄生9克，淫羊藿15克，柴胡6克。

[功效] 解表清熱，利濕通絡(luò)。

[適應(yīng)證]癱瘓前期。

[用法用量]水煎每日一劑，分早、晚服。

3．三參玉龍湯

[藥物組成] 熟地黃、黃精、玉竹、黨參、丹參、沙參、地龍各10克，乳香、沒茹、紅花各2克。

[功效] 補(bǔ)腎柔肝，溫經(jīng)通絡(luò)。

[適應(yīng)證]后遺癥期。

[用法用量] 水煎每日一劑，分早、晚服。

4．葛根芩連湯

[藥物組成] 生石膏15克，葛根、金銀花、白芍各12克，黃芩、甘草各9克，川連4．5克，全蝎、蜈蚣各3克。

[用法用量] 水煎每日一劑，分早、晚服。

5．活絡(luò)補(bǔ)筋湯

[藥物組成] 當(dāng)歸、川斷、羌活、防己、木瓜、鹿角膠各6克，黃芪、防風(fēng)、丹參各9克，杜仲、獨(dú)活、牛膝各4．5 克。

[用法用量] 水煎，每日一劑，分早、晚服。

適宜技術(shù)

1．針灸法

上肢癱：針刺夾脊、肩髃、肩貞、曲池、外關(guān)、合谷等。

下肢癱：針刺環(huán)跳、風(fēng)市、足三里、伏兔、陽陵泉、絕骨、昆侖、太溪、腎俞、大腸俞等。針刺時針感向下方放射，輕刺激。足內(nèi)翻者針刺外側(cè)穴位。

面神經(jīng)癱瘓：針刺膈俞、期門、鳩尾。

腹肌癱瘓：針刺中脘、梁門、氣海等。

膀胱肌癱瘓：針刺腎俞、膀胱俞、中級、關(guān)元、百會等。

2.電針療法

穴位配對舉例：①環(huán)跳～秩邊（刺激坐骨神經(jīng)）。②后陽陵～足三里（刺激總神經(jīng)）。③外陰廉～廉下（刺激股神經(jīng)）。④委中～落地（刺激腓神經(jīng)）。每次通電約半分鐘，重復(fù)通電3～4次。適于后遺癥期治療。

3.穴位理線療法

將羊腸線以三角針穿入穴位，上肢癱瘓取大椎、肩髃、曲池、外關(guān)；下肢癱瘓取命門、環(huán)跳、足三里等。原則上以手足陽明經(jīng)穴為主，麻痹肌群為輔，每次取3～5穴，每月一次，一般行 2～6次。適于后遺癥期治療。

4．三棱針療法

用三棱針取穴點(diǎn)刺和患肢點(diǎn)刺相結(jié)合，當(dāng)肌張力和皮膚溫度恢復(fù)到一定程度后，再用三棱針配以矯形穴位，均用強(qiáng)刺激手法，療效較好。或結(jié)合透穴針法，有提高療效減少多次進(jìn)針的優(yōu)點(diǎn)。如足外翻，用昆侖透太溪，懸鐘透三陰交等；足內(nèi)翻用太溪透昆侖，三陰交透懸鐘等。適于后遺癥期治療。

5．穴位注射療法

根據(jù)辨證取穴，選用當(dāng)歸、川芎嗪、莨菪類藥物(東莨菪堿注射液、山莨菪堿注射液)、加蘭他敏等做穴位注射，劑量要準(zhǔn)確，每日一次，一個月為一療程。

6．推拿法

上肢癱：患兒取坐位，滾法，自大椎至肩井，肩髃至曲池，往返5分鐘，手法要輕柔。拿法，施于上肢內(nèi)外側(cè)。擦法，脊柱頸椎至第五胸椎， 5～10分鐘。

下肢癱：平臥位，滾法，自腰部向下推患側(cè)下肢前后側(cè)。拿法，自患肢內(nèi)側(cè)向外側(cè)直拿到跟腱。

7．外治法

方法一：桑枝15克，川芎、當(dāng)歸、牛膝、桑寄生各10克，水煎，并加黃酒一盅，洗擦癱瘓部位，每日2～3次。用于癱瘓期或恢復(fù)期。

方法二：透骨草、麻黃、當(dāng)歸、地膚子、穿山甲、桂枝、紅花、牛膝、露蜂房各10～15克，水煎，洗擦癱瘓部位。用于癱瘓期或恢復(fù)期。

8.熏蒸療法

將鵝卵石燒紅，澆醋于上使其產(chǎn)生蒸汽，置患肢于其內(nèi)，外蓋棉被，熏蒸局部，并趁熱行機(jī)械按摩，能舒展肌腱、通經(jīng)軟堅(jiān)、改善肌攣縮，還可用其他中草藥熏蒸。

9．熏洗療法

方法一：牛膝、麻黃、木瓜、當(dāng)歸、透骨草、地膚子各12克，桂枝、紅花、山甲珠9克，甘草 6克，露蜂房一個，共煎后加白酒60克，趁熱蒸洗患肢，每日2～3次。

方法二：木瓜、透骨草、當(dāng)歸、桂枝、穿山甲、紅花、防風(fēng)各12克，麻黃、白附子、荊芥各10克，羌活、獨(dú)活各6克，艾葉30克，共煎煮后洗患處，每日1～2次。

方法三：生草烏、干姜、桂枝、伸筋草、川芎、丹參、絡(luò)石藤、雞血藤，共煎煮后加白酒100～200毫升浸浴患肢。

10．理療

各種物理治療如光療、電療、水療、泥療、蠟療、熱療、磁療等，均可促進(jìn)炎癥消散，改善局部循環(huán)，有利病變及肢體功能恢復(fù)。

推拿可以用于治療什么疾病？

20世紀(jì)50年代比較系統(tǒng)地論述推拿治療的著作是上海中醫(yī)學(xué)院附屬推拿醫(yī)士學(xué)校編寫的《中醫(yī)推拿學(xué)》，該書詳細(xì)介紹的推拿治療適應(yīng)證有6大類70種。包括風(fēng)濕癥12種：風(fēng)濕熱、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕腰痛、腰背四肢風(fēng)濕癥、落枕、風(fēng)濕樣關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎、肥大性脊柱炎、歷節(jié)痛風(fēng)、腮部酸脹；內(nèi)科疾病32種：頭痛、感冒、中暑、癲癇、高血壓病、半身不遂、腦炎后遺癥、顏面神經(jīng)麻痹、正中神經(jīng)麻痹、四肢痙攣、腓腸肌痙攣、肺結(jié)核、肺氣腫、久泄（包括結(jié)腸過敏）、便秘、腹痛、胃和十二指腸潰瘍、胃下垂、胃脘痛、胃痙攣、神經(jīng)性嘔吐、肝胃氣痛、消化不良、氣臌脹癥、寒疝、腎虧腰痛、陽痿、遺精、氣血兩虧、勞倦內(nèi)傷（失眠、神經(jīng)衰弱）、昏厥；婦科疾病6種：盆腔炎、子宮下垂、經(jīng)閉、痛經(jīng)、乳癖、習(xí)慣性小產(chǎn)；兒科疾病3種：脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、驚風(fēng)、食積；傷科疾病10種：外傷性腰痛、椎間盤突出癥、各種關(guān)節(jié)扭傷、頸椎半脫位、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、肩部壓傷、胸腔手術(shù)后遺癥、外傷性失音、傷氣、腦震蕩；外科疾病7種：流注、流火、瘰疬、癰、眼丹（瞼腺炎）、扁桃體炎、懸雍垂下垂。其中肺結(jié)核、胃和十二指腸潰瘍、癰、淋巴結(jié)腫大、流火等以前被列為推拿禁忌證的，都在肯定臨床療效的基礎(chǔ)上收入了這本教材。

此外，這一時期出版的有代表性的推拿治療學(xué)著作還有：《推拿療法簡述》（江靜波，1955年）、《按摩新編》（曲祖貽，1959年）、《按摩療法》（盧英華等，人民衛(wèi)生出版社，1959年）、《推拿廣要》（李卓英，內(nèi)部出版，1959年）、《簡易推拿療法》（上海中醫(yī)學(xué)院附屬推拿學(xué)校，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1960年）、《推拿療法》（安徽醫(yī)學(xué)院附屬中醫(yī)院，人民衛(wèi)生出版社，1960年）、《推拿療法》（乳山縣人民醫(yī)院海陽所分院，山東人民出版社，1976年）等。

20世紀(jì)70年代以后，推拿醫(yī)學(xué)的發(fā)展明顯加快。推拿的臨床、教學(xué)、科研全面展開。中醫(yī)醫(yī)院大都設(shè)有推拿科或有推拿項(xiàng)目，推拿從業(yè)人員數(shù)量大大增加。全國有20多所高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)有推拿（按摩）專業(yè)。推拿學(xué)術(shù)活動日趨活躍。不少有特色的骨傷推拿專著先后問世，如《推拿療法與醫(yī)療練功》、《李墨林按摩療法》、《按摩正骨歌訣實(shí)踐》、《實(shí)用整骨推拿手冊》、《頸肩腰腿痛推拿療法》、《軟組織傷病治療手法彩色圖譜》、《傷筋與錯縫的手法治療》、《推拿防治凍肩》、《腰腿痛的推拿治療》、《常見腰腿痛病與推拿療法》、《骶髂關(guān)節(jié)錯動的診斷與手法治療》等。同時，《婦科按摩學(xué)》、《實(shí)用內(nèi)科推拿》、《小兒推拿療法》、《小兒推拿》、《幼科推拿三字經(jīng)派求真》、《中國小兒推拿學(xué)》等內(nèi)婦兒科按摩專著也相繼出版。

這一時期除了上述各種推拿著作外，其他重要的推拿治療學(xué)著作和綜合性推拿著作還有《中醫(yī)按摩療法》、《推拿療法》、《楊清山按摩經(jīng)驗(yàn)集》、《齊魯推拿醫(yī)術(shù)》、《推拿治療學(xué)》、《實(shí)用推拿治病百法》、《實(shí)用針灸推拿治療學(xué)》、《臟腑經(jīng)絡(luò)按摩》、《中醫(yī)推拿學(xué)》、《中國推拿大成》、《中國按摩全書》、《中外獨(dú)特按摩技法大全》、《實(shí)用推拿治病法精華》、《按摩治療學(xué)》、《百病中醫(yī)按摩療法》、《中國推拿》、《中國推拿治療學(xué)》、《推拿大成》、《中醫(yī)推拿學(xué)》、《中華推拿大成》、《百家推拿經(jīng)驗(yàn)集》、《實(shí)用推拿手冊》、《實(shí)用推拿學(xué)》、《現(xiàn)代中醫(yī)藥應(yīng)用與研究大系推拿分冊》。

怎么樣針灸效果好

針灸是針法和灸法的總稱。

針法是指在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下把針具(通常指毫針)按照一定的角度刺入患者體內(nèi)，運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來對人體特定部位進(jìn)行刺激從而達(dá)到治療疾病的目的。刺入點(diǎn)稱為人體腧穴，簡稱穴位。根據(jù)最新針灸學(xué)教材統(tǒng)計(jì)，人體共有361個正經(jīng)穴位。

灸法是以預(yù)制的灸炷或灸草在體表一定的穴位上燒灼、熏熨，利用熱的刺激來預(yù)防和治療疾病。通常以艾草最為常用，故而稱為艾灸，另有隔藥灸、柳條灸、燈芯灸、桑枝灸等方法。如今人們生活中也經(jīng)常用到的多是艾條灸。

針灸由"針"和"灸"構(gòu)成，是東方醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一，其內(nèi)容包括針灸理論、腧穴、針灸技術(shù)以及相關(guān)器具，在形成、應(yīng)用和發(fā)展的過程中，具有鮮明的中華民族文化與地域特征，是基于中華民族文化和科學(xué)傳統(tǒng)產(chǎn)生的寶貴遺產(chǎn)。

2006年中國中醫(yī)科學(xué)院申報(bào)針灸經(jīng)國務(wù)院列入第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。

針灸療法的特點(diǎn)是治病不靠吃藥，只是在病人身體的一定部位用針刺入，達(dá)到刺瀲神經(jīng)并引起局部反應(yīng)，或用火的溫?zé)岽碳凭植浚赃_(dá)到治病的目的。前一種稱作針法，后一種稱作灸法，統(tǒng)稱針灸療法。

針灸療法在臨床上，按中醫(yī)的診療方法診斷出病因，找出疾病的關(guān)鍵，辨別疾病的性質(zhì)。然后進(jìn)行相應(yīng)的配穴處方，進(jìn)行治療。以通經(jīng)脈，調(diào)氣血，使陰陽歸于相對平衡，使臟腑功能趨于調(diào)和，從而達(dá)到防治疾病的目的。

針灸療法具有很多優(yōu)點(diǎn):

第一，有廣泛的適應(yīng)癥，可用于內(nèi)、外、婦、兒、五官等科多種疾病的治療和預(yù)防;

第二，治療疾病的效果比較迅速和顯著，特別是具有良好的興奮身體機(jī)能，提高抗病能力和鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;

第三，操作方法簡便易行;

第四，醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì);

第五，沒有或極少副作用，基本安全可靠，又可以協(xié)同其他療法進(jìn)行綜合治療。

這些也都是它始終受到人民群眾歡迎的原因。

針灸在長期醫(yī)療實(shí)踐中，形成由十四經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十五別絡(luò)、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部和孫絡(luò)、浮絡(luò)等組成的經(jīng)絡(luò)理論，以及361個腧穴以及經(jīng)外奇穴等腧穴與腧穴主病的知識，發(fā)現(xiàn)了人體特定部位之間特定聯(lián)系的規(guī)律，創(chuàng)造了經(jīng)絡(luò)學(xué)說，并由此產(chǎn)生了一套治療疾病的方法體系。

折疊應(yīng)用

針灸在長期的醫(yī)療實(shí)踐中，形成了由十四經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十五別絡(luò)、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部以及孫絡(luò)、浮絡(luò)等組成的經(jīng)絡(luò)理論，和361個腧穴以及經(jīng)外奇穴等腧穴與腧穴主病的知識，并發(fā)現(xiàn)人體特定部位之間特定聯(lián)系的規(guī)律，創(chuàng)造了經(jīng)絡(luò)學(xué)說，并由此產(chǎn)生了一套治療疾病的方法體系。

由于針灸療法具有獨(dú)特的優(yōu)勢，有廣泛的適應(yīng)性，療效迅速顯著，操作方法簡便易行，醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì)，極少副作用，遠(yuǎn)在唐代，中國針灸就如今傳播到日本、朝鮮、印度、阿拉伯等國家，并在他國開花結(jié)果，繁衍出具有異域特色的針灸醫(yī)學(xué)。到如今為止，針灸已經(jīng)傳播世界140多個國家和地區(qū)，為保障全人類的生命健康發(fā)揮了巨大的作用。

針灸在中國歷代特定的自然與社會環(huán)境中生長起來的科學(xué)文化知識，蘊(yùn)含著中華民族特有的精神、思維和文化精華，涵納著大量的實(shí)踐觀察、知識體系和技術(shù)技藝，凝聚著中華民族強(qiáng)大的生命力與創(chuàng)造力，是中華民族智慧的結(jié)晶，也是全人類文明的瑰寶，應(yīng)該受到更好的保護(hù)與利用。

針灸能治療很多病情，用于美容，最多的就是治療成人痘和減肥。

針灸去痘原理:根據(jù)每個人的長痘具體原因，比如肺火、胃火或者脾胃不調(diào)等，有針對性地制訂針灸調(diào)理的方案，通過治療病癥，實(shí)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)通暢，實(shí)現(xiàn)去痘美容的目的。動物針灸

一、針灸減肥原理

針灸減肥是通過刺激經(jīng)絡(luò)腧穴來調(diào)整下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)和交感-腎上腺髓質(zhì)兩大系統(tǒng)功能，加快基礎(chǔ)代謝率，從而促進(jìn)脂肪代謝，產(chǎn)熱增加，使積存的脂肪消耗;進(jìn)而調(diào)整、完善、修復(fù)人體自身平衡。

針灸減肥通過扶正祛邪，刺激腧穴，調(diào)整經(jīng)絡(luò)，達(dá)到加強(qiáng)脾腎功能，扶助正氣，又通過經(jīng)絡(luò)的疏通作用祛除停滯于體內(nèi)的邪氣，不僅能取得整體減肥的效果，而且能消除局部脂肪達(dá)到局部減肥的目的。

第一，通過針灸減肥能有效調(diào)節(jié)脂質(zhì)的代謝過程。肥胖癥患者的體中過氧化脂質(zhì)高于正常值，針灸打通人體減肥要穴后，可以使人體中過氧化脂質(zhì)含量下降，加速脂肪的新陳代謝，從而達(dá)到減肥目的。

第二，可以糾正患者的異常食欲，通過對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，可以抑制胃酸分泌過多，達(dá)到不乏力、不饑餓的目的。針灸以后，胃的排空減慢，胃不空了，自然就有飽的感覺，可以不太想吃東西了。

第三，在于有效調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂。肥胖癥患者的內(nèi)分泌紊亂發(fā)生率極高，為什么生了小孩的婦女會發(fā)胖，不單是營養(yǎng)過剩，還有生小孩后打破了她的內(nèi)分泌平衡，引起發(fā)胖，女人到了更年期時，內(nèi)分泌紊亂同樣引起發(fā)胖。在采用針灸減肥時調(diào)節(jié)"下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)"和"交感腎上腺皮質(zhì)"兩個系統(tǒng)使內(nèi)分泌紊亂得以糾正，并加速脂肪的新陳代謝，因此達(dá)到減肥的目的。

當(dāng)前減肥方法很多，但針灸減肥有獨(dú)特的療效，即安全方便，又無不良反應(yīng)。針灸減肥不同于藥物減肥等，藥物作用通常有一定的期限，而針灸減肥是通過調(diào)整患者內(nèi)在功能而發(fā)揮內(nèi)因作用，所以一般不會在針灸減肥治療停止后很快又發(fā)胖。也就是說，針灸減肥一般不反彈。如今，針灸減肥已倍受國內(nèi)外學(xué)者所關(guān)注，是最有效的一種健康減肥方法。特別是針灸治療由內(nèi)分泌失調(diào)引起的肥胖、單純性肥胖等，可迅速減去多余脂肪，收緊皮膚、不松弛、無皺紋，且影響身體健康。針灸減肥適用于長期減肥無效、藥物減肥失敗者，具有肥胖患者無需節(jié)食、無需大運(yùn)動量運(yùn)動、無手術(shù)痛苦等優(yōu)點(diǎn)。

針灸治療的適應(yīng)范圍很廣，舉凡內(nèi)、外、傷、婦、兒、五官、皮膚等各科的許多疾患，大部分都能應(yīng)用針灸來治療，世界衛(wèi)生組織(WHO)也公開宣布針灸對一些疾病確實(shí)有幫助。以下列出世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的43種針灸有效的病癥，包括:

(1980年)

一、呼吸系統(tǒng)疾病

1.過敏性鼻炎 2.鼻竇炎 3.鼻炎 4.感冒 5.扁桃腺炎 6.急、慢性喉炎 7.氣管炎 8.支氣管哮喘

二、眼科疾病

8.急性結(jié)膜炎 9.中心性視網(wǎng)膜炎 10.近視眼11.白內(nèi)障

三、口腔科疾病

12.牙痛 13.拔牙后疼痛 14.牙齦炎

四、胃腸系統(tǒng)疾病

15.食道、賁門失馳緩癥 16.呃逆 17.胃下垂18.急、慢性胃炎 19.胃酸增多癥 20.慢性十二指腸潰瘍(疼緩解) 21.單純急性十二指腸潰瘍炎 22.急、慢性結(jié)腸炎23.急性(慢性)桿菌性痢疾 24.便秘 25.腹瀉 26.腸麻痹

五、神經(jīng)、肌肉、骨骼疾病

27.頭痛 28.偏頭痛29.三叉神經(jīng)痛30.面神經(jīng)麻痹31.中風(fēng)后的輕度癱瘓 32.周圍性神經(jīng)疾患 33.小兒脊髓灰質(zhì)炎后遺癥34.美尼爾氏綜合征 35.神經(jīng)性膀胱功能失調(diào) 36.遺尿37.肋間神經(jīng)痛38.頸臂綜合征 39.肩凝癥 40.網(wǎng)球肘41.坐骨神經(jīng)痛42.腰痛43.關(guān)節(jié)炎44.小兒腦癱

(世界衛(wèi)生組織推薦43種疾病針灸臨證指南。中國計(jì)量出版社。1995)

折疊現(xiàn)狀

在20世紀(jì)70年代，以中國向全世界公布針刺麻醉的研究成果為契機(jī)，國際社會掀起了一股渴望了解針灸學(xué)和應(yīng)用針灸治病的熱潮，這是一次世界性的針灸熱潮。因?yàn)閷︶樉牡膶W(xué)習(xí)，西方醫(yī)學(xué)界漸漸消除了對針灸的誤解，一部分外國人還對其產(chǎn)生了濃厚的興趣，成為應(yīng)用、研究與推廣針灸的主要力量。

在針灸國際化的進(jìn)程中，世界衛(wèi)生組織發(fā)揮了重要的推動和引導(dǎo)作用，如在一些國家設(shè)立針灸研究培訓(xùn)合作中心﹑支持并創(chuàng)建世界針灸學(xué)聯(lián)合會﹑制定《經(jīng)絡(luò)穴位名稱國際標(biāo)準(zhǔn)》《針灸臨床研究規(guī)范》等。如今，在世界各國，已有140多個國家和地區(qū)開展針灸醫(yī)療，從事針灸的人數(shù)約20~30萬人。

20世紀(jì)下半葉，針灸臨床的側(cè)重點(diǎn)在于觀察與總結(jié)針灸的適應(yīng)癥。而90年代，針灸的臨床應(yīng)用范圍已擴(kuò)大到四個方面，即--經(jīng)絡(luò)診斷，針刺麻醉，針灸保健，針灸治療。針灸如今可以治療的病癥達(dá)800多種，其中30%~40%治療效果顯著。包括一些常見疾病，功能性疾病，慢性病，某些疑難病癥與急性病用以針灸輔助更見療效。

折疊價值

由于針灸療法具有獨(dú)特的優(yōu)勢，有廣泛的適應(yīng)癥，療效迅速顯著，操作方法簡便易行，醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì)，極少副作用，遠(yuǎn)在唐代，中國針灸就已傳播到日本、朝鮮、印度、阿拉伯等國家和地區(qū)，并在他國開花結(jié)果，繁衍出一些具有異域特色的針灸醫(yī)學(xué)。到如今為止，針灸已經(jīng)傳播到世界140多個國家和地區(qū)，為保障全人類的生命健康發(fā)揮了巨大的作用。

中國古代人民很早以前就采用針灸方法保健強(qiáng)身。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中稱掌握針灸保健技術(shù)的醫(yī)生為"上工"，《靈樞·逆順》中云:"上工刺其未生者也。"

到了唐代，針灸保健已占有相當(dāng)位置，如在《千金要方》中，就論述了許多針灸方面用以保健的材料。宋代王執(zhí)中著的《針灸資生經(jīng)》里，記載了用針灸預(yù)防多種疾病，如刺瀉風(fēng)門背不發(fā)癰疽等。明代醫(yī)家亦倡導(dǎo)針灸保健，高武在《針灸聚英》里說:"無病而先針灸曰逆，逆，未至而迎之也。"逆，即防病之義。清代潘偉如在《衛(wèi)生要求》一書中還闡發(fā)了針刺的保健作用，他說:"人之臟腑經(jīng)絡(luò)血?dú)饧∪?，日有不慎，外邪干之則病。古之人以針灸為本……所以利關(guān)節(jié)和氣血，使速去邪，邪去而正自復(fù)，正復(fù)而病自愈。"

所謂針刺保健，就是用毫針刺激人體一定的穴位，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，使人體新陳代謝旺盛起來，從而起到強(qiáng)壯身體、益壽延年的目的。此種養(yǎng)生方法，就是針刺保健。

針刺保健與針刺治病的方法雖基本相同，但著眼點(diǎn)不同，針刺治病著眼于糾正機(jī)體陰陽、氣血的偏盛偏衰，而針刺保健則著眼于強(qiáng)壯身體，增進(jìn)機(jī)體代謝能力，旨在養(yǎng)生延壽。也正因?yàn)槎叩闹埸c(diǎn)不同，反映在選穴、用針上亦有一定差異。若用于保健，針刺手法刺激強(qiáng)度宜適中，選穴不宜多，且要以具有強(qiáng)壯功效的穴位為主。

保健灸法是中國獨(dú)特的養(yǎng)生方法之一，不僅可用于強(qiáng)身保健，也可用于久病體虛之人的康復(fù)。所謂保健灸法，就是在身體某些特定穴位上施灸，以達(dá)到和氣血、調(diào)經(jīng)絡(luò)、養(yǎng)臟腑、延年益壽的目的。《醫(yī)學(xué)入門》里說:"藥之不及，針之不到，必須灸之"，說明灸法可以起到針、藥有時不能起到的作用。至于灸法的保健作用，早在《扁鵲心書》中就有明確的記載:"人于無病時，常灸關(guān)元、氣海、命門……雖未得長生，亦可得百余歲矣"。

國家非常重視非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)，2006年5月20日，針灸經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)列入第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。2007年6月5日，經(jīng)國家文化部確定，中國中醫(yī)科學(xué)院的王雪苔和中國針灸學(xué)會的賀普仁為該文化遺產(chǎn)項(xiàng)目代表性傳承人，并被列入第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目226名代表性傳承人名單。

折疊編輯本段治療作用

折疊疏通經(jīng)絡(luò)

疏通經(jīng)絡(luò)的作用就是可使淤阻的經(jīng)絡(luò)通暢而發(fā)揮其正常的生理作用，是針灸最基本最直接的治療的作用。經(jīng)絡(luò)"內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)"，運(yùn)行氣血是其主要的生理功能之一。經(jīng)絡(luò)不通，氣血運(yùn)行受阻，臨床表現(xiàn)為疼痛、麻木、腫脹、瘀斑等癥狀。針灸選擇相應(yīng)的腧穴和針刺手法及三棱針點(diǎn)刺出血等使經(jīng)絡(luò)通暢，氣血運(yùn)行正常。

折疊調(diào)和陰陽

針灸調(diào)和陰陽的作用就是可使機(jī)體從陰陽失衡的狀態(tài)向平衡狀態(tài)轉(zhuǎn)化，是針灸治療最終要達(dá)到的目的。疾病發(fā)生的機(jī)理是復(fù)雜的，但從總體上可歸納為陰陽失衡。針灸調(diào)和陰陽的作用是通過經(jīng)絡(luò)陰陽屬性、經(jīng)穴配伍和針刺手法完成的。

折疊扶正祛邪

針灸扶正祛邪的作用就是可以扶助機(jī)體正氣及驅(qū)除病邪。疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過程，實(shí)質(zhì)上就是正邪相爭的過程。針灸治病，就是在于能發(fā)揮其扶正祛邪的作用。

折疊編輯本段針灸起源

針灸療法最早見于戰(zhàn)國時代問世的《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說:"藏寒生滿病，其治宜灸"，便是指灸術(shù)，其中詳細(xì)描述了九針的形制，并大量記述了針灸的理論與技術(shù)。兩千多年來針灸療法一直在中國流行，并傳播到了世界。而針灸的出現(xiàn)，則更早。

遠(yuǎn)古時期，人們偶然被一些尖硬物體，如石頭、荊棘等碰撞了身體表面的某個部位，會出現(xiàn)意想不到的疼痛被減輕的現(xiàn)象。古人開始有意識地用一些尖利的石塊來刺身體的某些部位或人為地刺破身體使之出血，以減輕疼痛。人們已掌握了挖制、磨制技術(shù)，能夠制作出一些比較精致的、適合于刺入身體以治療疾病的石器，這種石器就是最古老的醫(yī)療工具砭石。人們就用"砭石"刺入身體的某一部位治療疾病。

砭石在當(dāng)時還更常用于外科化膿性感染的切開排膿，所以又被稱為針石或 石?！渡胶＝?jīng)》說:"有石如玉，可以為針"，是關(guān)于石針的早期記載。中國在考古中曾發(fā)現(xiàn)過砭石實(shí)物?？梢哉f，砭石是后世刀針工具的基礎(chǔ)和前身。

《山海經(jīng)》灸法產(chǎn)生于火的發(fā)現(xiàn)和使用之后。在用火的過程中，人們發(fā)現(xiàn)身體某部位的病痛經(jīng)火的燒灼、烘烤而得以緩解或解除，繼而學(xué)會用獸皮或樹皮包裹燒熱的石塊、砂土進(jìn)行局部熱熨，逐步發(fā)展以點(diǎn)燃樹枝或干草烘烤來治療疾病。

經(jīng)過長期的摸索，選擇了易燃而具有溫通經(jīng)脈作用的艾葉作為灸治的主要材料，于體表局部進(jìn)行溫?zé)岽碳?，從而使灸法和針刺一樣，成為防病治病的重要方法。由于艾葉具有易于燃燒、氣味芳香、資源豐富、易于加工貯藏等特點(diǎn)，因而后來成為了最主要的灸治原料。

"砭而刺之"漸發(fā)展為針法，"熱而熨之"漸發(fā)展為灸法，這就是針灸療法的前身。

針具的"針"，繁體作"針"，字從金從咸，"金"表示"金屬"，如金、銀、青銅等材料，"咸"意為"酸澀"(見互動百科"咸"字條)，"金"與"咸"聯(lián)合起來表示:"一種產(chǎn)生酸澀感覺的器具"。不排除古人采用油炸過的竹針作為一次性針具的可能，這種竹針名叫"箴"，其字形中的"咸"，依然是"酸澀"的意思。

兒科臨床路徑工作總結(jié)

兒科臨床路徑工作總結(jié)

　　開展臨床路徑工作，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。下面我為您精心整理的兒科臨床路徑工作總結(jié)，希望對大家有幫助!

　　兒科臨床路徑工作總結(jié)

　　為了進(jìn)一步規(guī)范診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者提高保障醫(yī)療安全，有效、方便、廉價的服務(wù)，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本科情況，開展了臨床路徑工作，通過臨床路徑工作的實(shí)踐，取得了一些成績及經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)作出以下總結(jié)：

　　一、 工作開展的情況及成效

　　1. 提高了臨床工作效率，降低了患者的費(fèi)用，同時又能保障患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

　　2. 由于臨床路徑一大特點(diǎn)講究時效性，就是督促我們在臨床工作中不斷加強(qiáng)與患者的溝通、交流工作，需要告訴患者每天的檢驗(yàn)化驗(yàn)項(xiàng)目，每天的醫(yī)療安排，用藥注意事項(xiàng)，出院后注意事項(xiàng)，復(fù)查項(xiàng)目及時間等，通過以上交流，患者能夠清楚了解自己的病情及醫(yī)療安排，能夠積極配合治療工作。

　　3. 我科20xx年1-12月份進(jìn)入臨床路徑總例數(shù)為49例，包括輪狀病毒性腸炎12例及社區(qū)獲得性肺炎37例(其中6例?社區(qū)獲得性肺炎?以不同因素退出路徑)。 4. 臨床路徑各參數(shù)：

　　20xx年7-12月份共有12例家屬簽字拒絕進(jìn)入臨床路徑管理。20xx年7-12月份總?cè)虢M率(37-12)/37=67.57%。 20xx年1-12月份臨床路徑退出率6/(12+37)=12.24%。

　　二、 存在的問題及解決方法：

　　1. 護(hù)理人員對臨床路徑的認(rèn)識不足:

　　臨床路徑的工作方法與?護(hù)理程度?類似，其內(nèi)容與?護(hù)理計(jì)劃?也很相似，護(hù)理人員認(rèn)為臨床路徑工作增加了額外的工作程序，工作存在重復(fù)，更加繁瑣，沒有足夠的時間完成相關(guān)表格的填寫，因而會出現(xiàn)落實(shí)過程中的泛化、敷衍，有的不在項(xiàng)目前打鉤，有的講解不詳細(xì)具體，有的讓患者被動簽字。

　　2. 患者對臨床路徑的認(rèn)識極度匱乏

　　(1)認(rèn)識缺乏，可導(dǎo)致患者合作性下降。因此，必須在患者入院時就向其講解臨床路徑的意義及方法，鼓勵患者參與到這項(xiàng)新項(xiàng)目中來。

　　(2)部分專業(yè)術(shù)語，患者不能很好理解，可以改進(jìn)臨床路徑表中文字，變醫(yī)學(xué)術(shù)語為通俗易懂的文字，讓患者易于接受，提高其參與信心。

　　(3)存在變異時，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員解釋時，部分患者不能理解，加強(qiáng)醫(yī)患溝通與交流。

　　3. 病人的'情況千變?nèi)f化，同一種病，每個人的情況都不一樣，很多病人入院時合并其他疾病，必須予以處理，可能需要相關(guān)科室的會診、協(xié)助治療。

　　4. 臨床醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)用藥，以及傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣，導(dǎo)致抗生素使用與路徑規(guī)定有差別。處理：加強(qiáng)抗生素的臨床使用管理。

　　臨床路徑工作總結(jié)

　　20xx年是實(shí)施第十二五年規(guī)劃的攻關(guān)之年，也是公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵一年，在市委、市政府、省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，醫(yī)院全面學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十八大精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)思想，

　　高舉中國特色社主義偉大旗幟，以?人民滿意醫(yī)院?創(chuàng)建活動為主題， 圍繞?二甲?評審標(biāo)準(zhǔn)，積極開展?創(chuàng)先爭優(yōu)?、?醫(yī)療質(zhì)量萬里行?、?三好一滿意?、整治?庸懶散貪?問題等活動，堅(jiān)持把追求社會效益，維護(hù)群眾利益放在首位，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)把我院20xx年的工作情況總結(jié)如下：

　　一、業(yè)務(wù)開展情況

　　20xx年門急診量 人次，住院人數(shù) 人次，病床使用率達(dá) %，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá) %，手術(shù) 例，全年總收入 萬元，其中業(yè)務(wù)收入 萬元，藥品收入 萬元;20xx年醫(yī)院總支出 萬元。

　　二、圍繞?二甲?評審標(biāo)準(zhǔn)，積極開展?三好一滿意?活動，努力創(chuàng)建?人民滿意醫(yī)院?。

　　創(chuàng)?二甲?醫(yī)院是我院發(fā)展史上一個重要的里程碑，對我院今后的發(fā)展意義重大而深遠(yuǎn)，是我院跨域式發(fā)展的必然要求。我院采取?走出去，請進(jìn)來?的方式，組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦等相關(guān)人員到甲級醫(yī)院、甲級醫(yī)院等兄弟醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)、復(fù)制二甲資料，對照評審標(biāo)準(zhǔn)查找存在問題、意見和建議，認(rèn)真研究，制定相應(yīng)整改方案，力爭用最短的時間，全面整改落實(shí)，努力創(chuàng)建?二甲?中醫(yī)院。

　　(一)優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平

　　1、增加收費(fèi)窗口，簡化醫(yī)療服務(wù)流程，減少患者排隊(duì)等候時間;

　　開展門診電話預(yù)約掛號、病房出院患者隨訪活動，根據(jù)病人需求告知經(jīng)治醫(yī)生電話，便于病人聯(lián)系預(yù)約、咨詢，緩解群眾?看病難?的問題;超聲科、放射科、檢驗(yàn)科等提供檢查結(jié)果現(xiàn)場查詢及電話查詢服務(wù)，承諾一般檢查開始到出具結(jié)果時間不超過30分鐘，既為患者提供了方便快捷的檢查結(jié)果查詢又縮短了等候時間。嚴(yán)格執(zhí)行國家新農(nóng)村合作醫(yī)療政策，實(shí)行新農(nóng)村合作醫(yī)療?一站式?服務(wù)，降低農(nóng)保住院病人押金金額，按比例交納住院押金，做到方便于民、服務(wù)于民，讓廣大農(nóng)村患者?看上病、看起病、看好病?。制作新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償公示欄及藥品價格公示欄，及時公布信息，方便患者，隨時接受社會的監(jiān)督。建立醫(yī)院急診綠色通道，實(shí)行?先診療，后結(jié)算?模式，確保急救生命綠色通道?暢通、規(guī)范、高效、安全?。

　　2、加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。

　　為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率，今年我院購進(jìn)檢驗(yàn)信息系統(tǒng)1套，健康體檢信息系統(tǒng)1套，科室之間建立了網(wǎng)絡(luò)連接，方便了檢驗(yàn)結(jié)果查詢，節(jié)省了患者就醫(yī)、檢查時間，便捷、準(zhǔn)確、按時完成市干部職工及人民群眾健康體檢工作。為加快門診綜合大樓工程建設(shè)，進(jìn)一步改善群眾就醫(yī)環(huán)境，特成立門診綜合大樓項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目整改實(shí)施的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督查督辦，及時調(diào)整了方案，于9月26日完成施工項(xiàng)目招標(biāo)工作。對原收費(fèi)室、西藥房、發(fā)熱門診進(jìn)行了拆遷，騰出工程建設(shè)用地，確保了工程順利進(jìn)展。

　　3、護(hù)理部按照《中醫(yī)護(hù)理工作指南》

　　進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理的培訓(xùn)，把特色中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到臨床實(shí)際中去，在每個科室都開展了2個以上的中醫(yī)特色護(hù)理，使中醫(yī)護(hù)理的特色滲透到每個病區(qū)，讓病人得到實(shí)惠。為了進(jìn)一步方便病人就醫(yī)需求，更加準(zhǔn)確掌握患者的服務(wù)信息，在各個病房門口制作了醫(yī)師、護(hù)士責(zé)任卡和床頭便民服務(wù)卡，公布了經(jīng)治醫(yī)師、主管護(hù)士姓名。這樣以來，醫(yī)患溝通將更加快捷，病人的服務(wù)就醫(yī)需求和疑難問題將會更快得到解決，同時對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)監(jiān)督也會隨之落到實(shí)處。

　　4、制定《甲級醫(yī)院同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度》

　　推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，降低醫(yī)療費(fèi)用，緩解群眾?看病貴?問題。參加安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，引進(jìn)醫(yī)療醫(yī)患雙方的第三方調(diào)解機(jī)制，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

　　(二)狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

　　1、今年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會等院科兩級管理組織。同時，加強(qiáng)了藥事管理委員會對臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測力度，構(gòu)建了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)組織體系。院長作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人，堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程，堅(jiān)持每周大查房、醫(yī)療質(zhì)量測評，對所發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題以及不安全的隱患及時通報(bào)、分析，提出可行性整改意見。加強(qiáng)對急、危、重病人，重大手術(shù)病人及輸血病人實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測管理。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋，督促整改;各臨床科室負(fù)責(zé)人認(rèn)真實(shí)施醫(yī)院十三大《核心醫(yī)療制度》，并定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項(xiàng)目開展，同時作好醫(yī)療差錯事故地登記、嚴(yán)格交接班記錄等。

　　2、根據(jù)《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》及《處方管理辦法》的要求

　　為加強(qiáng)病歷及處方管理，醫(yī)務(wù)科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，印發(fā)甲級醫(yī)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)病歷基本規(guī)范及病案首頁書寫要求的通知》，并按文件規(guī)定進(jìn)行檢查督導(dǎo)，使住院病歷書寫逐步規(guī)范化。組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦等職能科室負(fù)責(zé)人每月定期抽查各科門診處方、住院病歷、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況，對不合理使用抗生素、病歷書寫不規(guī)范、開大處方的醫(yī)生進(jìn)行全院通報(bào)批評，給以經(jīng)濟(jì)處罰，責(zé)令限期整改。

　　3、認(rèn)真按照各級政府和上級衛(wèi)生主管部門的部署和要求

　　為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，院感科進(jìn)行院感知識培訓(xùn)，不斷完善消毒供應(yīng)及醫(yī)療垃圾的回收工作，加強(qiáng)和完善發(fā)熱門診、腸道門診的建設(shè)，認(rèn)真做好?手足口病?、?脊髓灰質(zhì)炎病毒?等傳染病的防控工作，制定應(yīng)急預(yù)案，做好病人的資料登記、跟蹤觀察，信息上報(bào)工作，無錯報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)。今年我院為市脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫服苗點(diǎn)，組織醫(yī)務(wù)人員于12月5、6日在門診大廳免費(fèi)發(fā)放預(yù)防?脊髓灰質(zhì)炎病毒?糖丸約400人次，為預(yù)防、徹底消除小兒麻痹癥，維護(hù)人民群眾身體健康提供保障。

　　4、建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件報(bào)告制度完，善急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程，使急診急救工作逐漸完善和規(guī)范，堅(jiān)持24小時值班，堅(jiān)守崗位，隨時處于急診應(yīng)急待命。建立醫(yī)院急診綠色通道，確保急救生命綠色通道?暢通、規(guī)范、高效、安全?，加強(qiáng)三基培訓(xùn)，開展急救技能培訓(xùn)，提高醫(yī)院急救人員的應(yīng)急處置救治能力。本年度我院醫(yī)療急救工作經(jīng)省急救中心評審達(dá)標(biāo)。

　　5、注重人才梯隊(duì)建設(shè)，提升業(yè)務(wù)水平。

　　目前制約醫(yī)院的發(fā)展，最大的瓶頸是人才短缺，為解決人才短缺這個瓶頸，今年我院聘請有資質(zhì)、有臨床經(jīng)驗(yàn)的副主任醫(yī)師1名到我院內(nèi)兒科門診工作;另外，引進(jìn)本科畢業(yè)生5名，緩解了人才緊缺問題。重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，今年選派2名醫(yī)師參加中醫(yī)骨干培訓(xùn)班;選派2名護(hù)士、檢驗(yàn)師到甲級醫(yī)院進(jìn)修相關(guān)專業(yè)，選派1名護(hù)士到安徽省人民醫(yī)院進(jìn)修胃鏡。全年派員參加各種醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、護(hù)理短期培訓(xùn)班、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專業(yè)學(xué)術(shù)會議達(dá)60多人次。

　　(三)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和黨風(fēng)廉政建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為

　　1、深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹落實(shí)黨的十八大精神，以發(fā)展觀為指導(dǎo)思想，按照黨的?五位一體?總布局和?八項(xiàng)要求?，認(rèn)真貫徹落實(shí)省懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)及反腐倡廉工作的部署和要求，把《關(guān)于實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定》貫穿到醫(yī)療服務(wù)中去。深入組織學(xué)習(xí)《刑法修正案(六)》和《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律、法規(guī)、醫(yī)療規(guī)章制度以及醫(yī)院《黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作實(shí)施方案》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實(shí)施方案》等。堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，未發(fā)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。

　　2、根據(jù)市委、市政府《關(guān)于印發(fā)〈全市開展集中整治?庸懶散貪問題專項(xiàng)工作實(shí)施方案〉的通知》精神，積極動員部署，制定方案，成立了以院長為組長的專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，深入開展?庸懶散貪?問題整治工作，通過專項(xiàng)整治，全院干部職工責(zé)任意識、自律意識明顯增強(qiáng)，個別職工中存在的紀(jì)律松弛、上進(jìn)心不強(qiáng)、工作不主動、沒有嚴(yán)格遵守上下班制度等現(xiàn)象得到全面改觀。大局意識、奉獻(xiàn)意識、責(zé)任意識進(jìn)一步增強(qiáng)，隊(duì)伍戰(zhàn)斗力明顯提高。

　　3、為加強(qiáng)對藥品采購的領(lǐng)導(dǎo)和管理，對醫(yī)院藥事委員會進(jìn)行了調(diào)整。為防止醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)的發(fā)生，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《麻醉藥品、第一類精神藥品管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定和要求，制定了《中醫(yī)醫(yī)院藥品采購程序》，嚴(yán)格按照程序合法進(jìn)行藥品的購進(jìn)、保管及使用。

　　4、積極開展民主評議政風(fēng)行風(fēng)，積極推行黨務(wù)(政務(wù))公開、院務(wù)公開，制作黨務(wù)(政務(wù))、院務(wù)公開宣傳欄，隨時接受職工和社會的監(jiān)督。結(jié)合整治?庸懶散貪?問題專項(xiàng)工作，認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查和出院患者隨訪活動，發(fā)放滿意度調(diào)查問卷60份，患者滿意度94%，梳理出存在問題和建議4條，及時研究制定整改方案，并逐一進(jìn)行整改落實(shí)。

　　(四)加強(qiáng)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，突出中醫(yī)特色

　　1、注重中醫(yī)建設(shè)，積極發(fā)展中醫(yī)特色優(yōu)勢。針灸推拿科是我院的重點(diǎn)?？瓶剖遥饕\(yùn)用多功能微波治療儀、電針儀、熏蒸治療機(jī)、頸腰椎牽引床、紅外線治療儀等設(shè)備，治療腦中風(fēng)、頸椎病、頸腰椎骨質(zhì)增生、面癱、脫發(fā)等病癥等療效明顯，積極開展三伏天、三九天?天灸療法?治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘，共收治200多例，療效滿意。在住院病人和門診病人中開展中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病、糖尿病、盆腔炎、宮外孕等?？茖２√厣煼?。針灸推拿科全年診療病人8937人次，業(yè)務(wù)收入62萬元，其中?頸椎病?收治205例，完全緩解85%;?腰椎間盤突出癥?收治250，例完全緩解82%;?面癱?收治70例，治愈率達(dá)96%。全年中藥處方6035張。

　　2、結(jié)合創(chuàng)先爭優(yōu)活動，積極開展?愛耳日?、?汽車流動扶貧醫(yī)院?等義診宣傳活動，20xx年6月7日組織醫(yī)療專家和骨干醫(yī)護(hù)人員到**鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行醫(yī)療扶貧義診宣傳。發(fā)放中醫(yī)藥養(yǎng)生保健宣傳手冊及中醫(yī)藥科普資料，傳播中醫(yī)藥知識和文化。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，為進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院的影響，20xx年11月利用流動汽車下鄉(xiāng)宣傳我院的人才、設(shè)備及臨床服務(wù)項(xiàng)目，工作的亮點(diǎn)、新技術(shù)、新項(xiàng)目，很好地提升了醫(yī)院的社會形象，門診量有所回升。

　　3、為滿足群眾的醫(yī)療需求，今年以來，各科室都在原來的基礎(chǔ)上，努力創(chuàng)新，結(jié)合實(shí)際不斷開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。

　　??婦產(chǎn)科積極開展陰道鏡、紫氧治療各種陰道炎、宮頸炎為適齡婦女及時發(fā)現(xiàn)病情，及時開展治療，提高康復(fù)起到至關(guān)重要作用。

　　??針灸推拿科開展中草藥蒸汽浴療法、偏癱肢體綜合功能訓(xùn)練等，不僅增加服務(wù)內(nèi)容，提高療效，同時開展發(fā)了消費(fèi)人群，為科室提高了知名度。

　　??各臨床科室積極開展耳穴治療頸椎病、失眠、過敏性鼻炎療效顯著，深受患者好評。

　　??檢驗(yàn)科開展超敏C-反應(yīng)蛋白、衣原體檢查、支原體檢查+藥敏、肌鈣蛋白I、N-腦鈉利肽等既滿足患者需求，提高經(jīng)濟(jì)效益，又?jǐn)U大科室知名度。

　　三、認(rèn)真抓好綜合治理，構(gòu)建平安和諧醫(yī)院

　　按照市委、市政府的工作部署，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，認(rèn)真開展社會綜合治理工作，深入開展?六五?普法宣傳工作，層層簽訂責(zé)任狀。加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，定期組織檢查重點(diǎn)科室和環(huán)節(jié)，保持消防設(shè)施完好，消除安全隱患。保安正常巡邏，做好安全防范工作，確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運(yùn)行，全年無安全事故發(fā)生。

　　加大力度查處?兩非?行為，做到雙人上機(jī)，實(shí)名登記，有效控制男女性別比。堅(jiān)決貫徹執(zhí)行計(jì)劃生育的一系列方針、政策，常抓不懈，建立醫(yī)院常駐人口和流動人口登記冊，按時上報(bào)計(jì)生報(bào)表，已婚婦女持證率100%，年終計(jì)生檢查優(yōu)秀。

　　四、關(guān)心職工生活

　　切實(shí)提高職工工資待遇及生活水平 為提高職工工資待遇，對財(cái)務(wù)分配方案進(jìn)行相關(guān)調(diào)整，降低科室管理費(fèi)和免去床位費(fèi)，按20xx年財(cái)政工資標(biāo)準(zhǔn)全額發(fā)放工資;關(guān)心職工生活，贈送生日蛋糕，豐富業(yè)余文化活動，免費(fèi)提供羽毛球鍛煉場地。

　　五、存在問題

　　1、中藥飲片使用及中藥中醫(yī)應(yīng)用率相對較低。

　　2、我院重點(diǎn)專科為針灸推拿科，但中醫(yī)?？平ㄔO(shè)不夠強(qiáng)，特色突出不明顯，距省命中醫(yī)重點(diǎn)?？埔髽?biāo)準(zhǔn)尚有差距。

　　3、中醫(yī)藥繼續(xù)教育力度還不夠，需進(jìn)一步加強(qiáng)全體醫(yī)師西學(xué)中的培訓(xùn)及教育。

　　4、極個別科室整體服務(wù)水平有所下滑，少數(shù)科室領(lǐng)導(dǎo)管理不到位，開會不到會;少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度差，直接影響和損害了醫(yī)院的形象。

　　5、部分醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)氣氛不濃，?三基?不扎實(shí)，積極進(jìn)取心不夠強(qiáng)，尚未考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。中醫(yī)人才欠缺、斷層。

　　6、職工生活待遇較低，技術(shù)隊(duì)伍人員不夠穩(wěn)定。

　　六、2017年工作計(jì)劃

　　1、加強(qiáng)中醫(yī)特色病歷管理，要求全體醫(yī)師學(xué)習(xí)按照新病歷書寫規(guī)范書寫病歷，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，實(shí)行院科二級質(zhì)控，堅(jiān)決杜絕錯誤現(xiàn)象在今后重復(fù)出現(xiàn)。

　　2、加強(qiáng)?？茖２〗ㄔO(shè)，突出中醫(yī)特色，著力開展好中西醫(yī)結(jié)合治療老年性糖尿病、老年性心血管病、慢性充血性心力衰竭、宮外孕等專科專病建設(shè)。繼續(xù)推行非藥物治療和三伏天、三九天?天灸療法?及?怪針?等特色療法，爭取建設(shè)風(fēng)濕性研究室。

　　3、開展志愿者服務(wù)，完善各種服務(wù)設(shè)施和落實(shí)出院隨訪制度;按照《中醫(yī)護(hù)理工作指南》要求，繼續(xù)加強(qiáng)開展中醫(yī)特色護(hù)理，為患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

　　4、引進(jìn)高水平人才和招聘高校臨床、中醫(yī)、針灸推拿、影像等專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生，聘請有資質(zhì)、有臨床經(jīng)驗(yàn)專家坐診。加大人才培養(yǎng)力度，每年選派2?4名骨干醫(yī)師到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高醫(yī)院整體水平。

　　5、加強(qiáng)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村衛(wèi)生所人員聯(lián)系，推介我院新技術(shù)，新業(yè)務(wù)，宣傳我院，提高我院知名度，提高我院經(jīng)濟(jì)效益、社會效益。加強(qiáng)我院醫(yī)師與村醫(yī)之間聯(lián)絡(luò)與溝通，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診，互惠互利，并定期到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展義診活動。

　　6、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十八大精神，深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動工作，全面提高職工的政治素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)，做到文明行醫(yī)，禮貌待患，不以醫(yī)謀私，合理檢查、合理用藥，切實(shí)糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)。

　　7、積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。如婦產(chǎn)科：產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后藥浴的中藥治療等。

　　8、推進(jìn)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目門診綜合大樓項(xiàng)目工程進(jìn)度，爭取早日竣工，為群眾提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。

　　9、關(guān)注民生，不斷提高職工福利待遇，為職工創(chuàng)造安全、舒適的工作和生活環(huán)境。

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