拔罐須知：12個注意事項必須掌握

（1）拔罐時室內(nèi)應(yīng)保持溫暖，避開風(fēng)口，防止患者受涼?；颊邞?yīng)選擇舒適的體位，否則留罐時患者改變體位，容易使罐具脫落。

（2）受術(shù)者過飽、過饑、酒后、過度疲勞或劇烈運動后不宜拔罐，待上述狀況改變后再拔。

（3）拔罐時應(yīng)根據(jù)患者所需拔罐的不同部位，選擇不同口徑的火罐，一般宜選擇肌肉豐滿、富有彈性、沒有毛發(fā)和無骨骼以及關(guān)節(jié)無凹凸的部位進行拔罐，以防掉罐。

（4）用火罐時，注意不要燙傷皮膚，棉球蘸酒精量要適中，過多容易滴 到皮膚上發(fā)生燙傷，過少則火力不夠而拔罐無力，達不到治療效果。因罐口靠近皮膚，所以棉球經(jīng)過罐口時的速度要快，以免罐口過熱而燙傷皮 膚。貼棉法應(yīng)注意防止燃燒的棉花脫落；滴酒法應(yīng)注意避免酒精過多流 到罐口或滴到皮膚上而燙傷皮膚；架火法應(yīng)注意扣罐要準確，以免撞翻燃 燒的火架，患者不能移動以免火架翻倒燙傷皮膚。

（5）拔罐時的操作動作要迅速而輕巧，要做到穩(wěn)、準、輕、快。罐內(nèi)的負壓與扣罐的時機、動作的快慢、火力的大小、罐具的大小直接相關(guān)。只有掌握好操作技巧，才能將罐拔緊而不過緊，罐內(nèi)負壓適宜。

（6）拔罐數(shù)目多少要適宜，一般都采取單穴拔罐、雙穴雙罐法，罐多時罐間距離不宜太短，以免牽拉皮膚產(chǎn)生疼痛或相互擠壓而脫罐。

（7）起罐時應(yīng)注意不要生拉硬拽，以免皮膚受損或過于疼痛。起罐時應(yīng)一手握住罐體，使其傾斜，另一手壓住一側(cè)罐口邊緣處的皮膚，使空氣從罐口與皮膚之間的縫隙處進入罐內(nèi)，罐體自然脫落。

（8）在使用針罐時，需注意拔罐可使皮膚突起，肌肉收縮，加之罐底部的撞壓，容易使針體彎曲或針尖的深度增加，尤其是胸背部的穴位，容易造成氣胸，故胸背部慎用此法。

（9）初次治療的病人，年老體弱者，兒童及神經(jīng)緊張、空腹等患者以選擇小罐為宜，拔罐時間宜短，負壓力量宜小，手法宜輕。同時應(yīng)選擇臥位，隨時注意觀察患者的反應(yīng)，以免發(fā)生暈罐現(xiàn)象。暈罐現(xiàn)象多表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦！⒚嫔n白、惡心嘔吐、四肢發(fā)涼、周身冷汗、呼吸急促、血壓下降、脈微細無力等。遇到暈罐現(xiàn)象，醫(yī)者不能緊張慌亂，要立即令患者平臥，注意保暖。輕者服些溫開水或糖水即可迅速緩解并恢復(fù)正常；重者則應(yīng)針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里、中沖等穴或艾灸百會、中極、關(guān)元、涌泉等穴，一般可很快緩解并恢復(fù)正常。

（10）拔罐可使皮膚局部出現(xiàn)小水泡、小水珠、出血點、瘀血現(xiàn)象或局部瘙癢，均屬正常治療反應(yīng)。一般陽證、熱證、實證多呈現(xiàn)鮮紅色瘀斑反應(yīng)；陰證、寒證、血瘀證多呈現(xiàn)紫紅色、暗紅色瘀斑反應(yīng)；寒證、濕證多呈現(xiàn)水泡、水珠；虛證多呈現(xiàn)潮紅或淡紅色。如局部沒有瘀血現(xiàn)象或雖有輕度的潮紅現(xiàn)象，但起罐后立即消失，恢復(fù)皮膚原來的顏色，一般提示病邪尚輕，病情不重，病已接近痊愈或取穴不夠準確。前一次拔罐部位的瘀斑未消退之前，一般不宜再在原處拔罐。

（11）拔罐的間隔時間應(yīng)根據(jù)瘀斑的消失情況和病情、體質(zhì)而定，一般瘀斑消失快、急性病、體質(zhì)強者，間隔時間宜短；瘀斑消失慢、慢性病、體質(zhì)弱者，間隔時間宜長。

（12）血罐法的出血量應(yīng)根據(jù)患者的性別、年齡、病情和體質(zhì)而定，一般急性病、青壯年、體質(zhì)強者出血量宜多；慢性病、老年、幼兒及體質(zhì)弱者出血量宜少。

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