帶狀皰疹與免疫的關系

帶狀皰疹疼痛位置不一樣，臨床上常有部分患者除感覺發(fā)病部位劇烈疼痛外，不出現(xiàn)水皰或出現(xiàn)得較晚、較少，使醫(yī)生在診斷上頗費周折，病人也備受痛苦。其容易被誤診，病例也很常見：表現(xiàn)為牙痛或耳周圍腫痛被誤診為牙病或腮腺炎，表現(xiàn)為劇烈的胸痛被誤診為心絞痛，表現(xiàn)為關節(jié)疼痛被誤診為關節(jié)炎，腰部的帶狀皰疹被誤診為腎或輸尿管結(jié)石，骶部的帶狀皰疹被誤診為坐骨神經(jīng)痛，甚至還有表現(xiàn)為腹痛的患者被誤診為膽結(jié)石、闌尾炎被送進了手術(shù)室。

免疫力降低激活帶狀皰疹病毒：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的皮膚和神經(jīng)受損害疾病。此病毒感染無免疫力的兒童時表現(xiàn)為水痘，而感染曾患過水痘又有部分免疫力的成人、特別是中老年人時，則發(fā)生帶狀皰疹。

患者初次感染此病毒時不一定馬上發(fā)病，病毒潛伏在神經(jīng)細胞中，當機體免疫力降低時病毒被激活，使已經(jīng)受損的神經(jīng)組織發(fā)炎甚至壞死，表現(xiàn)出跳著疼痛，疼痛程度隨年齡增大而加劇。

皰疹多沿身體一側(cè)的某一神經(jīng)分布，排列成帶狀，局部灼熱，皮膚紅斑上出現(xiàn)粟粒或綠豆大小的丘疹或水皰，破潰后形成糜爛面。患者常伴有局部淋巴結(jié)腫痛，體溫輕度升高、疲倦無力、食欲不振，少數(shù)出現(xiàn)高熱、肺炎或腦炎，病情嚴重可致死亡。

帶狀皰疹病程一般為兩周，重者可至一個月以上，年邁老人往往發(fā)生持續(xù)半年以上的嚴重神經(jīng)痛。

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