強(qiáng)直脊柱炎早期癥狀(強(qiáng)直性脊柱炎的典型癥狀是什么？)

強(qiáng)直脊柱炎早期癥狀

強(qiáng)直性脊柱炎多數(shù)以隱匿發(fā)病為主，可遷延10-20年，少數(shù)為急性發(fā)作。急性發(fā)作常伴有高熱或低熱癥狀，有突然出現(xiàn)腰、髖和其他關(guān)節(jié)腫脹，劇烈疼痛，臥床不起，不能翻身，造成大關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直，畸形。慢性隱性發(fā)病者往往特征不明顯，易受到忽視，早期誤診率較高，因此，對本病早期癥狀的認(rèn)識相當(dāng)重要，早診斷，早治療，是本病臨床治愈和降低致殘率的保證。早期癥狀是以骶髂部，腰背部，髖部或大關(guān)節(jié)疼痛，同時(shí)伴有腰背部僵硬，這種僵硬感以晨起最明顯，活動后可減輕。專家忠告：如發(fā)生腰骶，髖關(guān)節(jié)部位的持續(xù)或間歇性疼痛，同時(shí)腰部有僵硬感，彎腰，下蹲受限，或發(fā)生不明原因的膝關(guān)節(jié)，足跟，胸鎖，肋椎柄體，跖趾等小關(guān)節(jié)疼痛，都應(yīng)警惕是否患有強(qiáng)直性脊柱炎，有經(jīng)驗(yàn)的專家可通過脈象和體征結(jié)合X光和HLA—B27的排查即可確診。

強(qiáng)直性脊柱炎的典型癥狀是什么？

早期癥狀有強(qiáng)直性脊柱炎早期可表現(xiàn)為下腰、骶髂部、臀部、腹股溝等部位的疼痛或不適，以及腰部發(fā)僵，早晨或久坐起立時(shí)，發(fā)僵最為明顯，而活動后可減輕。典型癥狀有:炎性腰背痛，慢性腰背痛是早期患者最具特征的癥狀，患者多在腰骶部或背部出現(xiàn)鈍痛，同時(shí)伴有晨僵、疲勞乏力等，疼痛以靜息痛為特征，夜間、晨起或久坐后起立時(shí)明顯，但活動后減輕。多數(shù)患者病情由腰椎向胸、頸部脊椎發(fā)展，則出現(xiàn)相應(yīng)部位疼痛、活動受限或脊柱畸形。外周關(guān)節(jié)炎，部分患者以外周關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀，主要表現(xiàn)為以髖、膝、踝、肩關(guān)節(jié)腫脹為主的單關(guān)節(jié)炎或少關(guān)節(jié)炎。青少年起病的患者常見以髖關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀，髖部疼痛，因青少年處于生長發(fā)育期，骨骼生長迅速，因此，青少年患者易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)畸形。肌腱端炎，肌腱端炎好發(fā)于足跟、足掌部，也可見于膝關(guān)節(jié)、胸肋連接處等部位，受累部位常有腫痛現(xiàn)象。

強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀是什么病？

強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀表現(xiàn)有哪些?
　　1、并發(fā)周圍關(guān)節(jié)炎：以髖關(guān)節(jié)最為常見，患病人群達(dá)到35%。該病通常為雙側(cè)性，起病慢，很快出現(xiàn)屈曲攣縮和強(qiáng)直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。肩關(guān)節(jié)為第二個好發(fā)部位。偶有膝關(guān)節(jié)病變。其它關(guān)節(jié)少有發(fā)病。另外，關(guān)節(jié)外骨骼會有壓痛點(diǎn)，主要發(fā)生在胸肋交界處、棘突、髂脊、股骨大轉(zhuǎn)子、脛骨結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)和足跟，有時(shí)這些癥狀也可以早期出現(xiàn)。
　　2、胸廓擴(kuò)張度減弱：患者會出現(xiàn)胸痛的癥狀，有的會伴隨放射性肋間神經(jīng)痛。這是由于隨著病變向胸段脊柱發(fā)展，肋脊關(guān)節(jié)受累所致。只有少數(shù)病人自己發(fā)覺吸氣時(shí)胸廓不能充分?jǐn)U張。因肋脊關(guān)節(jié)強(qiáng)直，在檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)吸氣時(shí)胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，于第四肋間處的活動度可達(dá)5cm以上。不足5cm者應(yīng)視為胸廓擴(kuò)張度減弱，早期很少有肺功能削弱的，至后期時(shí)，由于重度脊柱后凸與喪失胸廓擴(kuò)張能力，使肺通氣功能明顯減退。
　　3、下腰痛和脊柱僵硬：這是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀中最明顯的一點(diǎn)。下腰痛發(fā)生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什么地方，有時(shí)牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴(yán)重，集中在骶髂關(guān)節(jié)附近，放射至髂脊、股骨大轉(zhuǎn)子與股后部，一開始疼痛或?yàn)殡p側(cè)，或?yàn)閱蝹?cè)，但幾個月后都變?yōu)殡p側(cè)性，并出現(xiàn)下腰部僵硬。晨僵是極常見的癥狀，可以持續(xù)時(shí)間長達(dá)數(shù)小時(shí)之久。長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由于僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側(cè)方翻身，滾下床沿才能起立。
　　4、骨骼外病變：嚴(yán)重者會患上急性葡萄膜炎，該病的發(fā)生率可高達(dá)25%。強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)為心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關(guān)閉不全，心臟擴(kuò)大，房室傳導(dǎo)阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進(jìn)行性纖維化。神經(jīng)系統(tǒng)病變常為繼發(fā)性，有自發(fā)性寰枕關(guān)節(jié)半脫位和馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)。后者表現(xiàn)為大小便障礙與會陰部鞍區(qū)狀麻木。

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