主要需與關(guān)節(jié)結(jié)核和其他非感染性關(guān)節(jié)炎鑒別。關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病較緩慢、病程長、局部癥狀和功能障礙不如化膿明顯,患病關(guān)節(jié)骨破壞常呈邊緣性小缺損,且常上下對稱,有較明顯的骨疏松,關(guān)節(jié)間隙呈緩慢狹窄,骨增生不如化膿嚴重。晚期骨端可破壞嚴重,關(guān)節(jié)半脫位或全脫位,且很少發(fā)生骨性強直。
其他非感染性關(guān)節(jié)炎(如風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等)以成年人或青年人多見,也大都缺乏急性病程和嚴重的骨破壞,有關(guān)實驗室檢查可協(xié)助鑒別,關(guān)節(jié)內(nèi)穿刺抽液檢查,可快速作出正確診斷。
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