透光試驗(yàn)測(cè)定鞘膜積液(鞘膜積液應(yīng)做什么檢查?)

透光試驗(yàn)測(cè)定鞘膜積液

睪丸鞘膜積液是指睪丸固有鞘膜兩層間積有過多液體。鞘膜積液多數(shù)均無明顯的病因，稱為原發(fā)性鞘膜積液。其發(fā)生和發(fā)展都較緩慢。病人可無癥狀。由于陰囊的外傷，睪丸和副睪的炎癥或腫瘤以及絲蟲病所引起的鞘膜積液，稱為繼發(fā)性鞘膜積液。它常具有原發(fā)病灶的癥狀。

各類鞘膜積液做透光試驗(yàn)時(shí)均為陽性（透光）。有一種睪丸鞘膜積液因時(shí)間較長，鞘膜壁層特厚。透光試驗(yàn)可以為陰性（不透光）。對(duì)鞘膜積液不能肯定診斷，只要時(shí)間較久，鞘膜壁層特厚。透光試驗(yàn)可以為陰性（不透光）。對(duì)鞘膜積液不能肯定診斷，只要能排除疝的可能時(shí)，可進(jìn)行試驗(yàn)性穿刺。鞘膜積液抽出的液體為淡黃色透明液體。

鞘膜積液應(yīng)做什么檢查?

鞘膜積液是男性常見的疾病。胎兒在胎齡第8-9個(gè)月時(shí)睪丸從腹腔降入陰囊，當(dāng)睪丸降入陰囊后，從腹腔到陰囊的通路會(huì)關(guān)閉。如果不關(guān)閉，醫(yī)學(xué)上又稱為腹膜鞘狀閉索不全。其結(jié)果是造成腹腔液體在腹壓增高時(shí)流向陰囊，形成先天性交通性鞘膜積液。如果在精索部位，在腹腔與睪丸兩端關(guān)閉則形成先天性精索鞘膜水囊腫。睪丸鞘膜積液還可由于睪丸、附睪的感染，外傷、腫瘤和血絲蟲感染等疾病引起。
診斷鞘膜積液并不困難，交通性鞘膜積液在平臥時(shí)可縮小，故常于清晨時(shí)縮小，而下午由于站立行走，使腹腔內(nèi)液灌注到鞘膜腔，引起積液增多。由于睪丸被整個(gè)鞘膜腔包裹而造成睪丸捫摸不佳，讓病人取半臥位擠壓而縮小。另外，對(duì)鞘膜積液可用手電筒進(jìn)行腫快透光試驗(yàn)檢查，液體能透光，應(yīng)呈陽性。另外可用B超檢查，可作出較為精確診斷，有懷疑者可穿刺檢查抽出液的性質(zhì)。
巨大的鞘膜積液可造成性交困難。若對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，特別是洗澡、更衣時(shí)都可能受到他人嘲笑而造成心理上障礙。而且，睪丸長期被鞘膜積液包裹，使溫度調(diào)節(jié)障礙而影響睪丸生精功能，應(yīng)及早治療。對(duì)交通性鞘膜積液，可作手術(shù)糾治。

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