膽道蛔蟲癥的早期征象

膽道蛔蟲癥（biliary tract ascariasis,biliary ascariasis）是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種并發(fā)癥。多見于6-8歲學(xué)齡兒童、農(nóng)民和晚期孕婦。它是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍，并鉆入膽道而出現(xiàn)的急性上腹痛或膽道感染。發(fā)作時病人疼痛難以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治療措施跟不上，晚期病人可出現(xiàn)不同程度的脫水和酸中毒，甚至危及生命。

膽道蛔蟲病的早期征象蛔蟲是寄生在人體內(nèi)最為常見的蟲體之一，它雖然通常作祟于人的腸腔，但它還有一個癖性，就是嗜好鉆孔，且喜堿惡酸。當(dāng)蛔蟲在其寄生的環(huán)境發(fā)生改變，如過饑、受寒、高熱、腹瀉、驅(qū)蛔藥使用不當(dāng)時，它就會乘膽總管及括約肌由于炎癥，結(jié)石等功能失常處于松弛之時而“逆流而上”，鉆人人體的膽道。這時就會引起發(fā)作性的上腹劇烈絞痛，并成為外科中常見的急腹癥之一。

膽道蛔蟲病之所以稱之為急腹癥，一是因為它來勢急驟，患者往往在毫無預(yù)感的情況下突然發(fā)生上腹“鉆頂”樣疼痛；二是疼痛劇烈，甚如錐刺刀絞，病人常抱腹屈膝，俯臥床上，輾轉(zhuǎn)不安，面色蒼白，大汗淋漓，呻吟不止。腹痛后不久，病人常會出現(xiàn)惡心、嘔吐，嚴重者甚至可吐出膽汁及蛔蟲。另外，這種腹痛常是時作時休，雖然劇痛時難以忍受，但間歇期間患者又靜如常人。經(jīng)醫(yī)生檢查時，腹部平軟，壓痛輕微。

患上此病后，患者及家屬既不要驚慌，也不要麻痹。應(yīng)當(dāng)抓緊時間積極治療，早期經(jīng)非手術(shù)療法，一般可以治愈。若經(jīng)非手術(shù)治療一周以上仍不能緩解者，可考慮手術(shù)療法，但這種療法僅屬于少數(shù)人。

除去本病的根本措施是預(yù)防蛔蟲之外，如平時要注意飲食衛(wèi)生，飯前便后一定要洗手，以防蟲卵進入身體的其他部位。一旦發(fā)現(xiàn)有腸道蛔蟲病，使用驅(qū)蟲藥一定要足量使用，以免因劑量不足而激惹蟲體，誘發(fā)起此病。

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