黃斑裂孔患者視力的好壞取決于視網(wǎng)膜組織的損傷和缺損程度。若為較早期的板層孔,視力可無明顯變化;若已形成全層黃斑裂孔,則中心視力銳減,通常只在0.1左右,若裂孔偏離中心凹邊緣,則視力可達(dá)0.2~0.4,但〉0.5的罕見?;颊叨嘤X視物變形,自覺中心暗點(diǎn)。
眼底所見,黃斑部呈現(xiàn)一圓形或橢圓形的邊緣銳利孔洞,偶見不規(guī)則形,裂孔大小不一,大者達(dá)1PD,小者只有針尖大小,須仔細(xì)檢查方能發(fā)現(xiàn),但一般多為1/4~1/2PD。裂孔基底呈暗紅色,有的邊緣有黃白色圓,表明孔的邊緣有少量視網(wǎng)膜下積液。若視網(wǎng)膜下積液增多,裂孔邊緣翹起,形成黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離,以裂孔為中心,局部視網(wǎng)膜隆起,并可發(fā)展為全視網(wǎng)膜脫離,有的可見玻璃體有條索牽引??變?nèi)或孔周還可見一些黃白色的小占,可能為視網(wǎng)膜變薄后視網(wǎng)膜層間的黃色素暴露。由外傷引起者,可見機(jī)化斑、色素或脈絡(luò)膜破裂、出血斑等。
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