眼底動(dòng)脈硬化的發(fā)生分兩種不同的情況

老年性眼底動(dòng)脈硬化是一種老年性慢性血管改變，眼底動(dòng)脈發(fā)生血管變細(xì)、透明度降低、顏色變淡等情況，是60歲以上老年人常見(jiàn)的眼底病變。老年性眼底動(dòng)脈硬化不會(huì)直接導(dǎo)致某一種疾病如失明等，但它是全身動(dòng)脈硬化的一個(gè)“信號(hào)”?；加欣夏晷匝鄣讋?dòng)脈硬化的人，全身動(dòng)脈血管多有硬化。老年性眼底動(dòng)脈硬化是一種危險(xiǎn)因素，可并發(fā)眼底靜脈出血等。

眼底動(dòng)脈硬化的發(fā)生分兩種不同的情況：

一種是單純的老年性生理性動(dòng)脈硬化，既無(wú)高血壓、糖尿病等全身疾患，也無(wú)眼部其他異常情況，僅在眼底檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈普遍稍變細(xì)。這是因?yàn)殡S著年齡的增加，動(dòng)脈管壁的彈力層和肌層會(huì)逐漸失去彈性，導(dǎo)致全身動(dòng)脈系統(tǒng)發(fā)生退行性硬化。單純的老年性眼底動(dòng)脈硬化一般不用治療。老年人要注意少吃高熱量、高脂肪、高膽固醇類的食品；多吃蔬菜、水果；戒煙限酒，勿暴飲暴食；保持愉快的心情。因?yàn)楦哐獕骸⒏哐吞悄虿〉燃膊】杉涌炖夏晷匝鄣讋?dòng)脈硬化的進(jìn)程，老年性眼底動(dòng)脈硬化反過(guò)來(lái)也會(huì)加重上述疾病的眼部病變。

另一種情況則是在全身性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)眼底動(dòng)脈硬化。由于眼底血管異常還反映了全身血管系統(tǒng)的異常變化，例如動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等患者，除有相應(yīng)的全身癥狀外，往往合并眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、變直，呈銅絲或銀絲樣改變，與靜脈交叉處可見(jiàn)硬化的動(dòng)脈壓迫靜脈，稱交叉壓迫；重者則發(fā)生視網(wǎng)膜血管的痙攣、狹窄甚至阻塞、出血，并可出現(xiàn)視網(wǎng)膜的滲出、水腫等改變。眼底病變程度的輕重及發(fā)展的急緩，與全身病變的程度和進(jìn)展有關(guān)。這些全身性疾病引起的眼底病變發(fā)展到一定程度，就會(huì)對(duì)視功能造成損害，需要及時(shí)采取積極的治療措施?；加懈哐獕骸⑻悄虿〉闹欣夏昱笥?，除了積極有效地控制全身疾病，包括合理的藥物治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適當(dāng)?shù)捏w能鍛煉，還需每隔3～6個(gè)月檢查眼底，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，早采取針對(duì)性治療，這是減少或減輕眼底動(dòng)脈硬化及其并發(fā)癥的有效措施。

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