(1)懷疑腎病綜合征時,為了明確診斷,常做的檢查為:
①尿常規(guī)檢查:通過尿蛋白定性,尿沉渣鏡檢,可以初步判斷是否有腎小球病變存在。
②24小時尿蛋白定量:腎病綜合征患者24小時尿蛋白定量超過3.5g是診斷之必備條件。
③血漿蛋白測定:腎病綜合征時,血漿白蛋白低于30g是診斷必備條件。
④血脂測定:腎病綜合征患者常有脂質(zhì)代謝紊亂,血脂升高。
(2)為了解腎病綜合征時腎功能是否受損或受損程度,進一步明確診斷、鑒別診斷,指導(dǎo)制定治療方案,估計預(yù)后,可視具體情況做如下檢查:
①腎功能檢查:常做的項目為尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),此為常做的項目之一,用來了解腎功能是否受損及其程度。
②電解質(zhì)及CO2結(jié)合力(CO2-CP)測定:用來了解是否有電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),以便及時糾正。
③血液流變學(xué)檢查:腎病綜合征患者血液經(jīng)常處于高凝狀態(tài),血液粘稠度增加。此項檢查有助于對該情況的了解。
④以下檢查項目可根據(jù)需要被選用:血清補體、血清免疫球蛋白、選擇性蛋白尿指數(shù)、尿蛋白聚丙烯胺凝膠電泳、尿C3、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)、尿酶、血清抗腎抗體及腎穿刺活組織檢查等。
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